Стрептодермия у детей откуда

Стрептодермия – группа инфекционных заболеваний кожи, вызываемых стрептококком. Очень важно научиться вовремя распознавать симптомы этого заболевания, так как оно очень заразно.

Признаки

Заболевание начинается с того, что на коже появляются округлые розовые пятна, на месте которых через несколько дней развиваются пузырьки. В зависимости от глубины поражения дальше болезнь может развиваться по-разному. Так, у детей и молодых женщин с нежной кожей часто развивается стрептококковое импетиго. При этом жидкость в образовавшихся пузырьках – фликтенах – мутная и сероватая. А сама фликтена окружена красноватой каймой и немного возвышается над кожей. Часто заболевание сопровождается кожным зудом. Пузырьки могут увеличиваться в размерах и сливаться между собой. А при их разрыве образуются эрозии с розовым дном и блестящей поверхностью. Подсыхая, эрозия покрывается тонкой желтоватой корочкой. При поражении большого участка тела возможно повышение температуры и увеличение близлежащих лимфатических узлов. Примерно через неделю фликтены заживают, и на их месте образуются розоватые или белесые пятна.

Сухой стрептодермией страдают в основном мальчики младшего школьного возраста. Это атипичная форма стрептодермии, при ней не образуются фликтены. В этом случае на коже появляются розовые округлые шелушащиеся пятна, которые не доставляют страдающему неприятных ощущений. Они часто проходят самостоятельно без лечения или под действием солнца.

На руках стрептодермия может протекать в форме панариция.

Глубокое поражение кожи при стрептодермии – эктима. При этой форме заболевания сначала на коже появляются несколько фликтен, заполненных серозно-гнойным или серозно-кровянистым содержимым. После вскрытия на их месте образуется коричневая корка с синюшно-красным ободком. Под коркой находится глубокая язва с гноем и некротическими массами на стенках. Она рубцуется примерно через 3-4 недели, но по периферии остаются участки гиперпигментированной кожи. При тяжелом течении заболевания язва может заживать несколько месяцев. Также может развиться лимфаденит и лимфангиит.

При глубоком поражении кожи и подкожной клетчатки развивается целлюлит. При этом участок кожи краснеет, отекает. Это сопровождается сильной болью и повышением температуры тела.

Описание

Человеческая кожа – самый большой орган. Ее площадь около 2 м², а толщина – несколько мм. Кожа защищает организм от патогенных микроорганизмов, перегрева и переохлаждения, ультрафиолетового излучения. Она участвует в терморегуляции и водно-солевом обмене организма, реагирует на прикосновения, изменения окружающей среды. И это далеко не полный перечень функций органа. Однако в некоторых случаях она не может полностью защитить организм от вторжения болезнетворных микроорганизмов. В этом случае может развиться пиодермия или ее частный случай – стрептодермия.

Стрептодермия – очень заразное заболевание. Оно передается контактно-бытовым и воздушно-капельным путями. Заразиться стрептодермией можно либо от страдающего этим заболеванием, либо от страдающего стрептококковой инфекцией внутренних органов (ангиной, скарлатиной, пневмонией). Чаще всего стрептодермию диагностируют у детей и женщин, причем дети страдают этим заболеванием чаще взрослых. Это связано с тем, что у них более нежная кожа, которая чаще травмируется.

Поражаться может кожа ног (чаще, голеней), рук, тела. На лице в основном от стрептодермии страдают область вокруг губ, область под носом, крылья носа, щеки, лоб. Заболевание может поражать и волосистую часть головы.

Стрептодермия может быть самостоятельным заболеванием, а может протекать совместно с другими инфекциями кожи, например, стафилодермией. В этом случае заболевание вылечить гораздо труднее.

Факторы риска стрептодермии:

• частая травматизация кожи, трещины на коже;
• несоблюдение личной гигиены;
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение);
• заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения кожи (варикозное расширение вен, отеки);
• физическое или психическое переутомление;
• изменение рН кожи;
• гипо- и авитаминозы;
• снижение иммунитета;
• заболевания кожи;
• повреждения кожи из-за постоянного воздействия влаги, например, при насморке;
• частые перегревы или переохлаждения;
• проживание или постоянное нахождение в тесном помещении или в большом коллективе (если стрептодермия зарегистрирована в лагере, школе или детском саду, есть опасность быстрого заражения всех детей).

Стрептодермия может быть поверхностной (импетиго, панариций, сухая стрептодермия) и глубокой (эктима, рожа, целлюлит).

Заболевание также может быть острым и хроническим.

Диагностика

При подозрении на стрептодермию надо обратиться к дерматологу. Для подтверждения диагноза необходим осмотр специалиста, микроскопическое исследование соскоба с пораженной кожи или отделяемого из фликтен, посев материала на питательную среду. Также проводится тест на чувствительность возбудителя к антибиотикам.

В некоторых случаях, например, если пациент самостоятельно перед обращением к врачу лечился антибактериальной мазью, диагностика может быть затруднена.

Лечение

Детей, страдающих стрептодермией, необходимо изолировать от здоровых на 10 дней.

Если поражены небольшие участки кожи, в большинстве случаев достаточно местного лечения антибактериальными мазями. Фликтены вскрывают стерильными иглами и обрабатывают бриллиантовым зеленым (зеленка) или метиленовым синим (метиленовая синь). Корки перед снятием обрабатывают вазелином с салициловой кислотой. После обработки на рану накладывается повязка с антибактериальной мазью.

Участки кожи вокруг очага поражения рекомендуется протирать антисептическими растворами или настоем лекарственных трав (ромашки, календулы).

Контакт с водой у страдающего стрептодермией должен быть сведен к минимуму.

Одежда должна быть из натуральных тканей, так как синтетические ткани могут стать причиной повышенного потоотделения.

Необходимо соблюдать температурный режим и избегать перегрева. Переохлаждение также не рекомендуется.

При обширных поражениях помимо местного лечения назначают витаминотерапию, физиотерапию (ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи, ультрафиолетовое облучение крови), общеукрепляющие средства.

В особо тяжелых случаях антибактериальные препараты назначают внутрь. Для устранения симптомов интоксикации применяют водно-солевые или глюкозо-солевые растворы внутривенно.

При сильном зуде и обширных поражениях кожи назначают гормональные мази.

Если стрептодермию не лечить, или лечить неправильно, есть опасность ее перерождения в микробную экзему. А это хроническое заболевание очень трудно поддается лечению.

Профилактика

Профилактика стрептодермии заключается в соблюдении личной гигиены, ограничении контактов со страдающими любой стрептококковой инфекцией, своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Очень важно своевременно и правильно обрабатывать любые мелкие травмы и повреждения кожи.

При наличии пораженных участков кожи нельзя допускать попадание на них влаги, так как это может способствовать распространению заболевания.

Стрептодермия у детей: как начинается, основные признаки и лечение

Любая форма кожного заболевания, вызванного стрептококками, в медицине классифицируется как стрептодермия. Чаще всего этому заболеванию подвержены дети. По этой причине дерматологи проводят огромную профилактическую работу и разъясняют родителям, как лечить стрептодермию у детей правильно, чтобы избежать неприятных последствий.

Провоцирующие факторы

Провоцирующие факторы – стрептококк и повреждение кожи (достаточно и минимального). Сам по себе болезнетворный микроорганизм находится «в соседстве» с человеком постоянно, но пока кожные покровы целые, то и стрептококк никак себя не проявляет. Достаточно небольшого пореза, ранки, ожога со вскрытым пузырем, чтобы патогенный микроорганизм попал в ткани – так происходит инфицирование. Причины стрептодермии на руках и ногах – частые повреждения кожного покрова этих частей тела.

Но инфицирование не всегда имеет место быть даже при совокупности провоцирующих факторов! Нередко у ребенка настолько крепкий иммунитет, а общая гигиена проводится настолько тщательно, что у стрептококков просто нет шансов на внедрение. Знать о том, заразна ли стрептодермия и как она передается, должны все родители. Это поможет провести своевременную профилактику и избежать проблем.

Заразиться ребенок может и в детском саду, и при общении с любым человеком. Чаще всего отмечается контактный путь инфицирования, когда кожа непосредственно соприкасается с кожей больного человека (например, при объятиях или поцелуях). Немного реже стрептодермия передается бытовым путем через полотенца, игрушки, общие предметы пользования. Воздушно-капельный путь заражения также может быть, но он встречается крайне редко и считается исключением.

Симптомы стрептодермии на разных стадиях

Врачи-дерматологи выделяют несколько общих симптомов рассматриваемого заболевания, которые будут присутствовать в любой стадии развития патологии и при любой ее форме:

• гипертермия – повышение температуры тела до значительных величин (выше 38);
• общая слабость, сопровождающаяся легкой тошнотой и головокружением – симптомы интоксикации организма;
• болевые ощущения в области суставов и в мышечной ткани;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов в районе непосредственного очага инфекции.

Если же рассматривать симптомы стрептодермии на разных стадиях, то они будут следующими:

1. Незначительное высыпание, представляющее собой мелкие пузырьки с жидким содержимым. В начале своего развития стрептодермия не беспокоит ребенка, родители лишь видят «болячку», на которую даже не обращают внимания. И совершенно напрасно! Дело в том, что ребенок может расчесать или случайно повредить очаг инфекции, и начнется распространение стрептококков и расширение патологии. Поэтому важно даже на такой ранней стадии заболевания начинать лечение – например, применять мазь от стрептодермии на лице.
2. Если никаких лечебных мер не было предпринято, то очаг инфекции начинает покрываться корочкой, пузыри увеличиваются в размерах, а незатронутые патологией ткани воспаляются. Стрептодермия в этом случае выглядит следующим образом: красно-коричневая корочка, из-под которой вытекает в незначительных количествах желтоватая жидкость, а вокруг очага четко прослеживается красный ореол. Если имеется пятно стрептодермии на голове, то волосы в этом месте начинают ломаться и выпадать.
3. Третья стадия развития рассматриваемого заболевания – это обширное распространение стрептококка, образование нескольких крупных пятен с характерной корочкой, увеличение и болезненность при ощупывании близкорасположенных лимфатических узлов. Как выглядит сухая стрептодермия? Такая форма заболевания отличается небольшим покраснением в области вхождения инфекционного агента, наличием сухой корочки и полным отсутствием жидкого содержимого. Если лечение стрептодермии у детей было начато вовремя, то после выздоровления на коже не остается шрамов или рубцов. В запущенных случаях могут наблюдаться достаточно серьезные дефекты кожи, что не может не отразиться на внешности ребенка, особенно при условии расположения патологического очага на лице.

Стрептодермия: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Стрептодермия — воспалительное заболевание с гнойными выделениями, вызванное наличием стрептококков. Обычно они появляются в местах, где нарушена целостность кожного покрова.

Есть несколько разновидностей проявления этой болезни в детском возрасте. Вот самые распространенные из них:

1. Стрептококковое импетиго. Появление воспалений на различных участках тела. В очаге воспаления появляется мутный пузырек с водянистой структурой. В большинстве случаев он прорывается самостоятельно. Как только на теле появился хоть один гнойный пузырек, необходимо показаться врачу за консультацией. Если во время не начать лечение, то ребенок расчешет очаги воспаления, распространяя болезнь по всему кожному покрову.

2. Буллезное импетиго. Воспалительный процесс происходит в области ладоней, голени и ступней. Пораженные участки покрываются огромными пузырями, образующими после разрыва язвы, эрозионного характера. К этим симптомам прибавляется общее недомогание организма и высокая температура тела.

3. Щелевидное импетиго — образуется в складочных зонах на лице: уголки губ, крыльев носа, глаз. Представляет собой воспалительный процесс с образованием гнойных пузырьков. При своевременной гигиене кожи все очень быстро пропадает.

4. Эритемато-сквамозное поражение. Этот вид характеризует отсутствие водянистых пузырьков. Зоны поражения представляют собой пятна красного цвета с белым налетом в виде чешуек.

5. Стрептококковая опрелость. В складках кожи образуются волдыри с гноем. Патологическая реакция возникает при аллергическом дерматите и имеющихся опрелостях.

6. Эктима стрептококковой природы. Острая стадия стрептодермии. Разрушает кожный покров, образуя язвы. Зачастую область поражения — это ноги, реже верхняя часть туловища и руки. Заболевание появляется при иммунодефиците в период выздоровления после ОРВИ, ветрянки или кори. Иногда принимает форму осложнения при нарушении метаболизма, сбоях в эндокринной системе, гиповитаминозе.

1. Главная
2. Заболевания кожи
3. Стрептодермия: виды, симптомы, профилактика

1. Почему возникает стрептодермия
2. Поверхностная стрептодермия
3. Глубокая стрептодермия
4. Лечение и профилактика стрептодермии

Стрептодермией называют инфекционное поражение кожи, вызванное особым видом бактерий – стрепококками 1 . 3аболевание входит в группу пиодермий (pyon – гной, derma – кожа) – гнойничковых поражений кожи 2 . Стрептодермия может возникнуть как у взрослых, так и у детей.

Почему возникает стрептодермия?

В норме стрептококки обитают на коже и слизистых оболочках человека, не доставляя никаких неприятных ощущений 2,3 . Болезнь может возникать при снижении защитных свойств кожи или организма, в целом. Этому могут способствовать следующие состояния:

• Нарушения в работе нервной, эндокринной системы, пищеварительного тракта и других систем организма 2,3
• Нерациональное применение антибиотиков 2
• Микротравмы кожи создают «входные ворота» для инфекции 2 . Одной из причин микроповреждений кожи у взрослых являются косметические процедуры (мезотерапия, пилинги и т.д.) 4
• 3агрязнение кожи (особенно производственное) 3
• Переохлаждение или перегревание 2,3,4
• Физическое и эмоциональное перенапряжение 2,3,4
• Голодание, неполноценное питание 2,3,4
• Лечение гормонами или иммунодепрессантами 2,3,4
• Хронические инфекции в организме: кариес, воспаление десен, миндалин и др. 2

Люди, в чьем окружении есть больные с гнойничковыми поражениями кожи, задаются вопросом, заразна ли стрептодермия. Гнойные заболевания, особенно хронические, могут передаваться окружающим. Поэтому, если кто-то из близких родственников болеет стрептодермией, существует риск заражения, особенно среди детей 2,3 . Это связано с особенностями деткой кожи: она более тонкая, нежная и ранимая. 3ащитные свойства детской кожи снижены, она более восприимчива к инфекции 5 .

Выделяют поверхностную и глубокую форму заболевания 1,2 .

Поверхностная стрептодермия

К поверхностным формам поражения кожи стрептококком относятся 2 :

Прием дерматолога в клинике и вызов дерматолога на дом

Прием ведется строго по предварительной записи .

ООО «Доктор Плюс» Лицензия № ЛО-77-01-004801
Услуги дерматолога в клинике +7 (495) 125-49-50

Стрептодермия у детей встречается чаще, чем у взрослых. Это обусловлено тем, что кожа ребенка более нежная и чаще подвергается всевозможным повреждениям. Стрептодермия может проявляться по-разному, начиная от простой заеды в уголках губ и заканчивая характерными изменениями на обширных участках тела.

Взрослые также болеют этим заболеванием, однако оно может появиться у закрытой группы общения, например, в воинской части, тюрьме и т.п. Нередко взрослые могут заразиться этой болезнью от инфицированного ребенка.

Что такое стрептодермия

По большому счету, стрептодермия является целой группой заболеваний кожи, вызываемых стрептококком. К стрептодермии относятся:

• импетиго;
• простой лишай (на лице);
• стрептококковая заеда;
• рожа;
• хроническая диффузная стрептодермия;
• вульгарная эктима.

В зависимости от течения болезни различают хроническую и острую стадию; в зависимости от глубины поражения бывает глубокая, язвенная, а также сухая стадия.

Стрептодермия у детей имеет тяжелую стадию проявления и протекает на много сложнее, чем у взрослых. Отметим, что инфекционный период заболевания составляет от 7 до 10 дней.

Причины появления стрептодермии у детей

Стрептококки — это бактерии, которые находятся везде: в почве, в пыли, на предметах обихода и домашних вещах, а также на слизистых оболочках носовой полости и глотки.

Дети заражаются в основном контактно-бытовым путем, когда пытаются брать в рот грязные предметы или пальцы. Иногда заражение стрептококками происходит при пользовании с ребенком общей посуды: например, если малыш воспользовался чашкой или ложной после носителя данной инфекции.

Стрептодермия у детей развивается тогда, когда имеются следующие благоприятные факторы:

• низкий иммунитет;
• сопутствующие заболевания;
• гиповитаминоз;
• стресс;
• недостаточное питание;
• повреждения на коже;
• низкий уровень гигиены (грязная кожа);
• тесный контакт кожи больного стрептодермией и ребенка.

Симптомы и лечение

Лечение этого заболевания назначается в зависимости от уровня поражения кожного покрова, а также от возраста инфицированного. Наиболее часто стрептодермия у детей проявляется следующим образом:

• Покраснение кожи и шелушащиеся гнойники. На начальном этапе — это простые пузырьки диаметром спичечной головки или горошины и прозрачным содержимым. Вокруг такие пузырьки ограничиваются участком воспаленной кожи, они возникают преимущественно на нижних конечностях, спине, лице.
• Повышение температуры кожи, слабость, плаксивость малыша.
• Расчесы на коже вследствие сильного зуда.
• Заеды в уголках рта.
• Увеличение лимфатических узлов.

Лечение состоит в назначение специальных антибактериальных, противоаллергических мазей, приему антибиотиков и антигистаминных средств, общеукрепляющее лечение. Из антибиотиков чаще всего назначают препараты группы полусинтетических пенициллинов или цефалоспоринов. Параллельно назначаются средства для профилактики дисбиоза кишечника.

Антигистаминные средства назначаются в зависимости от возраста: диазолин, лоратадин, дезлоратадин, финестил и т.п. Заеды в уголках рта обрабатывают раствором серебра или аналогичными по действию препаратами. В случае хронического течения назначают иммуномодулирующие средства, витаминотерапию.

Во время заболевания нужно как можно чаще менять постель и нательное белье, а купание заменить простыми обтираниями отваром ромашки или коры дуба.

Из диеты исключаются острые, жирные продукты и сладости. Если ребенок страдает аллергией к определенным продуктам, то их тоже необходимо убрать из рациона.

Цены на прием в Москве
Первичный прием	900 pублей
Повторный прием	700 pублей
Анализы крови на RW	600 pублей
Вызов дерматолога на дом	2800 pублей
Назначение схемы лечения	600 pублей

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Стрептодермия – инфекционное заболевание, которое требует полноценного лечения медикаментами. Чаще всего стрептодермия диагностируется в детском возрасте, поэтому к лечению инфекции нужно подходить ответственно, полагаясь в вопросе выбора лекарственных препаратов исключительно на компетентное мнение врача.

К какому доктору обращаться?

При появлении первых симптомов стрептодермии (покраснение кожных покровов, появление высыпаний и корочек с четкой локализацией) у детей необходимо обратится за помощью к врачу-дерматологу. Только квалифицированный специалист правильно диагностирует заболевание (симптомы многих кожных патологий схожие), определит вид стрептодермии и подберет эффективное лечение.

Какие препараты используются в лечении

Обработка очагов поражения антисептиками. Могут использоваться фукорцин, борная кислота, салициловый спирт, раствор бриллиантовый зеленый (зеленка).

Местное применение антибиотиков. Речь идет о мазях с антибактериальным эффектом – они подбираются в индивидуальном порядке с учетом особенностей детского организма и степени распространенности заболевания.

Прием антибиотиков внутрь. Назначается только в случае запущенной формы стрептодермии, при единичных очагах не назначается. Выбор конкретных препаратов — прерогатива специалиста, он же укажет точную суточную дозировку и длительность курса приема.

Применение гормональных средств. В детском возрасте для лечения стрептодермии применяют мази с гормональными препаратами в составе, но исключительно малыми дозами, краткими сроками и при отсутствии эффекта от применения других, более мягких, средств.

В некоторых случаях официальная медицина считает эффективным применение для лечения стрептодермии народных средств – отвары лекарственных растений помогают снять воспаление, снизить интенсивность зуда. Но их нужно применять только в качестве дополнительных мер – основное лечение рассматриваемого заболевания должно проходить с использованием лекарственных средств. В противном случае стрептодермия стремительно распространяется, могут развиться осложнения в виде ревматизма, гломерулонефрита или эндокардита.

Медицинский центр «Традиции» предоставляет услугу вызова врача на дом – стрептодермия является заразным заболеванием, которое подразумевает изоляцию больного. Дерматолог не только проведет осмотр ребенка и поставит точный диагноз, но и сразу же назначит эффективное лечение. Раннее выявление и лечение стрептодермии позволяет избежать использования агрессивных лекарственных препаратов, которые способны оказывать негативное воздействие на работу детского организма (антибиотики для приема внутрь, гормональные препараты).

Врачи-дерматологи медицинского центра «Традиции» сопровождают больного до полного выздоровления – консультируют, проводят необходимые обследования, подбирают терапию и контролируют ее эффективность.

Стрептодермия (импетиго) – распространенное инфекционное заболевание кожи, которое часто встречается в детском возрасте.

Детская кожа имеет ряд особенностей, прежде всего, она более тонкая, ее защитная функция еще не полностью сформирована. В связи с чем, в детском возрасте часто происходит заражение стрептодермией при тесном контакте детей (в детских садах, школах), при пользовании общими бытовыми предметами (полотенца, посуда, столовые приборы, игрушки), посещении бассейнов. В летний период развитию заболевания способствуют частые микротравмы кожи: укусы, царапины, а также повышенные температура и влажность воздуха; в осеннее-зимний период стрептодермия может появиться на фоне течения острой респираторной инфекции, сопровождающейся насморком, после которого на коже носа, верхней губы появляются инфекционные очаги. Часто стрептодермией осложняются многие зудящие заболевания, например, атопический дерматит.

Возбудителем инфекции являются патогенные микроорганизмы, стрептококки, при смешанной инфекции — стафилококки, которые, попадая на кожный покров ребенка, способствуют появлению характерных симптомов.

Клиническая картина стрептодермии.

Заболевание начинается с появления очага покраснения кожи, на фоне которого в течение нескольких часов формируются вялые пузырьки размером, чаще всего, несколько миллиметров с мутным содержимым. В течение суток пузырьки вскрываются, их содержимое ссыхается с образованием, так называемых «медовых» корок. Характерным признаком заболевания является быстрый периферический рост таких очагов с формированием обширных зон поражения и наличием отсевов на других участках кожи.

Общее состояние в большинстве случаев не меняется, но возможно, особенно у детей раннего возраста, повышение температуры тела, появления вялости, недомогания, увеличения регионарных лимфатических узлов, изменений в клиническом анализе крови и мочи.

Основными этапами лечебного процесса являются:

1. Строгий водоохранный режим.
2. Назначение анилиновых красителей (раствор бриллиантовой зелени, фукарцина), которые оказывают подсушивающее и антисептическое действие.
3. И главное – это применение наружных антибактериальных препаратов.

Оценивая возраст и общее состояние ребенка, распространенность кожного процесса, длительность заболевания, изменения в лабораторных показателях, к наружному лечению врач может присоединить антибактериальные препараты для приема внутрь.

При правильной диагностике неосложненных случаев стрептодермии весь курс терапии занимает 7-10 дней, в то время как, при несвоевременном лечении возможно развитие таких серьезных осложнений, как поражение почек и сердца.

Частые эпизоды стрептодермии, которые могут свидетельствовать о наличии иммунодефицитного состояния или присутствия очага хронической инфекции в организме, требуют комплексного обследования и лечения ребенка, которое возможно провести в отделении дневного дерматологического стационара нашего института.

До лечения

Через 7 дней после лечения

До лечения

Через 7 дней после лечения

Стрептодермия (пиодермия стрептококковая) представляет собой инфекционно-аллергическое заболевание, возникающее при попадании в толщу кожи стрептококка и продуктов жизнедеятельности этого микроорганизма.

Основным проявлением заболевания, независимо от возраста пациента, становится образование на поверхности кожи гнойных элементов, имеющих характерную округлую форму и шелушащуюся поверхность. В зависимости от размеров патологического очага, их количества и зоны распространения различают клинические формы заболевания.

Причины

• Нарушение целостности кожного покрова (для проникновения инфекции достаточно микротравмы или потертости).
• Изменение местного иммунитета.
• Нарушение активности иммунной системы организма в целом.

В организм ребенка микроорганизм может попасть контактно-бытовым путем – инфекция передается через посуду, одежду, при бытовых контактах, через игрушки, а также через пыль, в которой содержаться стрептококки. В жаркое время года инфекция может передаваться насекомыми, которые на своих лапках переносят возбудителей.

Симптомы

• Появление на поверхности кожи небольших пузырьков, наполненных прозрачной, но быстро мутнеющей жидкостью – чаще всего на лице, спине, конечностях, нижней части туловища.
• Кожный зуд (часто возникает нестерпимое жжение).
• Пигментация кожи на месте «старых» очагов заболевания.
• Общее недомогание – нарушение самочувствия, вялость, слабость, отсутствие аппетита.

Стрептодермию можно легко перепутать с крапивницей, атопическим дерматитом, отрубевидным лишаем, пиодермиями и экземой, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Чтобы получить своевременное лечение, обратитесь к специалисту для быстрого диагностирования болезни.

Профилактика

• Соблюдать правила личной гигиены.
• Питаться пищей с высоким содержанием витаминов.
• Закаляться, вести здоровый образ жизни.
• При повреждениях кожи, даже незначительных, тщательно промывать и обрабатывать ранку. Равномерно распределять нагрузку, избегать стрессовых ситуаций.

Подробнее о детской дерматологии в клинике «ЮгМед»

Найти ближайшую к вам клинику

Клиника на Невской

Клиника на Ангарской

Клиника на Кубанской

Заполните форму обратной связи и наши
операторы свяжутся с Вами

Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.

Поделиться:

Несмотря на то что диагнозу «инфекционный мононуклеоз» (ИМ) уже сотня лет и вроде бы он изучен вдоль и поперек, это словосочетание продолжает будоражить умы врачей и пациентов, обрастая все новыми домыслами.

Немного теории

Инфекционный мононуклеоз — доброкачественное заболевание, характеризующееся лихорадкой, увеличением лимфоузлов, ангиной, гнусавостью голоса, увеличением печени и селезенки. В анализе крови при ИМ наблюдается лейкоцитоз и лимфоцитоз, зачастую выявляются атипичные мононуклеары. Если пациенту с мононуклеозом назначают антибиотики на основе амокси- или ампициллина, может возникнуть сыпь, по типу крапивницы. Учитывая, что для пациентов с ИМ характерны высокая температура и воспаление миндалин, необходимо проводить дифференциальный диагноз с аденовирусный инфекцией и стрептококковой ангиной.

Читайте также:
«Поцелуйная» инфекция

Наиболее часто инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна – Барр (ВЭБ, вирус герпеса человека 4-го типа) (95 % случаев), реже — вирусом герпеса человека 6-го типа (ВГЧ-6) и цитомегаловирусом (ЦМВ). Вирус Эпштейна – Барр вездесущ, и рано или поздно им заражаются большинство населения земного шара. Передается ВЭБ через слюну, а значит, уже с рождения ребенок может получить его от любящих целоваться родителей и родственников. К 3 годам жизни около 80 % детей уже сталкивались с этим вирусом.

Но заражение ВЭБ не означает, что пациент перенесет именно мононуклеоз. Большинство людей после контакта с ВЭБ болеют бессимптомно или в ОРЗ-подобной форме.

После заражения ВЭБ не исчезает из организма, а остается жить в человеке навсегда в дремлющем состоянии. В связи с этим вирус может обнаруживаться в слюне и даже в крови на протяжении всей жизни, что признано нормой и не является признаком острого заболевания.

Ну а теперь распространенные мифы, отравляющие жизнь пациентам и их родителям.

Миф № 1. Диагноз «инфекционный мононуклеоз» — это навсегда

Ни в коем случае. Хотя чаще всего ИМ не легкое заболевание, в подавляющем случае оно проходит самостоятельно, на фоне симптоматического лечения. Иногда, при присоединении бактериальной инфекции, требуются антибиотики. Осложнения крайне редки.

Миф № 2. ИМ лучше всего лечится противовирусными препаратами

Действительно, ВЭБ является герпесвирусом 4-го типа. Теоретически на него могут оказывать воздействие препараты ацикловира. Но ни в каких международных исследованиях не была доказана их эффективность при ИМ. Более того, считается, что клинические проявления ИМ связаны не с собственно репликацией вируса, а с запущенными им иммунопатологическими реакциями. Таким образом, назначение противовирусных препаратов при ИМ фактически бессмысленно, особенно интерферонов — препаратов, активно используемых для лечения ИМ только в России и странах СНГ.

Миф № 3. После перенесенного ИМ нельзя ехать на море и вообще загорать

Это полная чушь. Нет ни одного исследования, показывающего опасность солнца после мононуклеоза. Это заболевание встречается во всем мире, в том числе в Испании, Италии, странах Африки и Южной Америки, где солнца намного больше, чем в России. Слышали ли вы про потоки иностранцев, которые после перенесенного мононуклеоза прячутся в Мурманске?

Другой вопрос, что избыток солнца может быть вреден для любого человека, злоупотреблять загаром не стоит.

Миф № 4. После перенесенного мононуклеоза полгода нельзя делать прививки

Ни в одной инструкции ни к одной вакцине не написано, что прививку можно делать только через 6 месяцев после ИМ. Более того, это абсолютно противоречит здравому смыслу — если пациент ослаблен после перенесенного заболевания, значит, он с большей вероятностью может заразиться любой инфекцией. Так чтó безопаснее при ослабленном иммунитете — привиться современной безобидной вакциной или заболеть новой злой болезнью? По-моему, ответ очевиден.

Миф № 5. После перенесенного мононуклеоза нельзя заниматься спортом

Что касается спорта, то здесь нет никаких однозначных сроков. Мы действительно не рекомендуем заниматься спортом до тех пор, пока не нормализуется самочувствие, не восстановятся показатели АЛТ в крови и пока не уменьшится селезенка (опасность разрыва). То есть всё зависит от тяжести болезни: если мононуклеоз был нетяжелым — никаких ограничений нет, если отмечался реактивный гепатит (высокий АЛТ) и/или была выраженная спленомегалия — ждем нормализации этих показателей.

Миф № 6. В слюне нашли ВЭБ — пора лечиться от мононуклеоза

Ничего подобного. Диагноз «инфекционный мононуклеоз» — клинический, его можно поставить только при наличии специфических симптомов. В остальных случаях, обнаружение вируса свидетельствует либо о нормальном носительстве вируса, либо о текущей стертой инфекции ВЭБ, не требующей лечения.

Миф № 7. Спустя год после ИМ в слюне (крови) снова нашли вирус Эпштейна – Барр, значит, болезнь не побеждена

После перенесенного ИМ ВЭБ остается в организме пожизненно. А значит, его можно продолжать выявлять еще очень долго — собственно, всю жизнь. Никакого смысла использовать подобные анализы для контроля перенесенного ИМ нет.

. или: Гнойничковые болезни

Стрептококковые пиодермии – это гнойничковые болезни (инфекционные поражения кожи, которые вызваны внедрением бактерий). Возбудители – гноеродные бактерии (стрептококки). Они находятся на коже, одежде, личных вещах (полотенце, расческа и др.), во вдыхаемом воздухе и т.д.

• Мужчины
• Женщины
• Дети
• Беременные
• Акции

• Симптомы
• Формы
• Причины
• Диагностика
• Лечение
• Осложнения и последствия
• Профилактика

Симптомы стрептококковых пиодермий у ребенка

• Диффузное (равномерное) поражение гладкой кожи.
• Не поражаются придатки кожи:
  • волосяные фолликулы (волосяные мешочки);
  • сальные и потовые железы.
• Первичным элементом (высыпание, возникшее первым на неизмененной коже) является фликтена (пузырь с вялой покрышкой), заполненная серозным (прозрачная белковая жидкость), постепенно мутнеющим содержимым, и имеющая склонность к наружному росту.
• Заболевание носит преимущественно поверхностный характер (поражение верхних слоев кожи).
• Часто в процесс вовлекаются складки кожи.

Формы стрептококковых пиодермий у ребенка

Причины стрептококковых пиодермий у ребенка

Врач дерматолог поможет при лечении заболевания

Диагностика стрептококковых пиодермий у ребенка

• Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
  • наличие на коже характерных элементов высыпания (узлы, гнойнички, пузыри);
  • нарушение общего состояния (повышение температуры тела, потеря аппетита, недомогание).
• Лабораторные исследования:
  • общий клинический анализ крови (необходим для того, чтобы узнать, как организм реагирует на инфекцию и как она развивается в организме);
  • определение глюкозы в периферической крови (выявление нарушения углеводного обмена);
  • общий анализ мочи (характеризует работу различных внутренних органов и систем);
  • биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, ЩФ, креатинин, мочевина, глюкоза (информация о функциональном состоянии внутренних органов, развитии воспалительного процесса, аутоиммунных реакциях);
  • исследование иммунологического статуса (по необходимости, при затяжном течении заболевания).
• Микробиологическое выделение и идентификация микробной флоры кожи с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.

Лечение стрептококковых пиодермий у ребенка

Осложнения и последствия стрептококковых пиодермий у ребенка

• Импетиго:
  • ​лимфангиты (воспаление лимфатических сосудов);
  • лимфадениты (воспаление лимфатических узлов).
• Интертригинозная стрептодермия: присоединение вторичной инфекции (заражение другим видом микроорганизма).
• Эктима:
  • ​лимфангиты (воспаление лимфатических сосудов);
  • лимфадениты (воспаление лимфатических узлов);
  • гангрена (омертвление (некроз) тканей).
• Синдром стрептококкового токсического шока: возможен летальный исход.
• Стрептодермия диффузная:
  • ​лимфангиты;
  • лимфадениты;
  • аллергическая реакция;
  • сепсис.

Профилактика стрептококковых пиодермий у ребенка

• Борьба с бациллоносительством в детских учреждениях.
• Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук и тела с моющими средствами (мылом) и др.).
• Правильный уход за кожей (ранняя обработка дезинфицирующими растворами поверхностных травм кожи (царапин, расчесов, трещин)).
• Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, соленой пищи).
• Прием поливитаминов.
• Предохранение организма от переохлаждения и перегревания (одежда по погоде).
• Своевременное лечение общих заболеваний, на фоне которых могут развиться гнойничковые поражения кожи (сахарный диабет, болезни пищеварительного тракта, ЛОР-органов и др.).
• Своевременное лечение гнойничковых заболеваний.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

• Авторы

Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.

Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.

Что делать при стрептококковых пиодермиях?

• Выбрать подходящего врача дерматолог
• Сдать анализы
• Получить от врача схему лечения
• Выполнить все рекомендации