Ребенок 3 месяца

Содержание

В первый год жизни ребенку необходимо внимательное регулярное наблюдение. В три месяца ребенку нужно пройти плановый осмотр у специалистов, исследования и вакцинацию. Врачи могут выявить отклонения в развитии на ранних стадиях и начать своевременное лечение.

Каких врачей ребенок проходит в 3 месяца?

Маме с малышом нужно посетить педиатра, невролога, травматолога-ортопеда. Это плановые приемы у врачей, которые показаны всем малышам. ЛОР, окулист и хирург не являются обязательными, их посещают по показаниям.

Подготовка к посещению врачей:

• покормите малыша;
• возьмите с собой запасной подгузник и смену белья;
• подготовьте игрушку;
• возьмите запасную соску-пустышку;
• выберите время после сна, чтобы ребенок был спокойным.

Осмотр педиатром

На приеме врач оценивает развитие ребенка, отмечает показатели роста, веса, окружности головы и живота. Прибавка в весе должна составить 800 г, рост должен увеличиться примерно на 3 см. При существенных отклонениях от нормы назначают дополнительные обследования.

В норме окружности груди и головы к трем месяцам должны быть одинаковыми. Если окружность головы превышает норму, необходимо исключить внутричерепное давление – ребенка направляют к неврологу. Если окружность головы больше окружности груди, это может указывать на дефицит веса, и требуется коррекция питания. Если объем груди больше, причиной может быть избыточный вес.

Доктор слушает легкие, осматривает горло. Если у малыша появились зубы, смотрит, правильно ли они растут. Врач задает маме вопросы о питании, особенностях развития, уточняет, что умеет малыш к трехмесячному возрасту. На приеме у педиатра мама может проконсультироваться по кормлению, развитию ребенка. После осмотра врач выдает направления для посещения специалистов, на общий анализ крови и мочи. По результатам оценивают, готов ли малыш к плановой вакцинации АКДС и от полиомиелита.

Невролог

Доктор проверяет психическое и физиологическое здоровье малыша, смотрит, как ребенок реагирует на людей и окружающие предметы. Специалист оценивает тонус мышц и двигательные рефлексы. Чувствительность проверяется постукиванием молоточком по пятке, при котором ступня должна сжаться. Если замечено, что ребенок не разжимает кулачки, дома маме необходимо будет выполнять ряд упражнений, рекомендованных врачом.

Специалист оценивает развитие по умению узнавать игрушку и держать ее в руках. Невролог смотрит, как срастается родничок, измеряет окружности грудной клетки и головы. При обнаружении отклонений назначаются дополнительные обследования.

Ортопед

Специалист осматривает и оценивает развитие стоп ребенка, проверяет симметрию складок. При осмотре врач может выявить:

• косолапость;
• дисплазию тазобедренного сустава;
• плоскостопие;
• вывих бедра.

Врач следит за развитием скелета, тонусом мышц. Ортопед проверяет, как ребенок реагирует на разные действия, оценивает психическое развитие. Специалист может выявить патологии нервной системы, полученные при беременности и родах. Для точной оценки развития необходимо взять с собой выписку из роддома.

По асимметрии складок врач определяет патологии, выявляет дисплазию. Большинство отклонений, обнаруженных при осмотре в три месяца, можно исправить. В этом возрасте успешно решаются проблемы, которые позже требуют операций и могут привезти к инвалидности.

Это основные врачи, которых ребенку нужно посетить в 3 месяца. Иногда требуется прием ЛОРа, окулиста и хирурга.

Врач оценивает слуховые качества, проверяет нос и горло малыша. При необходимости маме дают рекомендации по уходу. Показанием для посещения является сопение, насморк и охриплость.

Окулист

Доктор смотрит, как ребенок реагирует на свет, исключает косоглазие, астигматизм и иные патологии со зрением. В конце приема родителям дают рекомендации. Мама узнает, при игре с какими игрушками зрение улучшается. Посещение показано, если ребенок не реагирует на приход близких, слезятся глаза.

Хирург

Врач осматривает маленького пациента, выявляет пупочные и паховые грыжи. У мальчиков оценивает развитие и состояние наружных половых органов.

Обследования

Педиатр выдает направления на общий анализ крови и мочи, при необходимости проводится аудиологический скрининг.

Анализ крови важен в 3 месяца, когда риск развития патологии в виде железодефицитной анемии возрастает. Перед анализом нужно подготовиться – кровь сдают натощак.

На плановом обследовании выписывают направление на сдачу анализа мочи. С помощью лабораторного исследования выявляют наличие воспалений печени, почек, желче- и мочевыводящих путей.

Если ранее ребенок не проходил аудиологический скрининг, в 3 месяца процедуру обязательно нужно пройти. В этот период выявляются отклонения в органах слуха, и своевременное лечение может решить множество проблем.

Регулярное посещение специалистов позволяет следить за правильным развитием малыша, вовремя проводить лечение и профилактику, чтобы ребенок рос здоровым. Грамотные консультации специалистов помогут скорректировать распорядок дня и режим питания, создать оптимальные условия для грудничка.

Массаж и гимнастика для грудного ребенка имеют решающее значение для последующего правильного физиологического развития, а также являются залогом будущего здоровья и крепкого телосложения. Начинать массаж рекомендуется с 1,5 месяцев жизни, когда тело уже достаточно хорошо сформировано, чтобы выдерживать легкие надавливания и реагировать на него соответствующим естественным напряжением мышц, стимуляция которых и является основной задачей массажа в этом возрасте.

Основные эффекты и значение массажа для грудных детей

Массаж и гимнастика позволяют ребенку начать физиологическое развитие быстрее, четко сформировать костную и мышечную структуры, а также стимулировать работу опорно-двигательного аппарата. Массаж носит и познавательно-игровой характер, в первые месяцы жизни зрительное, слуховое и тактильное восприятие мира являются самыми главными для ребенка, его сознание еще не сформировано на том уровне, когда он анализирует информацию, а потому общение с матерью или отцом будет для него более полным при наличии постоянного тактильного контакта. Прикосновения к коже также вызывают соответствующее раздражение провоцируя защитные реакции организма, создавая оптимальные условия для активного клеточного генезиса. Совокупные физиологические эффекты массажа у грудных детей проявляются и физиологическом, и психологическом развитии ребенка.

Условия для массажа детей 3-х месяцев

Необходимо соблюдать ряд санитарно-гигиенических условий для проведения массажа в домашних условиях. Далее в статье мы остановимся на данных условиях.

Даже не будем говорить о необходимости относительной стерильности помещения, наличия хорошей циркуляции воздуха, а также оптимальных температурных условиях. Это должно быть соблюдено в любой комнате, где находится грудничок. Перед проведением массажа необходимо тщательно помыть руки с косметическим мылом, а потом полностью смыть мыло и хорошо высушить руки. Ребенка также нужно искупать перед массажем, это позволит увеличить эффект тактильного контакта и сделает массаж еще более продуктивным. Для массажа нужен также массажный стол, при желании соответствующие гимнастические снаряды (гимнастический шар небольшого размера для некоторых упражнений). На стол следует настелить мягкий несинтетический материал.

Не рекомендуется использовать для массажа масла, бальзамы и присыпки. Это не только может навредить коже ребенка, ведь растирание тела и даже легкое поглаживание с присыпкой может вызвать раздражение и даже микроскопические царапины, но и в целом ухудшает эффект от массажных упражнений. Непосредственно перед массажем ладони лучше слегка разогреть, это можно сделать при помощи небольшой кружки с теплой водой, а также просто растерев руки. Массажные процедуры лучше всего назначать на утренний период до первого кормления.

Основные домашние методы массажа грудного ребенка

Поглаживание. Во время поглаживания организм малыша подготавливается к последующему массажу. Длительность процедуры составляет порядка 5-10 минут, обычно этого времени хватает для подготовки всех частей тела ребенка. Поглаживание позволяет усилить кровообращение, а также подготовить ребенка к более контактным методам массажа. Техника процедуры простая: не нажимая на тело медленно поглаживайте тело малыша открытой ладонью. Начинать нужно с животика, выполняя четкие круговые движения, затем нужно поглаживать руки и ноги, попозже ягодицы и спину. Каждую часть тела следует поглаживать 1-2 минуты.

Растирание. Это собственно сам массаж, точнее одна их техник массажа. Растирание тонизирует кожу, расслабляет мышцы, улучшает кровоток, обеспечивая хорошее питание тканей. Само по себе растирание также позитивно влияет на психику малыша, успокаивая нервную систему. Во время массажа растирание осуществляется подушечками пальцев без сильного давления, но при этом нужно, чтобы подушечки не скользили по коже малыша, а слегка сдвигали ее. Движения должны быть прямыми или дуговыми. При массаже конечностей тела нужно выполнять кольцевое растирание от кистей и стоп к торсу.

Для выполнения кольцевого массажа нужно охватить руку или ногу малыша указательными и большими пальцами рук, после чего производить продольные кольцевые движения с силой нажатия достаточной для легкого сдвигания кожи, но при этом нужно следить за реакцией ребенка, а также появлением покраснений. Легкое покраснение — это признак успешного массажа, но сильные покраснения кожи с появлением красных вкраплений — это результат слишком сильного надавливания и растирания.

Разминание. Разминание тела малыша благотворно сказывается на состоянии нервной системы, стимулирует кровообращение, а также усиливает развитие связок, сухожилий и мышц. Сама техника подразумевает легкое надавливание, что обеспечивает тактильное воздействие на более глубокие мышечные ткани. Техника выполняется легкими нажатиями подушечками пальцев на кожу ребенка.

Вибрация. Этот прием не только успокаивает нервную систему ребенка, но и обладает обезболивающим действием. Вибрационные техники легки в выполнении, их следует выполнять после применения каждой техники массажа по 30-40 секунд. До 3 месяцев можно применять только легкое встряхивание. Для этого ребенка следует взять в руки, приподнять над массажным столом и слегка встряхнуть, придерживая голову. Движения должны быть ритмичными, четкими, но без большой амплитуды.

Поколачивание. Это разновидность вибрационного массажа. Выполняется техника легко: при помощи пальцев слегка поколачиваем тело малыша в любом направлении. Этот массаж прекрасно подходит для заполнения промежуточных пауз массажа между растиранием и разминанием конечностей, а также для успокоения малыша.

Применение гимнастических снарядов. Дополнительным способом массажа, совмещенного с гимнастикой, является использование небольшого гимнастического шара. Кладем ребенка животом на шар, слегка придавливаем открытой ладонью сверху и катаем его на шарике в течение 1-2 минут. Это упражнение будет не только оказывать благотворное влияние сродни массажу, но и обеспечит необходимые тренировки, чтобы малыш учился лучше держать голову и развивал свой опорно-двигательный аппарат. Начинать подобные упражнения можно с 1,5 месяцев.

Противопоказания для детского массажа

Стоить отметить, что массаж для грудных детей противопоказан в следующих случаях:

• При крайне тяжелых формах атрофии, рахите с явлениями гиперестезии, при заболеваниях костей;
• При нефритаз, гепатитах, туберкулезах, артритах;
• При любых острых воспалениях кожи, лимфоузлов, мышц, костей;
• При врожденных пороках сердца, цианозе и расстройстве компенсации;
• При грыжах и наклонности к ущемлению органов брюшной полости.

Видео урок методики массажа и гимнастики у детей от 6 месяцев до 1 года от врача-педиатра

— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»

Режим дня — это система распределения периодов сна и бодрствования, приемов пищи, гигиенических и оздоровительных процедур, занятий и самостоятельной деятельности человека на протяжении суток.

Соблюдение рационального, соответствующего возрастным особенностям ребенка, режима дня способствует его здоровому росту и развитию. Привыкая выполнять различные виды деятельности в одно и тоже время ребенок в каждый момент времени подготовлен к предстоящему виду деятельности, что обеспечивает их более легкое и быстрое выполнение. Соблюдение правильного режима дня обеспечивает хорошее настроение ребенка и поддерживает в нем живой интерес к изучению окружающего мира, способствуя его нормальному моторному и психоречевому развитию.

Режим дня ребенка включает следующие обязательные элементы: режим питания, время пребывания на воздухе в течении дня, кратность и продолжительность сна, обязательные занятия по развитию навыков в соответствии с возрастом, свободное время.

В первые месяцы после рождения здоровый новорожденный малыш большую часть суток спит, так как все внешние раздражители являются очень сильными для нервной системы ребенка, привыкшего к уютной внутриутробной среде обитания, и вызывают ее быстрое истощение. По мере взросления ребенка продолжительность сна постепенно сокращается а время бодрствования – увеличивается.

Тесно связан с режимом сна-бодорствования режим кормления малыша. Сон ребенка первых месяцев жизни очень чуткий и легко нарушается под воздействием различных посторонних раздражителей в том числе чувства голода.

6, 9.30, 13, 16.30, 20, 23.30 (без ночного кормления)

6, 9.30, 13, 16.30, 20, 23.30, 03 (с ночным кормлением)

Существенное значение в режиме дня имеет пребывание ребенка на свежем воздухе. Общая продолжительность пребывания на открытом воздухе детей до 1 года жизни должна составлять не менее 5-6 часов в сутки. Свежий воздух действует на малыша успокаивающе, улучшает обменные процессы, повышает защитные силы организма. Летом все игры и занятия должны проводиться на свежем воздухе, в холодное и переходное время года предусматриваются двух разовые прогулки по 1,5-2 часа.

Свежий воздух также оказывает благоприятное влияние на сон. Воздействуя на кожу и слизистые оболочки носа и верхних дыхательных путей, он обеспечивает более быстрое засыпание ребенка и более высокое качество сна. Сон на улице может заменить прогулку, особенно в холодное время года.

Режим дня ребенка в целом индивидуален, однако в идеале, нужно стремиться к тому, чтобы ребенок после пробуждения кушал, а затем, бодрствовал до следующего сна. Хорошо выспавшийся малыш с аппетитом ест и потом спокойно и активно играет или занимается, а устав от игр, легко отходит ко сну.

Во время бодрствования малыша нужно стараться, чтобы он был активен и весел. Необходимо одевать ребенка в свободную одежду, не сковывающую движения, обеспечить доступ к игрушкам, соответствующим его возрасту, и самое главное, активно участвовать в играх и занятиях с малышом всей семьей.
Автор – врач физиотерапевт – ДМИТРИЕНКО Т.Г.