Откуда у детей сахарный диабет

На начальном этапе диабет может не распознаваться, его симптомы часто путают родители с другими недугами. Тем временем врачи бьют тревогу. Все больше и больше детей страдают диабетом.

Дети также страдают от диабета?

Диабет характеризуется повышенным уровнем сахара в крови, и эти нарушения возникают в результате недостатка или полного отсутствия инсулина. Хотя диабет может начаться в младенчестве, он редко диагностируется у таких маленьких детей. Тем не менее, они встречаются уже у детей старше одного года и еще чаще у трех-, четырехлетних и старших детей.

Какие симптомы должны беспокоить родителей?

Ребенок начинает постоянно испытывать жажду и больше пить. В итоге он выпивает одну чашку напитка и немедленно требует следующую. Происходит большая выработка мочи. Ребенок менее активен, он лежит. Это состояние иногда путают с инфекцией, тогда малышу дают антибиотик, который, конечно, ему не помогает. Он все еще чувствует себя плохо, рвет. В очень плохом состоянии он обычно попадает в больницу. Нераспознанный диабет может привести к коме.

В чем причина диабета у детей?

Дети чаще всего страдают от, так называемых, сахарного диабета 1 типа, инсулинозависимый. Это аутоиммунное заболевание, в основе которого лежит нарушение иммунной системы ребенка. Поджелудочная железа обычно содержит бета-клетки, которые вырабатывают инсулин. Ошибка иммунной системы в том, что в какой-то момент он начинает относиться к ним, как к врагу и уничтожать их. Бета-клетки теряются, и инсулин не вырабатывается.

Для чего нам нужен инсулин?

Это гормон, ответственный за поддержание нормального уровня сахара в крови. Он также играет ключевую роль в производстве энергии, участвует в преобразовании белков, углеводов и жиров. Тяжелый дефицит или недостаток инсулина может быть даже опасным для жизни. Питательные вещества не транспортируются в мышцы и все клетки организма.

Можно ли предотвратить диабет у ребенка?

Сахарный диабет 1 типа, который чаще всего встречается у детей, — нет. Это никак не связано с образом жизни, питанием. Это не связано с тем, является ли малыш толстым или худым или ест много сладостей. Мы не знаем, почему в какой-то момент иммунная система ребенка работает со сбоями. На данный момент говорят, что это может быть связано с какой-то предыдущей вирусной инфекцией. Однако это только гипотезы. Только диабет 2 типа может быть предотвращен. На его внешний вид могут повлиять ожирение, диета и образ жизни. Но это касается скорее взрослых, особенно с наследственным бременем.

Как диагностируется диабет?

Очень просто: все, что вам нужно сделать, это проверить мочу и кровь вашего ребенка. Наличие сахара в моче и повышение уровня глюкозы в крови может указывать на диабет. Если доктор подозревает ее, он направит ребенка в больницу.

Что нужно делать родителям, если у их ребенка диабет?

Малыш должен будет находиться в больнице около двух недель. Это необходимо, потому что вначале вам нужно тщательно его изучить, проверить, сколько инсулина вам понадобится дополнительно. Родители узнают, как измерить его уровень сахара в крови, как давать инсулин, как правильно планировать свое питание. Это все очень важно. Халатность может вызвать гипогликемию, потерю сознания.

Можно ли вылечить диабет?

Нет, но если родители, а затем и ребенок, внимательно следуют инструкциям, вы можете жить с ней без осложнений. Ребенок обычно ходит в школу и работает. Конечно, многое нужно изменить. Ребенок получает уколы три раза в день до еды. Он должен есть столько, сколько необходимо, чтобы уровень сахара в крови был адекватным. Это нужно измерять несколько раз в день. Это все необходимо, потому что плохое лечение диабета через много лет приводит к серьезным осложнениям диабета, в том числе проблемы с почками и даже слепота.

Как лечить диабет у детей?

Благодаря инсулиновой помпе, дозировка инсулина может быть запрограммирована очень точно. Больному ребенку не нужно наносить ножевые ранения несколько раз в день, как это обычно — вам нужен только один укол раз в три дня. Компьютер диктует скорость подачи инсулина, а во время еды правильно запрограммированный насос доставляет его сам.

Откуда у малышей без плохой наследственности диабет и как научиться с ним жить

Об этом «Белгородская правда» поговорила с главным внештатным детским эндокринологом Белгородской области Лидией Петровой.

Откуда у детей сахарный диабет

У двухлетнего Максимки обнаружили диабет первого типа. Панику подняла его мама, когда почувствовала, что от малыша пахнет ацетоном. Причём ни отравления, ни высокой температуры, когда чаще всего появляется интоксикация организма, не было. Скорая доставила мальчика в больницу – оказалось, что уровень глюкозы в его крови – 32 единицы. Врачи сказали родителям: если бы они не подняли тревогу, их сын мог впасть в диабетическую кому.

Виновата погода

Всё началось с того, что Максимка стал опять писать в штанишки и чаще обычного просил пить. До этого родители оформили путёвку в детский сад, мама считала дни до выхода на работу. Малыша к детскому саду готовили: он сам просился на горшок и обходился без памперсов. А тут такая незадача с мокрыми штанишками.

«Он из толстощёкого малыша превратился в худого пацанёнка, но мы считали это нормальным, он же растёт. Стал больше пить, но мы любим солёное и ему даём, поэтому все в семье водохлёбы, – рассказывает мама малыша Олеся Осипова. – Мы не знали, что это признаки диабета. И в голову не могло прийти, что у твоего ребёнка такое может быть».

В том, что мальчику никакие болезни не страшны, его мама не сомневалась. Максим родился доношенным, был на грудном вскармливании, самая тяжёлая болезнь, которой он до этого переболел, – банальный насморк. Среди близких родственников ни у кого диабета первого типа не было. Поставленный диагноз стал для семьи шоком.

«Подобные ситуации не редкость, – констатирует заведующая педиатрическим отделением детской областной клинической больницы Лидия Петрова. – Родители не должны без внимания относиться к некоторым изменениям в поведении ребёнка. У него вдруг просыпается повышенный аппетит, он всё время хочет есть, порции съеденного больше, чем обычно, но ребёнок худеет. Или он стал пить очень много воды, некоторым детям не хватает 5–6 л в сутки, они просыпаются, чтобы попить ночью. Такое ни одна мама не пропустит, но, как показывает практика, в летнее время многие считают причиной жажды жару. Родителей может насторожить запах ацетона, но этот признак диабета первого типа характерен для разгара заболевания».

Инсулин падает

Мало кто удивится болезни, если диабетом страдают родные – дедушки и бабушки, родители, тёти и дяди. Но нередко у заболевших детей, как у Максимки, наследственного фактора нет.

«Причиной диабета первого типа всегда является генетическая поломка на уровне хромосом, – объясняет Лидия Михайловна. – Это аутоиммунное заболевание, когда организм ошибочно принимает полезные клетки за нападающих микробов. В данном случае клетками, на которые ведётся ответная атака, являются бета-клетки, находящиеся в поджелудочной железе. Происходит их ломка и гибель. Когда число погибших бета-клеток достигает 80–90 %, уровень инсулина – гормона, который регулирует концентрацию глюкозы в крови, – катастрофически падает. Начинается гиперкликемия – резкое повышение уровня глюкозы в крови».

При диабете второго типа происходит всё с точностью до наоборот: инсулина вырабатывается много, но он клетками не усваивается, чувствительность тканей организма к действию инсулина заметно снижается.

Уже не редкость

Второй тип диабета, а на него приходится около 90 % страдающих этим заболеванием, чаще всего развивается после 40 лет. Первый тип – это удел молодых, не зря его ещё называют юношеским.

«Если раньше диабет первого типа в основном выявлялся у подростков, то сегодня на детей до девяти лет приходится 60 % заболевших. У нас есть немало пациентов первого года жизни и даже дети с неонатальным диабетом – заболевшие сразу после рождения, – говорит Лидия Петрова. – Сахарный диабет первого типа требует пожизненной инсулинотерапии, ведь клетки поджелудочной железы его практически не вырабатывают. Но не стоит бояться, диабет не приговор. С этим заболеванием можно полноценно жить, изменив привычки».

Больные сахарным диабетом первого типа не только проходят инсулинотерапию, но и учатся в школе диабета, которая организована в педиатрическом отделении больницы. Детям и их родителям объясняют, как правильно высчитать количество хлебных единиц в любом блюде, что делать, если уровень глюкозы в крови резко повысился или, наоборот, упал. А также как перестроить свою жизнь, чтобы избежать осложнений. К сожалению, учеников этой школы с каждым годом становится всё больше.

«Когда я начинала работать, ребёнок с этим заболеванием был большой редкостью. Сегодня каждую неделю мы констатируем два-три случая первично выявленного диабета первого типа у детей», – говорит Лидия Михайловна.

Экстрасенсы не помогут

«Моему сыну поставили диагноз, когда ему было четыре года. Когда мы выписались из больницы, то инсулин не кололи, несколько месяцев сидели на строжайшей диете, – признаётся Ольга, мама пятилетнего Дениса. – В поисках целителей и современных методик мы ездили в Москву, летали в Новосибирск, более 100 тыс. рублей потратили на БАДы, обещавшие исцеление. Мой совет родителям: не тратьте зря деньги, это бесполезно, вы всё равно вернётесь к назначениям врача».

Ольга и Денис недавно были пациентами отделения, врачи подобрали им нужные дозы инсулина. Многому научили маму, но и малыш молодец. Он самостоятельно пользуется шприцем-ручкой и сам себе делает инъекции инсулина в живот.

«Родители часто отказываются верить, что у их совсем недавно здорового и весёлого малыша неизлечимая болезнь. Но проходит время, и они становятся главными помощниками врача, ведь от их правильного поведения зависит самочувствие ребёнка», – говорит Лидия Петрова.

По словам мамы Дениса, её жизнь сегодня – это постоянный подсчёт углеводов:

«Вы съели бутерброд, кашу, яблоко и забыли об этом, а мне надо прикинуть, сколько они весят, количество углеводов и сколько единиц инсулина я должна подколоть сыну. И такой контроль сутки напролёт, ведь бывает, что уровень сахара я должна проверить и ночью. Очень тяжело, я не скрою, но, когда вижу, что мой сын весел и активен, понимаю, что все старания и бессонные ночи не зря».

Что должно насторожить родителей:

У ребёнка постоянная жажда, он выпивает до 5–7 л воды в сутки

Ребёнок худеет даже при повышенном аппетите

Ребёнок быстро утомляется, стал раздражительным

Откуда у детей сахарный диабет

Статистика, опубликованная Всемирной организацией здравоохранения ошеломляет: каждый 500-й ребенок и 200-й подросток болеют сахарным диабетом. И эта цифра постоянно ухудшается. По предварительным расчетам уровень заболеваемости в ближайшие 10 лет вырастет на 70%.

Диабет может появиться в любом возрасте. Болезнь не зависит от пристрастия к сладкому. Обычно, возникает в период усиленного роста, сопровождающегося интенсивным метаболизмом, и перестроения детского организма: с 5 до 8 лет и с 10 до 12 лет. В последние годы сахарный диабет все чаще диагностируется у детей младше 5 лет, включая новорожденных.

Какие виды диабета бывают у детей?

В основном у детей развивается диабет 1 типа — инсулинозависимая форма, когда в организме мало вырабатывается инсулина. У новорожденных иногда встречается переходящий или транзитный диабет. Он длится несколько месяцев и внезапно проходит.

Почему появляется диабет у детей?

Одна из главных причин диабета у детей — наследственность. Но чтобы болезнь проявилась, нужен спусковой крючок. Это может быть перенесенное вирусное заболевание, например гепатит, краснуха, энтеровирусная или ротавирусная инфекция, грипп и даже обычное ОРВИ.

Другие факторы, провоцирующие диабет:

  • сильные отравления;
  • травмы, хирургические вмешательства;
  • сильный стресс;
  • неправильное питание: однообразная пища, бедная на витамины и минералы;
  • искусственное вскармливание грудничков;
  • аутоиммунные заболевания: склеродермия, системная волчанка, тиреодермит, васкулит, ревматоидный артрит;
  • генетические заболевания: синдромы Дауна, Вольфрама, Шерешевского-Тернера, Прадера-Вилли, хорея Гентингтона, порфирия.

Вопреки популярному стереотипу, любовь к сладостям не провоцирует диабет. А вот гестационный диабет у беременной женщины, а также высококалорийная диета будущей мамы может стать причиной диабета у ребенка. В группу риска входят недоношенные дети и новорожденные с массой тела больше 4,5 кг. Спровоцировать сбои обмена веществ может малоподвижный образ жизни и, внимание, чрезмерные физические нагрузки. Также высокие риски появления сахарного диабета у детей с диатезом.

У детей диабет второго типа встречается намного реже. Обычно, он вызван различными патологиями эндокринной системы: акромегалия, токсический зоб, синдром Иценко-Кушинга, панкреатит.

Симптомы сахарного диабета у детей

В отличие от взрослых, у которых диабет развивается постепенно и почти никак проявляется, у детей болезнь стремительно прогрессирует. Появляется сильная жажда, частое и обильное мочеиспускание. Усиливается аппетит, при этом ребенок быстро теряет вес, легко утомляется, возможны головные боли, слабость после пробуждения.

Другие симптомы:

  • кожа становится сухой, шелушится, пересыхают слизистые;
  • по всей коже выскакивают гнойнички, себорея;
  • заеды, кандидозный стоматит;
  • микозы, фурункулез.

Также возможны воспалительные процессы половых органов. У девочек вульвит, сопровождается сбоем менструального цикла. У мальчиков — баланопостит.

У грудничков сахарный диабет можно определить по липкой моче и крахмалистым пятнам на одежде, пеленках. Ткань становится жесткой и «хрустящей» как после накрахмаливания.

Прогнозы при детском диабете

Если диабет своевременно не выявить и не начать лечение уже через 1-3 месяца развиваются опасные осложнения: шумы в сердце, тахикардия, кетоацидоз. Чем младше ребенок, тем тяжелее последствия.

К счастью, современные методы лечения позволяют поддерживать нормальное состояние и избежать осложнений. Сегодня диабет — это не приговор, более того, он не меняет продолжительность жизни.

Но придется выучить много новых терминов и научиться пользоваться разными девайсам: глюкометром, прокалывателем, шприц-ручкой, системой мониторинга, инсулиновой помпой. Все проще, чем кажется на первый взгляд. Найти необходимые принадлежности и аксессуары для лечения диабета, узнать, как их использовать можно в интернет-магазине МЕДМАГ. Здесь только сертифицированные товары, цены от производителя. Заказать можно не выходя из дома, доставка курьером к двери.

Для самоконтроля уровня глюкозы в крови отличным выбором по соотношению цены и качества являются глюкометры On Call Plus, eBsensor и Contour TS. Бюджетные тест-полоски к данным приборам являются огромным преимуществом для регулярного измерения уровня сахара в крови.

Заболевание у детей обычно развивается быстро. Его возникновение, как правило, сопровождается стремительным похудением или, напротив, повышением массы тела ребенка при достаточно повышенном аппетите, а также сильной жаждой и обильным мочеиспусканием. Также к симптомам сахарного диабета относят быструю утомляемость и возникший «без причин» кожный зуд. Чем вызваны подобные реакции детского организма?

Симптомы сахарного диабета у детей:

  • Постоянная жажда у детей, которые заболели диабетом, но еще не получают лечения, возникает по следующей причине: сахар в организме становится высоким и начинает «вытягивать» воду из клеток и тканей, чтобы разбавить глюкозу в крови. Отсюда дефицит воды и последующая ее потребность извне.

Откуда у детей сахарный диабет

  • Частые позывы к мочеиспусканию являются уже следствием большого употребления жидкости – лишняя влага выводится из организма, поэтому ребенок чаще обычного начинает ходить в туалет.
  • Что касается похудения, которое бывает внезапным и быстрым, то это происходит по той причине, что тело теряет способность использовать глюкозу в качестве источника энергии и начинает «сжигать» свои жиры и мышцы.
  • Постоянную вялость и слабость ребенок, заболевший диабетом, начинает испытывать из-за нехватки инсулина, который не может превращать глюкозу в энергию, а значит, ткани и внутренние органы страдают от нехватки «топлива».
  • Частое чувство голода, как еще один симптом сахарного диабета у детей, вызвано тем, что организм уже не способен нормально усваивать пищу и вызывать чувство насыщения. Поэтому ребенок все время испытывает голод, несмотря на то, что ест достаточно много и чаще обычного. Но стоит отметить, что может возникнуть и прямо противоположный симптом – резкое снижение аппетита. И тот и другой должны насторожить.

Откуда у детей сахарный диабет

К прочим признакам возникновения сахарного диабета также можно отнести рвоту, часто возникающие на теле фурункулы, ячмени и т.д., раздражительность, снижение успеваемости в школе, апатию.Если вы замечаете вышеописанные симптомы у ребенка, следует как можно раньше отвести его к врачу, сдать анализы и, в случае обнаружения болезни, начать своевременное лечение.

Почему возникает диабет у детей?

У здорового человека иммунная система борется с опасными бактериями и вирусами, а при сахарном диабете она начинает атаковать и разрушать бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин.

К основным факторам, вызывающим детский сахарный диабет, относят следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • перенесенные вирусные инфекции;
  • пониженный уровень витамина D в крови;
  • перенесенные аллергические реакции, применение некоторых лекарственных препаратов;
  • малоподвижный образ жизни, закармливание ребенка легкоусвояемыми углеводами и прочее.

В группу риска по развитию сахарного диабета входят дети, рожденные с весом более 4,5 кг, а также дети и подростки, имеющие ожирение, ведущие малоактивный образ жизни, страдающие диатезами и часто болеющие.

Откуда у детей сахарный диабет

Сахарный диабет у детей — это измерение глюкозы в крови несколько раз в сутки, уколы инсулина, ведение дневника, здоровое питание и регулярная физическая активность. Контролировать заболевание необходимо ежедневно. При этом лечебные мероприятия занимают не более 10-15 минут в день. В остальное время ребенок ведет обычный образ жизни, и многие окружающие даже могут не догадываться о его заболевании.

Однако родители ребенка, больного сахарным диабетом, несут за него ответственность и должны усвоить ряд правил и навыков:

  • уметь измерять сахар в крови глюкометром;
  • определять симптомы и принимать неотложные меры при острых осложнениях: гипогликемии, сильно повышенном сахаре, кетоацидозе;
  • рассчитывать подходящую дозировку инсулина в зависимости от показателей сахара;
  • безболезненно делать уколы инсулина;
  • кормить ребенка здоровой едой, поощрять его соблюдать диету;
  • поддерживать физическую активность ребенка;
  • поставить в известность о наличии заболевания у ребенка школьных учителей и администрацию, близкое окружение, рассказать им, как можно помочь вашему ребенку в случае необходимости.

Откуда у детей сахарный диабет

Диабет у детей: симптомы, профилактика

Заместитель главного врача по детству государственного учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница № 2 г. Тулы им. Е. Г. Лазарева» Татьяна Николаевна Корягина ответила на вопросы и рассказала, почему возникает сахарный диабет, и нужно ли детям проходить обследование у эндокринолога.

Число людей, больных сахарным диабетом, неуклонно растет. Каковы причины возникновения заболевания?

Сахарный диабет – заболевание, характеризующееся постоянным избыточным уровнем глюкозы в крови. Это заболевание одно из серьезных, приводящее к инвалидности ребенка.

У детей, как правило, встречается первый тип диабета. Для него характерен чрезмерно высокий уровень глюкозы в крови. Поэтому ребенок нуждается в постоянном введении инсулина.

Основные причины, отягощающие развитие сахарного диабета у ребенка:

— оба родителя или только мать больны сахарным диабетом;

— избыточный вес в момент рождения (более 4,5 кг);

— нарушенный обмен веществ;

На что нужно обращать внимание родителям?

На ранних стадиях симптомы сахарного диабета у ребенка могут не проявляться. Насторожить должны следующие признаки:

— снижение веса при повышенном аппетите;

— избыток мочи (более 2 литров в сутки);

— осложнения при инфекциях, их тяжелая форма протекания;

— плохая концентрация внимания;

— быстрая и сильная утомляемость;

— зуд в промежности после мочеиспускания;

— повышение глюкозы в крови более 5,6 ммоль/л;

— тошнота и рвота;

— снижение зрения (стремительное).

При обнаружении этих признаков необходимо срочно обратиться к врачу-педиатру для проведения обследования и консультирования с врачом-эндокринологом.

Что нужно знать и делать родителям при обнаружении сахарного диабета у ребенка?

— Иметь представление о характере заболевания и его возможных последствиях.

— Строго следить за соблюдением ребенком рекомендаций врача по лечению заболевания путем своевременного ввода инсулина специальной шприц-ручкой, удобной в применении, так как ребенок может сам заправлять ее, устанавливать дозу введения и вводить препарат.

— Обеспечить постоянный контроль за соблюдением ребенком режима питания, количества и состава пищевых продуктов.

— Изменить характер питания ребенка, придерживаясь следующих принципов:

отказаться от мучного и макаронных изделий; сократить количество потребления жиров животного происхождения; отдавать предпочтение фруктам (с небольшим содержанием сахаров), овощам и зелени; исключить из рациона питания ребенка копчености, острые пряные закуски и приправы, возбуждающие аппетит; вторые блюда лучше готовить на пару (противопоказаны гуси, утки, жирная баранина, свинина) и без соли, слегка подсаливая их в готовом виде (в день разрешается не более 4-5 г соли).

— Осуществлять ежедневный контроль уровня глюкозы в крови у ребенка при помощи глюкометра.

— Планировать заранее действия при нарушении обычного режима (дальняя поездка, визит в гости или в театр, физическая нагрузка), не забывая, что ребенку, находящемуся на инсулине, необходимо постоянно носить с собой сладкую конфету или 1-2 яблока для предотвращения гипогликемии.

Профилактика сахарного диабета у детей

Профилактика сахарного диабета у детей главным образом определяется правильным питанием, если он — не наследственный. Ограничьте своих детей в приеме сладенького и хлебобулочных фабрикатов; необходимо значительно снизить употребление сладкой газированной воды и шоколадок; отменить «чупа-чупсы» и сухарики. Рацион должен быть насыщен овощами, фруктами, кисломолочными продуктами.

Нужно устранять факторы риска этой болезни: предупреждать вирусные заболевания, обучить ребенка правильно воспринимать стрессовые ситуации, контролировать массу тела и заниматься спортом.

Откуда у детей сахарный диабет

Чтобы таких чрезвычайных ситуаций было как можно меньше, в регионах страны стартовал проект «Дети тоже болеют диабетом». Главная задача — научить родителей, на что обратить внимание, чтобы, если ребенок болен, установить это как можно раньше.

Откуда у детей сахарный диабет

Откуда у детей сахарный диабет

Диагностировать диабет совсем несложно — нужно только вовремя сдать соответствующие анализы крови. Болезнь дает о себе знать не сразу, симптомы нарастают постепенно. И чтобы не допустить развития гипергликемии, которая может закончиться трагедией, родители просто-напросто обязаны внимательнее наблюдать за ребенком. И в случае чего — немедленно отвести его к врачу и обследовать.

Однако, как показал недавний опрос ФОМ, половина родителей вообще не осведомлены о ранних симптомах заболевания. А каждый четвертый назвал ошибочные симптомы, например, тягу к сладкому.

Понятно, что до критических ситуаций лучше не доводить. И обследовать ребенка не дожидаясь осложнений, при первых признаках неблагополучия (см. рис.)

Жажда — это не к добру

Валентина Петеркова, главный внештатный детский специалист эндокринолог Минздрава России:

— Сахарный диабет 1-го типа сегодня — одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний у детей и подростков. Оно возникает в результате комплексного взаимодействия генетических факторов, вирусных и иммунологических нарушений, и наследственность здесь не играет большой роли. Предотвратить с помощью каких-либо профилактических мер возникновение диабета, к сожалению, невозможно, но можно вовремя поставить диагноз и подобрать подходящую конкретному пациенту терапию. Это обеспечит хороший уровень компенсации, ребенок сможет жить полноценно, если будет соблюдать назначения врача. Главное, к чему мы призываем родителей, — необходимо вовремя обратить внимание на симптомы. Должны насторожить чрезмерная жажда, снижение веса при повышенном аппетите, частое мочеиспускание, особенно в ночное время. Если с вашим ребенком происходит подобное — не нужно ждать, ведите его к врачу и обследуйтесь.

Защищаемся от угрозы заболеть

1. Закаливание, регулярные занятия физкультурой, доброжелательная, теплая обстановка в семье — все это поможет ребенку противостоять провоцирующим факторам, запускающим болезнь, — стрессам и инфекциям.

Откуда у детей сахарный диабет

Откуда у детей сахарный диабет

2. Если вы вызвали «скорую» при подозрении на симптомы гипергликемии или на гипергликемическую кому у ребенка, расскажите врачу о ваших наблюдениях. Не отказывайтесь от госпитализации. Описанные симптомы помогут врачам точнее и быстрее выбрать алгоритм лечения.

3. Щадите поджелудочную железу ребенка: ограничьте у потребление сладостей, включая и напитки с добавлением сахара, до разумных количеств.

4. Самое главное — вы не должны допустить, чтобы болезнь была обнаружена на поздней стадии. При первых же симптомах обращайтесь к детскому эндокринологу.

5. Если у вашего ребенка диагностирован диабет, об этом должны знать его воспитатель в детсаду, школьный учитель, чтобы они могли оказать помощь.

Не многие знают, чем страшен диабет

При длительном плохом контроле он провоцирует:

сердечно-сосудистые заболевания, инфаркт;

артериальная гипертония, инсульт;

плохое заживление ран, трофические язвы;

проблемы со зрением вплоть до полной слепоты;

проблемы с почками вплоть до почечной недостаточности;

«диабетическая стопа», угроза гангрены и ампутации конечностей;

Люди болеют сахарным диабетом настолько часто, что врачи со всего мира уже говорят не о «заболеваемости», а об эпидемии. И действительно: только в России диабетом страдает свыше 10 миллионов человек. Так что же такое диабет, и чем он опасен?

Диабет: что происходит и кто виноват

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором в крови постоянно держится высокий уровень сахара. Казалось бы – ну и что в этом такого?

«Переслащенная» кровь приводит к появлению свободных радикалов, повреждающих клетки организма. А еще коварная глюкоза соединяется с белками и ДНК, превращая их в вещества, заставляющие стенки артерий утолщаться. Сосуды сужаются, и это приводит к сердечным заболеваниям.

Если избыточный сахар вовремя не убрать из крови, человек постепенно перестанет ориентироваться в пространстве, начнет бредить и потеряет сознание. Без медицинской помощи диабетик с «подскочившим» сахаром может погибнуть.

Поскольку система, отвечающая за перенос сахара из крови в клетки, может «сломаться» несколькими разными способами, сахарный диабет тоже бывает разным, и лечить его нужно по-разному.

В этой статье мы расскажем о трех типах сахарного диабета, объясним, откуда берется заболевание, и что с ним делать.

Сахарный диабет 1 типа

Человек заболевает, если клетки поджелудочной железы не могут производить инсулин – гормон, ответственный за перенос питательной глюкозы из крови в клетки. «Инсулинзависимым» сахарным диабетом обычно заболевают в детстве или юности.

Возникает диабет 1 типа из-за сбоя в иммунной системе, при котором иммунитет начинает атаковать β-клетки поджелудочной железы. Реже болезнь развивается из-за вирусных заболеваний и стресса.

Признаки болезни проявляются резко, так что не заметить их невозможно. Человек испытывает возбуждение и страшную жажду, и при этом постоянно «бегает» в туалет. Изо рта у него пахнет ацетоном, кожа чешется, а голова болит. Если человеку не помочь, он может впасть в кому и погибнуть.

Лечат сахарный диабет 1 типа регулярными уколами инсулина. К сожалению, по-другому таким людям не помочь: ведь пока не существует способа поддержать и «возродить» погибшие β -клетки поджелудочной железы.

Сахарный диабет 2 типа

Болезнь возникает, если организму перестает хватать вырабатывающегося инсулина, или уменьшается чувствительность к нему. При этом с β -клетками поджелудочной железы все в порядке. «Инсулиннезависимым» сахарным диабетом, как правило, страдают люди старше 40 лет.

Возникает диабет 2 типа у людей, которым от родителей досталась слабая чувствительность к инсулину. Кроме них, в группе риска любители скушать побольше, а двигаться — поменьше. Чтобы справиться с непрерывным потоком глюкозы, клетки поджелудочной железы с каждым днем выбрасывают в кровь все больше инсулина, «надрываются» и перестают справляться с производством гормона, из-за чего со временем развивается диабет.

Признаки болезни проявляются поздно, так что больные диабетом люди часто узнают о своей болезни, случайно сдав кровь на анализ. Из-за этого диабет 2 типа часто выявляют только тогда, когда избыток глюкозы в крови сделал свое «черное дело»: спровоцировал гипертензию, атеросклероз или ишемическую болезнь сердца.

Поэтому, если взрослый человек вдруг начинает испытывать зуд и необычную жажду, если его регулярно клонит в сон, он быстро устает на работе, часто болеет или испытывает покалывание в ногах, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Чем раньше удастся выявить диабет – тем легче потом его контролировать.

Лечат сахарный диабет комплексно: пьют препараты, снижающие сахар в крови, стараются есть как можно меньше жирного и сладкого, и стараются побольше двигаться. Полностью вылечить диабет 2 типа нельзя, зато можно изменить свою жизнь так, чтобы диабет не мешал ей радоваться.

Сахарный диабет 3 типа

Человек заболевает сахарным диабетом 3 типа из-за серьезных проблем с поджелудочной железой. Болезнь развивается из-за воспаления, опухолей, или если поджелудочную железу удалили во время операции.

Диабет 3 типа похож одновременно и на диабет 1, и на диабет 2 типа. Если у вас когда-то были проблемы с поджелудочной железой, не храните это в тайне от доктора, чтобы избежать ошибочного диагноза.

Самое важное, что следует знать о диабете

Вероятность заболеть сахарным диабетом первого типа очень низка. Если этого не случилось в детстве, то, скорее всего, уже и не произойдет.

Тем не менее, поджелудочную железу нужно поберечь. Для этого стоит отказаться от фастфуда и курения, и стараться есть побольше овощей. Диабет 2 и 3 типа – это не только наследственность, но и образ жизни. Даже люди, оба родителя которых страдали сахарным диабетом, могут не заболеть, если будут активно двигаться, есть много растительной пищи и мало вредных десертов. Лучшая профилактика диабета – здоровый образ жизни!

Причем это правило распространяется и на тех людей, кому все-таки «не повезло» заболеть сахарным диабетом. Доказано: если регулярно измерять уровень глюкозы и принимать назначенные препараты, количество сахара в крови можно успешно контролировать, и жить полной жизнью.

Как определить уровень сахара в норме или нет?

Часто спрашивают, какой уровень сахара крови нормальный? Отвечая на этот вопрос, можно сказать натощак менее 6.1 ммоль/л, а после еды менее 7.8 ммоль/л.
Но для больных сахарным диабетом нельзя по определению говорить о “нормальном сахаре”. Существует термин – целевой диапазон. Другими словами, уровень глюкозы в крови должен не превышать максимальное значение и не опускаться ниже минимального. Этот диапазон надо обязательно обсудить со своим врачом, т.к. он может отличаться для разных пациентов.
Задача человека с диабетом – стремится к тому, чтобы сахар крови крови находился внутри целевого диапазона.
Существует известный миф, что уровень глюкозы в крови можно почувствовать. Поэтому глюкометром можно не пользоваться. К сожалению, это больше заблуждение. Организм привыкает постепенно к высокому сахару. Конечно, речь не идет об экстремальных значениях выше 20 ммоль/л. На даже значение 11-12 ммоль/л может развивать необратимые негативные последствия и осложнения диабета. Поэтому измерение уровня глюкозы в крови надо проводить регулярно, не реже 1 раза в день. Это официальные рекомендации из алгоритмов лечения сахарного диабета.

Как же убедиться, что сахар крови в нужном диапазоне и не обманывать себя?

Все очень просто – понять результат с первого взгляда помогут глюкометры серии OneTouch Select® Plus с цветовыми подсказами. В течение 5 секунд на экране появится цифра и указание, что она означает: слишком высокий, низкий сахар или попал в целевой диапазон. А в глюкометре OneTouch Select® Plus можно даже настроить разные диапазоны до и после еды.
Но очень важно помнить, что регулярный самоконтроль не обеспечивает эффективное управление диабетом. Надо обязательно предпринимать правильные действия при низком и высоком сахаре. Чтобы узнать, что делать, надо просто посоветоваться с врачом или найти в Интернете. Только доверяйте проверенным источникам информации.

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Диабет сахарный — это серьезная патология эндокринной системы, вызванная недостатком инсулина, которая проявляется повышением количества сахара в крови (гипергликемия) и нарушением всех обменных процессов в организме, особенно углеводного обмена.

  • Мужчины
  • Женщины
  • Дети
  • Беременные
  • Акции
  • Симптомы
  • Формы
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения и последствия
  • Профилактика

Симптомы диабета сахарного у ребенка

Формы диабета сахарного у ребенка

Причины диабета сахарного у ребенка

  • Генетическая предрасположенность к сахарному диабету передается по наследству.
  • Вирусные инфекции (менинговирусы, вирусы паротита и краснухи), которые провоцируют развитие диабета.
  • Лекарства, составляющие некоторых продуктов (в копченостях — N-нитрозосоединения, альбумин — в коровьем молоке и др.) и другие химические вещества, которые вызывают поражение клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин.
  • Аутоиммунные факторы, когда антитела собственного организма начинают разрушать клетки поджелудочной железы.
  • Стресс.

Врач эндокринолог поможет при лечении заболевания

Диагностика диабета сахарного у ребенка

  • Анализ клинических проявлений – полиурия (частые мочеиспускания днем и ночью), полидипсия (жажда), полифагия (постоянное чувство голода), резкое снижение массы тела.
  • Общий осмотр: на коже воспалительные процессы, расчесы, жировой слой истощен.
  • Лабораторная диагностика:
    • измерение уровня сахара в крови натощак: в норме 3,3 – 5,5 ммоль/л;
    • глюкозотолерантный тест помогает диагностировать предиабет: измеряется уровень сахара в крови после употребления чистой глюкозы через 1 час, затем через два часа. В норме не должно превышать 7,8 ммоль/л, от 7,8 до 11 ммоль/л – предиабет, свыше 11 ммоль/л – диабет;
    • определение уровня гликозилированного гемоглобина: выше 5,9% от общего гемоглобина говорит о высоком уровне глюкозы в крови на протяжении нескольких месяцев;
    • обнаружение глюкозы и ацетона в моче: в норме данных компонентов в моче не должно быть;
    • определение уровня инсулина в крови (при диабете 1 типа (инсулинзависимого) уровень снижен, при диабете 2 типа (инсулиннезависимого) уровень инсулина повышен) и С-пептида в крови: при диабете 1 типа количество снижено или вообще отсутствует, при диабете 2 типа повышено.
  • Возможна также консультация педиатра.

Лечение диабета сахарного у ребенка

Полностью излечиться от диабета нельзя, но необходимо добиться постоянной компенсации диабета. При адекватном лечении диабета прогноз для жизни относительно благоприятный.

  • Диетотерапия: питание должно быть полноценным, состоять из углеводов на 50%, жиров – 35%, белков – 15%. Исключают: легкоусвояемые углеводы (сахар, кондитерские изделия, мучные блюда и т.д.), ограничивают количество жиров, крахмалсодержащих овощей (картофель, свекла, горох, бобы, морковь) и сладких фруктов (виноград, бананы, земляника). Разрешается употребление черного хлеба, овсянки, нежирных сортов рыбы и мяса, грубых злаков, несладких фруктов.
  • Сахароснижающие препараты: при диабете 1-го типа это инъекции инсулина, который компенсирует недостаток в организме собственного инсулина.
  • Дозированные физические нагрузки способствуют сжиганию жиров и глюкозы в мышцах, что уменьшает потребность в инсулине.
  • Самоконтроль: ежедневное самостоятельное неоднократное измерение уровня сахара крови (натощак, перед едой и через два часа после приема пищи).

Сахарный диабет 2 типа раньше традиционно рассматривали как заболевание взрослых людей, как правило, в возрасте после 40 лет, имеющих избыточную массу тела. Возраст пациента ещё 20 лет назад даже был критерием, по которому различали сахарный диабет 1 и 2 типа. Однако данное заболевание все чаще и чаще диагностируется среди молодого населения. В настоящее время СД2 становится глобальной проблемой, в том числе у детей и подростков, частота развития которого значительно увеличилась в течение последних двух десятилетий и с каждым годом только растет (1).

Сахарный диабет 2 типа относится к мультифакторным заболеваниям.

Это означает, что развитие его определяется совокупностью факторов:

    Ожирение является основным фактором риска развития сахарного диабета 2 типа. С каждым годом все больше увеличивается как распространенность, так и степень ожирения среди детского населения во многих странах мира (2).

Существует такое понятие, как индекс массы тела (ИМТ), на основании которого можно предположить наличие у человека ожирения:

  • Низкий вес при рождении (до 3000 г, при условии доношенной беременности)
  • Наличие таких сопутствующих заболеваний как поликистоз яичников у девушек (4), черный акантоз (acanthosis nigricans) кожи и слизистых (это заболевание, при котором отмечается потемнение участков кожи в местах трения (подмышечные впадины, паховые складки, локтевые сгибы) (рис.3). Именно эти заболевания, как правило, характеризуются гиперинсулинемией (повышенным содержанием инсулина в крови) (5);

Откуда у детей сахарный диабет
Черный акантоз кожи (6)

  • Наличие в семье родственников (мама, папа, бабушка, дедушка) с сахарным диабетом 2 типа. При этом отмечено, что риск развития данного заболевания выше, если в семье есть родственники с ранним началом сахарного диабета 2 типа. На основании статистических данных у 45-80% детей есть родителей с сахарным диабетом 2 типа, у 74-90% есть родственники 1 или 2 линии сродства с таким заболеванием
  • Как проявляется сахарный диабет 2 типа у детей и подростков?

    Мы все привыкли полагать, что в детском возрасте сахарный диабет, как правило, проявляется только частым мочеиспусканием, жаждой, потерей массой тела и т.д. Однако у человека с сахарным диабетом 2 типа может и не быть вообще никаких симптомов. А даже если они и есть, то, как правило, они протекают в мягкой форме и остаются незамеченными очень долгое время.

    При каких симптомах вы можете заподозрить сахарный диабет 2 типа?

    • постоянная жажда;
    • частое мочеиспускание;
    • усталость, утомляемость;
    • ухудшение зрения (7).

    Основные принципы контроля сахарного диабета 2 типа у детей и подростков:

    Все дети с сахарным диабетом 2 типа должны пройти обучение в школе «Сахарный диабет»

    Изменение образа жизни, а именно соблюдение диетических рекомендаций не только для ребенка, но также и для остальных членов семьи.

    Ежедневная физическая активность, увеличивающая расход калорий. Основным моментом в лечении сахарного диабета 2 типа у детей является превышение расходуемой энергии у ребенка и снижение потребляемой.

    Ребенок, а также вся его семья должна быть мотивирована. Благодаря поддержке близких, членов семьи можно рассчитывать на достижение желаемого эффекта в контроле за сахарным диабетом 2 типа

    Наблюдение у врача эндокринолога, своевременное выполнение всех рекомендаций (8).

    Сахарный диабет – это группа заболеваний, характеризующихся повышением уровня глюкозы в крови и вызванных недостатком в организме гормона инсулина или неэффективностью его действия. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой и необходим для усвоения глюкозы клетками организма. Без его поддержки большая ее часть остается в крови, а органы и ткани испытывают дефицит энергии, нарушается их функционирование, ухудшается общее состояние человека.

    В детском возрасте диагностируется, как правило, сахарный диабет первого типа – тот, при котором инсулин не вырабатывается вовсе из-за разрушения В-клеток поджелудочной железы. Но в настоящее время, в связи с распространенностью избыточной массы тела у детей и подростков, сахарный диабет 2 типа стал встречаться в детском возрасте значительно чаще.

    Диагностика сахарного диабета у детей должна быть своевременной, чтобы избежать возможных опасных осложнений, которыми известно заболевание. Пройти ее можно в клинике «Семейный доктор». Все обследования у нас проводятся под контролем опытного врача-эндокринолога.

    Факторы риска развития сахарного диабета у детей:

    • наследственный фактор (наличие сахарного диабета у близких родственников)
    • высокий уровень сахара в крови будущей матери во время беременности;
    • ожирение и малоактивный образ жизни;
    • частые или тяжелые инфекционные заболевания;
    • сильный стресс, как психический, так и физический.

    Когда нужно обратиться к врачу?

    Диагностика сахарного диабета у детей в обязательном порядке должна проводиться при возникновении следующих симптомов:

    • учащенное мочеиспускание (более 7 раз в сутки), ночное недержание мочи;
    • жажда (особенно должна насторожить родителей потребность пить ночью);
    • резкая потеря веса при сохраненном аппетите;
    • повышенная утомляемость, слабость, раздражительность, плаксивость;
    • мышечная слабость;
    • запах ацетона в выдыхаемом воздухе;
    • опрелости, воспаления, сухость и повышенная чувствительность слизистых, в том числе половых органов;

    Кроме этого, профилактическое обследование следует пройти тем детям, у которых есть наследственная предрасположенность, какие-либо нарушения метаболизма, в частности лишний вес, а также часто болеющим малышам.

    Диагностика сахарного диабета у детей в клинике «Семейный доктор»

    Для лабораторной диагностики сахарного диабета используют:

    • Анализ крови из пальца на сахар натощак. Уровень сахара не должен превышать 5,5 ммоль/л; при уровне гликемии более 6,1 ммоль/л говорят уже о сахарном диабете.
    • Пероральный глюкозотолерантный тест. Вначале измеряется уровень сахара крови натощак, после чего исследование повторяют после принятия ребенком концентрированного раствора глюкозы. Если через 2 часа после этого уровень сахара выше 11,1 ммоль/л, то ставится диагноз «Сахарный диабет».
    • Исследование уровня гликированного гемоглобина (в норме 4-6 %).
    • Анализ крови на С-пептид и Иммунореактивный инсулин.
    • Анализ крови на уровень антител (к В-клеткам, инсулину, специфическим ферментам).

    Диагностика сахарного диабета у детей в клинике «Семейный доктор» проводится ежедневно. Записаться к специалисту можно по телефону +7 (495) 775 75 66 , или через интернет, заполнив форму on-line записи

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector