Откуда онкология у детей

1. Наиболее распространённые виды детских онкологических заболеваний
2. Лечение детской онкологии
3. Побочные эффекты лечения рака у детей
4. Причины детской онкологии
5. Признаки и симптомы детской онкологии

Детская онкология — это то, что окружает нас каждый день. Со всех сторон мы слышим о сборе средств на лечение очередного заболевшего малыша. Болезнь не щадит детей любого возраста, от новорождённых малышей, до подростков.

Благодаря недавним достижениям в медицине более 80% больных могут прожить более пяти лет после постановки диагноза по сравнению только с 58% в 1970-х годах.

Наиболее распространённые виды детских онкологических заболеваний

Лейкоз — это рак костного мозга и крови, он наиболее распространён. Примерно 1/3 всех детских онкологических диагнозов приходятся на лейкозы. Существует много типов лейкозов, но два наиболее часто встречающихся у детей: острый миелолейкоз (ОМЛ) и острый лимфолейкоз.

Рак костей — существует два типа рака костей, и вместе они составляют около трёх процентов детских онкологических заболеваний. Первый тип — остеосаркома, наиболее распространён у молодых людей и подростков. Опухоли обычно локализуются в руках или ногах. Саркома Юинга является вторым основным типом рака кости и встречается реже. Этот тип саркомы встречается у подростков и наиболее распространён в костях таза и грудной клетки.

Ретинобластома — рак глаза, поражает два процента детей с онкологическим заболеванием, и обычно выявляется в очень раннем возрасте, и почти никогда не встречается у детей старше шести лет. Часто его обнаруживают случайно, рассматривая фотографии ребёнка, так как при вспышке, на снимках вместо красных «обычных» глаз, получаются — белые.

Нейробластома — шесть процентов детских онкологических заболеваний являются нейробластомами. Этот рак образуется в нервных клетках развивающихся эмбрионов. Опухоли появляются у младенцев и маленьких детей, в основном в возрасте до десяти лет. Опухоли нейробластомы обычно начинаются в брюшной полости, но могут начинаться где угодно.

Опухоли головного/спинного мозга — чуть более четверти всех детских раковых заболеваний являются опухолями головного мозга. Эти опухоли обычно локализуются низко в головном мозге, в отличие от взрослых опухолей мозга, которые обычно обнаруживаются выше. Опухоли спинного мозга или головного мозга являются второй по распространённости формой рака.

Рабдомиосаркома — рак скелетной мышцы, рабдомиосаркома может начинаться в любом месте организма и является наиболее распространённым раком мягких тканей у детей, на долю которого приходится 3% всех детских раковых заболеваний.

Опухоль Вильмса растёт в одной из почек и очень редко присутствует в обеих почках. Опухоли Вильмса чаще всего выявляются в возрасте от трёх до четырёх лет и составляют только пять процентов детских раковых заболеваний.

Лимфомы — этот рак поражает иммунную систему и обычно начинается в лимфатических узлах. Лимфома может также распространиться на костный мозг и другие органы. Лимфомы Ходжкина и Неходжкина могут возникать как у взрослых, так и у детей. Лимфома Ходжкина — это три процента детского рака, а неходжкинская — пять процентов.

Лечение детской онкологии

План лечения детского рака варьируется в зависимости от типа и стадии. Наиболее распространённые методы лечения включают хирургию, химиотерапию и радиацию. Другие методы лечения рака включают трансплантацию стволовых клеток, иммунотерапию и другие.

Наиболее эффективным методом лечения детской онкологии в целом является химиотерапия. Это лекарство направлено на то, чтобы повлиять на быстрорастущие раковые клетки, а большинство детских онкологических заболеваний весьма агрессивны. Но дети лучше чем взрослые отвечают на лечение, легче переносят более высокие дозировки лекарств, и быстрее, и легче восстанавливаются. Хотя реакции на химиотерапию могут быть весьма интенсивными, облучение может быть худшим выбором для детей. Серьёзные долгосрочные побочные эффекты от радиации, больше, чем от химиотерапии.

В идеале у ребёнка, заболевшего онкологическим заболеванием, должна быть целая команда врачей и специалистов, которые бы следили и лечили ребёнка, а также оказывали ему и его семье всестороннюю поддержку. Это:

Статистика

Общая заболеваемость злокачественными опухолями у детей относительно невелика и составляет примерно 15 случаев на 100 000 детей. Это означает, что заболеть раком за период детства рискует один ребёнок из 450, в то время как у взрослых этот показатель в десятки раз выше. Среди общего количества больных злокачественными новообразованиями дети до 15 лет составляют не более 2%. Тем не менее сегодня в России ежегодно выявляется 4,5 — 6,5 тысяч детей со злокачественными опухолями. По статистике Всемирной организации здравоохранения, рак — вторая по частоте причина смертности у детей после насильственной смерти (травматизм, убийства, самоубийства).

К счастью, более 70-80% детских онкологических заболеваний излечимы. Это связано с особенностями физиологии и гистологии встречающихся в детском возрасте опухолей.

Причины рака у детей

Причиной любого онкологического заболевания является генетическая поломка в одной из клеток, которая приводит к неконтролируемому росту и размножению опухолевой ткани. Однако если у взрослых, мы можем выделить ряд факторов риска, которые могут привести к подобным мутациям, то в случае детей причиной рака являются небольшие генетические аномалии, переданные ему от родителей. Такие аномалии есть у большинства из нас, только не все они приводят к развитию опухолей. Факторы риска, действующие на самого ребёнка (радиация, курение, неблагоприятная экологическая обстановка) не имеют столь большого значения.

Следует помнить, что многие генетические заболевания, такие как синдром Дауна или синдром Кляйнфельтера, анемия Фанкони ассоциированы с повышенным риском развития онкологических заболеваний.

Классификация онкологических заболеваний

Наиболее часто дети болеют раком кроветворных органов (лейкозы, злокачественные лимфомы, лимфогранулематоз) — 70%. Эти опухоли называют гемобластозами. Реже встречаются опухоли центральной нервной системы, костей и мягких тканей. Наиболее редкими являются «взрослые» формы рака — 3% (опухоли кожи, полых органов и др.).

Диагностика рака у детей

Сложность диагностики рака у детей заключается в том, что во многих субъективное самочувствие ребенка может оставаться удовлетворительным даже на поздних стадиях заболевания. Часто опухоли обнаруживаются случайно, при профилактическом обследовании. Именно поэтому регулярные диспансеризации так важны. При подозрении на онкологическое заболевание педиатр направляет ребенка на проведение дополнительных анализов и исследований.

Окончательный диагноз в большинстве слкчаев устанавливается после проведения биопсии. Биопсия – это небольшая операция, при которой отделяют участок опухолевой ткани для проведения гистологического исследования. По результатам биопсии уточняют вариант опухоли и определяют стадию заболевания. От стадии зависит выбор метода лечения. При опухолях кроветворных органов такой биопсией является пункция костного мозга.

Лечение

Лечением злокачественных опухолей у детей занимаются детские онкологи и онкогематологи. Лечение злокачественных опухолей проводится в специализированных онкологических (онкогематологических) отделениях крупных детских больниц и в специализированных НИИ. После выписки из стационара, ребенок наблюдается у онколога детском отделении онкологических диспансеров. Для лечения рака кроветворных органов детские онкогематологи используют консервативную терапию — химиотерапию и лучевую терапию. При лечении всех остальных видов рака у детей (так называемые солидные опухоли), кроме того, используется хирургический метод.

Современное лечение проводится по международным программам — протоколам лечения, разработанным для каждого заболевания. Отступление от протокола ведёт к ухудшению результатов лечения. Возможность полного излечения обеспечивает высокая чувствительность опухолей детского возраста к цитостатическим агентам.

После основного курса лечения пациенты нуждаются в длительной поддерживающей терапии и реабилитации. В этот момент ответственность за состояние ребенка и уход за ним целиком ложится на плечи родителей. От скрупулезности выполнения всех рекомендаций врача во многом зависят результаты лечения.

Необходимость применения множества дорогостоящих препаратов и методов лечения превратила детскую онкологию в наиболее инвестируемую область педиатрии. Ежегодно на счета детских онкологических центров и благотворительных фондов сотни людей перечисляют денежные средства. Кроме того, пациенты получающие химиотерапию нуждаются в регулярных трансфузиях препаратов крови. Именно поэтому средства массовой информации пестрят заметками о безвозмездном донорстве. К счастью, сотни людей ежедневно сдают кровь и помогают врачам в лечении маленьких пациентов.

Рак костей — заболевание, которое пугает родителей. Тем не менее благодаря своевременной диагностике оно поддается лечению.

На какие симптомы следует обращать внимание? В каком возрасте риск возникновения проблемы наиболее высок? К каким врачам идти при первых подозрениях? Полезной информацией делится врач-онколог высшей категории, заведующий лабораторией клинических исследований РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии Леонид Киселев.

В группе риска подростки

— Рак костей — что это за болезнь?

— Рак костей — собирательное понятие, в которое входит несколько злокачественных заболеваний. На первом месте остеосаркома, на втором — саркома Юинга.

Подобная онкология у детей — это первичные опухоли, то есть те, что изначально появились именно в костях. У взрослых же пациентов это почти всегда метастазы другого рака (например, легких), которые проникли в кости.

— Как часто у детей развиваются такие заболевания?

— Опухоли костей составляют 5-6% от всех злокачественных патологий детского возраста. Суммарно заболеваемость всеми видами рака кости у детей составляет около 7-8 случаев на миллион детского населения.

— В каком возрасте чаще всего выявляется заболевание?

— Обычно его диагностируют у детей старше 10 лет. В особой зоне риска — подростки 14-18 лет. Чем старше ребенок, тем чаще встречается рак костей. Почему так происходит? Скорее всего, дело в гормональной перестройке организма.

Поэтому я так часто говорю о том, что с тинейджерами родители должны быть особенно внимательны. В этот период дети нередко закрываются, не рассказывают о своих проблемах взрослым. Вам необязательно постоянно присматриваться к симптомам ребенка, просто расскажите ему о том, что такая болезнь существует и, если его что-то беспокоит, нужно обратить внимание на проблему.

Тем не менее, не стоит забывать, что рак может возникнуть в любом возрасте. Бывают случаи, когда нужно лечить деток, которым от роду всего несколько месяцев.

Чем больше тканей «захватит» опухоль, тем тяжелее ее лечить

— В каких костях появляется опухоль?

— Обычно все начинается в длинных трубчатых костях рук и ног, в участках рядом с суставами. Чаще всего поражается коленный сустав.

Для саркомы Юинга более характерна локализация в так называемых «плоских» костях скелета (кости таза, лопатка, кости черепа).

Но самая опасная ситуация, когда опухоль «отправила» свои клетки по кровеносной и лимфатической системе в другие органы (легкие, другие кости, лимфатические узлы). Этот процесс называется метастазированием.

Если на момент обращения к специалистам метастазы уже определяются при специальных исследованиях (КТ, МРТ), такая ситуация является самой неблагоприятной и самой трудной для лечения.

— Каковы симптомы рака костей?

— Самые частые признаки — болезненность и припухлость.

Боль может ощущаться сильнее при физической нагрузке. Растущая опухоль иногда проявляется припухлостью, жаром и покраснением в том месте, где она располагается.

Движения становятся скованными, затрудненными. Опухоль может быть похожей на ушиб, и нередко родители так и считают. Бывает также, что какая-то мелкая травма приводит к перелому кости в том месте, где растет опухоль (это называется патологический перелом).

Если болезнь уже перешагнула начальную стадию, то возможны:

• высокая температура;
• потеря веса;
• слабость и/или утомляемость.

От первых симптомов до точного диагноза может пройти от нескольких недель до месяцев.

Важно!

Если у ребенка появились перечисленные жалобы, это вовсе не значит, что у него именно злокачественная опухоль. Тем не менее это повод для обращения к врачу.

— К какому специалисту обратиться в первую очередь?

— Благодаря систематическим медицинским осмотрам, которые дети проходят ежегодно, пока учатся в школах, обычно проблему удается вовремя выявить. Однако, если есть подозрения, нужно обратиться к хирургу или педиатру.

Если вовремя начать лечение, шансы на выздоровление очень высоки

— Как проводится диагностика?

— Подозрение на злокачественную опухоль костей чаще всего подтверждают рентгеновские снимки. Они делаются в поликлиниках по месту жительства.

Дополнительно, как правило, в специализированном стационаре, необходимо выполнить магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ). Так реально точно оценить размер опухоли, место ее образования и увидеть границы опухоли с соседними структурами (например, с мышцами и сухожилиями или суставными сумками).

На снимках хорошо видны и так называемые «прыгающие» метастазы. Снимки МРТ по сравнению со снимками КТ дают более точную информацию о том, как опухоль выросла внутри костного мозга и в соседних мягких тканях.

Чтобы окончательно подтвердить диагноз опухоли кости, обязательно нужна микрооперация (биопсия) для получения образца опухолевой ткани, который исследуют разные специалисты.

Чтобы найти метастазы или убедиться, что их нет, делают:

• рентгеновские снимки и компьютерную томографию легких;
• сцинтиграфию всех костей организма;
• снимки ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография‎) или МРТ всего тела.

При выполнении рентген‎овских снимков нужно провести исследование не только того места, где пациент ощущает боль, но и всей кости полностью, так как опухоль может находиться выше или ниже болевой области.

В моей клинической практике нередко встречались случаи, когда ребенку по месту жительства несколько раз выполняли Р-графию конечностей в месте болей (коленный сустав), а опухоль находилась на 5-10 см выше колена.

— Каким может быть лечение?

— В лечении присутствует химиотерапия, оперативное вмешательство и иногда лучевая терапия.

Если удается выполнить весь комплекс запланированного необходимого лечения, то вероятность выздоровления для пациентов без метастазов составляет 70% (спасти удается 7 из 10 человек).

Если пациент поступил на поздней (IV) стадии, когда уже есть метастазы, в таком случае результаты лечения, конечно, гораздо хуже.

Самое важное:

1. Подростковый период очень опасен в плане возникновения первичного рака костей.

2. Симптомы могут маскироваться под признаки ушибов, травм и воспалительных процессов.

3. Рентгеновский снимок конечности нужно выполнять не только в том месте, где ребенок ощущает боль, а на всей кости полностью.

Статья обновлена: 2021-02-25 / Автор: София Грабовская, врач-координатор международного центра поддержки пациентов Bookimed

Появление и протекание онкологического процесса у ребенка отличается от подобного явления у взрослого. В первую очередь это связано с причинами развития болезни. У взрослых рак часто провоцируют особенности образа жизни или негативное влияние окружающей среды. У детей, особенно в младшем возрасте, рак возникает из-за генетической предрасположенности к онкологии.

Медики достигли значительных успехов в лечении детских онкологических заболеваний: в целом более 80% детей побеждают рак, преодолевая порог 5-летней выживаемости. Однако онкология остается второй по частоте причиной смерти детей младше 15 лет.

Рак у детей иногда трудно распознать, потому что обычные болезни или ежедневные шишки и синяки могут маскировать предупреждающие признаки. Рекомендуем узнать больше о самых распространенных среди детей видах рака, чтобы научиться своевременно распознавать их симптомы.

1. Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)

В трети случаев детской онкологии врачи диагностируют лимфобластный лейкоз (лейкемию). Образованию ОЛЛ подвержены дети возрастом 2-4 года, чаще заболевание обнаруживают у мальчиков.

Симптомы лейкоза:

• ребенок испытывает ноющие боли в суставах;
• есть постоянное ощущение усталости, даже при отсутствии нагрузок;
• часто возникают кровотечения;
• повышается температура;
• ребенок теряет в весе.

2. Опухоли головного мозга

Новообразования в головном мозге составляют 27% от всех педиатрических раков. Методы лечения и благоприятность прогноза зависят от типа опухоли.

Симптомы новообразования в головном мозге:

• ребенок испытывает головные боли, их интенсивность постепенно увеличивается;
• возможны головокружения;
• становится сложно следить за координацией и балансированием;
• может ухудшиться зрение, слух или речь;
• позже часто случается рвота.

3. Нейробластома

Нейробластома составляет 7% от всех случаев детского рака. Диагностируют заболевание у детей младше 5 лет, чаще у мальчиков.

Симптомы нейробластомы:

• нарушается ходьба, координация в целом;
• у ребенка меняются глаза (глазные яблоки выпучиваются, появляются темные круги, веки опускаются);
• возникают боли в разных органах;
• учащается диарея;
• возможны скачки давления.

4. Нефробластома (Опухоль Вильмса)

Эта разновидность рака почки составляет 5% от всей педиатрической онкологии. Развитию подвержены дети 3-5 лет. Прогноз лечения благоприятный: 90% детей полностью вылечиваются.

Симптомы нефробластомы:

• отекает область живота, может прощупываться новообразование;
• воспаленный участок может болеть;
• повышается температура;
• ребенок испытывает тошноту;
• аппетит ухудшается.

5. Лимфома

Лимфома начинает развиваться в лимфоцитах и впоследствии поражает все лимфатические ткани. Выделяют два типа заболевания:

1. Болезнь Ходжкина – диагностируют у детей старше 5 лет. Успешность лечения – 88% (для сравнения, благоприятный прогноз лечения у взрослых – 73%).

2. Неходжкинская лимфома встречается раньше – у детей от 3 лет. Опухоль растет быстро, необходима интенсивная терапия. Но болезнь положительно реагирует на лечение: благоприятный прогноз составляет 97%.

Симптомы лимфомы:

• воспаленные лимфоузлы на шее, в подмышках и пахе;
• потеря веса;
• повышение температуры;
• повышенное потоотделение;
• постоянная слабость.

Если вы считаете, что у ребенка проявились некоторые потенциальные признаки рака, рекомендуем получить консультацию врача и пройти диагностику.

Новости партнеров

Понравилась статья? Поделись ссылкой

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Полезная информация, организации инвалидов, знакомства

2021-01-23

Одна небольшая порция алкоголя в день связана с повышенным риском фибрилляции предсердий
Исследование, опубликованное в European Heart Journal , показало, что по сравнению с отсутствием алкоголя вообще, всего одна порция алкоголя в день была связана с повышением риска фибрилляции предсердий на 16%.

Слабость, снижение веса, бледность, потеря массы тела, снижение упругости кожи могут быть признаками онкологических заболеваний у детей, рассказал РБК советник директора НИИ детской онкологии и гематологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, академик РАН Владимир Поляков.

«К сожалению, специфических признаков злокачественного новообразования нет. Есть общий опухолевый симптомокомплекс: появляется вялость, плаксивость, снижение массы тела, наблюдается снижение тургора [упругости] кожи, бледность кожных покровов, постоянное недомогание. На первых порах эти признаки пропускают и расценивают как простудное заболевание. А потом оказывается, что у ребенка уже далеко зашедший опухолевый процесс», — объяснил он.

По словам другого детского онколога, доктора медицинских наук Игоря Долгополова, о наличии опухоли также могут свидетельствовать изменения в поведении детей, хромота, тошнота и рвота по утрам, головные боли. «В этом случае, конечно, нужно срочно обратиться к врачу и пройти комплекс обследования: анализ крови, офтальмолог, УЗИ брюшной полости и другие исследования, чтобы исключить онкологическое заболевание», — отметил он.

Долгополов уточнил, что рак у детей принципиально отличается от злокачественных опухолей у взрослых. Если у взрослых онкологические заболевания являются приобретенными, могут быть связаны с вредными условиями труда, образом жизни, то большая часть онкозаболеваний у детей врожденные, связанные с нарушениями развития плода. Кроме того, злокачественные опухоли у детей всегда развиваются очень быстро.

«Все детские опухоли быстро растущие и агрессивные. У взрослых есть понятие «рак средней степени злокачественности», «низкой степени». А у детей всегда только высокой степени. С одной стороны, это беда. С другой — благо, потому что чем быстрее растет опухоль, тем чувствительнее она к химиотерапии, потому что химиотерапия больше воздействует на быстро делящиеся клетки. А поскольку дети еще не накопили болезней, как взрослые — ни диабета, ни гипертонии, то мы можем позволить себе лечить их интенсивно и получать прекрасные результаты», — считает врач.

Злокачественные заболевания крови составляют 45% в структуре онкологической заболеваемости у детей, при этом острый лимфобластный лейкоз составляет до 30%, реже встречаются другие варианты лейкоза, остальные 15% составляют лимфомы (болезнь Ходжкина и неходжкинские лимфомы), сообщил Поляков. Остальные 55% составляют солидные злокачественные опухоли, т. е. опухоли, развившиеся не из клеток кроветворной системы. Среди них преобладают опухоли почек — нефробластомы, мягких тканей, кости, печени, щитовидной железы, глаза.

По его словам, в России, как и в развитых странах, онкологические заболевания встречаются с частотой примерно 15 случаев на 100 тыс. человек до 14 лет ежегодно. Основная проблема, с которой сталкиваются онкологи, — часто дети попадают к ним уже с запущенной болезнью.

«Перед тем как дети попадают к онкологу, они успевают побывать везде: у отоларинголога, у невролога, у хирурга. Как правило, они приходят с запущенным заболеванием. У нас очень много таких примеров, когда ребенка наблюдают по два–шесть месяцев, направляют от одного специалиста к другому, не проявляя никакой активности в плане исключения онкологических заболеваний. Поэтому нужно повышать онкологическую настороженность как у врачей, так и у родителей», — заключил онколог.

15 февраля отмечается Всемирный день детей, больных раком. По данным ВОЗ, ежегодно его диагностируют примерно у 300 тыс. детей в возрасте до 19 лет. В развитых странах от рака излечивается свыше 80% детей. Во многих странах с низким и средним уровнем дохода этот показатель составляет всего 20%.

Дети и взрослые болеют разными типами злокачественных опухолей. И образ жизни, и особенности окружающей среды не играют большой роли. Напротив, в первые годы жизни основная роль отводится изменениям в ДНК клеток.

Благодаря развитию методов лечения более 80% детей с раком живут 5 лет и более. Но по-прежнему рак занимает второе место после несчастных случаев среди всех причин смерти детей до 15 лет.
Иногда трудно распознать рак у ребенка, поскольку ранние признаки рака можно спутать с другими более распространенными болезнями, обычными шишками и синяками. Мы расскажем вам о пяти наиболее частых видов рака у детей и их симптомах.

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)
ОЛЛ – это самая распространенная злокачественная опухоль у детей, составляющая 34% от всех случаев. Обычно она возникает в возрасте 2-4 лет, чаще у мальчиков. Лейкоз сначала поражает костный мозг и распространяется с кровью, а затем попадает в другие органы. 75% случаев лейкоза – это ОЛЛ.

• Боль в костях и суставах
• Повышенная утомляемость
• Слабость

• Кровоточивость
• Повышение температуры
• Потеря массы тела

Опухоль головного мозга
Опухоли головного мозга и других частей нервной системы составляют около 27% всех опухолей у детей. Существует много видов опухолей мозга, которые отличаются по лечению и прогнозу. В большинстве случаев опухоль начинает расти с нижних частей головного мозга, например, в мозжечке или стволе мозга. Хотя опухоли мозга у детей отличаются от опухолей взрослых, большинство симптомов совпадают.

• Головные боли
• Головокружение

• Нарушения равновесия
• Нарушения зрения, слуха или речи
• Частая рвота

Нейробластома
Нейробластома возникает из незрелых клеток нервной системы у новорожденных и грудных детей. В большинстве случаев нейробластома возникает до пятилетнего возраста, часто она начинается в надпочечниках. Нейробластома составляет 7% среди всех раков у детей. Чаще она возникает у мальчиков. Только у 1-2% заболевших есть родственник, который также болел нейробластомой.

• Ребенку трудно ходить
• Появляются изменения глаз (глазные яблоки начинают выпирать, вокруг глаз появляются темные круги, веки непроизвольно свисают)
• Боль в разных областях тела
• Диарея
• Высокое артериальное давление

Опухоль Вильмса
Опухоль Вильмса – это самая распространенная детская опухоль почки. Обычно опухоль Вильмса появляется только в одной почке, но в редких случаях – сразу в обеих. Среди всех детских раков опухоль Вильмса занимает 5%. Обычно ее обнаруживают у маленьких детей – 3-4 лет, и редко у детей старше 6 лет. В США ежегодно выявляют 500 новых случаев, 9 из 10 детей удается излечить.

• Отек или объемное образование в животе
• Повышение температуры
• Боль
• Тошнота
• Плохой аппетит

Лимфома
Лимфома появляется из особых клеток иммунной системы – лимфоцитов. Этот вид опухоли поражает лимфатические узлы и другие лимфоидные органы, например, миндалины или тимус. Лимфома также может поражать костный мозг и другие органы. В зависимости от того, какой орган вовлечен в процесс, появляются различные симптомы. Существует два основных типа лимфом:

• Лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина, ходжкинская лимфома, лимфогранулематоз), которая редко встречается у детей младше 5 лет. Эта опухоль протекает сходным образом у детей и взрослых, в том числе сходны и методы лечения
• Неходжкинская лимфома у детей встречается чаще, чем лимфома Ходжкина, но все же достаточно редко возникает у детей до 3 лет. Большинство детских неходжкинских лимфом отличается от таковых у взрослых. Эти опухоли часто растут быстро и требуют интенсивного лечения, но в то же время они отвечают на лечение лучше, чем лимфомы взрослых

• Увеличение лимфатических узлов на шее, в подмышках или в паху
• Потеря массы тела
• Повышение температуры
• Повышенная потливость
• Слабость

Поделиться:

«Незнание порождает страх, но и обратное тоже верно».
Д. Мотидзуки

Этот диагноз – «Злокачественное новообразование, ЗНО» – обрушивается на нас, как мешок с цементом: сбивает с ног, оглушает, и кажется, что жизнь на этом закончилась.

На самом деле в этот момент всё только начинается. Впереди – долгая (надеемся, что долгая!) дорога диагностики и лечения: череда бесконечных анализов, регистратуры поликлиник, надежда, отчаяние, химиотерапия – первая, вторая, шестая…

Этот долгий путь потребует много времени, денег, душевных и физических сил, и нужно много-много поддержки, чтобы его пройти.

Этой статьей мы начинаем разговор про то, как выживать, если у вашего близкого человека обнаружили рак. Мы хотим внести свой маленький, крохотный вклад в то, чтобы хотя бы на время чтения этих статей вам стало чуточку легче. Пожалуйста, оставляйте ваши вопросы и мнения в комментариях, тогда мы сможем сделать следующие статьи полезнее и точнее.

Почему про это трудно говорить?

Про рак не говорят. Точнее, говорят преимущественно в ключе «какой кошмар!» и «а вот сто лет назад экология была чище и люди раком не болели».

Мы часто слышим про то, что рака становится больше; читаем в новостях, что какой-то известный человек скончался от онкологии; видим в интернете списки продуктов, якобы повышающих риск рака…

То есть разговоры про рак есть, но какие-то совсем непомогающие. Почему же нам так сложно говорить про это?

Нам страшно и безнадёжно

Разговоры про рак исключительно в «ужасающем» ключе делают свое дело: «демонизируем» рак и начинаем его бояться. Нам кажется, что рак – это что-то ужасное, непоправимое, с чем ничего нельзя сделать! И зачастую, услышав это слово – «рак», – мы опускаем руки. Страх и безнадежность парализуют нас и заставляют молчать о том, о чем страшно говорить.
Да, рак – болезнь сложная, тяжелая и иногда смертельная, но не всегда!

Вопреки мифам, многие формы рака успешно поддаются лечению. По статистике ВОЗ, в 2018 году число людей, проживших более пяти лет после первичного диагноза, достигло 43,8 млн!

Лично у меня, автора этой статьи, в близком окружении есть как минимум пятеро людей, благополучно переживших рак и вышедших в ремиссию. Эти люди живут, работают, строят семьи, – нам важно знать, что так бывает. А для этого нужно про рак говорить.

Нам стыдно

Чем больше тема рака табуируется, тем более стыдно говорить про это. Легко говорить про ангину – ей все болеют, а раком нет, – как про него скажешь?

Подливают масло в огонь мифы про причины рака: что он возникает от неправильного образа жизни, что человек сам виноват… И мы все надеемся, что с нами и нашими близкими этого не произойдет. А если это всё же случается, легко впасть в отчаяние: «Почему это случилось именно со мной?».

Между тем рак случается часто. К сожалению.

Всемирная организация здравоохранения, исходя из показателей 2018 года, считает, что каждый пятый мужчина и каждая шестая женщина заболеют раком на каком-либо этапе жизни. Но – смотрите выше – появляется всё больше и больше возможностей от него вылечиться.

Чем лучше человечество лечит другие заболевания, тем реже люди сталкиваются с серьезными инфекционными заболеваниями, а значит, на первый ряд выходят заболевания XXI века: болезни сердечно-сосудистой системы и онкологические заболевания. Это часть современной жизни, хоть это и очень грустно.

Мы не умеем этого делать

Нас просто этому никто не учит: ни родственников, ни пациентов, ни даже врачей-онкологов не обучают тому, как разговаривать с больным человеком о его болезни. Встает множество вопросов, на которые нет ответа:

· «а как сказать родному человеку, что у него рак?»;

· «говорить или не говорить?»;

· «мы запланировали отмечать день рождения, нужно ли его отменять?»;

· «рассказывать ли детям?».

Мы просто не знаем, что делать, мы растеряны и испуганы, мы в беде.

В итоге семья оказывается отрезанной от людей (и часто – друг от друга) стеной молчания и отчуждения. В тот самый момент, когда поддержка нужна, как никогда!

Нам не с кем

И так тоже бывает. Современное общество сильно разделено, каждый живет своей маленькой семьей или даже поодиночке. И бывает так, что в беде нам просто не с кем поделиться, даже если мы хотим этого.

Почему нужно про это разговаривать

Потому что нам нужна поддержка

Тяжелая болезнь в семье – это огромный стресс, а лучшее лекарство от стресса – это теплые человеческие отношения.

Множество экспериментов доказывают, что в минуты опасности сильнее всего нам помогает поддержка: теплые слова, объятия, чашка чая, возможность поплакать и пожаловаться, попросить помощи.

Такие «простые» вещи способны снижать уровень гормонов стресса в крови, а значит, дают нам силы действовать.

Потому что нам нужна помощь

Кроме психологической поддержки, в лечении рака не менее важна поддержка деньгами и делом: купить лекарства, съездить в больницу, приготовить еду. Лечение очень долгое, оно требует много сил, денег, времени.

Читайте также:
Гормональная контрацепция и рак: есть ли связь? Риск каких онкологических заболеваний увеличивается при приеме КОК, а каких — снижается

Нужно и ездить в больницу, и подавать документы на инвалидность, и зарабатывать деньги, и как же тут раздвоиться? Для того чтобы найти эту помощь, нужно о ней попросить, даже если очень сложно.

Потому что нам нужна информация

В лечении рака информация может быть решающим фактором: чем быстрее мы найдем, к кому обратиться за помощью, тем больше шансов на излечение.

Вы можете обратиться, например, в «Просто спросить» – справочную службу для онкологических пациентов и их близких.

Но иногда помощь приходит, откуда не ждали: двоюродная сестра вашей коллеги лечилась от того же самого в таком-то диспансере, вам дают телефон, вы звоните и всё как-то складывается.

Мы надеемся, что несколько статей на нашем портале станут крохотной каплей поддержки и доброты, в которых все мы так нуждаемся.

Если в вашей семье кто-то болен раком, знайте – вы не одни. Прямо сейчас множество людей вокруг вас переживают то же самое, и, может быть, вы сможете друг друга поддержать, если наберетесь сил говорить об этом. А если сил пока не хватает – не нужно себя заставлять.
Пишите ваши вопросы в комментариях. И берегите себя!
________________________________________________
Читать по теме:

Летти Коттин Погребин. Испытание болезнью: как общаться, сохранить отношения и помочь близкому

Ирвин Ялом. Мамочка и смысл жизни (новелла «Странствия с Полой»)

Полный анализ крови (ОАК) — это анализ крови, используемый для оценки вашего общего состояния здоровья и выявления широкого спектра заболеваний, включая анемию, инфекции и лейкемию.

Абсолютно здоровым людям рекомендуется сдавать анализ крови хотя бы раз в год или во время плановой диспансеризации. Тем, кто имеет различные патологии, частоту обследований назначает врач. Кроме того, ОАК назначают при поступлении в больницу или обращении в поликлинику по любым поводам, включая травмы, прививки, получение справок, консультации или диагностика с лечением различных болезней.

Зачем нужен общий анализ?

Полный (развернутый) анализ крови измеряет несколько компонентов и характеристик вашей крови, в том числе:

• Красные кровяные тельца (эритроциты), переносящие кислород.
• Лейкоциты, борющиеся с инфекцией (в том числе с лейкоцитарной формулой – количеством каждого типа клеток).
• Гемоглобин, белок, переносящий кислород в красных кровяных тельцах.
• Гематокрит, соотношение красных кровяных телец к жидкому компоненту или плазме в крови.
• Тромбоциты, способствующие свертыванию крови.

Аномальное увеличение или уменьшение количества клеток, выявленное в общем анализе крови, может указывать на то, что у вас есть какое-либо заболевание, которое требует дальнейшего обследования.

Когда назначают анализ крови

Общий анализ крови – это распространенный анализ, который проводится по разным причинам:

• Чтобы проверить общее состояние здоровья. Ваш врач может порекомендовать сделать общий анализ крови в рамках обычного медицинского обследования для наблюдения за вашим общим состоянием здоровья и выявления различных заболеваний, таких как анемия или лейкемия.
• Чтобы диагностировать заболевание. Лечащий врач может предложить общий анализ крови, если вы испытываете слабость, усталость, жар, воспаление, на теле появились синяки или возникло кровотечение. Общий анализ крови может помочь диагностировать причину этих признаков и симптомов. Если врач подозревает, что у пациента инфекция, тест также может помочь подтвердить этот диагноз.
• Для наблюдения за состоянием здоровья. Если ранее было диагностировано заболевание крови, которое влияет на количество клеток, врач может использовать полный анализ крови для контроля вашего состояния.
• Для наблюдения за лечением. Если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на количество клеток крови, общий анализ крови может использоваться для контроля вашего здоровья.

Как подготовиться к сдаче крови

Если образец крови исследуется только для общего анализа крови, вы можете нормально есть и пить перед анализом. Если образец крови будет использован для дополнительных анализов (биохимия, посев крови на стерильность, исследование на гормоны, электролиты), может потребоваться голодать определенное время перед обследованием. Перед сдачей крови врач даст вам конкретные инструкции.

Чего можно ожидать

Для полного анализа крови медсестра процедурного кабинета берет образец крови, вводя иглу в вену на руке, обычно в месте сгиба локтя. Образец крови отправляется в лабораторию для анализа. Вы можете немедленно вернуться к своим обычным занятиям.

Ниже приведены нормальные результаты общего анализа крови для взрослых:

• Количество эритроцитов у мужчин: 4,35-5,65 трлн клеток / л
• Женщины: 3,92-5,13 трлн клеток / л
• Гемоглобин мужчины: 132-166 грамм / л
• Женщины: 116-150 г / л
• Гематокрит мужчины: 38,3–48,6%
• Женщины: 35,5–44,9 %
• Количество лейкоцитов 3,4-9,6 млрд клеток / л
• Количество тромбоцитов мужчины: 135-317 млрд / л
• Женщины: 157-371 млрд / л

Общий анализ крови обычно не является окончательным диагностическим тестом. В зависимости от причины, по которой врач рекомендовал этот тест, результаты за пределами нормального диапазона могут потребовать или не потребовать последующего наблюдения. Лечащему врачу может потребоваться изучить результаты общего анализа крови вместе с результатами других анализов крови или могут потребоваться дополнительные тесты.

Например, если в остальном вы здоровы и у вас нет признаков или симптомов заболевания, результаты общего анализа крови, слегка выходящие за пределы нормы, могут не вызывать беспокойства, и последующее наблюдение может не потребоваться. Если вы проходите курс лечения от рака, результаты общего анализа крови за пределами нормы могут указывать на необходимость изменения плана лечения.

В некоторых случаях, если ваши результаты значительно выше или ниже нормальных диапазонов, врач может направить вас к врачу, который специализируется на заболеваниях крови (гематологу).

На что могут указывать результаты

Результаты в количестве красных или белых клеток, тромбоцитов или гемоглобина, которые выше или ниже нормальных значений общего анализа крови могут указывать на проблему.

Количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит.

Результаты подсчета эритроцитов, гемоглобина и гематокрита связаны, потому что каждый из них измеряет определенные параметры эритроцитов. Если показатели в этих трех областях ниже нормы, у вас анемия. Анемия вызывает утомляемость и слабость, она имеет множество причин, включая низкий уровень определенных витаминов или железа, потерю крови или серьезное заболевание.

Количество эритроцитов выше нормы (эритроцитоз) или высокий уровень гемоглобина или гематокрита, может указывать на основное заболевание, такое как истинная полицитемия или болезнь сердца.

Количество лейкоцитов

Низкое количество лейкоцитов (лейкопения) может быть вызвано каким-либо заболеванием, например аутоиммунным заболеванием, которое разрушает лейкоциты, проблемами с костным мозгом. Некоторые лекарства также могут вызывать снижение количества лейкоцитов.

Если количество лейкоцитов выше нормы, возможно, у вас инфекция или воспаление. Или это может указывать на то, что у вас нарушение иммунной системы или заболевание костного мозга. Повышенное количество лейкоцитов также может быть реакцией на лекарства.

Количество тромбоцитов

Количество тромбоцитов ниже нормы (тромбоцитопения) или выше нормы (тромбоцитоз) часто является признаком основного заболевания или может быть побочным эффектом от приема лекарств. Если количество тромбоцитов выходит за пределы нормы, вам, вероятно, потребуются дополнительные тесты для диагностики причины. Чтобы точно узнать, что означают результаты общего анализа крови, когда они выходят за пределы нормы, нужно задать вопросы врачу.

Автор: врач-иммунолог, педиатр Алена Парецкая

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Деятельность территориальных подразделений

СМИ об РЖД

Публикации о компании в ведущих СМИ

Бренд компании

Ценности бренда РЖД — Мастерство, Целостность, Обновление

История компании

История развития российских железных дорог

Выступления руководства

Приемная О.В. Белозёрова

Виртуальная приемная не является справочной службой!

С вопросами, носящими справочный характер, пожалуйста, обращайтесь в Единый информационно‑сервисный центр по бесплатному телефону 8-800-775-00-00

В компанию ежедневно приходят сотни обращений. Могу вас заверить, вся информация детально разбирается сотрудниками компании для принятия конкретных управленческих решений. Но именно количество и частота обращений, поступающих по всем каналам связи, и заставили меня взять под личный контроль эту работу.

Социальная ответственность

Сегодня ни одно ключевое решение в структуре ОАО «РЖД» не принимается без учета интересов государства, клиентов, инвесторов, персонала

Охрана окружающей среды

Основная цель ОАО «РЖД» в области природоохранной деятельности – повышение уровня экологической безопасности

Работа в РЖД

Вакансии компании, образование, обучение и развитие

звонок бесплатный для всех регионов РФ

по всему миру, оплата в соответствии с тарифами вашего оператора связи

• Пассажирам
• Купить билет
• РЖД Бонус
• Специальные акции
• Мобильные приложения
• Услуги для пассажиров с ограниченными физическими возможностями

• Грузовые перевозки
• Услуги холдинга
• Электронная торговая площадка
• Подвижной состав
• Оформление грузов
• Перевозимые грузы

• О компании
• Деятельность
• Структура
• Противодействие коррупции
• Инвесторам
• Тендеры
• Работа в РЖД

• Контакты компании
• RSS каналы
• Подписка
• Виртуальная приемная
• Опросы
• О сайте
• Политика обработки персональных данных в ОАО «РЖД»
• Политика использования cookie-файлов

Мы используем cookie-файлы для улучшения пользовательского опыта и сбора статистики. Для получения дополнительной информации вы можете ознакомиться с нашей Политикой использования cookie-файлов.

Первые признаки лейкемии у взрослых и детей

Лейкемия – заболевание крови, характеризующееся нарушением нормального кроветворения. Недуг относится к злокачественной патологии. Лечением лейкемии у ребенка занимается детский гематолог-онколог. Истинные причины заболевания до сих пор не известны. Однако врачи выделяют ряд провоцирующих факторов, среди которых основными являются:

• радиационное излучение;
• большие дозы химиотерапии (вторичная лейкемия);
• хромосомные нарушения;
• иммунодефицитные состояния;
• заболевания крови;
• синдром Дауна, синдром Клайнфельтера.

Основными причинами хронической лейкемии у женщин является наследственность и воздействие различных мутагенных факторов.

Классификация заболевания

По течению выделяют острую и хроническую форму заболевания.

Острая. Болезнь развивается очень быстро и имеет тенденцию к прогрессированию. Борьба с острой лейкемией значительно отличается от лечения хронической формы.

Хроническая. Заболевание является менее агрессивным и нередко выявляется при диагностике по поводу другой патологии. Для хронической формы характерно чередование периодов ремиссии и обострения.

На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на консультацию к специалисту и узнать о лейкемии, что это за болезнь, ее причины. В клинике можно пройти полное обследование организма, включая лабораторные и инструментальные исследования.

Первые признаки лейкемии у взрослых

Симптомы неспецифичны и имеют общие черты для многих заболеваний. Проявления зависят от массивности поражения и его локализации.

Первые признаки лейкемии у взрослых:

• беспричинная субфебрильная температура, обильное потоотделение в ночное время;
• слабость, повышенная утомляемость;
• увеличение лимфатических узлов;
• увеличение селезенки и печени;
• боль в суставах;
• постоянные головные боли;
• внешние проявления, связанные с нарушением свертываемости крови: кровоточивость десен, синяки, носовые кровотечения, наличие красных точек под кожей.

Симптомы лейкемии крови у детей

Основные проявления у детей во многом схожи с клиникой взрослых. Увеличение лимфоузлов, потеря веса, постоянная слабость, плохой аппетит, частые простуды, суставные боли, субфебрильная температура без причины – симптомы, при наличии которых родителям необходимо записаться на прием к педиатру. Особенностью заболевания в детском возрасте является постепенность его развития.

К более поздним симптомам лейкемии крови можно отнести: частые кровоподтеки, боли в позвоночнике, увеличение селезенки и печени, отказ от игр, бледность кожных покровов, частые носовые кровотечения.

Важно: при правильно поставленном диагнозе и квалифицированной медицинской помощи заболевание в детском возрасте излечимо в 90% случаев. Огромную помощь в лечении может оказать Фонд борьбы с лейкемией у детей.

Статистика. У младенцев и детей до двух лет чаще всего диагностируется миеловидная форма заболевания. Детки в возрасте до 5 лет наиболее подвержены острому лимфолейкозу (70%). Хроническая лейкемия у детей встречается крайне редко.

Диагностика

Для подтверждения столь грозной патологии врач назначит следующие исследования:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• биопсию костного мозга;
• рентгенологическое исследование;
• компьютерную томографию.

Анализ крови при заболевании лейкемией имеет определяющие значение.

Важно дифференцировать лейкемию от аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуры, ювенального ревматоидного артрита, нейробластомы и инфекционного мононуклеоза.

Лечение лейкемии у ребенка и у взрослых

К основным видам лечения относят: химиотерапию, лучевую терапию, трансплантацию стволовых клеток. Назначения строго индивидуальны. В качестве дополнительного лечения применяются дезинтоксикационная и гемостатическая терапия, переливание лейкоцитарной и тромбоцитарной массы, назначение антибиотиков. Рецепты народной медицины могут быть лишь дополнением к основному лечению и применяться исключительно после консультации со специалистом.

Прогноз при лейкемии разных стадий зависит от многих факторов: стадии заболевания, типа раковых клеток, возраста пациента, его общего состояния, наличия хронической патологии и т.д. Согласно статистике, больше шансов на выздоровление и ремиссию у детей и взрослых больных с ранним выявлением заболевания.

Повторная лейкемия может встречаться лишь у взрослых людей. У детей, получивших своевременную квалифицированную помощь, излечение наступает в 95%.

Если у вас остались вопросы и нужна консультация узкопрофильного специалиста, запишитесь на прием на сайте или воспользуйтесь телефоном. Наши врачи помогут решить любую проблему, связанную со здоровьем.