Развитие зубов

Каждый из двух отделов верхней жаберной дуги диференцируется далее на передний и задний отделы.

От переднего отдела обоих отростков — верхнего и нижнего — образуются губы и десны, а от заднего — развивается зубная пластинка.

Развитие зубной пластинки и зубных зачатков начинается у эмбриона 7 недель (длиной 1,4 см) сначала в нижней челюсти, а затем в верхней.

В своем развитии зуб проходит следующие стадии: по краю зубной пластинки происходит разрастание эпителия, которое принимает форму колбовидных выпячиваний. Это собственно и есть зачаток зуба, называемый зубной колбой или эмалевым органом. В дальнейшем своем развитии эмалевый орган принимает форму колокола или чаши, причем углубление заполняется мезенхимой, образующей сосочек зубного зачатка. Постепенно эмалевый орган начинает отделяться от зубной пластинки, оставаясь некоторое время связанным с нею эпителиальным тяжем — шейкой эмалевого органа.

Затем вследствие наступивших изменений начинается диференцирование клеток зубного сосочка и клеток, окружающих эмалевый орган. Из внутреннего эпителия эмалевого органа образуется эмаль, а из ткани сосочка — дентин и пульпа; из мезенхимы, окружающей эмалевый орган (зубного фолликула), возникает цемент и корневая оболочка.

Углубление колокола эмалевого органа, в котором помещается мезенхимная ткань сосочка, имеет с самого начала форму соответствующего зуба.

Первое появление дентина происходит при достижении зубным зачатком сравнительно еще небольшого размера. Вслед за дентином, образующим на верхушке сосочка известной толщины черепок, начинается отложение эмали.

До возникновения на зубном сосочке дентина в мезенхиме, лежащей кнаружи от зубного мешочка, возникают костные перекладины, образующие альвеолу.

Развитие зубов происходит в периоде внутриутробной жизни в такой последовательности: в конце 7-й недели на нижней челюсти появляются колбовидной формы зачатки фронтальных зубов, на верхней челюсти такие зачатки появляются между 7-й и 8-й неделями.

К концу второго месяца на зубной пластинке обнаруживается зачаток первого молочного моляра, а разросшийся эмалевый орган резцов приобретает форму колокола, углубление которого заполнено мезенхимой — сосочком зубного зачатка. На 9-й неделе первый моляр имеет форму колокола, и на нем образованы эмалевые черепки; на 10-й неделе появляется зачаток второго молочного моляра.

Зачатки молочных зубов на 12-й неделе начинают лабиально отделяться от зубной пластинки, оставаясь соединенными только тяжем эпителиальных клеток — шейкой эмалевого органа, причем более четко это отделение обнаруживается во фронтальных зубах.

На 5-м месяце начинается эмализация молочных резцов и мезиального бугра первого моляра. На 6-м месяце резорбируется зубная пластинка более сильно у фронтальных зубов.

У новорожденного почти закончено образование молочных центральных резцов, боковые резцы развиты только наполовину; зубная пластинка сильно резорбирована уже и в области моляров, на которых происходит образование черепков.

Параллельно с ростом и развитием молочных зубов в периоде утробной жизни развиваются и постоянные зубы. На 4-м месяце утробной жизни на удлиненной кзади зубной пластинке определяется колбовидной формы зачаток первого постоянного моляра.

У новорожденного в челюстях имеются, кроме молочных, зачатки следующих постоянных зубов: центральных и боковых резцов, клыков. Первые премоляры — колбовидной формы, а первый моляр имеет на мезиальном бугре черепки. Нет еще зачатков второго премоляра и второго и третьего моляров. К первому году жизни в челюсти ребенка имеются в разной степени развитые постоянные зубы (их коронки), за исключением третьего моляра. Второй премоляр и второй постоянный моляр только в 9 месяцев, внеутробной жизни ребенка принимают колбовидную форму, а третий моляр — лишь к 4 годам.

Таким образом, к моменту прорезывания молочных зубов в челюстях находятся фолликулы всех постоянных зубов кроме зуба мудрости.

Топография фолликулов постоянных и прорезавшихся молочных зубов представляет особый интерес для стоматолога, так как она дает ключ к пониманию некоторых видов деформации, наступающих в результате нарушения процесса прорезывания постоянных зубов.

