Для многих детей школа начинается с «проверки на вшивость»: при обнаружении вшей ребенок отправляется домой, переполненный чувством стыда и позора. Родителей обычно охватывает паника, и у всех членов семьи тут же начинает чесаться голова. Однако, педикулез (от лат. pediculus «вошь») — вовсе не стыдный диагноз, ведь, вопреки стереотипам, появление вшей никак не связано с уровнем чистоплотности.
Вши — это маленькие насекомые, размером с кунжутное семечко. Они питаются небольшим количеством крови. Их укусы вызывают сильный зуд — самый характерный симптом педикулеза. Кроме того вши быстро ползают по коже головы, и тогда волосы буквально «шевелятся». Каждый день вши откладывают до 6–10 яиц, похожих на миллиметровые узелки. Их называют гнидами. Они плотно прикреплены к корням волос ближе к коже — там, где достаточно тепла, чтобы яйца созрели и вылупились. Гниды, расположенные на расстоянии более 6–7 мм от корня уже не представляют опасности.
Есть несколько видов вшей:
-
головные вши. Они и вызывают обычный головной педикулез. Головные вши не являются переносчиками инфекций.
платяные вши. Живут на одежде и в матрасах. Этот вид вшей действительно чаще встречается у людей, не следящих за гигиеной.
Как можно заразиться?
Вши не умеют летать и прыгать — только ползать. Поэтому заразиться можно при близком контакте голова к голове. Такое чаще случается в детских коллективах, когда дети сидят тесным кружком над захватывающей настольной игрой (ну или вокруг счастливого обладателя нового гаджета) или просто играют вместе. Можно заразиться при использовании общих головных уборов, подушек и аксессуаров для волос, но такое происходит достаточно редко. Дело в том, что вши очень чувствительны к голоду: питаются они 1–2 в день кровью человека, и больше суток «аут» не выживают. Если примерять шляпу по очереди — риск заражения есть, но если шляпа пролежала в шкафу больше двух суток — опасность миновала. Вши человека не приживаются на домашних питомцах, поэтому собаки и кошки не могут быть источником заражения, а при вспышке педикулеза им в свою очередь ничего не угрожает.
Симптомы педикулеза:
Зуд кожи головы, особенно за ушами и на затылке. Зуд обычно появляется не сразу, а через пару недель после заселения головы вшами — к этому времени кожа становится гиперчувствительной к их слюне. Длится зуд довольно долго и нередко сохраняется в течение нескольких недель после победы над паразитами.
Ощущение шевеления волос — может появиться с самого начала.
Высыпания в виде мелких пятен, язвочек и корочек на коже головы, шеи и плеч.
И, наконец, наличие гнид на волосах ближе к корню. Чаще всего их можно найти на затылке и за ушами. Для надежности лучше вооружиться фонариком и лупой. Их можно спутать с перхотью или с высохшим средством для укладки волос: отличие в том, что гниды очень плотно прикреплены к волосам, и их непросто снять. Сами вши редко попадаются на глаза — их не так много, да и передвигаются они слишком быстро.
Как от них избавиться?
Для лечения педикулеза обычно используют безрецептурные шампуни или лосьоны против вшей. Наиболее популярны средства на основе диметикона и минеральных масел. Они лишают вшей и гнид доступа кислорода — и насекомые погибают. Диметикон — это не опасный инсектицид. Вы наверняка сталкивались с ним в повседневной жизни: он входит в состав многих косметических средств и является основой популярного лекарства против колик. Существуют и инсектицидные препараты, например, на основе перметрина. Многие из них уничтожают только взрослых вшей, но не гнид, поэтому потребуется повторная обработка головы.
Полезные советы:
Проконсультируйтесь с врачом, если вашему ребенку меньше трех лет, если вы беременны или кормите грудью.
При использовании лекарственных препаратов всегда четко соблюдайте инструкцию.
Проверьте волосы всех членов семьи и одномоментно проведите обработку всем, у кого обнаружены гниды/вши.
Имейте в виду, что большинство средств легковоспламеняемы — поэтому после обработки волосы нельзя сушить феном.
Споласкивайте инсектицидные средства аккуратно, чтобы препарат не растекался по телу и не вызывал раздражение кожи — у старших детей иногда это проще сделать в раковине, чем в душе.
Учтите, что перметрин — это синтетический аналог натурального экстракта хризантем, и его следует с осторожностью использовать при аллергии на хризантемы и амброзию.
В коробке с шампунем/лосьоном против вшей обычно есть специальный частый гребень, который поможет вычесать гнид и вшей.
После использования лекарственного средства не мойте голову обычным шампунем в течение 1–2 дней.
В течение нескольких недель проверяйте голову ребенка. Если вшей нет, а гниды расположены на расстоянии 7 мм выше кожи, ребенок уже не заразен.
Уточните у врача школы/детского сада, когда можно приводить ребенка в учебное заведение: обычно дети допускаются уже на следующий день после обработки головы.
Чего делать категорически не нужно:
-
использовать керосин, уксус и другие токсичные вещества;
надевать на голову целлофановые пакеты;
брить налысо или коротко стричь волосы;
Как дезинфицировать квартиру и вещи?
В этом нет необходимости, так как вши не могут долго жить без человека. Не стоит прибегать к помощи выездных бригад по дезинфекции или самостоятельно обрабатывать все вещи пестицидами. С тех пор, как все заболевшие были пролечены, нужно выполнить несколько простых шагов:
-
помыть с мылом все расчески, заколки, резинки и другие головные аксессуары;
постирать при высокой температуре постельное белье, полотенца и одежду, которую ребенок носил за два дня до начала лечения;
пропылесосить квартиру и мягкую мебель, провести обычную влажную уборку;
подушки и мягкие игрушки можно убрать в целлофановые пакеты на неделю-две, а зимой положить на балкон. За это время вши точно погибнут от голода и/или низкой температуры;
Как не заразиться?
-
попросите ребенка избегать тесного контакта голова к голове с другими детьми;
расскажите ему о том, что расчески, резинки, ободки и другие головные аксессуары предназначены исключительно для личного использования;
попросите ребенка не обмениваться шапками, шарфами, наушниками и шлемами с другими детьми;
в некоторых случаях можно обработать волосы профилактическими репеллентами на основе минеральных масел. Иногда для этих целей используют натуральные средства на основе кокосового, оливкового масел и масла чайного дерева, однако их эффективность не была доказана в крупных исследованиях;
Педикулез — «страшное» заболевание. Оно вызывает ужас и панику у 86% родителей не потому, что дает серьезные осложнения или трудно излечивается, а потому, что ассоциируется с болезнями, бушующими в странах третьего мира. Это грубейшее заблуждение, поскольку вши у человека могут появиться даже при соблюдении строжайшей гигиены. У детей они поражают волосистую часть головы, у взрослых чаще поселяются в волосах подмышечных пазух или лобковой зоны.
Педикулез — заболевание, которым можно заразиться, регулярно пользуясь мылом и шампуню. Как происходит заражение педикулезом, откуда берутся вши у человека изначально, существует ли профилактика заболевания — рассмотрим детально эти и другие вопросы.
Как происходит заражение?
Вши — эктопаразиты, питающиеся кровью человека. Они живут и откладывают гниды в одежде, пушистых вещах, мягкой мебели. При благоприятных условиях (температура 21-230С, оптимальная влажность) они просыпаются и начинают активно размножаться. Если вы недоумеваете, откуда появляются вши, то представьте ситуацию — одна активная самка откладывает от 150-340 штук яиц в одной кладке. При температуре 36-370С (температура человеческого тела) они созревают за 5-8 дней. Теперь вы знаете, откуда берутся гниды в таком большом количестве на волосах.
Особенность организма паразитов — замедлять активность, переходить в латентное состояние при неблагоприятных условиях. Личинки способны голодать более 10 дней. Но как только взрослая особь или гнида попадает в комфортные температурные условия, она начинает активно развиваться и размножаться. Поэтому вопрос заключается скорее не в том, откуда берутся вши у человека на голове, а как они туда попадают. Но и это просто объяснить.
Пути заражения педикулезом
Существует ряд мнений, от чего берутся вши у людей — они перепрыгивают или перелетают от больного к здоровому человеку. Это заблуждение. У эктопаразитов нет крыльев и сильных лап, чтобы совершать прыжки или перелеты. Но паразиты снабжены цепкими «крючками» когтями. Они и объясняют, откуда берутся вши в голове — крепко прицепляются к волоску и по нему очень быстро перебираются с носителя на носитель. Путь заражения: насекомые переползают на здоровые волосы с волос зараженного, к которому они в свою очередь переползли от предыдущего носителя. Контактно-бытовой путь передачи объясняет, откуда берутся вши у детей на голове, и почему они появляются в волосах чистых и ухоженных малышей.
Если в садике или в школе нет в кругу друзей зараженных и вы в недоумении, откуда берутся вши у малыша, вспомните, соблюдаете ли вы правила профилактики заражения. Они просты:
- Дезинфекция одежды ребенка и взрослых. Всей одежды. Чтобы не мучиться вопросом, откуда берутся вши на голове, надо перестирать, выварить, выморозить (вывесить на мороз ниже -100С на 12-18 часов) всю одежду детей и взрослых, если она контактировала с детской;
- Дезинфекция постельного белья. Прокипятить достаточно.
Проведя лечение педикулеза, стоит защитить малыша от повторного заражения с помощью полоскания волос специальными составами. Быстро размножающиеся вши у людей старшего возраста появляются реже. Но это не значит, что заражение не произойдет. Поэтому профилактику заболеваемости проводят для всех членов семьи.
Причины заражения педикулезом
Чтобы понять, откуда берутся вши у человека, рассмотрим подробнее причины заражения. Передача педикулеза во всех случая контактно-бытовая, поэтому исключив причину можно избежать и заражения. Итак, вот откуда берутся вши у вашего ребенка:
- Он находился определенное время в тесном контакте (голова к голове, плечо к плечу) с зараженным человеком.
- Он надевал головной убор больного педикулезом. Примерка шапок в магазине причина того, откуда берутся вши у детей старшего возраста.
- Он пользовался личными средствами гигиены для волос больного человека.
- Он побывал в месте большого скопления людей. При выяснении вопроса, откуда вши взялись, родители должны вспомнить, а ни был ли ребенок в санатории, бассейне, лагере в ближайшее время.
- Он оставался в гостях у людей, где члены семьи болели педикулезом.
Мы выяснили, что такое вши и откуда они берутся, теперь рассмотрим профилактику. Во-первых, исключить контакт с зараженным человеком и изолировать себя (ребенка). Во-вторых, мгновенно приступить к лечению. В-третьих, провести полную дезинфекцию. Помните: вши живут длительное время без еды, в холоде, в воде и влаге. Чтобы не выяснять вопрос, откуда появляются вши у близкого человека повторно, нужно убить всех личинок, взрослых особей и гнид. А для этого нужно ликвидировать благоприятные условия для их жизни и развития.
Педикулез – состояние, с которым может столкнуться каждый. Но чаще всего вспомнить или узнать о существовании паразитов приходится родителям детей в возрасте от 3 до 12 лет. Это связано с тем, что дети очень социальны, попадая в коллектив, они активно вовлекаются в игры и близко контактируют, соприкасаясь головами, одеждой, обмениваясь расческами, головными уборами, одеждой. Подростки часто близко фотографируются, поэтому возможностей для передачи насекомых-паразитов от одного ребенка к другому масса. И главный вопрос родителей – как понять, что у ребенка вши и быстро избавиться от них.
Как определить вши у ребенка
Эти насекомые способны только достаточно быстро ползать, прыгать они не могут. Поэтому передаются от человека к человеку только при непосредственном контакте либо при использовании предметов обихода, на которых оказались. Определить наличие педикулеза можно по следующим симптомам:
- • сильный зуд (чаще в зоне висков, за ушами, на затылке);
- • появление небольших ранок-укусов на коже;
- • наличие раздражений на желтых корочек на коже;
- • сниженный сон и аппетит.
Часто заражение начинается всего с нескольких насекомых, и уже через 3-4 недели их колония существенно разрастается. Обнаружить самих вшей и гниды можно не только на голове, но и на бровях.
Со стороны вши и гниды могут казаться перхотью в волосах, однако стоит присмотреться внимательнее – разница становится заметной. Для того, чтобы подтвердить заражение, нужен тщательный визуальный осмотр.
Как найти вшей у ребенка в волосах
Вам понадобиться вооружиться специальным гребнем, который можно купить в аптеке. Он имеет очень частые зубцы с усиленной жесткостью. Гребни с более короткими зубцами предназначены для волос малой длины, длинными – для длинных локонов.
Раздвинув волосы, внимательно смотрите пряди и кожу головы. Если на первый взгляд волосы кажутся чистыми, а кожа не вызывает подозрений, отделите небольшую прядь и прочешите ее гребнем, затем последовательно осмотрите и остальные волосы. Особое внимание уделите зонам за ушами, на висках и затылке. Если волосы длинные и густые и часто бывают собраны в конский хвост, стоит также осмотреть верхнюю треть волос примерно до половины. После каждого прочесывания волос гребнем протирайте его чистой светлой тканью. Гниды, которых вы снимете, будут хорошо заметны на светлом фоне.
Сами вши имеют длину от 1 до 5 мм и по форме похожи на кунжутное зернышко. Их цвет – от бежевого до коричневого, гниды, как правило, грязно-бежевые или сероватые. Они крепятся у самого основания волоса ближе к коже головы, где температура выше.
Профилактика педикулеза у детей
Как правило, заметны становятся уже выраженные симптомы. Ребенок часто чешет голову, беспокоится и раздражается, заметить вшей и гнид на волосах можно при первом же осмотре в хорошо освещенной комнате. Однако для того, чтобы не допускать активного размножения паразитов и предупредить заражение, важно принимать профилактические меры.
Поговорите с ребенком на тему «Как понять, что у тебя вши», расскажите подробнее об этих насекомых, о том, когда нужно обратиться за помощью к родителям. Если сын или дочь слишком малы, чтобы объяснить им это, осматривайте их самостоятельно во время купания и гигиенических процедур.
Важно также позаботиться о том, чтобы у ребенка была собственная расческа, полотенце и другие гигиенические предметы. Расческу рекомендуется убрать в чехол. Головные уборы, шарфы в общественных заведениях рекомендуется убирать, чтобы избежать контакта. В бассейне нужно пользоваться плавательной шапочкой.
Простые правила личной гигиены помогут предупредить появление вшей и научат ребенка быть аккуратным. Если же вы столкнулись с педикулезом, избавиться от него будет несложно. Важно сообщить о нем воспитателю или учителю ребенка, так как меры по профилактике должны принять и другие родители. Педикулез – не болезнь, он не требует карантина или особых мер, требуется лишь информированность родителей и своевременная обработка как детей, так и их окружения.
Многие родители могут усмехнуться, считая, что проблема педикулеза сегодня не актуальна, так как это болезнь грязнуль и появляется она только при отсутствии гигиенических условий, при низком культурном и экономическом уровне общества. Однако не спешите расслабляться и особенно будьте осторожны в том случае, если ваш ребенок любит общаться. Педикулез встречается сегодня и в дорогих школах, потому что доказано, что вошь любит именно чистую голову, а особенно предпочитают девочек с длинными волосами. Сегодня в России за год фиксируют более десятки тысяч случаев обнаружения на волосах у детей вшей и чаще всего ребенок «привозит» их из школы, садика или из лагеря.
Педикулез у детей развивается на волосистой части головы и проявляется зудом в местах укусов, поселившихся там человеческих вшей. Вши относятся к семейству паразитов человека, которые очень быстро адаптируются к организму человека. Каждый миллиметр этого паразита создан природой для того, чтобы выжить и размножаться на теле у человека. По размеру вши мелкие и плоские, тело у них покрыто плотной хитиновой оболочкой, они имеют три пары лапок, которые снабжены очень цепкими ноготками. Этими ноготками вши очень крепко цепляются за волосы или за одежду.
У этих паразитов есть органы чувств и уникальный аппарат для высасывания крови. Заражаются дети вшами во время общения с зараженными детьми при непосредственном контакте, через расчески, головные уборы и постельное белье. В среднем вши живут 40 дней, за один день вошь откладывает 12 штук яиц. Питаются вши человеческой кровью. Продукты жизнедеятельности вшей и их укусы могут вызвать не только зуд, но и дерматиты, гнойные инфекции кожи головы. В запущенных случаях вши могут поселиться и на ресницах, бровях, а на волосах появляются толстые дурно-пахнущие склеенные гноем бугорки. Со временем эти явления могут распространиться на лицо, шею и верхнюю часть туловища.
Для профилактики педикулеза родителям надо тщательно осматривать волосы у ребенка после посещения групп длительного пребывания в школе, лагерей и садиков. Надо объяснить ребенку недопустимость обмена личными вещами, расческами, головными уборами и одеждой. Для того чтобы отпугнуть вшей можно купить ребенку для мытья головы шампуни с содержанием эфирных масел чайного дерева, лимона, мяты, лаванды и других пахнущих веществ. Их запах отпугивает вшей. Лечение у ребенка вшей надо проводить очень осторожно. Все противопедикулезные средства токсичны, поэтому сначала попробуйте вывести вшей с помощью расчесывания волос расческой с очень мелкими и частыми зубьями.
Яйца или гниды вшей снимайте вручную. Процедура это длительная и приносит эффект только при проведении его не менее 3 раз ежедневно. Обязательно каждый день мойте волосы шампунем, затем ополосните 5% раствором уксусной кислоты, после того, как волосы высохнут, тщательно вычесывайте гнид и вшей расческой в белую простыню. Простыню со вшами и гнидами каждый раз тщательно дезинфицируйте. Дело в том, что ни одно противопедикулезное средство не растворяет оболочку гнид и поэтому они прочно удерживаются на волосах даже мертвые. Не забывайте регулярно сменять постельное белье и одежду ребенка, обязательно необходимо их кипятить и проглаживать с двух сторон. Если простым расчесыванием вам не удается избавиться от вшей на волосах у ребенка, то дойдите до ближайшей аптеки.
Ассортимент современных противопедикулезных средств очень широк и может быть представлен в виде гелей, шампуней, лосьонов, аэрозолей и кремов. Выберите тот, который наиболее подойдет для волос вашего ребенка. Не стоит травить волосы керосином, дустом, дихлофосом, карбофосом и другими ядовитыми средствами. От вшей они вряд ли избавят, но вред волосам и здоровью ребенка могут нанести. Все лекарства от педикулеза должны иметь подробные инструкции по применению, обязательно придерживайтесь их, поскольку эти препараты токсичны. После обработки головы хорошенько мойте руки. Наиболее эффективными препаратами от педикулеза являются:
1. Аэрозоль «Пара-Плюс». Этот препарат содержит сразу два активных вещества: малатион и перметрин. Он удобен в использовании и очень быстро действует на вшей. Применять его рекомендуется, начиная с 2,5 лет.
2. Гели и лосьоны «Педекс», «Ниттифор», шампунь «Хигия», перментриновая мазь. Эти препараты изготовлены на основе перметрина, они эффективны для уничтожения вшей и их личинок. Они менее токсичны и им можно обрабатывать голову детей, начиная с двух месяцев.
3. Шампуни «Анти-бит», «Паразидоз», которые изготовлены на основе фенотрина. Они оказывают нейротоксическое действие на вшей и гнид.
4. Эмульсия для надкожного применения «Педилин». Препарат содержит токсическое вещество малатион, которое эффективно для борьбы как с взрослыми особями, так и их личинками.
Заражение педикулезом опасное заболевание, так как вши могут быть переносчиками сыпного тифа и некоторых видов лихорадок. Поэтому, при обнаружении на голове у ребенка вшей необходимо проконсультироваться с педиатром.
— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»
Отношения между людьми и вшами как одним из древнейших насекомых, вероятно, начались около 100 000 лет назад. Первое доказательство наличия головных вшей у людей датируется 8000 г. до н. э.[1]. Поражение волосистой части головы вшами называется педикулезом. Педикулез имеет широкое распространение во всем мире, но в некоторых регионах распространение вшей сравнимо с распространением комаров [2]. Вши распространены в развивающихся странах, особенно в возрастных группах учащихся начальных школ и группах населения с низким социально-экономическим статусом [3-5].
Распространенность педикулеза
В Европе распространенность варьируется от 0,48% до 22,4%. Данные из Африки, сообщают о распространённости до 58,9%. Большинство эпидемиологических исследований в Америке проводилось в Бразилии, распространенность варьируется от 3,6% до 61,4%. Данные австралийских исследований сообщают о распространенности 13% [6].
В России ежегодно регистрируется до 300 тысяч случаев педикулеза. По данным Росстата, число зарегистрированных случаев педикулеза в 2010 году составило 272,8 тысячи человек, в 2015 году — 243,5 тысячи, а в 2016 году — 212,7 тысячи. Педикулез занимает четвертое место в структуре инфекционной заболеваемости детей в возрасте 0 — 14 лет [7]. В настоящее время заболеваемость остается высокой в виду того, что не все случаи регистрируются медицинскими учреждениями.
Проявления педикулеза
На коже головы зараженных детей обычно обитает менее 20 зрелых головных вшей (и часто
Сегодня мы затронем очень деликатную тему (по крайней мере, у нас в стране). Это заболевание, про которое не говорят с подругами, на него не жалуются знакомым (да что знакомым, даже врачу об этом не говорят). Тема этой статьи – вши у детей (педикулёз), а точнее – как избавиться от вшей у ребёнка и не допустить заражения вшами.
Вы думаете, что если вы регулярно моете голову и поддерживаете себя в чистоте, то вам заражение вшами не грозит? Вам это не грозит, если вы носите короткую спортивную стрижку и сидите дома. А если у вашего ребёнка густые длинные волосы, и он посещает детское учреждение (школу или детский сад), то вы постоянно рискуете подцепить головных вшей. Что же это за паразит такой – головная вошь?
Головные вши – очень маленькие насекомые, приблизительно 0,5 мм. в ширину и 3 мм. в длину, которые живут в волосах и на коже головы человека. Они варьируются от светло- до тёмно-коричневых по цвету, а иногда, после питания кровью, кажутся красными.
Для каждого животного – своя вошь, мало того, для каждого места, покрытого волосами у человека – своя вошь. Так что от животных вы блох не подцепите.
У головных вшей имеются коготки на каждой из шести лапок, которыми они цепляются за волосы и передвигаются. Головные вши могут перейти с одной головы на другую только при близком, длительном контакте голов. Вши не могут прыгать, летать или плавать.
На голове человека самка-вошь откладывает оплодотворённые яйца и приклеивает их к волосам, рядом с корнями, где наиболее подходящая температура для их роста. Вошки вылупляются через 7-8 суток, а оболочка остаётся на волосе. Далее вошки усиленно питаются, растут, взрослеют и дают потомство.
Как обнаружить вшей?
Невозможно предотвратить заражение ваших детей головными вшами, но регулярное обнаружение помогает вам найти заражение и быстро устранить его. Как уже говорилось ранее, вшам всё равно, грязные волосы или чистые, поэтому от заражения не застрахован никто, разве что те, кто не имеет волос.
Вошь питается кровью, и место укуса чешется, но не всегда зуд можно назвать симптомом заражения. Самый лучший способ обнаружить головных вшей – «обнаруживающее расчёсывание». Этим нужно заниматься регулярно (еженедельно), а так же при повышенном риске заражения (например, когда в школе найдено заражение вшами и т.д.).
Если волосы вашего ребёнка светлые, то вам легче при просмотре головы найти взрослых вшей (они тёмно-коричневые), но труднее обнаружить гнид (они прозрачно-белые). А если ребёнок темноволосый, то наоборот. Яйца вшей (гниды) можно по неопытности спутать с перхотью, но разница в том, что они крепко приклеены к волосу, тогда как перхоть можно легко снять.
Наверное, ни одна мама не признается, что у её ребёнка вши, а постарается тайно вывести вшей в домашних условиях.
Как избавиться от вшей у ребёнка.
Итак, вы обнаружили у ребёнка вшей и у вас нет сомнений. Что делать дальше? Самое правильное, но и самое неудобное для вас решение это обратиться к врачу. Вас сразу посадят на карантин, сообщат в школу со всеми вытекающими последствиями. Поэтому мы поговорим о том, как избавиться от вшей в домашних условиях.
Средства от вшей сейчас продаются в огромном количестве в любой аптеке. Чем лечить вшей? При выборе средства нужно руководствоваться следующим:
Средство должно соответствовать возрасту ребёнка. Большинство средств содержат яд (пестициды), но в разных концентрациях.
Старайтесь не использовать спреи, т.к. часть средства обязательно попадёт вам в дыхательные пути, а если вы страдаете астмой, то они вам просто противопоказаны.
Лучше использовать средства, использующие эффект обезвоживания, т.к. вши приобретают устойчивость к некоторым пестицидам, а сопротивляемость эффекту обезвоживания пока не выявлена.
Гниды средствами от вшей уничтожаются не полностью! Их нужно вычёсывать! Долго, нудно, а что делать? Иначе в течение недели из них появятся новые вши.
Как избавиться от вшей и гнид.
Расчесать сухие волосы обычной расчёской, чтобы освободить спутанные волосы.
Нанести средство на волосы в строгом соответствии с инструкцией.
Оставить средство на волосах на время, указанное в инструкции.
По прошествии этого времени расчесать волосы частым гребнем (входит в комплект со средством), чтобы удалить мёртвых вшей и их яйца.
Вымыть голову обычным шампунем и обработать волосы 2% раствором столового уксуса. Он разрушает клей, которым яйца крепятся к волосам и таким образом способствует лучшему их вычёсыванию.
В течение нескольких дней ежедневно прочёсывайте волосы и удаляйте оставшиеся яйца. Если при этом обнаружите живых вшей, то значит либо это средство не действует, либо вы нарушили инструкцию.
Через 7-8 дней обязательно проверьте волосы визуально, используя «обнаруживающее расчёсывание». Если найдёте живых молодых вошек, повторите всё сначала, пока они не стали взрослыми и не отложили яйца.
Думаете на этом всё? Всё, да не совсем. Подцепить вшей вы можете снова там же, где вы их и подцепили раньше. Как этого не допустить? Не знаю…
Берегите себя и своих малышей! Будьте внимательны и предусмотрительны!
Телефоны экстренной психологической помощи 263-03-03 (для детей и подростков) 352-44-44, 304-43-70 (для взрослых) 245-61-74 (центр пограничных состояний)
Общенациональная горячая линия для пострадавших от домашнего насилия 8-801-100-8-801
Телефон «доверия» по информации о нарушениях антикоррупционного законодательства +375-44-5821050 (velcom) (круглосуточно)
Республиканская детская телефонная линия 8-801-100-1611 (круглосуточно)
Общее сведения
Педикулез — заражение волосяного покрова вшами. Паразиты селятся в основном на голове, питаются кровью человека и легко передаются окружающим. Педикулез у детей — паразитарная болезнь. Вызывается платяными, лобковыми или головными вшами. Чаще встречаются случаи заражения головными вшами. Опасность педикулеза заключается в том, что вследствие расчесывания зудящих участков образуются ранки, через которые проникает инфекция.
В школах и детских садах медсестры регулярно проводят осмотр детей. При первых признаках педикулеза ребенок изолируется до полного излечения, родителей остальных детей ставят в известность об имеющемся в группе заболевании. Лечение начинают немедленно, чтобы исключить заражение окружающих и оградить малыша от осложнений.
Симптомы педикулеза
Первые признаки педикулеза — усиливающийся зуд кожи головы. При осмотре волос обнаруживаются гниды (яйца вшей), которые имеют белесый цвет и тяжело удаляются. Особенно много гнид на затылке или за ушами. Если паразитов мало, родители не всегда могут их обнаружить самостоятельно, поэтому обязательна помощь квалифицированных медиков.
Для педикулеза характерны следующие особенности:
- усиливающийся зуд, который приводит к значительным ранам и расчесам;
- повышенная раздражительность, нарушение сна;
- запутывание волос, ломкость и сухость;
- появление аллергической сыпи на лице и других участках тела;
- наличие красноватых пятен от укусов на коже головы.
Если заболевание не лечить, то под воздействием продуктов жизнедеятельности вшей волосы сбиваются в колтуны. На фоне снижения иммунитета присоединяется другая инфекция, возникает пиодермия, экземы, увеличиваются лимфатические узлы, может подняться температура.
Помимо головного педикулеза встречается и лобковый. Частота его в популяции ниже, но родителям все же следует знать симптомы. Заболевание отличается зудом в зоне половых органов, после укуса насекомых на животе и бедрах возникают синеватые узелки диаметром до 1 см.
Еще реже встречается платяной педикулез, когда заражение происходит платяными вшами, обитающими в постельном белье и одежде. Основные симптомы этого заболевания — зудящие красноватые пятна и папулы на теле. При прогрессировании болезни кожный покров грубеет, шелушиться, возникают пигментированные пятна, которые не проходят и остаются на всю жизнь.
Причины педикулеза
Причина педикулеза у детей — вши, обитающие на теле человека в волосяном покрове. Источником заражения является больной, передача паразитов происходит при тесном контакте. В связи с этим дети, посещающие садики, школы, кружки, в группе риска по педикулезу. Особенно подвержены девочки с длинными волосами.
Заражение также возможно при использовании средств гигиены, которые принадлежат больному. Таким путем вши попадают на кожу ребенка в парикмахерской (если работники не обрабатывают должным образом инструменты). Существует риск заражения в транспорте, бане, бассейнах.
Врачи также выделяют факторы, которые повышают вероятность развития педикулеза:
- ослабленный иммунитет;
- неблагоприятные условия проживания;
- несоблюдение правил гигиены.
Большинство людей полагают, что вши — признак неблагополучной семьи, в которой проживает ребенок. Но это не так. Заразиться могут и дети, проживающие в нормальных условиях. Важно, в каком окружении находится малыш, и каково состояние его здоровья.
Диагностика педикулеза
Чтобы обнаружить вшей в волосах, специальные анализы не требуются. Родители и медперсонал в детском учреждении должны регулярно осматривать волосы у ребенка.
Диагноз педикулеза подтверждает обнаружение гнид в волосах и взрослых особей. Гниды часто путают с перхотью. Важное отличие в том, что яйца вшей не отделяются от волос при легком прикосновении, требуется приложить усилие. При раздавливании гнид слышен щелчок. Для окончательного выставления диагноза в сомнительных случаях применяют лампу Вуда: в ее лучах гниды светятся голубым светом.
Когда педикулез сопровождается поражениями кожи, требуется дифференциальная диагностика с другими дерматологическими болезнями: себорейным дерматитом, пиодермией, псориазом и т.д. Провести ее под силу только квалифицированному дерматологу.
Лечение педикулеза
Для лечения педикулеза у детей используют специальные шампуни и медикаменты. Лекарствами обрабатывают волосы, а затем вычесывают погибших вшей и гнид. Для малышей подойдут препараты в таких формах:
- мыло;
- крем;
- шампунь;
- спрей;
- жидкость для очистки;
- лосьон.
Противопаразитарные средства атакуют нервную систему насекомых и парализуют их, после чего взрослые особи погибают и легко вычесываются. Однако гниды оказываются устойчивыми к этим средствам, поэтому через 1-2 недели нужно повторить обработку.
Традиционная схема лечения заключается в нанесении лекарства на волосы. Затем голову оборачивают полиэтиленом и полотенцем и оставляют на 1-2 часа (обязательно читайте инструкцию). Средство смывают обычным шампунем, потом вычесывают парализованных вшей с влажных волос.
Не все лекарственные препараты подходят малышам. Поэтому, чем лечить педикулез у детей, уточняйте у специалиста. Следует избегать средств с перметрином и фенотрином для детей до 3 лет с чувствительной кожей. Медикаменты с малатионом достаточно токсичны, поэтому не подходят при наличии кожной аллергии, когда проницаемость дермы повышена. Правильно выбрать препарат поможет дерматолог.
Профилактика педикулеза
Профилактические меры основываются на внимательном отношении к здоровью ребенка:
- регулярный осмотр головы;
- пользование индивидуальными средствами гигиены;
- регулярное мытье и расчесывание волос.
Помните, если педикулез подтвердился, придется лечить всех членов семьи.
При постоянном зуде кожи головы проконсультируйте ребенка у дерматолога на предмет педикулеза. В «СМ-Доктор» работают квалифицированные специалисты, которые в кратчайшие сроки установят правильный диагноз и назначат необходимое лечение.
Симптомы
Лобковый педикулез начинается с инкубационного периода, когда симптомов еще нет, но лобковые вши уже поселились на теле человека. Инкубационный период лобкового педикулеза длится обычно около месяца.
После окончания инкубационного периода лобковый педикулез проявляется несколькими симптомами, самый показательный из которых — кожный зуд на месте внедрения вшей в кожу больного. Чаще всего это зуд лобка, но в процесс могут вовлекаться и другие участки тела: бедра и туловище (особенно у людей с чрезмерным оволосением), а также борода и усы. Интенсивность кожного зуда может быть различна: иногда человек даже не замечает его, а иногда, особенно ночью, зуд бывает нестерпимым. Зуд в области поражения педикулезом обычно приводит к тому, что больной расчесывает кожу, а из-за этого возникает раздражение и покраснение кожи, появляются экземы, через расчесы в организм проникают вторичные инфекции.
Кроме кожного зуда, признаком лобкового педикулеза можно считать возникающие на коже голубые или теневые пятна диаметром до 1 см, которые быстро исчезают. Причиной их появления могут быть либо мелкие кровоизлияния при высасывании крови вшами, либо отложение секрета их слюнных желез. Такие пятна чаще всего появляются на животе, груди, боковой поверхности туловища и бедрах, то есть там, где волосяной покров не густой и пятна легко заметить.
Иногда к симптомам лобкового педикулеза добавляется аллергическая сыпь. Несомненный признак лобкового педикулеза — обнаружение на коже или белье самих лобковых вшей или их личинок.
Обоняние лобковых вшей специфически ориентировано на апокриновые железы, которые расположены в генитальной зоне (промежность мошонка, лобок), подмышечные впадины, волосы возле анального отверстия, поэтому они паразитируют на этих частях тела. У людей с большим количеством волос на теле вши могут быть и на животе и груди. В редких случаях поражаются волосы на голове, ресницы, брови, усы. Вши откладывают у основания волос яйца (гниды), а сами крепятся хоботками к волосам. В местах укусов возникает сильный зуд и быстро исчезающие пятна из-за подкожных кровоизлияний.
На пораженных местах волосяного покрова, преимущественно промежности, бедер, заднего прохода, появляются мелкие кровоизлияния, синюшные пятна, признаки воспаления, расчесы. В дальнейшем могут образовываться мелкие узелки, пузырьки, гнойнички. Больных беспокоит постоянный зуд. У корней волос можно видеть вшей, на волосах обнаруживаются мелкие гниды.
Последствия лобкового педикулеза
Сами по себе лобковые вши не могут принести больному педикулезом особенного вреда, не считая тех случаев, когда их выделения вызывают у хозяина аллергические реакции.
Гораздо более опасным является то, что при расчесах и раздражении кожи, характерных для лобкового педикулеза, кожа больного перестает выполнять функцию барьера для инфекций и ‘ворота’ в организм оказываются открытыми. Особенно это касается инфекций, передающихся половым путем.
Поэтому всех больных лобковым педикулезом необходимо обследовать на наличие сифилиса, гонореи, хламидиоза и других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
Лечение
Лечение лобковых вшей местное. Применяют антипаразитарные мази, кремы, растворы и шампуни. Параллельно необходимо проверить, нет ли у Вас другого венерического заболевания.
Постельное и нижнее белье должно быть тщательно выстирано и проглажено.
Волосы на лобке обычно рекомендуют сбривать.
Эффективность лечения лобковых вшей очень высокая при соблюдении всех правил.
Необходимо также помнить о том, что нужно тщательно обрабатывать одежду, постельные принадлежности, мягкую мебель, матрасы, так как при контакте с ними излеченный человек заболевает повторно.
Основные препараты,применяемые для лечения педикулеза
Медифокс (эмульсия) — 4 мл 5% раствора добавить к 100 мл воды — для получения 0,2% раствора, приготовленную эмульсию нанести на волосы и смыть через 20 минут (от 30 до 100 мл на одну обработку).
Медифокс — (супер эмульсия) — 0,5 мл раствора добавить к 50 мл воды для получения 0,1% эмульсии, приготовленную смесь нанести на волосы на 15-20 минут затем смыть теплой водой (от 30 до 100 мл на одну обработку).
Ниттифор (раствор) — Втирается в неразведенном виде в волосистую часть головы на 40 минут,повторная обработка через неделю (30 мл на одну обработку).
Веда -2 (шампунь) — Втирается в неразведенном виде в волосистую часть головы на 10 минут (30 мл на одну обработку).
Педиллин (эмульсия и шампунь) — Эмульсию равномерно наносят на сухие волосы,слегка втирают и покрывают хлопчатобумажной косынкой и через 30 минут смывают водой,затем на 3 минуты наносят шампунь и смывают,мытье шампунем повторяют 2 раза (30 мл на одну обработку).
Витар (мыло) — Волосы намыливают на 20 минут,затем смывают теплой волой.Обработку повторяют через неделю (5 — 10 гр на одну обработку).
Профилактика лобкового педикулеза
Основным методом профилактики лобкового педикулеза считается ранняя диагностика лобкового педикулеза и лечение больных и их половых партнеров. Это мешает педикулезу распространяться дальше.
Для того чтобы не заразиться лобовым педикулезом, врачи советуют быть разборчивее при половых контактах (впрочем, эта рекомендация касается всех без исключения заболеваний, передающихся половым путем — ЗППП.
Кроме того, необходимо выполнять несложные правила личной гигиены: постельное и нательное белье должно быть чистым, при вынужденной ночевке в гостиницах сомнительной чистоты лучше использовать свое постельное белье, после половых контактов следует принимать душ и так далее.
При малейших признаках появления вшей необходимо обратиться к врачу-дерматовенерологу, который поставит правильный диагноз и назначит лечение.
Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может служить заменой личного обращения к специалисту. Информация не должна использоваться для самолечения и приведена только для ознакомления.
Что такое глазной клещ
Фото 1. Глазной клещ Демодекс.
Глазной клещ – краснотелковый клещ рода Demodex, самое мелкое паразитическое членистоногое. На фото – взрослая особь, её длина 0,3-0,4 мм, тело вытянутое, полупрозрачное, покрыто чешуйками. Оплодотворение – внутреннее. Жизненный цикл – две-три недели.
По последним исследованиям эти клещи постоянно присутствуют в коже всех млекопитающих никак не проявляя себя. При определённых нарушениях в работе иммунной системы они активизируются, вызывая заболевание – демодекоз. У людей обитают в основном на лице, локализуясь в сальных и мейбомиевых железах, волосяных сумках. Питаются секретом сальных желёз и клетками эпидермиса. В ночное время выходят на поверхность для спаривания. Способны передвигаться по коже.
Причины развития демодекоза
В норме количество клещей регулируется иммунным механизмом человека-носителя. Факторы, снижающие иммунитет и провоцирующие развитие демодекоза бывают внешними или внутренними.
Внешние
длительное применение антибиотиков, гормональных препаратов;
злоупотребление косметическими процедурами – пилинг, чистка лица;
продолжительное инфракрасное или ультрафиолетовое облучение;
1. Pediculus humanus capitis (головные вши):
• Обычное лечение проводится безрецептурным кремом-шампунем с перметрином 1% (Nix) или шампунем, содержащим пиретрины с добавлением иииеронил бутоксида (RID), которые наносятся на волосы на 10 минут, 15 обзорном исследовании преимущества какого-либо педикулицидного средства над другими выявлено не было: перметрин, синергизированный пиретрин и малатион — все эти препараты эффективны при лечении головного педикулеза. Пиретрин уничтожает только вшей, а перметрин действует и на вшей, и на их яйца. Следует отметить, что отсутствие эффекта при применении данных препаратов связано с появлением устойчивых штаммов паразитов. Общая эффективность лечения зависит также от удаления гнид с волосяных стержней.
• Лечение можно повторить через 7-10 дней, что является необязательным при применении перметрина, по обязательно при лечении пиретрином.
• Гниды удаляются частым гребнем после применения лечебного препарата. Этот этап очень важен для достижения выздоровления.
• Волосы ополаскивают водным раствором уксуса в разведении 1:1 (после чего волосы накрывают купальной шапочкой или полотенцем на 15-20 минут) или кремом-раствором 8% муравьиной кислоты, что способствует растворению клейкого вещества и лучшему удалению особенно цепких гнид.
• Расчески и щетки необходимо на 5 минут окунуть в горячую воду (более 55°С) или обработать педикулицидами.
Педикулез — заражение вшами
• Отсутствие эффекта после применения пиретроидных препаратов может указывать на резистентность заболевания.
• Малатион 0,5% (Ovide) — рецептурное высокоэффективное терапевтическое средство против резистентных паразитов. Малатион может обладать большей эффективностью, чем перметрин. Препарат разрешено применять детям старше 6 лет. Лосьон наносится на сухие волосы па 8-12 часов и затем смывается. Если живые вши не уничтожены, рекомендуется повторное применение через 7-10 дней. При правильном применении эффективность малатиона достигает 78-95%.
• К другим терапевтическим средствам относятся крем перметрина 5% и шампунь линдан 1%.
— Перметрин 5% обычно применяется для лечения чесотки, однако в отдельных случаях он рекомендуется для лечения резистентных головных вшей3.
— Линдан считается препаратом второй линии из-за возможной токсичности для центральной нервной системы, что особенно опасно у детей.
• Варианты системной терапии включают 10-дневный курс триметопримсульфаметоксазола или две дозы ивермектина (200 мкг/кг) через 7-10 дней. Считается, что триметоприм-сульфаметоксазол убивает симбиотические бактерии в кишечнике вшей. В случае неэффективности нескольких курсов лечения или подозрения на резистентность рекомендуется комбинация триметоприм-сульфаметоксазола и 1% перметрина.
Педикулез — заражение вшами
2. Pediculus humanus corporis (платяные вши):
• Уничтожению платяных вшей способствуют усиление гигиенических мероприятий и стирка белья и постельных принадлежностей при температуре 65°С в течение 5-30 минут.
• Для обработки бельевых швов при невозможности сменить одежду (например, среди нищего населения), ежемесячно применяется 10% порошок линдана.
• Для уничтожения платяных вшей дополнительно можно применить лосьон линдана или перметрина, наносимого па тело на 8-12 часов.
3. Phthirus pubis (лобковые вши):
• При заражении лобковыми вшами применяются те же местные педикулициды, что и для лечения головных вшей (наносятся на 10 минут).
• Повторное применение педикулицитов рекомендуется через 7-10 дней.
• Вазелиновая мазь, применяемая 2-4 раза в день в течение 8-10 дней устранит заражение в области ресниц.
• Чтобы удалить волоски, на которых могут находиться гниды, одежду, полотенца и постельное белье необходимо тщательно выстирать.
Педикулез — заражение вшами
б) Консультирование врачом пациента:
• Пациентам рекомендуется выстирать, потенциально зараженные предметы одежды и постельного белья, обработать расчески, щетки и шляпы. Любой предмет, который нельзя выстирать или почистить в химчистке следует обработать пылесосом.
• Для предотвращения длительного заражения важно удалять гниды. Большое значение для предотвращения рецидивов имеет тщательный осмотр всех контактировавших с больным педикулезом лиц и их лечение в случае заражения.
• В случае лобкового педикулеза необходимо лечить всех половых партнеров пациента.
в) Наблюдение пациента врачом. Пациента необходимо повторно осмотреть после завершения лечения, чтобы убедиться в эрадикации вшей.
г) Список использованной литературы:
1. Usatine RP, Halem L. A terrible itch. J Fam Pract. 2003;52(5):377-379.
2. Frankowski BL,Weiner LB. Head Lice. Pediatrics. 2002; 110(3):638-643.
3. Pickering LK, Baker CJ, Long SS, McMillan JA. Red Book: 2006 Report of the Committee on Infectious Diseases. 27th ed. Elk Grove Village, American Academy of Pediatrics, 2006:488-493.
4. Maguire JH, Pollack RJ, Spielman A. Ectoparasite infestations and arthropod bites and stings. In: Kasper DL, Fauci AS, Longo DL, Braunwald EB, Hauser SL, Jameson JL, eds. Harrison’s Principles of Internal Medicine 16th ed. New York, NY: McGraw-Hill, 2005: 2601-2602.
5. Flinders DC, De Schweinitz P. Pediculosis and scabies. Am Fam Physician. 2004;69(2):341-348.
6. Darmstadt GL.Arthropod Bites and Infestations. In: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 16th ed. Philadelphia, PA:WB Saunders, 2000:2046-2047.
7. Dodd CS. Interventions for treating headlice (Cochrane Review). In Cochrane Library Issue 2. Chichester, UK: John Wiley and Sons, LTD, 2006.
8. Baustian GH, Jones RC, Opal SM, et al. Pediculosis. Updated June 8, 2005. mdconsult.com/das/pdxmd/body/90172329-2/0?type=med&eid=9-u1.0-1_mt_1014574. Accessed April 1, 2021.
9. Rubeiz N, Kibbi AG. Pediculosis. Updated May 10, 2006. emedicine.com/emerg/TOPIC409.HTM. Accessed April 1, 2021.
10. Hipolito RB, Mallorca FG, Zuniga-Macaraig ZO, Apolinario PC, Wheeler-Sherman J. Head lice infestation: single drug versus combination therapy with one percent permethrin and trimethoprim/sulfamethoxazole. Pediatrics. 2001 Mar;107(3):E30.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 2.4.2021
— Вернуться в оглавление раздела «дерматология»
