Когда большинство сверстников на детской площадке уже полноценно изъясняется, а свой малыш лепечет только «би-би» и «ав-ав», родители вполне объяснимо начинают переживать. Каковы могут быть причины запоздалой речи? Нужна ли врачебная помощь ребенку, который вовремя не начал говорить? Ответы – в статье.
Современная проблема детей-молчунов
В последние годы дефектологи, логопеды и психологи России всерьез встревожены неблагоприятной тенденцией: доля детей с дефектами речи увеличилась в разы. Зарубежные специалисты наблюдают у себя такую же статистику.
Не нужно быть экспертом, чтобы увидеть масштабы современной проблемы ЗРР (задержки речевого развития). Дети в общем объеме заговаривают позже предыдущих поколений, и говорят хуже. В любой группе трехлеток в детсаду есть несколько «мычащих» малышей.
Главная ошибка большинства родителей – игнорирование проблемы. Многие мамы отдают развитие детской речи «в руки природы». Обычно решение подковывают доводами об упрямом характере или генетике, приводят примеры поздно заговоривших великих людей. Это крайне неверный подход.
Когда ребенок должен заговорить?
Если опустить динамику до года, речь должна в норме развиваться в следующей последовательности:
- К 1 году младенец осмысленно произносит слова из двух одинаковых слогов и односложные. А главное – он понимает, когда с ним говорят.
- В 1,5 года в лексиконе уже может быть не один десяток слов. Кроха учится их объединять в коротенькие вопросы или утверждения.
- 2 года – возраст, когда ребенок должен начать говорить в общепринятом понимании этого явления. К двум годам речь обогащается новыми словами и более сложными звуками. Дети уже говорят примитивными предложениями.
- В 3-4 года речь ребенка должна напоминать взрослую. Он может плохо выговаривать отдельные звуки, но должен более-менее слаженно общаться.
Это общие логопедические нормы. Конечно, сценарий развития детей может иметь индивидуальные особенности. И если ребенок не заговорил в 2 года, это не повод для паники. Но это повод посетить профильных врачей.
Причины позднего формирования речи
Если ребенок молчит в два, а тем более в три года, это проблема, корень которой родители должны искать как можно скорее. Причины запоздалой речи подразделяют на внутренние и внешние.
Внутренние факторы
Прежде чем обозначить молчуна как «просто особенного», стоит проверить, нет ли у явления психо-физических предпосылок. Причинами ЗРР могут быть:
- Нарушение слуха. Может возникать после тяжелых инфекций, сложных отитов и в результате травм.
- Генетика. Задержка развития может передаваться наследственно, иногда – в более сложной форме.
- Нарушения ЦНС. Проблемы центральной нервной системы обычно имеют врожденный характер. Причиной может быть неудовлетворительное здоровье родителей, сложности во время беременности или родов.
- Физический дефект. Частые явления: ринолалия (расщелина мягкого и твердого неба) и короткая уздечка (подъязычная связка).
- Задержка умственного развития. Затянувшееся молчание крохи может быть сопутствующим фактором тяжелых расстройств: синдрома Дауна, аутизма и др.
- Для того, чтобы подтвердить отсутствие физических и неврологических причин ЗРР, необходимо посетить: невролога, логопеда, психиатра, отоларинголога, стоматолога.
Внешние ограничители
Внешние причины ЗРР стоит поискать внутри семьи. Иногда ребенок не может начать говорить, если:
- его и без слов прекрасно понимают;
- в семье используются разные языки (билингвизм);
- слова впитываются пассивным методом (из телевизора и гаджетов);
- в доме напряженная обстановка (скандалы, крики), которая вынуждает кроху замкнуться;
- его излишне опекают, не оставляя пространства для самостоятельности;
- взрослые с ним не занимаются, не помогают развиваться.
Как родителям разговорить дитя
Если у ребенка наблюдается хоть какое-то отставание в разговорной речи от сверстников, нужно начать принимать меры еще до похода к врачам. Не стоит дожидаться 2,5 лет.
Задача родителей – помочь человечку адаптироваться в «говорящем мире», преодолеть психологический барьер. Для общения с билингвом на начальном этапе должен быть выбран один язык. В доме должна быть создана спокойная, здоровая атмосфера.
Нельзя подражать лепету и дефектам – даже с младенцем нужно говорить четко, по-взрослому. Следует также мотивировать его выражать свои пожелания словами. Не стоит бежать выполнять просьбы, сообщаемые невнятными звуками.
Мультики лучше заменить на чтение, живое общение, занятия на моторику, ролевые игры. Читать нужно медленно, с выражением. Полезно показывать картинки и подробно комментировать каждую деталь. В играх важно предоставлять крохе поле для самостоятельных действий и решений.
Мнение эксперта
Комментирует проблему логопед, психолог, кандидат психологических наук Светлана Коноваленко. Источник: https://www.mk.ru/social/2016/01/17/pochemu-sovremennye-deti-pozzhe-nachinayut-govorit.html
Количество детей с логопедическими дефектами и ЗРР увеличилось. И в наибольшей степени это связано со слабым здоровьем родителей. Если нет аномалий строения речевых органов, то большинство проблем с речью исходит от нарушений ЦНС. А формирование и развитие центральной нервной системы напрямую связано с состоянием здоровья родителей. Даже здоровый с виду новорожденный может иметь отклонения ЦНС той или иной степени.
Некоторые матери придерживаются мнения, что корректировать детскую речь до 5 лет не нужно. Это грубейшая ошибка. В пять лет дитя можно повести к логопеду, чтобы поставить дающиеся плохо отдельные звуки. Сложные дефекты и ЗРР важно выявить и исправить как можно раньше. Иначе высок риск, что дефекты останутся.
При своевременном обращении большинство речевых проблем поддается коррекции. Наиболее эффективна помощь, оказанная от 2,5 до 5 лет. В это время у человека происходит активное становление речи.
Многие родители сталкиваются с ситуацией, когда ребёнок говорил, а потом перестал. Обычно это вызывает ещё большее беспокойство, чем задержка речи. В первую очередь необходимо выяснить, почему ребёнок перестал говорить. Причины речевого регресса бывают различными. Перестать разговаривать ребенок может в год, два или в любом другом возрасте.
Причины речевого регресса
На разных этапах развития малыш может перестать говорить звуки, слова, гулить или лепетать. Влияют на это разные факторы. Если малыш в год перестаёт говорить, то это не всегда повод для волнения. Причина может крыться в перемене обстановки. Поэтому, если ребёнок перестал говорить, то врачебное вмешательство может не потребоваться. Достаточно будет занятий с педагогом и логопедом.
Выделяется три группы причин, по которым ребёнок может перестать разговаривать:
- Психологические. Часто родители замечают такое, что ребёнок знал много слов, а потом совсем перестал разговаривать. Это может произойти из-за:
- из-за сильного стресса, например, потери одного из родителей;
- также дети говорят, а потом замолкают из-за ссор в семье, эмоциональных потрясений вследствие аварий и других негативных ситуаций;
- после испуга. Часто такое незначительное событие, как резкое торможение автомобиля или громкий звуки приводят к тому, что малыш перестаёт совсем говорить. В этих случаях требуется помощь психолога и логопеда.
- сильного давления родителей. Многие мамы и папы хотят ускорить речевое развитие малыша. Однако чрезмерные нагрузки могут возыметь обратный эффект. Развитый ребёнок может в год совсем замолчать после того, как говорил абсолютно нормально;
- смены обстановки. Если малыш перестал говорить при переходе в новый детский сад, то проблема кроется в стрессе. Её решит психолог или грамотный педагог.
- Физиологические. Афазия – это частичный или полный распад начавшей формироваться речи. Она проявляется при поражении речевых отделов мозга или проводящих путей. Малыш может говорить, а потом перестать из-за:
- ишемического или геморрагического инсульта;
- черепно-мозговой травмы;
- воспаления головного мозга (энцефалита, абсцесса и пр.);
- заболевания ЦНС;
- опухоли головного мозга;
- психического заболевания;
- операции на мозге.
Если ребёнок перестал говорить слова без видимых причин, то необходимо исключить или подтвердить афазию. Для выбора эффективного метода коррекции следует установить тип патологии.
Типы афазии
- Амнестическая афазия. Ребёнок забывает или путает разные слова. При этом он может описать предмет. Например, дети говорят не «машина», а «на этом можно ездить». Если напомнить ребёнку слово, то он произнесёт его, но потом опять забудет.
- Моторная афазия. Ребёнок, которому год или старше, может прекрасно понимать речь. Но при этом в зависимости от стадии он отвечает невнятно или попросту молчит.
- Сенсорная афазия. У ребёнка затрудняется понимание речи. Он не реагирует на просьбы окружающих. Такие дети при этом говорить не перестают, а начинают бессмысленно произносить разные фразы.
- Тотальная афазия. Дети ничего не говорят и не понимают речи. Это самая серьёзная форма патологии.
Коррекция речевой регрессии
Если малыш перестал лепетать или говорить, то нужно сразу разобраться в причине недуга. В первую очередь следует посетить соответствующего специалиста. Если малыш перестал вдруг говорить из-за стресса, то потребуется обследование у психолога. При отсутствии видимых причин следует посетить невролога. Ребенок, который перестал разговаривать из-за афазии, в первую очередь нуждается в лечении основного заболевания.
Ребёнку могут назначить:
- медикаментозные препараты;
- хирургическую операцию;
- механотерапию и физиотерапию;
- логопедический массаж и ЛФК.
Для детей, которые не говорят, также назначаются логопедические занятия. Педагоги помогают ребёнку восстановить речь. Развиваются навыки письма и чтения (при необходимости). Если ребёнок перестал говорить, то коррекционные занятия с нейропсихологом и/или логопедом следует начинать как можно раньше. Сделать это можно в центе логопедии и психологии «НЕАПЛ». Опытные специалисты выявят причину речевого регресса, при необходимости направят к профильным врачам или подберут эффективную корректирующую программу.
Прогноз и профилактика
Если ваш малыш говорил, а потом вдруг замолчал, то не отчаивайтесь. В большинстве случаев прогноз очень благоприятен. Своевременная коррекция позволяет искоренить патологию. Исключением являются случаи, когда малыш перестал говорить слова вследствие тяжёлого поражения центральной нервной системы или синдрома Ландау-Клеффнера.
Чтобы ребёнок не замолчал, родители должны уделять его эмоциональному состоянию особое внимание. При первых признаках стресса лучше обращаться к психологу. Ребёнка следует окружать заботой и помогать развивать ему речь. Однако профилактических мер для предупреждения афазии не создано. Единственное, что могут сделать родители для ребёнка – своевременно проходить медицинские обследования, предупреждать черепно-мозговые травмы и тяжелые нейроинфекции.
Существуют четкие нормативы появления и накопления словарного запаса у Ребенка:
К 1 году — 10-20 слов (звукоподражание — мяу, ав-ав, ма-ма, па-па. )
К 1,5 годам — 50 слов (появление глаголов — дай, иди. )
К 2 годам — 200-400 слов (формируется простая фраза)
К 3 годам — 800-1000 слов
Иногда случается так, что достигнув определенного возраста, ребенок не начинает говорить или использует в своей речи совсем небольшое количество слов. Родителям, бабушкам и дедушкам, следует насторожиться и постараться разобраться в причинах молчания ребенка.
Прежде всего необходимо выяснить насколько хорошо Ребенок Слышит.
Нужно записаться на консультацию к Детскому Сурдологу, сделать Аудиометрическое исследование и Отоакустическую эмиссию.
Если при обследовании у Ребенка выявляется снижение Слуха, то это снижение необходимо как можно быстрее скорректировать (медикаментозное лечение, Слухопротезирование или Кохлеарная имплантация).
Одновременно с этим, нужны занятия с Сурдопедагогом для формирования Речи и умения общаться.
Если Слух у Вашего Ребенка в норме, а он не говорит и существуют проблемы в поведении (дерется, кричит или наоборот, замкнут), то появляется необходимость в консультации Логопеда-Дефектолога, который разработает индивидуальный план мероприятий по реабилитации малыша и подскажет родителям, как правильно его развивать.
Необходимо отметить, что в современном обществе все еще существуют ложные стереотипы и ошибочные представления Родителей о том, что:
— Ребенок может заговорить и после трех лет-папа тоже начал поздно говорить;
-что мальчики начинают говорить позже девочек;
-что соседский мальчик до пяти не говорил, а сейчас в школе на пятерки учится и т.д.
В любом случае, если Вы замечаете, что Ваш Ребенок в речевом развитии отстает от своих сверстников, необходимо обратиться к Специалисту и выяснить причину этой задержки.
Лучше маленькие предосторожности, чем большие разочарования!
Наиболее благоприятный период для коррекции поведения и Речи Ребенка — с 3 до 4лет. Это связано со стадиями развития мозга у малыша.
Чем раньше Вы обратитесь к услугам Специалистов, тем быстрее Ваш Малыш догонит по развитию своих сверстников, научится свободному речевому общению со слышащими людьми, сможет поступить в обычную школу, успешно закончит ее, а затем сам выберет и получит хорошую профессию.
Помните, что будущее Вашего Малыша зависит только от Вас!
Специалисты Уральского Медицинского Центра "Мастерская Слуха" готовы оказать Вам всю необходимую помощи и поддержку. Прием ведется по предварительной записи.
Дизартрия возникает у детей в виде нарушения произношения речи. Патология связана с неправильной иннервацией мышц гортани, языка, губ и др., а также органическим поражением ЦНС (центральной нервной системы). Отличительная черта болезни – то, что у ребенка нарушено произношение не каких-то звуков, а всех слов. То есть страдает речевая моторика, дыхание, изменяется голос, искажаются многие звуки. В запущенных случаях дети перестают говорить (развивается анартрия).
Виды, уровни и формы речевой дизартрии у детей
Таблица видов заболевания по месту поражения
| Название формы патологии | Особенности |
|---|---|
| Мозжечковая | Возникает при вовлечении в процесс мозжечка. Речь растянута, невнятна, замедленна, громкость постоянно меняется, у ребенка дрожит язык, он разговаривает с выкриками, словно скандирует лозунги. Дополнительные симптомы: нарушенное равновесие, неустойчивая походка. |
| Бульбарная | Вызывается параличом артикуляционных мышц, а также нервов – блуждающего, языкоглоточного, троичного, подъязычного и/или др. У детей отсутствуют некоторые рефлексы, нарушено сосание и глотание, мимика, им трудно пережевывать твердую пищу. Также отмечается повышенное слюноотделение, упрощение (все согласные «сливаются» в один щелевой) и невнятность звуков, гнусавое, хриплое звучание голоса, иногда – его отсутствие. |
| Псевдобульбарная | Возникает при централизованном параличе (спастическом) мышц и их гипертонусе. Речь становится монотонной, ребенку трудно поднять кончик языка, отвести его в сторону, удержать. Отмечается повышенное слюноотделение, першение, расстройство глотания (усиление рефлекса). Речь невнятная, гнусавая, резко нарушается произношение шипящих, свистящих и тоновых звуков. |
| Экстрапирамидная | Возникает при нарушении функции подкорковых ядер, в связи с этим получила второе название – «подкорковая». Речь немного гнусавая, невнятная, смазанная. Присутствуют непроизвольные мышечные движения, мимика, артикуляционные спазмы. Тембр и сила голоса изменяются, нарушается темп разговора, присутствуют случайные гортанные выкрики. |
| Корковая | Поражение тех участков коры головного мозга, которые отвечают за артикуляционные мышцы. Дети выговаривают слова правильно по структуре, но с нарушенным произношением слогов. Отмечается расстройство дыхания при разговоре, голоса. |
| Холодовая | Проявляется как один из симптомов миастении (быстрая утомляемость и слабость поперечнополосатых мышц). Речевые сбои происходят тогда, когда в помещении, где находится ребенок, повышается либо понижается температура воздуха. |
Классификация по степеням развития патологии:
- I (стертая) – неправильное произношение способен выявить только логопед при осмотре и обследовании, возможно почти полное излечение;
- II – произношение понятно, но дефекты заметны;
- III – ребенка понимают лишь близкие люди, посторонние – редко;
- IV – произношение не понимают даже близкие либо речь отсутствует, чаще всего рассматривается в рамках ДЦП.
Важно! Для стертой формы характерны трудности при жевании твердой пищи. Родители не должны из-за этого менять рацион ребенка. Необходимо постепенно приучать его пережевывать наравне со всеми людьми. Источник:
Е.Ф. Архипова
Стертая дизартрия у детей: учебное пособие для студентов вузов // М.: АСТ: Астрель: ХРАНИТЕЛЬ, 2006, с.319
Причины возникновения и признаки
Болезнь провоцируется рядом вредных факторов:
- вирусные заболевания будущей матери;
- патологии плаценты на стадии внутриутробного развития;
- резус-конфликт;
- гипоксия плода;
- очень быстрые или замедленные роды с мозговым кровоизлиянием у ребенка;
- некоторые родовые травмы;
- недоношенность;
- инфекции мозга и его оболочек, например менингит;
- ДЦП (до 85% случаев дизартрии);
- ЧМТ;
- гидроцефалия;
- интоксикации в тяжелой форме;
- энцефалит. Источник:
Л.И. Белякова, Ю.О. Филатова
Диагностика речевых нарушений //Дефектология, 2007
Симптомы и лечение
Основная симптоматика включает следующее:
- малопонятная, невнятная речь;
- спастические проявления в артикуляционных мышцах (постоянно напряжена шея, губы, лицо, язык, артикуляция ограничена, губы плотно сомкнуты);
- гипотония артикуляционного аппарата (губы не смыкаются, язык неподвижно лежит во рту, рот немного открыт, повышено слюноотделение);
- дистония артикуляционных мускул (когда ребенок пытается разговаривать, тонус его мышц из низкого переходит в превышенный);
- смазанное произношение;
- в сложных случаях ребенок пропускает звуки, заменяет их или произносит искаженными; Источник:
О.Ю. Федосова
Особенности звукопроизношения детей с легкой степенью дизартрии // Логопед в детском саду, 2005, №2, с.36-41 - замедленность разговора;
- невозможность говорить (при тяжелых формах);
- гнусавый голос без признаков насморка;
- изменение, пропуск, замена одних звуков другими;
- затухание фразы к концу ее произнесения, частое дыхание во время разговора из-за нехватки воздуха;
- очень высокий, почти «писклявый» голос;
- быстрый или очень медленный поток слов, при этом ребенок не может менять тон.
Что делать? Методы лечения расстройства
Ребенок должен проходить дополнительные занятия у логопеда (дома или в специальном учреждении) по:
- развитию моторики;
- формированию ритма и «мелодии» разговора;
- оттачиванию дикции;
- исправлению произношения искаженных звуков;
- расширению словарного запаса;
- развитию фонетического слуха;
- запоминанию грамматического строя.
На фоне этого проводится медикаментозная терапия с применением ноотропов. Лекарственные средства этой группы специфически воздействуют на функции мозга: стимулируют умственную активность, когнитивные функции, увеличивают способности к обучению, улучшают память.
В комплекс мер также входит ЛФК – артикуляционная гимнастика для укрепления мышц лица, массаж, упражнения кистями рук и пальцами.
Основным показателем здоровья ребенка является речевая активность, начиная с 3 лет. Но что делать, если малыш не заговорил к этому периоду времени? Возможны какие-то проблемы со здоровьем и нужно срочно бить тревогу.
К трем годам ребенок, слушая речь родителей и окружающих, запоминает слова и потихоньку начинает говорить. Речь ограничивается простыми бытовыми словами. В возрасте до пяти лет очень важно исключить все проблемы в развитии речи ребенка, так как активно формируется нервная система.
В 3 года ребенок должен уметь:
- знает свое имя, свой возраст, как зовут маму и папу;
- играя, проговаривает название вещей, которые его окружают;
- смотрит со вниманием мультфильмы и слушает стихотворения и сказки;
- словарный запас ребенка к этому возрасту состоит примерно из 1 тысячи слов;
- понимает, когда к нему обращаются и что от него требуется;
- произносит предложения, состоящие из более трех слов.
Каждый ребенок развивается индивидуально, но есть общие для всех показатели, при отклонении которых необходимо обратиться к врачу с целью проведения диагностики. Только специализированный врач сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение.
Родителям стоит обратить внимание на поведение малыша, если он не пытается заговорить со сверстниками или близкими людьми. Не знает, как выразить словами то, что видит и что его окружает.
Есть причины для беспокойства, если:
- ребенок говорит невнятно, проглатывает слова, его плохо слышно и речь неразборчива;
- ограничивается фразами, состоящими максимум из двух-трех слов;
- не знает, как его зовут, какие имена мамы и папы. Не может ответить, сколько ему лет;
- на речь и на просьбу что-то сделать откликается неохотно.
Еще одной из причин того, что ребенок не умеет говорить, могут быть, проблемы со слухом. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к детскому отоларингологу.
Выделяют проблемы речи у детей:
- задержка речевого развития;
- патология речевой деятельности – сенсомоторная алалия;
- нарушение формирования речи.
В выявлении симптомов данных нарушений, необходимо обратиться к дефектологу.
Существует множество причин, вызывающих дефекты речи у ребенка:
- нарушения или патологии в период беременности;
- генетическая наследственность;
- различные заболевания, травмы ребенка;
- невнимание к развитию ребенка.
Болезни родителей, которые передаются генетически, также могут стать причиной позднего развития ребенка. Болезни, связанные с головным мозгом, травмы и осложнения после болезней. Также малая активность ребенка, времяпровождения у телевизора, планшета могут негативно сказаться на восприятии малышом действительности. Что тоже создаст негативный фон в развитии.
Программа лечения при этом может быть различной. Врач поставит диагноз и назначит пройти диагностику. Также возможно назначение препаратов, активизирующих мозговую активность. Различные упражнения и индивидуальные программы для малышей способны значительно улучшить состояние организма.
Родители должны принимать активное участие в жизни малыша. Гулять на свежем воздухе, играть в активные игры, читать больше стихов и сказок, слушать классическую музыку, учить проговаривать все то, что видит. Развитие мелкой моторики, массаж, гимнастика – это все окажет положительное воздействие на организм в целом.
Каковы причины отказа от лечения?
Многие родители, оказавшись в такой ситуации, недооценивают всю серьезность проблемы, думая, что ребенок вырастит и сам заговорит. Следует их огорчить, так как последствия чаще необратимы:
- плохое владение оборотами речи;
- произношение звуков: неверное и нечеткое;
- ограниченность в словарном запасе;
- плохое воображение;
- неспособность составить сложные предложения.
В итоге, ребёнок может замкнуться в себе и не проявлять интерес к окружающему миру. Пропадет потребность общения со сверстниками, так как ребенок может полностью замкнуться в себе.
В случае диагностирования заболевания есть шанс полного восстановления организма к 6-7 годам, если ребенок получил полноценное лечение.
Малышу необходимо уделять максимум внимания с самого его рождения. Внимательно следить за развитием и изменениями в его поведении. Общаться, играть, читать книжки.
Ребенок не разговаривает, хотя его ровесники давно уже говорят предложениями. Как поступить в такой ситуации – ждать или обратиться к врачу? Переживания родителей нельзя назвать беспочвенными, потому что учиться говорить малыш должен в определенный период особой восприимчивости к освоению слов и словосочетаний. Этот период приходится на первые три года жизни ребенка, когда он постоянно стремится узнать что-то новое и поделиться своими впечатлениями с близкими. Если за это время малыш не научится говорить, то в дальнейшем ему будет намного труднее.
Почему ребенок не говорит?
1 . Перенесенное внутриутробное кислородное голодание (гипоксия), полученная родовая травма, инфицирование или интоксикация лекарственными препаратами.
2. Поражение слуха. Если малыш плохо слышит и, соответственно, плохо понимает речь окружающих, то он в большинстве случаев страдает каким-либо нарушением в произношении звуков и слов, очень тяжело овладевает собственной речью.
3. Недоношенность или ослабление организма после тяжелых заболеваний, вследствие чего возможна задержка в созревании нервной системы ребенка, а значит и речи.
4. Наследственность. Если мать или отец (или оба родителя) заговорили поздно, то есть большая вероятность, что так же будет и у ребенка. Но если малыш в три года не может говорить простых предложений, то этот вариант не стоит рассматривать.
5. Задержка развития речи может быть следствием общего расстройства развития.
Принято считать, что девочки начинают ходить и говорить на 1-3 месяца раньше, чем мальчики. Также встречаются случаи, когда дети долго молчат, а потом за 1-2 месяца начинают говорить предложениями.
Что делать если ребенок не говорит?
В первую очередь нужно определить конкретную причину возможного нарушения у крохи. Для этого обратитесь к специалистам:
— ЛОР (необходимо проверить, насколько хорошо ребенок слышит);
— невролог или психиатр (уточнение неврологического статуса ребенка, сопутствующих нарушений, причин речевого нарушения, назначение лечения, если необходимо);
— логопед (логопед в ходе обследования определит, насколько речь малыша соответствует его умственному развитию. Для того чтобы подтвердить диагноз, логопед может направить ребенка к психоневрологу, который расспросит маму о протекании беременности и родов, особенностях поведения крохи в разных ситуациях).
Несмотря на то, что диагноз «задержка речевого развития » ставят ребенку после достижения им 3 – 4 лет, желательно проконсультироваться со специалистом, когда крохе исполнится год и повторить осмотр в два и три года. Чем раньше будет найдена проблема ,тем легче с ней справиться.
Но что делать родителям, у которых малыш здоров и нормально развивается интеллектуально? Прежде всего – не паниковать, ведь как показывает практика, большинства детей к двум-трем- трем с половиной годам (у всех индивидуально) происходит сильный скачок в развитии и ребенок начинает говорить. Конечно, просто сидеть и гадать тоже не лучший выход, поэтому, если к двум годам кроха использует всего пару слов и жестов, нужно пробовать заниматься с ним по несложным и увлекательным методикам.
Учим говорить с пеленок
Начиная с первых дней его жизни, как можно больше ласково разговаривайте с крохой, все действия: купание, кормление, одевание — сопровождайте эмоциональной беседой. Поощряйте лепет малютки мимикой радости. Постарайтесь обеспечить своему малышу благоприятное речевое окружение, исключите «сюсюканье» — малыш должен иметь правильный образец для подражания. Говорите с ним медленно, короткими предложениями, спокойно. С ребёнком нельзя говорить в обычном темпе, так как он не всё успевает услышать и понять. Приучайте малыша смотреть в лицо собеседника – зрительное восприятие артикуляции способствует быстрому и точному её усвоению. Сопровождайте неторопливой, четкой, доступной речью все бытовые ситуации, свидетелем и участником которых является ребенок, почаще повторяйте названия окружающих вас предметов — это пополняет словарный запас малыша, помогает овладеть речью.
На более поздних этапах систематически создавайте ситуации, в которых кроха должен высказать свою просьбу словесно, необходимо организовать жизнь ребенка таким образом, чтобы сама обстановка вызывала необходимость общения. Если ребенок затрудняется при произношении, переставляя или пропуская слоги, следует ему мягко подсказать. Трудные слова можно несколько раз вместе повторить по слогам, но такое повторение не должно быть навязчивым, излишняя требовательность может обидеть ребенка, вызвать страх «открыть рот», негативное отношение к речи.
Пусть вас не раздражает детская «болтовня», ребенок тренирует свои органы речи. Однако не следует забывать и о речевой дисциплине: можно напомнить, что нельзя мешать, когда разговаривают взрослые; играть тихо, когда кто-то спит и т.д.
При раннем речевом развитии не принуждайте ребёнка декламировать «на публику», не перегружайте словами и текстами, недоступными пока его пониманию. Помните – это может привести к заиканию. Не следует рано обучать ребенка чтению БЕЗ ЕГО ЖЕЛАНИЯ.
Развитие мелкой моторики рук благотворно сказывается на развитии речи. Занятия по развитию мелкой моторики необходимо проводить систематически по 2-5 минут ежедневно. К примеру, учить малыша:
— хватать и опускать предметы;
— брать предметы двумя руками;
— бросать мелкие предметы в коробку или банку;
— перелистывать книжки с плотными страницами;
— игры с пальчиковым бассейном (горох, фасоль, шарики из пенопласта);
— перебирать горох, крупы, бусы и т.д.
Очень полезны для речевого развития занятия музыкой.
Какие ошибки в воспитании приводят к тому, что ребенок не говорит?
1. Родители пытаются угадывать желания крохи по жестам. То есть, у ребенка нет необходимости учиться говорить. Его и так понимают без слов.
2. Мама уделяет малышу недостаточно времени, мало с ним говорит, читает, не рассказывает ему сказок во время игр.
3. У ребенка плохо развита крупная и мелкая моторика.
4. Ребенок испытал стресс – его отдали в садик или отдали на несколько дней к бабушке, и малыш замкнулся. Но стресс может оказать и противоположное влияние. Например, в незнакомом месте у крохи появляется масса новых впечатлений, которыми он хочет поделиться.
5. В семье разговаривают на двух языках. Ребенок понимает слова, но не может разделить их по языкам. Или же один и тот же предмет имеет несколько названий и кроха путается. Лучше, чтобы в первые два три года жизни малыша использовался один язык.
Когда нужно бить тревогу?
— малыш поздно начал гулить, и к трехмесячному возрасту не появилось певучее гуление, необходимо срочно пройти обследования слуха, поскольку понимание и наличие слышимой речи определяет все дальнейшее речевое развитие;
— в 4 месяца эмоционально не реагирует на жесты взрослых и не улыбается, не оживляется, когда к нему обращается мама;
— ребенку уже 8 месяцев, а нет лепета (повторяющихся слогов ба-ба-ба, па-па-па);
— малыш в 12-15 месяцев не произносит простые слова, например «мама», «папа», «дай»;
— в два года ребенок использует только несколько отдельных слов и не пытается повторять за взрослым новые слова;
— в два с половиной года активный словарный запас менее 20 слов;
— у малыша любого возраста постоянно открыт рот, наблюдается повышенное слюноотделение без явных причин (не связанное с ростом зубов), есть трудности в жевании, давится даже кусочком яблока.
Что еще почитать
Грибова О.Е. Что делать, если ваш ребенок не говорит.
Кольцова М.М. Ребенок учится говорить.
Янушко Е.А. Помогите малышу заговорить.
Давидович Л.Р. Резниченко Т.С. Ребенок плохо говорит? Почему? Что делать?
Норма развития речи к полутора годам, причины отставания от сверстников, как их определить и что делать в случае выявления нарушения. Способы стимуляции речевого развития в этом возрасте.
Второй год жизни малыша – это этап первичного освоения языка. Уже пройден доречевой этап, когда малыш гулил, лепетал, произнося первые звуки. Начиная с года, идёт процесс медленного освоения малышом значимых для него слов. Но, иногда случается так, что ребёнок не говорит в 1,5 года, хотя к году в его активном словаре должно быть около 6 слов. Активный словарь – это те слова, которые он употребляет в своей речи (пассивный словарь – слова, значение которых ему известно, понятно, но он их не произносит).
- Норма развития детской речи в полтора года
- Возможные симптомы и причины речевого отставания
- Как увидеть нарушение речевого развития
- Как можно стимулировать речь в 1,5 года
Норма развития детской речи в полтора года
К началу второго полугодия дети могут иметь в своём лексиконе от 30 до 50 слов. Они употребляют их как по собственному желанию, так и в качестве ответов на вопросы окружающих.
Пассивный словарь к этому времени насчитывает гораздо большее количество слов и понятий. В следующем полугодии, то есть от полутора до двух лет, ребёнок постепенно переводит слова из пассивного словаря в активный. Это процесс нарастает, как снежная лавина. Специалисты называют его «лексическим взрывом».
Практически каждый день дети осваивают новые и новые слова. В полтора года у многих детей, имеющих развитую в соответствии с возрастными нормами речь, отмечается объединение двух слов в одно предложение. «Дай ку» (дай куклу, кубик), «Папа нет» (папы нет дома), «Баба дай» — вот несколько подобных предложений из слов-корней. Иногда дети в полтора года применяют только односложные предложения: «Бух», «Ням-ням», «Би-би».
Если речевое развитие ребёнка не соответствует среднестатистической нормам (в 1,5 года малыш не произносит не только 1–2 словные предложения, но и не говорит нужное количество слов, или вообще ничего не говорит), то родителям стоит начать стимулирование детской речи.
Возможные симптомы и причины речевого отставания
Заботясь о своевременном развитии своего чада, не стоит опираться на самостоятельно добытые сведения о норме и патологии, лучше довериться специалисту. В век информационных технологий можно, даже не будучи жителем мегаполиса, получить дистанционную консультацию по любому вопросу.
Прежде всего, нужно обратиться к детскому невропатологу, так как речь – процесс, управляемый центральной нервной системой. Поскольку речь – это процесс, оформившийся позже всех психических функций, именно поэтому это хрупкое образование первым страдает при нарушениях ЦНС. В редких случаях позднее речевое развитие генетически обусловлено у членов одной семьи.
В каких случаях в полтора года следует обратиться к невропатологу:
- речи нет вообще, или имеется непонятный лепет;
- ребёнок показывает пальцем или кричит, когда ему что-то нужно;
- малыш не повторяет за взрослыми слоги и простые слова «мама, баба, папа, кис, дай, на»;
- сначала речь появилась, а затем исчезла.
Возможные причины речевого отставания:
- несовместимость по резус-фактору матери и ребёнка;
- перенесённые женщиной во время беременности инфекционные заболевания, поздний гестоз беременных;
- родовые травмы, привёдшие к ММД (минимальная мозговая дисфункция), гипоксии, асфиксии новорождённого;
- педагогическая запущенность, когда детям уделяют недостаточно внимания;
- травмы головы, нейроинфекции.
Вполне возможно, что опасения родителей не подтвердятся, и речевое развитие идёт нормально, но с небольшой задержкой. Однако лучше своевременно взяться за профилактику и коррекцию речевых нарушений, чем после сокрушаться о потерянном времени. Уже с 2 лет дети могут заниматься с логопедом и педагогом-дефектологом.
Как увидеть нарушение речевого развития
Перед тем как проводить самостоятельную диагностику развития речи, следует исключить нарушения слуха у малыша. Если он плохо слышит речь окружающих, то и воспроизвести её не сможет. Такую проверку может провести врач-сурдолог или отоларинголог по просьбе родителей. К специалистам обращаются, если дети не пользуются голосом для привлечения внимания, не реагируют на громкий звук вне поля их зрения, не поворачиваются к источнику звука.
Проще всего проверить понимание речи малышом, то есть наполняемость его пассивного словаря:
- попросить его выполнить просьбу взрослого;
- показать предмет, названный взрослым, части тела;
- предложить выбрать одну названную взрослыми игрушку из нескольких.
В заключение оценивается состояние органов артикуляции – губ, нёба, языка. Язык может иметь укорочённую уздечку, быть слишком большим, или слишком маленьким. Если родители замечают, что язык дрожит, у малыша постоянно течёт слюна, а рот всегда приоткрыт, возможно, речь отсутствует из-за невропатологической патологии – дизартрии.
Как можно стимулировать речь в 1,5 года
Если родители внимательны к своему ребёнку, ежедневно уделяют ему достаточное количество времени, небольшое отставание удастся скорректировать самостоятельно.
Советы для родителей:
- чаще называйте малыша по имени;
- показывайте и называйте предметы домашнего обихода (мебель, посуда, игрушки, обувь, одежда);
- показывайте и называйте части тела у себя, у ребёнка, у кукол, у домашних животных;
- создавайте ситуации, когда малыш будет вынужден применить речь и не спешите за него договаривать;
- показывайте новые предметы, игрушки, сопровождая их комментариями (какого они цвета, формы, величины, поверхности, из какого материала сделаны);
- смотрите мультфильмы вместе с детьми, и поясняйте все, что происходит на экране, спрашивайте, кого видят, что делает герой;
- не оставляйте надолго включённым телевизор в комнате, где находится малыш – постоянный звуковой фон не даёт ему возможности вслушаться в речь окружающих, она станет для них неинтересна, потеряет значимость;
- поясняйте словами все свои действия и предметы, которыми пользуетесь;
- задавайте малышу вопросы и сами же на них отвечайте, это приём вытеснит из детской речи упрощённые слова; давайте образцы правильной речи.
Чаще рассматривайте с детьми картинки, на которых изображены дети, животные, знакомые предметы, предложите показать зайку, мишку, машину и т.д. Чтение стихов, потешек, прибауток, сказок с простым сюжетом отлично способствует речевому развитию детей с полутора до двух лет.
На видео ниже показаны упражнения пальчиковой гимнастики, которая стимулирует развитие речи.
Важно помнить, что подавляющее большинство причин речевых задержек связано с тем, что родители недостаточно занимаются с детьми, или не занимаются ими вовсе, отдавая ситуацию на откуп бабушкам. В этом случае приходится долго ждать пока малыш скажет своё первое слово. При своевременной работе дети разговаривают не хуже, а часто лучше своих сверстников.
Современные дети начинают говорить позже. Часто можно встретить трёхлетку, который с трудом выговаривает «мама», «папа». Наш новый блогер Ирина Муковозова рассказывает, как отличить серьёзные проблемы с развитием от варианта нормы.
— Вы логопед? У меня ребёнок несколько букв не выговаривает.
— Я, вообще-то, не совсем логопед, нейропсихолог, но поделитесь своими проблемами. Какие буквы он не выговаривает?
— «А», например, или «у».
— Это уже интересно. Рассказывайте всё с самого начала.
Занимательный диалог? Всё больше детей начинают разговаривать достаточно поздно. Ребёнку уже почти три года, а он всё ещё не разговаривает, и родители начинают бить тревогу. Врачи ставят ребёнку диагноз ЗРР, потому что в норме к трём годам у него должна быть уже хорошая фразовая речь. Дальше всё развивается по нескольким сценариям:
- Кто-то плюёт на этот диагноз и ждёт, когда ребёнок сам заговорит;
- Кто-то начинает сильно переживать и принимать различные меры;
- Остальные — это производные от первых двух.
Попробуем разобраться, когда надо ориентироваться на тот или иной сценарий поведения.
Сначала первый, когда особенно волноваться не стоит
Смотрим на ребёнка и видим:
- Ему меньше трёх лет, он здоров, ловок, развивался по графику и не болел в первый год жизни.
- Он с удовольствием осваивает беговел, самокат и велосипед, любит качаться на качелях.
- Хорошо понимает обращённую к нему речь, может выполнить двухуровневую просьбу («пойди туда, принеси то» или «возьми не синий»).
- Сам пытается что-то говорить, и у него есть свой собственный язык: «Чу ча» — «Хочу чай».
- Разглядывает и показывает картинки в книжке.
- Главное: с удовольствием и активно общается. Хотя бы с вами. Общение не обязательно словесное, жесты — это тоже речь. Главное — у ребёнка должно быть желание общаться и у него должно быть что сказать.
Все эти пункты очень важны с точки зрения диагностики речевого развития ребёнка. Если хоть чего-то из этого нет в наличии, за исключением, может быть, беговела и самоката с велосипедом, следует обращаться к специалисту.
Существует много причин задержки речевого развития, и, поверьте, ваша задержка и дальше будет оставаться задержкой, если вовремя не принять определённые меры.
Теперь второй сценарий, когда волноваться стоит
Стоит сильно волноваться, если мама болела в первый триместр беременности и при этом ребёнок нелюдим, не смотрит вам в глаза и вообще как бы не замечает вас. Он вполне себе «самостоятелен», и создаётся впечатление, что вы ему и не нужны вовсе. Если ребёнок так себя ведёт, надо бежать к специалистам, даже если мама не болела в начале беременности и не пила лекарств: это может сигнализировать о серьёзных проблемах в развитии ребёнка, и чем раньше начать что-то делать, тем легче последствия.
Вспомните как развивался ребёнок в свой первый год. Реагировал ли на ваш голос, гулил ли, был ли лепет («агу-угу», «тя-тя», «ба-ба» и тому подобное, что получится), пытался ли уловить движения губ и подражать им, произнося уже что-то похожее на слоги «па-па-па», «ма-ма-ма», «тя-тя-тя», ловил ли интонацию.
Если что-то не так, у вас есть повод для беспокойства. Это этапы речевого развития, которые должен пройти каждый ребёнок, прежде чем произнести свои первые детские слова. Начать надо с врачей, проверить слух и зрение.
Дальше надо обратить внимание на моторную неловкость. Возможно, ребёнок неуклюж, ходит на цыпочках, часто падает или просто его «руки сами по себе, ноги сами по себе». Речевые мышцы — тоже мышцы, и, возможно, ребёнку трудно координировать не только работу ног и рук, но и губ, щёк и языка. Это может отследить невролог.
Если ребёнок вроде бы и активен, и общителен, но вообще не говорит, даже простые слова («мама», «папа», «дай», «би-би»), особенно если ему уже больше трёх лет, или его речь больше похожа на тихий лепет, а невролог уже поставил диагноз ЗРР, надо искать нейропсихолога, а не ждать у моря погоды. Мы подскажем, что делать и стоит ли волноваться.
Вполне возможно, что ребёнок просто медленнее зреет, чем его сверстники. Хорошо бы быть в этом уверенным и не запустить проблемы, которые лучше решать как можно раньше. Не бойтесь, обращайтесь. Через нас прошло много разных детей: мы видели и норму, и разные проблемы. Поможем. Детские проблемы разрешимы.
Вы находитесь в разделе «Блоги». Мнение автора может не совпадать с позицией редакции.
Одна часть родителей волнуется, если в годик у ребенка нет первых слов. Другие считают, что еще год малыш точно имеет право молчать. Кто из них прав и когда на самом деле переживать — рассказывает логопед.
Не стоит забывать: каждый ребенок индивидуален. Сын соседки может произнести первое слово в 10 месяцев, и это не значит, что ваш должен заговорить в этот же срок. Однако все чаще детки не говорят и в 2, и даже в 3 года. И вот по каким причинам.
Биологические
Здоровая и относительно зрелая детская нервная система всегда в состоянии обеспечить своевременное развитие речи — клетки будущих речевых центров «выстраивают связи» с другими отделами головного мозга. Но бывает так, что они просто «спят». Не повреждены, но созревают в своем темпе.
«При этом ребенок здоров, — говорит логопед Елена Косинова. — У него нет никаких неврологических нарушений. Тем не менее, лучше обратиться к специалисту, который поможет разобраться в ситуации».
Наследственные
Если ваш ребенок слишком долго молчит, поспрашивайте родственников. Скорее всего вы узнаете, что сестра мужа молчала до 2 лет, а ваша собственный брат заговорил только к трем годам. Ребенок проходит наследственный путь развития речевой функции. Конечно, при условии наличия здоровой зрелой нервной системы. Возрастные нормативы здесь действительно достаточно широкие.
Гендерные
По словам эксперта, пол малыша тоже влияет на развитие его речи. У мальчиков формирование речевых и моторных функций на ранних этапах может происходить медленнее чем у девочек. Это замечают родители, и уже подтвердили специалисты.
Психологические
Кажется, все благополучно, но ребенок все равно не говорит.
«Сейчас появляется все больше деток, про которых можно сказать: они не хотят говорить, не желают повторять, — сетует Елена Косинова. — Ребенок затыкает уши в процессе общения, закрывает рот себе или маме, когда она пытается с ним заниматься. У этих деток позже развивается речь».
Социальные
Люди стали меньше общаться, в том числе и с детьми. Двухлетний малыш может знать, как установить то или иное приложение в телефоне, но необходимость с кем-то поговорить вызывает у него растерянность.
«Ребенок развивается только в процессе совместной деятельности со взрослым, — подчеркивает наш эксперт. — А телефон — это совместная деятельность? Когда малыш сидит один уткнувшись в телевизор или смартфон, у него нет повода для речи. Да, цивилизацию не остановить, но и природу не обманешь. Изменился социум, появились эти гаджеты, но наша физиология не изменилась, это приведет к задержке развития».
