«Щеки как наливные яблоки» – любимая фраза бабушек по отношению к малышам. В прежние времена считалось, что красные щеки – это признак отменного здоровья. Но так ли это на самом деле? Нет. Яркие краски на лице ребенка говорят о наличии аллергии, которая в запущенном виде может сопровождаться рвотой, повышенной температурой и т. п.
Выявление аллергии
Красные щеки после приема ванной, в период повышенной или пониженной температуры наружного воздуха (при прогулках по улице) – это норма, а вот в обычное времяпровождение — нет. Рассмотрим, что провоцирует покраснение.
- Диатез – распространенное заболевание малышей. Провоцирует развитие болезни пищевой элемент. На щеках появляются красные сухие корочки, опрелость на попке. При своевременном лечении диатез у детей исчезает без следа.
- Пищевая аллергия – при визуальном осмотре видны точки на щечках, которые вызывают зуд, покраснение глаз. Определить аллерген возможно путем сдачи анализов. Такого рода заболевания требуют длительного и поэтапного лечения, усидчивости родителей.
- Инфекционные заболевания (вирусы, микроорганизмы, прионы);
- Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся запорами.
- Наличие паразитов (аскариды, лямблии и т. п.).
Выявление аллергена – залог продуктивного лечения. Обращение в клинику для сдачи анализов обязательно. Дополнительно родители должны вести дневник, в котором указывать предполагаемую причину появления покраснения, время повышенной или пониженной активности ребенка.
Чаще всего мамы в таких случаях связывают проявления дерматита с «московской водой», которая им «не подходит».
Однако, надо признать, что наиболее часто у детей грудного возраста проявляется пищевая аллергия и, в подавляющем большинстве случаев, виновником является коровье молоко, а вернее, белки (протеины) коровьего молока.
Если ребенок получает искусственное питание, то основу таких смесей составляют белки коровьего молока (сывороточные и казеиновые фракции протеинов). Таким образом, получая молочную смесь, ребенок в большом объеме получает соответствующий аллерген.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то белки коровьего молока попадают в организм ребенку через грудное молоко.
В проведенных исследованиях показано, что у 95% женщин в грудном молоке обнаруживается бета-лактоглобулин – один из самых аллергенных белков коровьего молока.
Однако, нужно подчеркнуть, что дети, находящиеся на грудном (естественном) вскармливании страдают пищевой аллергией значительно реже, что связано, в том числе, с меньшим содержанием таких компонентов в грудном молоке.
Основой терапии проявлений пищевой аллергии, непереносимости белков коровьего молока, является подбор правильного питания.
Когда ребенок находится на грудном вскармливании и отмечаются симптомы непереносимости белков коровьего молока, то маме часто рекомендуется придерживаться строгой безмолочной диеты, когда исключаются из рациона все молочные продукты, включая сыр, кефир, творог и прочее, а не только цельное молоко, как порой думают. Так как подобные диетические рекомендации выдержать довольно сложно, особенно нам, жителям средней полосы, где широко распространена культура молочного питания, очень важно, чтобы эти предписания имели под собой реальные основания.
Однако, нельзя не признать, что отмечается улучшение состояния кожи ребенка, работа его пищеварительного тракта при правильной коррекции питания. Отсюда появился даже такой термин, как «диетодиагностика», т.е., когда после исключения тех или иных продуктов, мы видим положительный результат, что подтверждает диагноз, и «диетотерапия», когда продолжая соблюдать рекомендации по подходящему питанию, удается добиться хорошего терапевтического эффекта.
Один из часто возникающих вопросов у родителей: «Можно ли перевести ребенка при непереносимости белков коровьего молока на питание козьим молоком?»
Ответ не вполне утешительный. У подавляющего большинства детей, при попытке заменить смесь на основе коровьего молока на «козью» смесь, не получается добиться ремиссии и утихания симптомов заболевания.
Другим важным аспектом терапии атопического дерматита, является наружная терапия. И начинать необходимо в таком случае с базисного, длительного увлажнения кожи специализированными средствами — эмолентами.
Терапия атопического дерматита проводится ступенчато, т.е. согласно тяжести болезни подбирается «тяжесть» лекарственного воздействия. Иными словами, двигаемся от простого к сложному, от увлажняющих средств для кожи к препаратам, содержащим противовоспалительные средства, гормоны, при необходимости антибиотики и др.
Однако, чем спокойнее пройдет период раннего возраста у ребенка, тем выше шансы не перейти на новую ступень аллергических процессов, сохранить здоровье на долгие годы.
Поэтому очень важно, при подозрении на аллергопатологию искать правильную причину такого состояния, и придерживаться здорового образа жизни, принципов рационального питания.
Педиатр, аллерголог-иммунолог, главный врач клиники «Sanare» Маринина Юлия Михайловна
Стоматолог Пятибратова: у ребенка могут краснеть щеки во время прорезывания зубов
О том, почему у детей краснеют щеки, как такие кожные проявления связаны с прорезыванием зубов, на что чаще всего бывает аллергия в раннем возрасте и чем мазать красные щеки у ребенка, «Газете.Ru» рассказали педиатр, детский стоматолог и аллерголог-иммунолог.
Почему у ребенка красные щеки
Как объяснила педиатр АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), член Союза педиатров России Марьям Сайфулина, гиперемия щек (красный румянец) – это не обязательно признак заболевания:
«У детей гиперемия щек может возникнуть в результате перегревания или переохлаждения. Часто даже при температуре –10°С/ –15°С, особенно в ветряную погоду, нежные щечки малышей могут раскраснеться и становиться шероховатыми».
Однако на щеках ребенка краснота может появляться вне независимости от температурных условий. Многие родители отмечают, что у детей красные щечки бывают при употреблении в пищу некоторых продуктов.
Педиатр подтверждает, что кожные проявления такого характера часто зависят от рациона питания ребенка. Так, причины появления красноты на щеках ребенка могут крыться в аллергии.
«В 80% случаев гиперемия щек у ребенка раннего возраста связана с аллергической настроенностью в виде диатеза. Аллергическая настроенность может проявляться даже у детей, которые находятся на грудном вскармливании. Например, если мама ела продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию, вроде апельсина или апельсинового сока, то у ребенка могут покраснеть щечки. Здесь надо обращать внимание и беседовать с родителями, чтобы воздержаться от употребления красных, оранжевых, цитрусовых продуктов», – предупреждает Марьям Сайфулина.
Педиатр указала, что при искусственном вскармливании белок коровьего молока также может стать причиной того, что на щеках ребенка появляется краснота. Однако доктор подчеркивает, что дело вовсе не в специальных смесях для кормления, ведь они, как правило, адаптационные и гипоаллергенные:
«Как только после шести месяцев начинают вводить новые прикормы и смеси, у ребенка может появиться гиперемия щек. Это связано с тем, что многие продукты имеют в своем составе белок коровьего молока, и это одна из основных причин появления гиперемии, сухости кожи, шелушения и шероховатости на щечках.
Одна из главных причин, почему у ребенка красные щеки, – это аллергия на белок коровьего молока. Поэтому, когда ребенок находится на искусственном вскармливании, мы родителям рекомендуем исключить из рациона ребенка продукты, содержащие белок коровьего молока».
Кроме того, по словам доктора Сайфулиной, подобные кожные проявления могут наблюдаться у детей при запорах, так как при нерегулярном опорожнении кишечника токсины из него всасываются обратно в кровь, и это отражается на структуре и цвете кожи, в том числе щек.
Как объяснила педиатр, контактный дерматит также может стать причиной покраснения щек у ребенка. Например, гиперемию может спровоцировать прикосновение к наволочке или белью после стирки новым порошком, если он оказался аллергенным.
Причин для покраснения щек у ребенка имеется множество и большинство из них из них безвредны или быстро поддаются лечению. У некоторых малышей щечки румяные от природы, из-за повышенного притока крови щеки могут покраснеть, когда ребенок плачет или улыбается.
Однако необычно румяные щеки, остающиеся у ребенка в течение продолжительного времени, могут указывать на проблемы с его здоровьем.
Все родители, считающие что у ребенка щеки покраснели из-за состояния требующего медицинской помощи, обязаны проконсультироваться с педиатром.
Распространенные причины покраснения щек
1. Пятая болезнь (инфекционная эритема)
Инфекцию, которую часто называют «пятой болезнью» вызывает человеческий парвовирус B19.
Из-за того, что симптомом заболевания являются сильно покрасневшие щеки, в некоторых странах его называют «синдромом пощечины».
У некоторых малышей заболевание также проявляется сыпью на теле – чаще на груди или шее. Симптомы «пятой болезни» также могут включать проявления свойственные простудным заболеваниям, таким как насморк или жар.
Для пятой болезни у детей обычно свойственны легкие симптомы, и в течение 5-10 дней заболевание проходит само по себе. Тем не менее, сыпь может повториться в течение нескольких недель
У взрослых пятая болезнь может вызывать более серьезные симптомы — боли в суставах и отеки, которые могут сохраняться несколько недель или даже месяцев.
2. Режутся зубы
Красная сыпь на щеках и подбородке иногда появляется когда у малыша режутся зубы. Причина – чрезмерное слюноотделение при росте молочных зубов. Текущие слюни высыхают на коже щек и подбородка, вызывая ее растрескивание, раздражение и, соответственно, покраснение.
Обычно такая сыпь безвредна, но в некоторых случаях тяжелая сыпь может быть малышом расчесана и затем кровоточить, увеличивая риск занесения инфекций.
При прорезывании зубов родители могут снизить риски, удаляя слюнки с лица ребенка и применяя мягкий увлажняющий крем.
3. Внешнее воздействие
Потрескавшейся и красной может выглядеть кожа на щеках ребенка, раздраженная от сухого воздуха или сильного холода – очень похоже на сыпь, когда режутся зубы.
При контакте с холодным воздухом щеки и губы могут покрыться трещинками. Малыши с аллергией или просто с сухой кожей такому воздействию более подвержены.
Трещинки на коже могут быть болезненными или вызывать зуд, но это не опасно. В таких случаях может помочь нанесение на пораженные участки увлажняющего крема.
3. Аллергическая экзема (атопический дерматит)
Появляется сухими чешуйчатыми пятнами на коже. Однако это не просто сухость кожи, это симптом сложного заболевания, которое вызывает воспаление кожного покрова.
Такое воспаление возникает как ответ на определенные триггеры, например: мыло, бытовая химия, пыль, животные, некоторые виды продуктов и т.д.
Экзема на щеках может выглядеть как красные или чешуйчатые пятна. У младенцев экзема также может развиться на других участках тела.
В тяжелых случаях пораженная кожа может выглядеть очень сухой, покрываться трещинками и кровоточить. В таком состоянии резко увеличивается риск заражения кожными инфекциями.
4. Кожная инфекция
Инфекцию вызывают размножившиеся на коже бактерии или другие патогены. Как правило, у детей такое происходит при порезах, царапинах и других травмах или, как уже упоминалось выше, если сухая кожа покрылась трещинами.
В некоторых случаях кожная инфекция может появиться без видимых причин.
Некоторые виды кожных инфекций поражают глубокие слои кожи, что может вызвать яркое покраснение и отек. Иногда по мере распространения сыпи на коже появляются красные полосы.
Инфекцией могут быть поражены обе щеки, но заражение более вероятно в том случае, если покраснела только одна щека.
Когда обращаться к врачу
Родителям необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром если:
- кожа в области высыпаний трескается и кровоточит;
- имеются признаки инфекции: ребенок капризничает, появились красные полосы в области сыпи, лихорадка или отек;
- симптомы аллергии не проходят при домашнем лечении;
- покраснение или сыпь не проходят в течение нескольких дней;
- у ребенка появляется сыпь после травмы или болезни.
В заключение напомним, если у ребенка нет аллергической экземы, сухой кожи или кожной инфекции, покраснение щек обычно проходит само — с лечением или без него.
Сухая кожа и аллергическая экзема могут потребовать постоянного лечения. Несмотря на то, что такие состояния могут вызывать неприятные или болезненные ощущения – сухость, зуд и т.п. – в целом они не опасны. Однако следует помнить, что при этих состояниях кожа малыша становится более уязвимой для инфекций, поэтому очень важно отслеживать признаки, указывающие на обострение сыпи или инфекции.
Большинство кожных инфекций проходят в течение нескольких дней с помощью антибиотиков поэтому, во избежание осложнений, при появлении симптомов необходимо без промедлений обратиться к педиатру за назначениями – самостоятельное лечение в таких случаях недопустимо!
В Профессорской клинике ведут прием высококвалифицированные врачи-педиатры и другие специалисты. Также работает клинико-диагностическая лаборатория, где вашему ребенку проведут необходимые исследования.
Уточнить информацию, записаться на прием в клинику можно по единому телефону в Перми – 206-07-67 или воспользовавшись сервисом «Запись на прием» на нашем сайте.
Сыпь — распространенный симптом, встречающийся у детей в любом возрасте. Вызвать высыпания могут аллергены, температурные воздействия и прочие факторы. Отметины на теле могут отличаться локализацией, выраженностью оттенка и количеством. Мы поговорим о конкретном виде сыпи.
Иногда на фоне гриппоподобных симптомов у детей возникает характерная сыпь. Она располагается на теле симметрично в виде сеточки. Высыпания имеют бледно-розовый цвет и слегка возвышаются над кожными покровами. В некоторых местах можно заметить небольшие папулезные высыпания в виде бугорков. Вместе с сыпью у ребенка появляются красные пятна на щеках («синдром пощечины»), в редких случаях наблюдается температура, недомогание, боль в суставах.
Обычно сыпь возникает сразу после перенесенной температуры. Самочувствие ребенка при этом чаще всего удовлетворительное. Его не беспокоят зуд и жжение, отсутствуют шелушения и прочие неприятные симптомы.
Такая сыпь вызывает массу вопросов у родителей. Она не похожа на сыпь от ветрянки или диатеза. Что это за болезнь и как ее лечить? Поговорим об этом ниже.
Инфекционная эритема — пятая болезнь: что это такое?
Сетчатая сыпь и покраснение щек являются характерными симптомами инфекционной эритемы, или пятой болезни . При этом сыпь локализуется только на теле и разгибательных поверхностях, ее не бывает на ступнях или ладошках. Сгущение пятен наблюдается в области стоп и кистей, образуя своеобразные «перчатки». Возбудителем эритемы является парвовирус В 19.
Первыми появляются пятна на щеках. Изначально они имеют вид мелких красных пятнышек, которые быстро сливаются в эритему. Через несколько дней сыпь на лице становится менее заметной и одновременно с этим образуются пятна на теле. Ребенок заразен только в период до появления сыпи! Иногда у малыша наблюдается повышенная температура.
Чаще всего болезнь диагностируется в весенний период. Вирус очень быстро распространяется в детских коллективах: садики, школы и т. п. Наиболее подвержены заболеванию дети дошкольного возраста (5—7 лет). Взрослые также болеют эритемой, но намного реже.
Длительность заболевания составляет 5—10 дней. Сыпь может держаться дольше, при этом высыпания могут то проходить, то проявляться вновь. Болезнь может протекать на фоне нормального самочувствия ребенка и без повышения температуры. Единственным симптомом при этом являются пятна. Усугубить проявления сыпи могут солнечные лучи, физические нагрузки, принятие горячих ванн. В этом случае пятна могут сохраняться на протяжении нескольких недель.
Важно! Инфекционная эритема несет опасность для беременных женщин, новорожденных детей, а также людей, имеющих генетические заболевания крови.
У здоровых детей полное выздоровление наступает примерно на 11—14-й день с начала заболевания. Никаких следов сыпи на теле не остается.
Инфекционная эритема сильно отличается от большинства других болезней, сопровождающихся высыпаниями: ветрянка, краснуха и т. п. Некоторые родители могут путать эритему с аллергией, однако грамотный педиатр быстро поставит диагноз и подберет эффективное лечение.
Для постановки диагноза врач проводит внешний осмотр. В большинстве случаев грамотному педиатру бывает достаточно осмотра, чтобы определить эритему. Также ребенку назначают анализ крови на наличие антител к парвовирусу. Характерным симптомом эритемы является анемия. У здоровых малышей она протекает в легкой форме.
Так как в большинстве случаев болезнь проходит самостоятельно, медицинская помощь и прием лекарственных препаратов не требуются. Никакой специальной терапии эритемы не существует. Прием лекарственных препаратов назначается симптоматически, например, при повышенной температуре или зуде. Тем не менее врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением!
Статья написана под редакцией эксперта, детского врача, врача высшей категории Сторчеус Наталии Юрьевны. Для прохождения лечения, затрагиваемого в статейных материалах, необходимо обратиться к специалисту. Информация в статье — не призыв к самолечению!
Это может быть как реакция на погоду, так и симптом серьезного заболевания.
Ярко-красный цвет щек ребенка для родителей — повод срочно дать ребенку таблетку антигистаминного. А потом посадить на диету, чтобы понять какая конфета или апельсин вызвали столь бурную аллергическую реакцию.
В виде красных щек чаще возникает «псевдоаллергия» — реакция на красители, консерванты, продукты — гистаминолибераторы (клубника, цитрусовые, томаты, шоколад, — говорит педиатр Ангелина Синельникова.
Но это вовсе не основная причина, почему у малыша краснеют щеки. Эксперт в своем телеграм-канале рассказала, на что может отреагировать кожа малыша.
Слишком жарко
Вы ведь не удивляетесь, когда ребенок приходит с активной прогулки или с уроков физкультуры с красными щеками. Дома ему тоже может быть жарко.
«Незрелая терморегуляция и тонкая кожа с просвечивающимися сосудами способствуют быстрой реакции на изменение температуры окружающей среды», — объясняет врач.
Чтобы такого не случалось, нужно регулярно проветривать помещение и следить, чтобы в детской температура воздуха была не выше +19…+21 градуса.
Слишком холодно
Это называется — холодовой панникулит — реакция подкожно-жировой клетчатки на холод. Если вы перед прогулкой в мороз не намажете ребенку кожу специальным защитным cold-кремом, то щеки могут покраснеть и даже приобрести синюшный оттенок. Наощупь вам покажется, что они стали плотнее, а ребенку будут неприятны ваши прикосновения.
Режутся зубы
«Раздражение кожи щек слюной и активное кровообращение тканей десен также вызывает покраснение щек, — говорит Синельникова. — Чаще всего это происходит по вечерам.
«Болезнь пощечины»
Она же инфекционная эритема или «пятая болезнь» , заболевание, которое вызывает парвовирус B19. Его самый заметный симптом — ярко-красные пятна на щеках, «нашлепанные щеки».
«За неделю до появления сыпи возникают симптомы ОРВИ: насморк, кашель, лихорадка, — говорит педиатр. — Потом высыпают щеки. А через 1-2 дня после щек появляется кружевная сыпь на теле».
В особом лечении малыш не нуждается, но важно правильно поставить диагноз, ведь многие родители считают, что сыпь — это аллергическая реакция ребенка на жаропонижающий препарат.
Дерматиты
Атопический, в первую очередь, поражает щеки — характерно именно для младенцев. Малыша беспокоит кожный зуд, щеки на ощупь сухие, возможно мокнущие.
На атопический похож себорейный дерматит. Для него не характерен зуд, зато кожа шелушится и блестит.
«Есть еще аллергический контактный дерматит, — говорит педиатр Синельникова. — Он сопровождается зудом, жжением, покалыванием. Есть связь с использованием накануне новых продуктов для ухода за кожей».
Для лечения дерматитов малышам часто назначают местные гормональные мази. Врач предупреждает, что после их отмены щеки несколько дней могут оставаться красными, а ребенок будет жаловаться на жжение.