Развитие зубов

Фолликулы фронтальных постоянных зубов на верхней и нижней челюстях расположены кзади от корней молочных зубов. Фолликулы верхних клыков закладываются высоко под глазницей. Верхний клык — это единственный постоянный зуб, топографически почти не связанный с корнем одноименного молочного зуба. Фолликулы первого и второго премоляров расположены между корнями молочных моляров. На рис. 2 представлено схематически соотношение молочных зубов и фолликулов постоянных зубов. Такое положение фолликулов постоянных зубов обусловливает биологическую и функциональную связь процесса прорезывания постоянных зубов с процессом рассасывания корней молочных зубов.

В случаях адентии (отсутствие фолликула постоянного зуба) или ретенции постоянного зуба корни соответствующих молочных зубов не рассасываются и последние могут долго сохраняться в челюсти. Нарушение процесса рассасывания корней молочных зубов приводит к тому, что постоянный зуб прорезывается в неправильном положении, вне зубной дуги, или задерживается в своем прорезывании. Разумеется, что это только одна из причин неправильного расположения постоянного зуба в зубной дуге.

Ранняя экстракция молочного зуба также бывает причиной задержки прорезывания соответствующего постоянного зуба. Но об этом подробнее будет сказано ниже.

Развитие зубов

Процесс формирования постоянных зубов проходит параллельно с временными. Сразу после рождения каждый младенец имеет около 16 зачатков, которые находятся в неактивном состоянии. После начала резорбции и выпадения молочных зубов постоянные начинают интенсивное развитие, завершающееся их прорезыванием. Весь процесс формирования коронки и корня разделен на несколько этапов, каждый из которых имеет физиологические и временные особенности.

Внутричелюстное развитие

Постоянный прикус формируется на основе зубных пластинок, которые формируются внутри ямок из многослойного плоского эпителия. Примерно на 5-м месяце эмбрионального развития ребенка вдоль нижнего края зачатков временных зубов появляется эмалевый орган. По мере врастания в него мезенхимы формируются зубные сосочки и мешочки.

Всего у каждого ребенка в двух челюстях находится 20 зачатков для развития замещающих постоянных зубов, 16 из которых присутствуют на момент рождения, а остальные 4 появляются на 1-5 году жизни. Находясь в одной альвеоле с молочными, спустя время они отделяются от них костной перегородкой и размещаются в отдельных лунках. Зубные пластины растут в направлении кзади. Активно развиваются основные зубные ткани – дентин, пульпа, эмаль, а также кровеносные сосуды и нервные волокна.

Прорезывание

Развитие зубов

Выход постоянных зубов из места закладки и развития в ротовую полость, при условии правильного развития ребенка, совпадает с периодом выпадения молочных. Как правило, замена происходит в той же последовательности, что и прорезывание при формировании временного прикуса.

Первые постоянные зубы появляются в период 5-6 лет. Это – первые постоянные моляры, которые не имеют временных предшественников. Они же первыми подвергаются процессу обызвествления твердых тканей после рождения ребенка. После этого появляются премоляры, вторые моляры, центральные и боковые резцы, клыки.

При проблемах с резорбцией временных корней и другими сложностями, препятствующими нормальному прорезыванию, выполняют удаление молочного зуба и оказывают другую стоматологическую помощь. При этом учитывается факт генетической предрасположенности и другие особенности развития ребенка.

Согласно ВОЗ, стандартными сроками развития и прорезывания считаются:

  • Центральные резцы. Минерализуются на 4-5 году жизни. Появляются во рту в 6-8 лет, при этом формирование корня завершается только к 10 годам.
  • Боковые резцы. Прорезаются в возрасте 8-9 лет. Полная минерализация эмали происходит на 4-5 году жизни ребенка, а корневая система продолжает развитие до 10 лет;
  • Клыки. Эмаль минерализуется в 6-7 лет. Выходят на месте временных в 10-11 лет и завершают полное формирование в 13 лет.
  • Первые премоляры. Проходят полную минерализацию в возрасте 5-6 лет и появляются во рту в 9-10 лет. Корневая система этих зубов формируются к 12 годам.
  • Вторые премоляры. Минерализуются к 6-7 годам. Обычно прорезываются в возрасте 11 лет и полностью завершают развитие к 12 годам.
  • Первые моляры. Являются самыми первыми постоянными зубами. Минерализуются в 2-3 года, прорезаются в 5-6 лет и полностью формируются к 10 годам.
  • Вторые моляры. Появляются у детей в 12-13 лет и завершают развитие к 15 годам. При этом их внутричелюстной рост и минерализация проходит в период 7-8 лет.

Последними постоянными зубами, появляющимися в возрасте 18-25 лет, являются третьи моляры. Окончательное их развитие может длиться до 30 лет.

Формирование периодонта и корней

Данный этап развития начинается после прорезывания постоянных зубов и обычно продолжается в течение 3,5-5 лет. Он включает в себя процессы развития окружающих тканей, а также корневой системы. При этом коронка постоянных зубов на этом этапе практически полностью сформирована и готова к активной минерализации после прорезывания.

Период развития корневой части и тканей периодонта разделяются на такие стадии:

  • активный рост зубного корня в длину;
  • развитие и крепление верхушки корня;
  • незакрытая верхушка корня;
  • формирование и укрепление периодонта;
  • завершение развития периодонта и корня.

Стабилизация

Данный этап завершает физиологическое развитие постоянных зубов. Считается, что на этой стадии они полностью сформированы и готовы к нормальной жевательной нагрузке. В целом процесс развития постоянных зубов происходит значительно медленнее, чем временных, и в среднем занимает около 10 лет. Как правило, стабилизация наступает после полного окончания роста корневой части, которая нередко продолжается до 14-16 лет.

Как известно, зубы у человека на протяжении жизни вырастают дважды. До 6-7 лет полностью формируется молочный прикус, до 12-13 лет «детские зубы» меняются на «взрослые» – к этому времени завершается формирование постоянного прикуса. Несколько позже, вплоть до 20-летнего возраста могут вырасти еще 4 зуба – «мудрости». Их название отражает поздний период роста. Они самые последние в ряду, при этом для них очень часто не хватает места и рост их сопряжен со множеством проблем.

Жизненный цикл зубов

Почти все органы нашего тела формируются еще в утробе. Зубы – не исключение. Уже в возрасте 6 недель у плода появляются зачатки первых зубов: по 10 шт. на верхней и нижней челюсти. Итого – 20 маленьких «почек». Это и есть будущий молочный прикус.

Смотрите интересную инфографику о том, какую жизнь проживают наши зубы, а сразу следом – более подробно о каждом этапе и полезные советы, как сохранить зубы до старости.

Жизненный цикл зубов

Рождение Ребенок рождается с полностью сформированными зачатками зубов – находятся они прямо под поверхностью десны. Интересно также то, что некоторые малыши уже рождаются с одним или несколькими зубами
2-3 месяца У малыша начинают резаться первые зубы. Это довольно неприятный процесс, который сопровождается обильным слюноотделением, болезненностью, ухудшением настроения ребенка, отказом от еды. Кроме того, во время прорезывания значительно снижается местный иммунитет, что увеличивает риск развития вирусной инфекции. Именно этим объясняется частое повышение температуры в данный период
6-14 месяцев Начинают появляться зубы. Первыми вырастают нижние резцы, затем – верхние. Всего у ребенка должно вырасти 20 шт., в том числе по 2 многокорневых жевательных с каждой стороны – это и будет молочный прикус
6-7 лет В это время «детские» зубы начинают выпадать. Происходит смена молочного прикуса на постоянный
12-13 лет Период полного завершения формирования постоянного прикуса. К этому возрасту молочные должны выпасть полностью, а на их месте вырасти постоянные. Помогать зубам выпасть в большинстве ситуаций не требуется – это естественный и физиологический процесс, который не требует стороннего вмешательства. Но вот показываться врачу все же стоит: важно следить и за ранкой, и за процессом в целом
17-21 год В этот период могут вырасти «зубы мудрости» – самые дальние в ряду. Всего их 4 шт. На их месте не было молочных предшественников, поэтому путь им приходится прокладывать самостоятельно. Кроме того, они растут в период, когда костная ткань полностью сформировалась и является очень твердой. Именно поэтому их рост сопряжен с такими проблемами, как болезненность, острое воспаление слизистой, неправильное положение в ряду и даже ретенция (зуб не прорезывается, формируется и полностью остается в костной ткани)
20 лет и старше Начиная с этого возраста (а при наличии проблем с организмом или при занятиях опасными видами спорта даже раньше) мы начинаем терять зубы. При отсутствии или плохой гигиене, при неправильном питании, появлении заболеваний многих органов и систем организма эмаль становится более слабой и подвергается атаке бактерий. С возрастом уменьшается количество слюны – а именно она является естественным средством очищения от налета. Во многом поэтому зубы и десны становятся более восприимчивыми к разрушению. Стоит также помнить, что к потере приводят не только стоматологические заболевания, но также проблемы с деснами

Интересные факты

Цвет эмали

Развитие зубов

Естественный цвет эмали может быть совершенно любым и крайне редко он является белоснежным. Как правило, эмаль немного желтоватая или сероватая. У детей зубы могут иметь даже синеватый оттенок, который говорит о наличии большой пульпы и ее близком расположении к эмали

О первых зубах у ребенка

Некоторые дети могут рождаться с одним или даже несколькими зубами, которые формируются еще в утробе матери. Не важен также возраст, когда у малыша появляются первые зубы – в три или десять месяцев. Главное, чтобы в целом молочный прикус был сформирован полностью и правильно

О важной роли молочных зубов

Развитие зубов

Молочные зубы служат в первую очередь основой для постоянных – они буквально прокладывают им путь. Если первые зубы выросли прямо, совершенно не обязательно, что последующие вырастут также. Впрочем, возможна и обратная ситуация, поэтому контролировать формирование и рост всех зубов нужно под контролем лечащего врача

О зубах мудрости

Зубы мудрости могут и не прорезаться – это совершенно нормальное и довольно распространенное явление. Удалять или оставлять выросшие зависит от их состояния: если они приносят только дискомфорт, при наличии кариеса или пульпита вылечить их крайне затруднительно, вполне можно пожертвовать такими зубами, поскольку никакой функциональной нагрузки они не несут

О проведении гигиены полости рта

Развитие зубов

Согласно статистике, чистку 2 раза в день проводят только 57% женщин и 46% мужчин. Остальные периодически пропускают столь важную процедуру, которая позволяет эффективно справится с налетом и тем самым защитить эмаль и десны от атаки вредных бактерий

Об использовании зубной нити

Согласно исследованиям, сегодня только 50% жителей населения используют зубную нить ежедневно. Между тем, это отличный способ профилактики многих стоматологических заболеваний: именно нить эффективно очищает межзубные промежутки от остатков пищи и налета. Альтернативой нити сегодня может стать только ирригатор – щетка с такими узкими пространствами не справится

Полезные советы, как сохранить зубы с детства

Самые главные требования – это регулярная гигиена и прохождение профилактических осмотров у стоматолога. Родителям очень важно выработать у ребенка правильную привычку с самого детства, чтобы сохранить ее до конца жизни и защитить зубки от множества стоматологических проблем.

/> />Детские зубы проходят две основные фазы становления; по мере развития черепа развиваются и взрослые зубы. Зубы начинают развиваться у человеческого эмбриона примерно на 6-ой неделе беременности. Через 6-8 месяцев после рождения рост корней выталкивает коронки зубов сквозь десну, этот процесс называется прорезыванием. Первый набор зубов называется первичными зубами (молочные зубы). Прорезывание имеет специфический порядок. Обычно нижние центральные резцы прорезываются первыми, затем идут верхние центральные резцы. Набор первичных зубов не включает премоляров. Постоянные зубы Зубы, относящиеся ко второй смене (постоянные), развиваются вместе с первым набором(молочными). Эти постоянные зубы остаются «спящими» до 5-7 лет. Затем они начинают расти, вызывая разрушение корней молочных зубов. Новые зубы растут до возраста 10-12 лет. Появление постоянных зубов происходит по предыдущей схеме, но при этом между клыками и молярами появляются премоляры. Постоянный набор зубов имеет дополнительные третьи моляры – «зубы мудрости», которые прорезываются в возрасте 15-25 лет. Челюсти новорожденного Непрорезавшиеся первичные (молочные) зубы могут быть видны в дентальных фолликулах (содержащих зуб капсулах) в обеих челюстях. Они начнут появляться в возрасте около 6 мес. Челюсти шестилетнего ребенка Первичные (молочные) зубы все проявлены, выше их в альвеолах (зубных ямках) находятся постоянные зубы, готовые прорезаться. Этот процесс продолжается от раннего до среднего подросткового периода. Нижняя челюсть взрослого человека Полный набор постоянных зубов. Подбородочная кость разрослась, чтобы вместить корни всех зубов. Отверстие в центре называется foramen mentale – это канал, через который проходят нервы, дающие чувствительность подбородку и нижней губе. Подготовлено по материалам анатомического атласа медицинской энциклопедии.

Развитие зубов — это сложный и длительный процесс, который начинается в эмбриональный период и заканчивается в возрасте 18-20 лет. Первые признаки развития зубов отмечаются на 6-7 неделе эмбрионального развития, а заканчивается прорезыванием третьих постоянных моляров (зубов мудрости) в возрасте 20-25 лет и старше. Вне зависимости от вида зубов (молочные или постоянные) различают три стадии, или периода, в развитии зубов: закладка и образование зубных зачатков, их дифференцировка и гистогенез твёрдых тканей зуба.

Развитие молочных зубов

Закладка и образование зубов начинается на 6-8 неделе эмбриогенеза, в это время происходит образование эпителиальной пластинки, а потом эмалевых колпачков. На 12-14 неделе эмбрионального развития происходит дифференцировка зубных зачатков, образуются энамелобласты – они образуют эмаль, и одонтобласты – они образуют дентин. Формирование твёрдых тканей зуба начинается на 14-15 неделе эмбриогенеза. В процессе гистогенеза вначале формируется дентин, а затем – эмаль. В конце 5-го месяца эмбрионального развития начинается обызвествление тканей.

Развитие постоянных зубов

Развитие зубов

Развитие постоянных зубов происходит с 5-го месяца эмбриональной жизни и формируются они на той же зубной пластинке, что и временные. Вначале закладываются резцы, клыки и премоляры. Они образуются позади и ниже язычной поверхности зачатков молочных зубов. Располагаясь вначале в одних и тех же костных альвеолах, впоследствии на более поздних этапах зубные зачатки постоянных зубов отделяются от корней молочных зубов костной перегородкой и образуют собственные ячейки.

Зачаток первого моляра образуется на 5 месяце эмбрионального развития. Зачатки остальных моляров появляются после рождения: зачаток второго моляра закладывается примерно на 6 месяце жизни, а третьего моляра – на 4-5 году жизни.

Корни молочных и постоянных зубов начинают развиваться незадолго до прорезывания зуба и заканчиваются формированием верхушки корня, которое происходит через 2 года после прорезывания.

Нажимая кнопку «Записаться на приём» Вы даёте согласие на обработку данных

Развитие зубов

Особенностью человеческого организма является наличие двух пар элементов зубного ряда, смена первого из которых проходит еще в период взросления. На протяжении всей жизни структура зубочелюстного аппарата подвергается активному воздействию, как внешних, так и внутренних факторов, что обуславливает постепенную утрату эстетики и функциональности.

Особенности развития зубной ткани

Структура каждого коренного зуба включает в себя коронку – внешнюю часть, шейку, а также корневой участок, обеспечивающий фиксацию в костной ткани и питание элемента. Коронка покрыта защитным слоем – внешней эмалью, цементом и дентином, призванными защитить от внешнего воздействия пульпарную камеру. От состояния пульпы зависит достаточность поступления в зубную ткань питательных элементов; кроме того, в ней располагаются нервные окончания, уходящие в корень зуба, поэтому при воспалительных процессах или повреждениях, затрагивающих данный слой, возникает выраженный болевой синдром. Возрастные изменения зубных тканей – неотъемлемая часть естественного старения организма.

Как долго растут зубы?

Формирование молочных элементов начинается еще в период развития плода – зубная пластинка образуется на втором месяце, а уже к середине срока можно выявить клетки, отвечающие за строение структуры эмали и дентина. Пульпа и дентинные слои очерчиваются ближе к концу второго триместра, параллельно процессу образования коллагеновой волокнистой структуры. Прорезывание молочных зубов начинается спустя 9-11 месяцев с момента рождения ребенка, и к двум-трем годам уже формируется полный комплект. Коренные единицы располагаются непосредственно за молочными – изначально их разделяет небольшая перегородка, постепенно разрушающаяся по мере роста постоянных элементов.

Отправной точкой в смене прикуса считается возраст 6-7 лет: процесс начинается с фронтальных резцов верхней челюсти, и длится до подросткового периода, завершаясь к 13 годам. Стоит отметить, что коренные единицы формируются и развиваются дольше, чем молочные – особенно это касается «восьмерок», или зубов мудрости, в отдельных случаях беспокоящих своих обладателей уже старшем возрасте.

Развитие зубов

Характерные возрастные изменения в процессе роста

Прорезывание коронки означает, что она становится уязвимой для воздействия внешних факторов, к числу которых относятся как патогенные бактерии, так и механические нагрузки. Первыми изменениям подвергаются эмалевый и дентинный слой – исследования показывают, что высота зубов с каждым годом уменьшается в среднем на 0,035 мм, что обуславливается стиранием защитного покрытия. Более интенсивная убыль является патологическим признаком, а также следствием злоупотребления вредными привычками.

С возрастом меняется естественный оттенок и структура эмалевого покрытия. Формируются трещины и сколы, скапливаются красящие пигменты, образуются участки, через которые в ткань проникает налет, содержащий патогенные микроорганизмы. Стоит отметить, что в человеческом организме не предусмотрен механизм регенерации зубной эмали, поэтому любые повреждения требуют врачебного осмотра и, при необходимости, комплексного лечения, исключающего негативные последствия.

Возрастные изменения пульпы

Старение затрагивает и внутреннюю структуру зубов. Сокращение объема пульпы, а также образование фиброзных отложений, приводит к скоплению минералов, ухудшающих состояние внутренних сосудов и капилляров, обеспечивающих питание элемента. Среди пациентов старшей возрастной группы нередко диагностируется пульпарный атеросклероз, следствием которого становится хрупкость и уязвимость зубов.

Изменения костной и десенной ткани

Еще один характерный признак возрастных изменений – снижение плотности структуры костной ткани, выражающееся в сокращении высоты, а также проявлении избыточной подвижности элементов зубного ряда. Распространенной патологией считается челюстной остеопороз, поражающий пациентов старше 50 лет. Кроме того, ослабление костной ткани приводит к адентии – выпадению зубов – следствием которой становится некорректное распределение жевательной нагрузки, приводящее к атрофии.

Негативные процессы также затрагивают мягкие ткани полости рта. Десенная рецессия, как правило, выступает результатом развития патологий пародонта, генетической предрасположенностью, несоблюдением врачебных рекомендаций и наличием вредных привычек. В конечном счете возрастные изменения приводят к полному выпадению зубов, требующему оперативного стоматологического лечения. При этом избежать преждевременной адентии позволяет регулярное посещение врача, предусматривающее профилактические и физиотерапевтические процедуры, а также восстановление отдельных утраченных или разрушенных единиц.

Прорезывание зубов – это процесс, характеризующийся осевым перемещением зубов из нефункциональной позиции (из костной челюстной ткани) в функциональное положение (на поверхность альвеолярного отростка и десны). Чаще всего формирование временного прикуса доставляет массу неудобств, причем не только малышу, но и его встревоженным родителям. В этой статье из раздела «Детская стоматология» мы попробуем разобраться, в каком порядке прорезываются молочные зубы у крохи, и какая симптоматика сопровождает развитие данного процесса.

Прорезывание зубов: очередность и сроки

В норме прорезывание зубов у младенцев происходит по приведенной ниже схеме:

  • центральные резцы: в 6 мес. – в нижнем зубном ряду, в 8 мес. – на верхней челюсти;
  • боковые резцы: в 10 мес. – в верхнем ряду, в 11-13 мес. – на нижней челюсти;
  • первые моляры (в годовалом возрасте);
  • клыки в верхнем ряду (1 год 4 мес.);
  • клыки в нижнем ряду (1 год 6 мес.);
  • вторые моляры на обеих челюстях (2 года).

Сроки появления первых зубов могут изменяться под воздействием множества факторов, в число которых входят:

  • токсикозы в период беременности;
  • наличие резус-конфликта;
  • недоношенность;
  • получение внутричерепной травмы при родах;
  • инфекционные болезни;
  • врожденный гипотиреоз;
  • рахит;
  • патологии гипофиза;
  • сепсис новорожденного;
  • отказ от кормления младенца грудью;
  • заметное ослабление иммунитета.

Доказано, что у детей-первенцев прорезывание происходит гораздо раньше, чем у младенцев, родившихся в более позднее время. Первые зубы у мальчиков появляются позже, чем у девочек, тогда как у детей старородящих матерей – существенно раньше, чем у малышей, родившихся от молодых родителей.

Симптоматика прорезывания зубов

Бытует мнение о том, что появление первых зубов сопровождается развитием целого комплекса патологических процессов (повышением температуры, появлением сыпи, нарушением стула, рвотой, судорогами и др.). На деле же формирование временного прикуса является естественным процессом, которому не свойственна вышеописанная симптоматика. Патологии, выявляемые в период прорезывания, чаще всего служат проявлениями инфекционных заболеваний или следствием изменения режима питания.

В частности, к числу факторов, способных повлечь за собой появление неприятной симптоматики, относятся:

  • введение искусственного прикорма;
  • гиповитаминоз;
  • острые вирусные инфекции; ;
  • тонзиллиты;
  • насморк;
  • отит;
  • проведение вакцинации и др.

Истинными симптомами прорезывания зубов считаются:

  • гиперемия и постепенное опухание десен;
  • появление на десневой ткани небольшой гематомы синюшного оттенка;
  • незначительное кровотечение из десны;
  • мокрый кашель;
  • легкий зуд, вызванный механическим раздражением чувствительных нервных волокон в тканях десен;
  • усиленное слюноотделение;
  • разнородные сомнологические нарушения;
  • резкое ухудшение аппетита;
  • плаксивость, капризность.

Первая помощь при прорезывании зубов

При появлении молочных зубов малышу может потребоваться не только родительская забота, но и медицинская помощь. Стоматолог может порекомендовать родителям использовать анестезирующие стоматологические гели и обрабатывать пораженные участки десен отварами шалфея, дубовой коры или раствором соды. При выраженной боли малышу могут быть назначены парацетамол, ибупрофен и другие системные обезболивающие препараты.

Для ослабления неприятных ощущений, возникающих у ребенка при прорезывании зубов, необходимо использовать прорезыватели – специализированные приспособления, изготовленные из резины или пластмассы, которые младенец может кусать и грызть, не рискуя повредить мягкие десневые ткани. Кроме этого, целесообразно регулярно массировать десны ребенка пальцем, обвязанным чистым влажным бинтом.

Уход за прорезавшимися зубами

Прорезывание зубов является безусловным основанием для совершения первого визита к детскому стоматологу. В ходе консультации врач выявляет все отклонения в строении зубочелюстного аппарата ребенка, оценивает состояние уздечек его губ и языка, составляет схему ухода за зубами и план профилактических визитов в стоматологическую клинику.

Прорезавшиеся зубы целесообразно чистить дважды в сутки. Первоначально для чистки следует использовать детскую силиконовую щетку или небольшой кусочек марли без зубной пасты. Обычную зубную щетку можно применять, когда ребенку исполнится год, а пасту – при достижении им двухлетнего возраста. Помимо этого, важно уделять внимание процессу минерализации эмали. В частности, необходимо ограничить употребление сладкого и включить в рацион малыша продукты, обогащенные кальцием, фосфором и аскорбиновой кислотой.

В полости рта у человека четыре зуба мудрости, на каждой челюсти по одному справа и слева. В процессе фило- и онтогенеза произошла редукция нижней челюсти. У человека, жившего в эпоху неолита и палеолита, (гейдельбергская челюсть) расстояние от середины суставной головки до центральных резцов было равно от 110 до 124 мм [1].У современного человека это расстояние не превышает 100 мм [2]. У древних людей все четыре моляра имели одинаковый размер. Затрудненное и позднее прорезывание зуба мудрости в настоящее время объясняется анатомическими особенностями строения нижней челюсти. Недостаток места для третьего моляра в зубном ряду связан с изменением жевательного аппарата в процессе эволюции человека. Процесс изменения человеческого прикуса продолжается: выявляется тенденция к исчезновению третьих моляров, боковых резцов и вторых примоляров. Заметно изменилась и форма отдельных зубов.

Причиной столь значительных изменений жевательного аппарата послужило то, что пища современного человека значительно отличается от той, которую употребляли люди на ранних стадиях своего развития. Из рациона исчезла грубая волокнистая пища, и появились продукты сельского хозяйства и полуфабрикаты. Антрополог из Мичиганского университета Чарльз Лоринг Брейс утверждает, что 10 тыс. лет назад «зубы мудрости» наравне с обычными зубами были у каждого человека. Однако в наше время их имеют лишь 70-80 % населения Земли.

Радикальная смена рациона питания человека, связанная с переходом от сыроядения к употреблению продуктов, прошедших кулинарную обработку, привела к перестройке зубной системы. В настоящее время у человека во многих регионах наблюдается рудиментация зубов мудрости (восьмого зуба), которые практически полностью утратили свою функцию в процессе жизнедеятельности [4, 5]. Большинство работ посвященных изучению данного вопроса, как правило, описывают феноменологию рудиментации того или иного органа [5]. В нашем исследовании приводится количественная оценка редуцирования третьего моляра у населения Челябинской области с описанием особенностей этого процесса у разных демографических групп.

Цель исследования. Количественная оценка редуцирования третьего моляра у населения Челябинской области с описанием особенностей этого процесса у разных демографических групп.

Материалы и методы исследования

В табл. 1 представлен объем исследованного материала по состоянию восьмых зубов 151 жителя Челябинской области.

Количество обследованных людей различных половозрастных групп и количество прорезавшихся и непрорезавшихся восьмых зубов

Моляр второй(жевательная группа зубов)

Следует отметить, что качество питания, санитарно-гигиенические условия и патологические состояния ребенка (рахит, гиповитаминоз, интоксикация, состояния кислородного голодания, характер вскармливания и пр ) существенным образом влияют на процесс прорезывания зубов. Например, беспорядочное прорезывание зубов с нарушением временных промежутков между группой зубов, задержка прорезывания может быть проявлением такой патологией как рахит.

Неблагоприятные проявления при прорезывании зубов

Временные зубы не вечные, потому их так и называют. По мере роста и развития ребенка через определенный период времени все молочные 20 зубов сменятся. Как исключение у индивидуумов молочные зубы не меняются, оставаясь и в более взрослом возрасте ( чаще всего это происходит по причине отсутствия зачатков постоянных зубов).

При прорезывании временных зубов ребенок находится в состоянии «стресса» и зачастую могут проявляться общесоматическими расстройствами. Первыми признаками прорезывания зубов, зачастую и основными это появление набухания слизистой оболочки десен в проекции прорезываемых зубов, Появляется обильное слюнотечение, ребенок может быть раздраженным, плаксивым. Прорезывание центральных зубов чаще происходит, без каких либо проявлений, за исключением набухания десны и обильного слюнотечения. При прорезывании жевательной группы зубов и вовлечении большей площади слизистой оболочки десны может присоединиться вторичная инфекция, в случае снижения сопротивляемости детского организма. Могут появиться такие симптомы как: повышение температуры тела, расстройство стула, в полости рта покраснение слизистой оболочки десен, снижение аппетита, Чтобы унять досаждающий зуд ребенок начинает «тащить» в рот пальцы, различные предметы (игрушки, сосет край одежды, одеяло) чтобы почесать десну, тем самым может повредить и инфицировать слизистую оболочку. Что может проявиться появлением эрозивных высыпаний. И усугубить данное состояние.

Чем помочь ребенку, когда режутся зубки?

Для облегчения зуда десен у ребенка можно порекомендовать давать грызть твердые овощи или фрукты( яблоко очищенное от кожуры, морковь), корочку хлеба. Хорошо проводить массаж десны специальными кольцами «прорезывателями» или зубной щеткой (силиконовой, или обычной детской с мягкой щетиной). Некоторые кольца можно предварительно охладить, но следует внимательно осматривать данные приспособления, приобретать их в специальных местах, дабы избежать поддельного не сертифицированного товара и в последствии не навредить здоровью малыша, чтобы ребенок не поранился. При повышении температуры можно давать жаропонижающие препараты. Для снижения чувствительности слизистой оболочки и уменьшения болевого синдрома в аптеках производители фармацевтических компаний предлагают специальные обезболивающие гели для местного применения. Но мы рекомендуем применять данные препараты только по назначению врача, дабы не вызвать аллергию у малыша и не пропустить более тяжелых осложнений. Обратитесь к специалисту стоматологу-детскому, который проведет осмотр и даст квалифицированные назначения для улучшения самочувствия.

Смена временных зубов

Постоянные зубы чаще всего появляются в 5,5-7 лет. Прорезывание их практически происходит в той же последовательности, как и временных зубов. Первыми появляются нижние центральные резцы, затем верхние центральные резцы и параллельно, а иногда и раньше прорезываются первые большие коренные зубы (первые моляры или по номеру их называют «шестыми»).Обращаем внимание Шестые зубы не выпадают! Они должны служить вашему ребенку всю жизнь. Родители их принимают за временные зубы, что является заблуждением особенно в случае отсутствия или неудовлетворительной гигиены полости рта и поражение этой группы зубов. Что может привести к плачевному результату – потере зубов. А ведь эта группа зубов — «Первые моляры» являются основополагающими, в формировании правильного прикуса, их еще называют ключом окклюзии. По форме постоянные «молодые» зубы отличаются от более зрелых. Бугры и режущий край коронок более выражены, особенно режущие края центральных зубов имеют фестончатый (волнообразный край), по размеру постоянный зуб отличается от временного зуба , он более крупнее. Некоторых родителей данный факт настораживает .На что отвечаем, поводов для волнения нет, буквально через год после прорезывания эмалевый край сравняется , станет ровным. А на счет размера коронок зубов, пока ребенок маленький (появление первых постоянных зубов -5,5-6 лет) относительно лицевого скелета имеется некая диспропорция по мере роста и развития костей лицевого отдела наступает гармоничное соотношение лица к зубам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector