Ответить заботливой маме на этот вопрос можно, опираясь на ряд показателей:
Моча и стул малыша
При нехватке грудного молока малыш мочится меньше 6-8 раз в сутки и при этом моча у него бывает более концентрированной, чем обычно. Количество мочеиспускания необходимо считать по количеству мокрых пеленок. Если цвет мочи имеет ярко выраженный желтый цвет и резкий запах, то это свидетельствует о том, что малыш получает недостаточно жидкости. Безусловно, этот только показатель не подходит тогда, когда родители пользуются подгузниками. В этом случае затрудняется подсчёт количества мочи, а также трудно оценить этот показатель, если младенца дополнительно допаивают водой или он болен дисбактериозом и в результате чего у него жидкий стул.
Если ребенок получает недостаточно молока, у него отмечается так называемый «голодный стул». Нормальный кал малыша бывает в виде кашицы, по внешнему виду и консистенции напоминает негустую сметану, а при «голодном стуле», кал становится более плотным, и имеет темно-коричневый или темно-зеленый цвет. Малыш может испытывать трудности при опорожнении кишечника, или как это называют при запорах. Обычно младенцы в первые месяцы опорожняют кишечник около 8-10 раз в сутки, практически сразу после каждого кормления, в последующие месяцы стул может быть реже.
Вес тела малыша
Прибавка веса малыша является важным показателем того, что ваш малыш получает достаточно молока. Для определения прибавки веса необходимо сравнить вес ребенка за период длительностью не меньше двух недель. Если малыш за две недели прибавил не меньше 250 граммов, то можно маме сильно не волноваться, малыш сыт. Некоторые мамы взвешивают своего малыша каждый день или даже после каждого кормления. Такие взвешивания не имеют смысла, так они не могут являться критерием для определения достаточности молока из-за того, что малыш не всегда сосет одинаковое количество молока. Если же ваш малыш прибавил за месяц меньше 500 граммов, то маме надо срочно консультироваться с педиатром, это может быть причиной нехватки молока для кормления.
Поведение малыша и частота кормления
Если грудного молока недостаточно и малыш не наедается, то это проявляется на поведении малыша. Если ребенок бодрый, активный, веселый и его ничего не беспокоит, значит,то количество молока, сколько он получает его вполне устраивает. В норме малыш, насытившись, к концу кормления засыпает, и последние порции доедает уже фактически во сне. Если же молока у мамы мало и малыш остался голодным, тут опорожнив одну грудь, он начинает «протестовать», хныкать и начинает плакать, отказывается дальше сосать, так как ему не нравится, что молоко не поступает ему в ротик струей. В этом случае не надо прекращать кормление грудью и начинать докармливать из бутылочки, а надо переложить ребенка к другой груди, а если он и так не успокоится докормить его из чашки.
Нормой считается, если перерыв между кормлениями составляет 2,5-3 часа, а если малыш не наедается, то он не выдерживает этот промежуток и начинает требовать грудь раньше. Но маме надо учесть, что малыш может просыпаться не только от голода, но и когда у него плохое самочувствие и что-то болит, или ему просто не хватает маминого тепла и ласки.
Если даже вы по некоторым признакам установили, что ваш малыш получает недостаточно молока, не стоит паниковать. Это не значит, что все потеряно, ведь выработку молока можно повысить.
Есть несколько способов повышения лактации:
1. Кормление грудью по первому требованию. Прикладывайте малыша к груди всякий раз, как он проснется и заплачет, также позволяйте ему находиться у груди столько, сколько он сам пожелает.
2. Правильное прикладывание к груди. Малыша надо научить, чтобы он правильно захватывал сосок, вместе с около сосковым кружком, при этом нижняя губа малыша должна быть отвернута наружу.
3. Кормление поочередно из двух грудей и ночью. Если малыш не наелся из одной груди, надо переложить его к другой. Кормить надо и ночью. Кормление из обеих грудей и кормление ночью значительно стимулирует лактацию.
4. Правильный режим питания и отдых. Для увеличения выработки молока мама должна много отдыхать, полноценно питаться, достаточно спать и пить до 2 литров жидкости в день.
— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»
Как понять, хватает ли ребенку грудного молока и он наедается
Наедается или не наедается ребенок грудным молоком — этот вопрос беспокоит всех мам малышей первых месяцев жизни. Почему-то большинство женщин уверены в том, что они не смогут точно понять — наелся ли ребенок. И будет систематическое голодание — очень вредное для его организма. Как же определить, все ли в порядке с питанием и что делать, если ребенок не наедается грудным молоком?
Если ребенок хорошо себя чувствует, он:
- спокоен;
- хорошо и продолжительно (в первые 3-4 месяца жизни) спит, в том числе и ночью.
Если ребенок беспокоится, часто плачет — это не капризы. В таком раннем возрасте дети еще не капризничают. Однозначно что-то не так. Но совсем необязательно это недоедание.
Хорошая мать должна:
- посмотреть не перегрелся и не замерз ли ее ребенок;
- проверить состояние под одноразовым или многоразовым подгузником, при необходимости его сменить;
- посмотреть состояние животика, если он напряжен — есть большая вероятность того, что ребенок плачет от кишечных колик.
Немного позднее, к 4 месяцам можно предположить и боль от прорезающихся зубов, не лишним будет посмотреть состояние десен.
Найдена или не найдена причина детского плача, но грудь малышу дать нужно. Она его как минимум успокоит. А теперь обратите внимание на то, как ребенок взял грудь. Сосет активно? Значит, был действительно голодным. Когда заканчивать кормление? Как понять, что ребенок наелся грудным молоком и можно отнимать грудь? Все зависит от активности ребенка. Есть дети, которые буквально с рождения очень активно сосут грудь, им 5-10 минут хватает, чтобы полностью насытиться. А есть дети, которые сосут медленно и часто дремлют у груди. Вот таких малышей нужно держать у груди дольше. В первые 2-3 месяца иногда и по часу. Если такого «ленивого сосуна» быстро оторвать от груди, он вскоре вновь заплачет от голода. А мама заметит признаки, что не хватает молока при грудном вскармливании и ребенок не наедается им. Да-да, лактация при таком поверхностном сосании тоже очень страдает. И в конечном счете у малыша аппетит проснется, а молочко из груди мамы будет добыть уже проблематично, так как молочные железы подстроятся под сниженные требования молока ребенком.
Причины почему мало молока у кормящей матери обычно заключаются именно в нежелании долго и часто кормить ребенка. Многим мамам проще дать смесь, чтобы успокоить малыша, водичку или пустышку. Но чем ребенок меньше сосет грудь, тем молока становится меньше. Это замкнутый круг. И однажды переход на искусственное вскармливание станет действительно необходимым.
Из всего этого следует правило, что малыш будет наедаться грудным молоком, если мама станет предоставлять ему грудь максимально часто, без графика. Обычно это непростое время для женщины продолжается недолго, и уже через несколько недель малыш будет требовать грудь гораздо реже. Лактация установится, и страхи о количестве молока исчезнут.
Если вам кажется, что молоко жидкое и ребенок не наедается, при этом он хорошо себя чувствует и хорошо набирает вес — отбросьте эти мысли из своей головы. Качественную характеристику молока невозможно провести на глаз. Внешний вид молока совершенно не информативен. Даже очень прозрачное молоко с голубоватым оттенком, которое считается маложирным, очень питательно для ребенка. Такое бледное молоко — переднее, а заднее — насыщенно белого цвета. Вот только при сцеживании добраться до заднего молока не всегда удается. Отсюда и все ошибочные выводы.
Как понять, хватает ли ребенку грудного молока и он наедается — что советуют врачи? Обычно рекомендации две — провести контрольное сцеживание дома для определения количества молока в груди или контрольное взвешивание ребенка до и после кормления (можно в поликлинике). Но оба эти способа сейчас жестко критикуются из-за неинформативности, ошибочных суждений, в результате которых у мамы действительно начинает уходить молоко… от расстройства.
Эффективные способы, как увеличить лактацию
1. Больше пить, не голодать. Кормящая мама очень часто испытывает жажду, а это плохо сказывается на ее самочувствии. Так же, как и недоедание. Никакая стройная фигура не стоит стрессов кормящей мамы. Питаться нужно вдоволь, разнообразно, но правильно. От мучных изделий, коровьего молока и сладкого желательно воздержаться. Сладости и молоко только приведут к вздутию кишечника ребенка, если рацион мамы состоит преимущественно из них. К слову, ни коровье, ни козье молоко, ни сгущенное, не стимулируют женскую лактацию, вопреки расхожему мнению.
2. Отдыхать и пребывать в хорошем настроении. Не воспринимать материнство как обузу. Именно поэтому женщинам рекомендуют хотя бы на первый месяц жизни ребенка найти себе помощника или помощницу по дому. Пригласите помочь свою маму или мужа. Пусть они займутся домом, а вы — ребенком. Тогда лактация благополучно установится и даже мыслей о смеси не возникнет.
3. Кормить ребенка только в удобной позе и максимально расслабившись. Когда мама расслабилась, читает интересную книгу, смотрит любимый сериал, смотрит фото в соц. сети и т. д. — приливы молока случаются чаще. А значит, малыш быстрее наедается и спокойно спит.
4. Кормить по требованию, не смотря на часы. Это основное правило долгой и успешной лактации. Первые месяцы, возможно, придется кормить ребенка каждый час, но в 4-5 месяцев частота прикладываний к груди и длительность кормлений обязательно снизится.
Стоит ли принимать средства для повышения лактации? Обычно к ним относят различные травяные чаи. Можно, если вы верите в их эффективность и их вкус вам нравится. Но если не выполнять описанные выше четыре пункта, с лактацией проблемы не исчезнут даже, если вы этот чай будете пить целыми днями.
Лактация – удивительный саморегулирующийся механизм. Если ему ничто не препятствует, молочные железы сами подстраиваются под потребности младенца, производя столько молока, сколько ему нужно. Но если опыта грудного вскармливания нет, или ребенок начинает вести себя необычно, мамы впадают в беспокойство – вдруг он не наедается. Как понять, что ребенок не наедается грудным молоком и что делать для нормальной лактации?
Сколько должен съедать ребенок
Если малыш находится на грудном вскармливании по требованию, не существует четких норм, определяющих объем молока, время, которое ребенок должен пребывать у груди или частоту кормлений. Чтобы понять, наедается ли новорожденный, нужно следить за его состоянием и поведением. Если малыш регулярно мочит пеленки, хорошо прибавляет в весе, может выдержать интервал между кормлениями в 2 часа и при этом спокойно спит, значит молока ему хватает.
Если ориентироваться на приблизительные показатели, то ребенок должен есть до 12 раз в сутки, перерыв между кормлениями (по мнению педиатров) должен составлять 2-3 часа, но может быть и меньше. Ребенка надо прикладывать к груди по первому требованию и кормить до тех пор, пока он сам не насытится и не отпустит сосок. Но надо следить, чтобы кормление продолжались не более 40 минут, и чтобы ребенок активно сосал грудь, а не жевал ее во сне. Это нужно в первую очередь самой маме, которая тоже должна полноценно отдыхать.
При организации грудного вскармливания важно учитывать еще один момент. Грудное молоко делится на «переднее» и «заднее». «Переднее» молоко водянистое, оно содержит много молочного сахара, водорастворимых минералов и белков. Его цвет голубоватый. «Переднее» молоко заменяет ребенку питье.
«Заднее» молоко более жирное, питательное. По цвету оно желтоватое, содержит в основном жир, жирорастворимые ферменты.
Нельзя точно сказать, в какой момент «переднее» молоко сменяется «задним», но важно, чтобы малыш получал и то, и другое в полноценном объеме. Для этого стоит дольше держать ребенка у одной груди, прежде чем предлагать другую.
Как понять, что малыш голодный
Плач – пожалуй, единственный способ коммуникации новорожденного. Он может плакать, если замерз, перегрелся, испачкал пеленки, услышал резкий звук, испытывает дискомфорт, а не только потому что голоден. Если все потребности ребенка удовлетворены, а он все еще плачет, значит, пора его покормить. Хотя некоторые мамы обычно начинают с того, что прикладывают ребенка к груди по первому беспокойству. Кроме этого, определить, что ребенок не наедается грудным молоком, можно по следующим признакам:
- Слишком длительный или, наоборот, беспокойный сон, слабость. Лучше будить ребенка для кормлений, или вовсе прикладывать его к груди прямо во сне.
- Сухая кожа, частый «голодный» стул.
- Ребенок сосет пальчик, край пеленки, причмокивает, высовывает язык.
- Мочеиспускание реже 12 раз в сутки. Чтобы проверить это, нужно убрать подгузник и считать, сколько раз малыш намочит пеленки.
- Потеря веса или недостаточная его прибавка.
- Чрезмерная активность или заторможенность ребенка, резкая реакция на приближение и запах матери.
Почему ребенок не наедается
Причины могут быть связаны как с ребенком , так и с его матерью.
- Со стороны мамы недостаток молока может наблюдаться при лактостазе, погрешности в диете, недостаточном употреблении жидкости, отсутствии полноценных прогулок на свежем воздухе, достаточного сна. Грудное вскармливание может стать неполноценным, если мама испытывает болезненность грудных желез, находится в стрессе, болеет. Нередко причиной дефицита грудного молока становится послеродовая депрессия, а также то, что мама психологически не готова принять малыша, кормить его грудью, ухаживать за ним. Ситуацию могут усугубить нерациональная организация места кормления ребенка и отдыха матери, неблагополучная атмосфера в семье.
- Со стороны ребенка помешать полноценному грудному вскармливанию может насморк, быстрое засыпание у груди, из-за которого кроха так и не добирается до «заднего молока». Если вы приучили малыша к пустышке, то она может создавать чувство мнимой сытости, в то время как ребенок будет оставаться голодным, а молоко будет убывать за невостребованностью. Нарушения со стороны органов пищеварения или эндокринной системы младенца тоже могут послужить тому, что он перестанет полноценно сосать грудь и наедаться.
Что делать маме
Прежде всего, нужно разобраться, что послужило причиной проблемы в вашем случае и по возможности ее устранить. Для этого маме понадобится восстановить собственный нормальный режим отдыха и прогулок, полноценно питаться и утолять жажду.
Если причиной проблемы послужил лактостаз рекомендуется делать массаж груди под теплым душем, увеличить частоту и продолжительность ночных кормлений, выпивать больше теплой жидкости за 15 минут до прикладывания малыша к груди. А если физиологические средства не помогают, всегда можно попробовать чаи и продукты, стимулирующие лактацию.
Для того чтобы малыш качественно опорожнял грудь, стоит пробовать разные позы для кормления, кормить по требованию, но не чередовать грудь слишком часто. Откажитесь от пустышек, а если вы докармливаете ребенка сцеженным молоком, делайте это с помощью ложки или шприца. При кормлении из бутылочки может возникнуть «путаница сосков», при которой малыш предпочтет легкое добывание пищи из приспособлений для кормления. Избегайте допаивания водой или иными жидкостями, старайтесь чаще прикладывать ребенка к груди, и не торопитесь вводить прикорм раньше времени.
Все эти меры кажутся простым выходом при дефиците молока, но на деле они могут стать способами повышения лактации. А если у вас все же возникают сомнения, поделитесь ими с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию.
