Внутриутробное развитие ребенка

Внутриутробное развитие ребенка

Вопрос врачу:

Скажите пожалуйста, какой метод лечения кисты яичника применяют в Медел?

  • Главная
  • О клинике
  • О Клинике
  • О Клинике
  • Видео-Обзор МЕДЕЛ
  • Рейтинг Клиник Казани
  • Независимая Оценка
  • Направления клиники
  • Лицензии и Сертификаты
  • Работа в клинике
  • Видео-Обзор МЕДЕЛ
  • Рейтинг Клиник Казани
  • Независимая Оценка
  • Направления клиники
  • Лицензии и Сертификаты
  • Работа в клинике
  • Реальные отзывы
  • Общие отзывы
  • Общие отзывы
  • Отзывы после операции
  • Отзывы после операции
  • Вопрос-ответ
  • Ответы
  • Ответы
  • Задать Вопрос
  • Задать Вопрос
  • Полезно знать
  • Контакты
  • Контакты
  • Контакты
  • Схема проезда
  • Реквизиты
  • Схема проезда
  • Реквизиты
  • Обследование
    • Хеликобактер
    • Анализ ДНК
    • Анализ кала
    • Анализ крови
    • Анализ мочи
    • Анализ на гормоны
    • ПЦР анализ
    • Суточное ЭКГ + АД мониторирование (Холтер)
    • УЗИ
      • УЗИ сердца
      • УЗИ брюшной полости
      • УЗИ органов малого таза
      • УЗИ щитовидной железы
      • УЗИ поджелудочной железы
      • УЗИ мочевого пузыря
      • УЗИ простаты
    • ЭКГ
  • Рентген диагностика
  • Урология
    • Обрезание
    • Мужское бесплодие
    • Простатит
    • Варикоцеле
    • Массаж простаты
  • Гинекология
    • Лазерное облучение крови, ВЛОК
    • Интимная пластика
    • Интимная пластика без операции
    • Кольпоскопия
    • Лазерная гинекология
    • Недержание мочи
    • Оперативная гинекология
    • Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз
  • Беременность
    • Ведение Беременности
    • КТГ Кардиотокография
    • УЗИ беременности
  • Дерматология
    • Лечение вульгарных угрей
    • Псориаз
    • Лечение Алопеции (Выпадения Волос)
    • Лечение Витилиго
    • Вирусные бородавки лечение
    • Грибок Ногтей лечение без лекарств!
    • Дерматит
    • Дерматоз
    • Диатез
    • Контагиозный моллюск
    • Лечение постакне
    • Подмышки Потеют
    • Удаление новообразований
    • Экзема
  • Косметология
    • Лазерная Косметология
    • Лазерное омоложение
    • Лазерное Удаление Сосудов
    • Лазерное Удаление Пигментных Пятен
    • Лазерная Эпиляция
    • Аппаратная косметология
    • Аппаратное омоложение лица
    • Ботокс
      • Ботокс для лица
    • Ботокс в подмышки
    • Ботокс вокруг глаз
    • Губы Вашей мечты
    • Инъекционная косметология
    • Ионофорез
    • Контурная пластика
    • Коррекция носогубных складок
    • Криотерапия
    • Лазерное Лечение Акне
    • Лечение купероза
    • Лифтинг
    • Мезотерапия
      • Безинъекционная мезотерапия
    • Микротоковая терапия
    • Отбеливающие маски для лица
    • Очищающая маска для лица
    • Пилинг
    • Пирсинг
    • Плазмолифтинг
    • Плазмолифтинг, омоложение без лекарств!
    • Подтяжка лица SMAS EXTRA Лифтинг
    • Прокол ушей
    • Радиолифтинг
    • Тредлифтинг
    • Увлажняющая маска для лица
    • Удаление папиллом
    • Удаление растяжек лазером
    • Фракционное лазерное омоложение
    • Чистка лица
      • Лазерная чистка лица
      • Механическая чистка лица
      • УльтраЗвуковая чистка лица
    • Электроэпиляция
    • Удаление шрамов и рубцов
    • Лазерное Отбеливание Кожи
    • Лазерно-Вакуумный Массаж
    • Лазерный Липолиз
    • Лазерная Биоревитализация
      • Биоревитализация
      • Биоревитализация гиалуроновой кислотой
  • Маммология
  • Эндокринология
  • Неврология
    • Боли в Cпине
    • Боли Спины, Суставов и Головы
    • Грыжа Межпозвоночного диска — лечение без операции
    • Обследование Головы (РЭГ, Эхо ЭГ)
    • Остеохондроз
    • Рефлексотерапия Иглоукалывание
    • Лечение Паркинсона
  • Терапия
  • Хирургия
    • Болезнь Суставов
    • Боль в ногах
    • Варикозная болезнь
    • Варикоцеле
    • Вросший Ноготь
  • Флебология
    • Диагностика Варикоза (УЗИ Вен)
    • Лечение Трофических Язв в Клинике МЕДЕЛ
    • Склеротерапия
    • Минифлебэктомия
    • VenaSeal
    • История одного пациента
    • Лечение Варикоза Лазером (ЭндоВенозная Лазерная Коагуляция — ЭВЛК)
    • Фотогалерея (До и После)
    • Прессотерапия (Лимфодренаж)
    • Компрессионный Трикотаж или Бинты?
  • Кардиология
  • Гастроэнтерология
    • Желчный пузырь — лечение
  • ЛОР, Отоларингология
    • Лечение аденоидов
    • Лечение синусита
    • Лечение храпа с помощью лазера в Казани
    • ЛОР заболевания у детей
    • Септопластика
    • Удаление полипа
    • Хронический ринит: лечение
    • Хронический тонзиллит
  • Мануальная терапия
  • Онкология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
    • Детская урология
  • Психотерапия
    • Психолог
    • Психиатрия
    • Лечение алкоголизма
    • Лечение панических атак
    • Лечение невроза
    • Лечение депрессии
    • Холотропное дыхание
  • Пульмонология
  • Проктология
    • Геморрой
  • Остеопатия
  • Гематология

Внутриутробное развитие ребенка

Внутриутробное развитие ребенка

Внутриутробное развитие ребенка

За всю свою жизнь волосы человека вырастают в среднем на 950 км.

Период с начала 3-го месяца до конца внутриутробного развития называется плодовым, или фетальным периодом. В этот период происходит созревание тканей и органов, быстрый рост тела. В течение этого периода возникает немного пороков развития, но могут случаться деформации и разрушения. С целью диагностики врожденных пороков используют пренатальный скрининг. Кроме того, в этот период могут осуществляться вредные воздействия на ЦНС, может иметь последствия в виде расстройств поведения, неспособности к обучению и снижение интеллекта.

Особенности изменений плода в фетальном периоде

Увеличение роста плода особенно заметно на 3-5-м месяцах беременности, а массы тела — в последние два месяца. В начале третьего месяца рост головы замедляется, а рост тела ускоряется. На третьем месяце размер головы составляет половину длины тела в сидячем положении (теменно-копчикового размера), на пятом месяце — треть длины тела в стоячем положении (теменно-пяточного размера), а при рождении — 1 / 4 этой длины.

На третьем месяце развитие лица плода становится подобным человеческому. Глаза смещаются с боковой на вентральную поверхность, уши приближаются к своей окончательной позиции. Конечности достигают своей необходимой длины относительно остального тела, хотя нижние конечности остаются короткими и менее развитыми, чем верхние. До 12-й недели в длинных костях и черепе появляются первичные центры окостенения. Внешние половые органы до 12-й недели достигают такого развития, что пол плода можно определить при ультразвуковом исследовании. На 6-й неделе петли кишки вызывают выбухание пупочного канатика («пупочная грыжа»), но до 12-й недели они втягиваются в брюшную полость. Мышечные движения плода слабые и еще не ощущаются матерью.

Увеличение длины и массы тела плода в фетальном периоде

Возраст, нед. Теменно — копчиковый размер , см Масса тела , г
9-12 5-8 10-45
13-16 9-14 60-200
17-20 15-19 250-450
21-24 20-23 500-820
25-28 24-27 900-1300
29-32 28-30 900-1300
33-36 31-34 2200-2900
37-38 35-36 3000-3400

В течение четвертого и пятого месяцев плод быстро растет в длину и в конце первой половины внутриутробной жизни его копчиковой-теменной размер составляет 15 см, а масса плода не достигает 500 г. Плод покрывается нежным волосами — лануго, появляются брови и волосы на голове. Начиная с 20 нед, а иногда и раньше, движения плода четко различаются матерью.

Во второй половине фетального периода масса плода значительно увеличивается, особенно в течение последних двух с половиной месяцев, когда плод набирает массу 50% от массы при рождении.

На 6-м месяце кожа плода имеет красноватый цвет и морщины в связи с нехваткой соединительной ткани. Дыхательная и нервная системы и их координация недостаточно развиты.

В течение последних двух месяцев плод приобретает выраженные округлые контуры вследствие отложения подкожного жира. Кожа покрывается беловатым жировым веществом, которое состоит из продуктов секреции сальных желез.

В конце девятого месяца головка плода имеет наибольшие размеры из всех частей тела, что является важным в связи с тем, что она обычно первой проходит через родильный канал. Масса плода превышает 3000-3400 г, длина от макушки до пят — более 50 см. Половые органы хорошо развиты, яички опущены в мошонку.

Клинические корреляции

Рождение плода происходит примерно через 266 суток, или 38 недель после оплодотворения. Ооцит является способным к оплодотворению в течение 12 ч после овуляции, тогда как сперматозоиды сохраняют эту способность в течение 6 суток. Так что большинство беременностей наступает в одну из шести суток, предшествующих овуляции.

Вычисление гестационного возраста плода проводится с первого дня последней нормальной менструации. Этот метод является достаточно точным при 28-дневном менструальном цикле, но при нерегулярных циклах возможны существенные ошибки. Так, время между овуляцией и следующей менструацией достаточно постоянное (14 ± 1 сутки), но время между овуляцией и предварительной менструацией может сильно варьировать. Кроме того, беременная может иметь маточное кровотечение примерно через 14 дней после оплодотворения в результате эрозивной активности имплантированной бластоцисты.

Большинство родов происходит в промежутке 10-14 дней от удержанного срока. Плоды, которые рождаются раньше срока родов, считаются незрелыми, а плоды, которые рождаются позже этого срока — перезрелыми.

Большую роль в определении гестационного возраста плода играет ультразвуковое исследование, которое обеспечивает точные измерения (ошибка 1-2 суток) теменно-копчикового размера в период от 7 до 14 нед развития. В промежутке между 16 и 30 нед развития для оценки гестационного возраста измеряют бипариетальный размер (диаметр) головки, окружность головки и живота и длину бедра. Точное измерение гестационного возраста имеет большое значение для акушерской тактики (недоношенность, переношенность, задержка роста плода, многоплодная беременность и др.).

Задержка внутриутробного развития (ЗВУР) плода характеризуется 10% и более дефицитом массы плода по отношению к ожидаемой в данном гестационном возрасте. Встречается с частотой 1:10 новорожденных; такие дети имеют высокий риск аномалий развития, неврологических расстройств, аспирации мекония, гипогликемии, гипокальциемии, синдрома дыхательных расстройств (РДС-синдрома). Причинами ЗВУР могут быть хромосомные аномалии (10%), тератогены, внутриутробные инфекции (ТОКСН-инфекции: краснуха, цитомегалия, токсоплазмоз, герпес и др.), материнские гипертензивные расстройства, плацентарная недостаточность, употребление матерью алкоголя, табака, наркотиков и т.п.

Основным стимулятором роста до и после рождения является инсулиноподобный фактор роста-1 (ИСР-1), который имеет митогенное и анаболическое действие. Уровень ИСР-1, продуцируемый эмбриональными тканями, коррелирует с ростом плода. Мутации гена ИСР-1 приводят к задержке внутриутробного роста, задержка роста продолжается и после рождения.

Постнатальный рост, в отличие от пренатального, зависит от действия гормона роста. Гормон роста связывается с соответствующим рецептором, который активирует путь сигнальной трансдукции, следствием чего является синтез и секреция ИСР-1. Мутации гена, кодирующего синтез гормона роста, приводят к карликовости Лярона, характеризующейся задержкой роста, гипоплазией средней части лица, ограниченным разгибанием локтей, голубыми склерами. Такие индивиды обычно не ЗВУР при рождении, так как продукция ИСР-1 во время эмбрионального развития не зависит от гормона роста.

Диагноз детский церебральный паралич для всех родителей звучит как приговор: в него не хочется верить. Но при правильном отношении к заболеванию можно предупредить многие последствия и помочь ребенку вести такой же образ жизни, как все.

Детский церебральный паралич — это поражение участков головного мозга, отвечающих за управление двигательными функциями мышц. В основном жалобы следующие: не держит голову, не сидит, не переворачивается, не стоит, не говорит соответственно возрасту.

Причины возникновения ДЦП

В развитии церебральных параличей ведущую роль играют вредные факторы, воздействующие на мозг ребенка в период внутриутробного развития, во время и после родов. Статистика следующая: из 100 случаев церебрального паралича 30 возникает пренатально, 60 — во время родов, 10 — после родов.

Внутриутробное развитие

Основные негативные факторы, которые вызывают патологическое развитие мозга плода внутриутробно:

Инфекционные заболевания матери: краснуха, цитомегалия, токсоплазмоз и другие вирусные инфекции.

Сердечно-сосудистые и эндокринные нарушения у матери.

Иммунологическая несовместимость крови матери и плода.

Психическая травма во время беременности.

Прием матерью некоторых лекарственных препаратов.

Как правило, ДЦП возникает в комплексе нескольких вредных факторов, действующих на разных этапах развития плода.

На ранних стадиях внутриутробного развития мозг иначе реагирует на вредные факторы, чем у сформировавшегося плода. В зависимости от того, в какой фазе развития мозг был затронут патологическим процессом, возникают различные пороки и дефекты.

Причины развития ДЦП в процессе родов:

Гипоксия — кислородное голодание плода в родах.

Неверно выбранный метод разрешения родов и родовспоможения.

Родовые травмы и опасные вмешательства в процесс родов: прокалывание плодного пузыря, стимулирование схваток, механическое вытягивание или выдавливание плода. К данным манипуляциям прибегают строго по показаниям, они являются вынужденной мерой и часто приводят к развитию осложнений.

ДЦП после родов

В первые месяцы жизни не всегда можно заметить ДЦП у ребенка. Для этого и существует патронаж младенцев до 1 года жизни и у консультация узких детских специалистов.

Основные симптомы риска ДЦП в 1-м полугодии жизни:

Высокий или низкий мышечный тонус.

Задержка развития статики и моторики.

Длительное сохранение рефлексов спинального автоматизма. Например, хватательный рефлекс к 6-7 месяцу должен постепенно угасать.

  • Наличие рефлекс-запрещающих позиций и тонических стволовых рефлексов. В положении на животе — голова прижимается к груди, руки и ноги сгибаются во всех суставах, руки прижимаются к груди, ноги подтягиваются к животу, таз приподнят. Такая поза тормозит развитие двигательных навыков, ребенок не может поднять голову, опереться на руки, прогнуть спину.
  • Внутриутробное развитие ребенка

    Распознать ДЦП у детей после 1 года жизни легче. Но чем раньше диагностировано заболевание и начато лечение, тем эффективнее результаты.

    Диагноз можно распознать по симптомам:

    Спастичность — неконтролируемый тонус мышц.

    Гиперкинезы — патологические внезапно возникающие непроизвольные движения в одной или целой группе мышц по ошибочной команде головного мозга.

    Атаксия — нарушение согласованности движений различных мышц.

    Патологические позы — могут проявляться в виде запрокидывания головы, сжатия рук в кулаки, перекреста ног, эквинуса — хождения на носочках или “на цыпочках”, опираясь только на пальчики ног, а не на полную стопу.

    Часто отставание психического развития.

    В зависимости от тяжести двигательных нарушений заболевания выделяют 5 типов ДЦП.

    Виды ДЦП:

    Спастическая тетраплегия – самая тяжелая форма, когда чрезмерное напряжение мышц не позволяет больному управлять ни руками, ни ногами. Непроизвольные усилия часто приносят дискомфорт и сильные боли.

    Спастическая диплегия – форма, при которой сильно поражены верхние или нижние конечности. Человек ходит с полусогнутыми коленями. Поражение верхних конечностей и речи называют болезнью Литтля, при этом поражение не затрагивает ноги. Последствия спастической диплегии имеют 40% больных ДЦП.

    Гемиплегическая форма — полярное поражение, когда нарушены двигательные функции конечностей только с левой или только с правой стороны тела. Ее признаки есть у 32% больных.

    Дискинетическая или гиперкинетическая форма. Проявляется сильными непроизвольными движениями — гиперкинезами — во всех конечностях, мышцах лица и шеи. Гиперкинезы часто встречаются и при других формах ДЦП.

    Атаксическая форма характерна пониженным тонусом мышц, вялыми замедленными движениями, сильным нарушением равновесия. Она наблюдается у 15% больных.

    Как организовать жизнь ребенка с ДЦП

    К счастью, сейчас есть все условия для развития и социализации детей с ДЦП. Они учатся в специальных школах, могут получить высшее образование, находят работу и заводят семьи. Конечно, это большая заслуга родителей, которые не отчаялись, узнав диагноз, а ежедневно занимались ребенком при помощи специалистов.

    Болезнь неизлечима, но определенные дефекты можно исправить и облегчить состояние. Особенно в период от 12 до 18 лет, когда мышцы и суставы не успевают за стремительным развитием скелета и перестройками в организме.

    Внутриутробное развитие ребенка

    Массаж, терапия, лечебная физкультура, направленная на выпрямление ножек и ручек, поворот головы, развитие координации движений, помогут предупредить дефекты в развитии мышц.

    Не стоит забывать и о духовной стороне. Развитый интеллект поможет социализации ребенка. В мире много примеров, когда люди, больные ДЦП, вели активную социальную жизнь, проявляли себя в обществе не хуже здоровых людей, а может даже лучше.

    Если сам больной не акцентирует внимания на своем диагнозе, то и окружающие воспринимают его как здорового человека. Эту мысль, как утверждают психологи, работающие с родителями таких детей, нужно привить особенному ребенку с детства, не допуская чувства жалости, но окружая вниманием, заботой и любовью.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector