Содержание статьи
- Причины аскаридоза у детей
- Симптоматика аскаридоза у детей
- Диагностика аскаридоза у детей
- Лечение аскаридоза у детей
- Профилактика аскаридоза
Аскаридоз — гельминтная инвазия, известная человечеству с древних времен. Аскаридоз у детей — наиболее распространенное паразитарное заболевание, вызываемое круглыми гельминтами — аскаридами. Они наносят детскому организму большой вред. В запущенных случаях аскариды могут быть жизненно опасными для ребенка.
Причины аскаридоза у детей
В основном аскаридами заражаются дети младшего возраста. Возбудитель аскаридоза у ребенка — аскарида человеческая(Ascaris lumbricoides), круглый червь цвета. Самки достигают до 40 см в длину, самцы — до 25 см. Аскариды могут паразитировать в различных органах ребенка, но в основном в тонком кишечнике.
Биологическим хозяином аскарид является человек, но для полноценного жизненного цикла яйца гельминтов должны пройти созревание в почве. Дети заражаются созревшими аскаридозными яйцами, проглатывая их вместе с обсемененными частицами почвы и песка с игрушек, грязных рук, немытых фруктов и овощей.
Особенность развития аскаридоза связана с жизненным циклом гельминтов. Проглоченные с грязью зрелые яйца аскарид превращаются в личинки. Последние проникают через стенки кишечника в кровяное русло и попадают в различные органы: печень, желчный пузырь, правый желудочек сердца, легкие и бронхи. Попадая в бронхи, личинки вызывают кашель, и вместе с мокротой заглатываются в пищеварительный тракт. Так они вновь попадают в тонкий кишечник, где и превращаются в половозрелых особей.
С момента заражения яйцами и до взрослых особей проходит 2–3 месяца. На поздней стадии в кишечнике у ребенка паразитируют взрослые глисты. Самка аскариды за одни сутки откладывает до 240 тысяч незрелых яиц. Они с калом выделяются наружу и, попадая в почву, могут сохранять жизнеспособность несколько лет. Взрослые же особи живут в организме 12 месяцев и погибают. Жизненный цикл на этом у них заканчивается. Если не происходит повторного заражения яйцами, ребенок самопроизвольно излечивается, выгоняя погибших глистов естественным образом из организма. Но, ждать самоизлечения аскаридоза у детей опасно, так как они за время пребывания в детском организме наносят ему огромный вред:
- Могут вызвать прободение кишечника с тяжелыми последствиями;
- Забирают питательные вещества из пищи. Это приводит к авитаминозу, снижению защитных сил организма и частым инфекционным заболеваниям;
- Способствуют развитию легочных заболеваний, гепатита, аппендицита, кишечной непроходимости и других патологий;
- Могут стать причиной снижения слуха, зрения, поражения участков головного мозга.
Вашему ребенку нужна помощь специалиста?
Записаться на прием к врачу вы можете по телефону
или с помощью системы на сайте
Записаться к врачу
Читайте также: Пищевое отравление у детей
Симптоматика аскаридоза у детей
Как распознать аскаридоз у детей, симптомы, указывающие на него? Симптомы аскаридоза проявляются в большей или меньшей степени и зависят от стадии заболевания. В легочной стадии симптоматика следующая:
- подъемы температуры;
- болевые ощущения в груди;
- сухой кашель;
- мокрота с кровью.
Период нахождения взрослых аскарид в кишечнике проявляется симптомами расстройства пищеварения, усиленным газообразованием, периодическими спастическими болями в животе, резкой потерей веса. Вместе с калом выходят взрослые аскариды. Реакция организма на присутствие аскарид может проявляться у ребенка кожными высыпаниями (крапивница), которые не поддаются обычным способам лечения.
Диагностика аскаридоза у детей
сложного жизненного цикла, проходящего в организме человека, аскарид довольно сложно обнаружить. Требуется наблюдение за ребенком на протяжении 2–3 недель и проведения ряда исследований:
- анализ крови (общий, биохимия и на антитела);
- анализ мочи общий;
- анализ кала на яйца гельтминтов;
- анализ мокроты;
- рентген легких и кишечника;
- эндоскопия кишечника.
Лечение аскаридоза у детей
При диагностировании аскаридоза у ребенка, назначается антигельминтная терапия. Лечение аскаридоза у детей проводит . Схема лечения и ее содержание назначается в зависимости от тяжести заболевания, возраста и состояния здоровья ребенка. Чаще всего назначаются лекарства: Интоксик, Гельмифорт, Бактефорт, Левамизол, Пиперзин, Пирантел. Эффективность этих антигельминтных препаратов составляет 80–100%. Через месяц после лечения проводят контрольное обследование ребенка.
Профилактика аскаридоза
Заражение аскаридами чаще всего происходит в детских коллективах в весенний и летний период во время прогулок и игр на природе. Опасность последствий этого заболевания нельзя недооценивать. Поэтому родителям необходимо научить детей правилам личной гигиены как можно раньше. Также необходимо следить за качеством детского питания, укреплением общего иммунитета. В качестве профилактики необходимо регулярно проводить превентивную дегельминтизацию.
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный . Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-800-700-31-69
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Аскаридоз — инвазия круглым червём аскаридой. Может сначала протекать в виде аллергического заболевания с лихорадкой, кожными высыпаниями, «летучими» эозинофильными инфильтратами в лёгких, гиперэозинофилией крови; в хронической стадии аскаридоз обычно сопровождается умеренными болями в животе, диспепсическими расстройствами, иногда астенией.
Код по МКБ-10
- В77.0 Аскаридоз с кишечными осложнениями.
- 877.8 Аскаридоз с другими осложнениями.
- 877.9 Аскаридоз неуточнённый.
Эпидемиология
Аскаридоз распространён во всех климатических зонах земного шара, за исключением районов вечной мерзлоты, высокогорий, пустынь. Наиболее поражено население зон влажного тропического и субтропического климата.
Аскаридоз относят к геогельминтозам. Выделившиеся с фекалиями яйца попадают в почву, где в зависимости от окружающей температуры, влажности, аэрации созревают в течение 2-3 нед. Заражение происходит при употреблении овощей, фруктов, питьевой воды, загрязнённых яйцами паразита. Яйца аскарид чувствительны к высоким температурам, высыханию; во влажной почве могут сохранять жизнеспособность до 6 лет. Передача аскаридоза в средней полосе происходит с апреля по октябрь, в зоне тропического климата — в течение всего года. Наиболее поражены аскаридозом дети в возрасте 5-10 лет вследствие активности, малоразвитых гигиенических навыков и отсутствия иммунитета к инвазии.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Причина аскаридоза
Аскарида — крупный червь веретенообразной формы, бледно-розового цвета. Самка длиной 25-40 см, задний конец тела прямой, заостренный, самец длиной 15-20 см, хвостовой конец крючкообразно загнут на брюшную сторону. Тело гельминта покрыто толстой поперечно-исчерченной кутикулой. Самка откладывает в просвет кишечника более 200 тыс. оплодотворённых и неоплодотворённых яиц в сутки. Яйца выделяются с фекалиями в окружающую среду. Продолжительность жизни аскариды около 1 года.
Симптомы аскаридоза
Инкубационный период при аскаридозе составляет 2-3 нед. При малоинтенсивной инвазии ранняя стадия болезни бывает субклинической. У детей дошкольного и раннего школьного возраста острая фаза болезни обычно проявляется лихорадкой или высоким субфебрилитетом, кожными экссудативными высыпаниями, иногда болями по всему животу, тошнотой, расстройством стула. Чаще отмечают лёгочный синдром в виде сухого или влажного кашля с развитием «летучих» инфильтратов, реже — пневмонических очагов, эозинофилию крови до 20-40% на фоне лейкоцитоза до 12-15 х 10 9 /л. При особо массивной инвазии, помимо пневмонии и плевропневмонии, может развиться гранулематозный гепатит с гепатоспленомегалией, умеренной желтухой, повышением в сыворотке крови активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, уровня билирубина, всех фракций глобулинов и сдвигами показателей осадочных проб. Не исключены поражения сердца с тахикардией, глухостью сердечных тонов, признаками дистрофических изменений миокарда.
Диагностика аскаридоза
Диагноз в острой стадии устанавливают на основании эпидемиологического анамнеза, клинической картины лихорадочного заболевания с кожным, лёгочным синдромами, гиперэозинофилией, преходящими диспепсическими явлениями. Для подтверждения диагноза проводят серологическое исследование с аскаридозным диагностикумом (РНГА, ИФА), которое даёт положительные результаты уже на 2-3 нед после заражения. Обнаружить личинки в мокроте удаётся редко, но отмечают закономерно большое число эозинофилов, иногда видны кристаллы Шарко-Лейдена. Через 2-2,5 мес после заражения диагноз аскаридоза подтверждают обнаружением яиц паразита в фекалиях. Яйца аскарид размером 0,05-0,1 х 0,1-0,04-0,06 мм. овальные, с двухконтурной оболочкой, которая у оплодотворённых яиц обычно окружена фестончатой белковой оболочкой, окрашенной пигментами содержимого кишечника в жёлтый или коричневатый цвет. Неоплодотворённые яйца неправильной, шаровидной или даже треугольной формы, редко окружены белковой оболочкой, заполнены крупными неправильной формы жёлтыми телами. Применяют метод Като, а для обогащения — эфир-формалиновый метод. В настоящее время разрабатывают неинвазивные методы обнаружения антигенов аскарид в фекалиях, моче, мокроте.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Какие анализы необходимы?
Лечение аскаридоза
В острой стадии аскаридоза лечение проводят антигистаминными препаратами. Принимают внутрь, при тяжёлом течении болезни вводят парентерально растворы кальция хлорида, кальция глюконата, аскорбиновой кислоты. На личиночную стадию аскарид действует производное тиазолил-бензимидазола-минтезол (тиабендазол) в дозе 25 мг/кг в сутки в 3 приёма после еды в течение 5 дней. Лечение может вызвать усиление аллергических явлений, поэтому его необходимо проводить в стационаре на фоне десенсибилизирующей терапии вплоть до назначения глюкокортикоидов в умеренных дозах в течение 5-7 сут.
Профилактика аскаридоза
Состоит, прежде всего, в развитии у детей гигиенических навыков: мытьё рук после пользования туалетом, перед едой, употребление только тщательно вымытых фруктов и овощей, кипячёной воды. Охрану окружающей среды от загрязнения яйцами аскарид достигают обезвреживанием нечистот с помощью отстойников и фильтрации, хлорированием и фильтрацией водопроводной воды. В сельской местности большое значение имеют правильная и своевременная очистка выгребных ям с предупреждением попадания нечистот в источники воды, использование фекалий для удобрения садов и огородов только после 4-летнего компостирования.
Услышав слово «гельминты» некоторые родители пожимают плечами, сказав: «Мой ребенок таким не болеет». А на самом деле гельминты — широко известные «глисты», с которыми имеют дело около 1 млрд. человек на Земле. 90% людей, имеющих глистные инвазии — энтеробиоз и аскаридоз — дети, которые активно познают окружающий мир, контактируют друг с другом и с общими предметами в детских учреждениях. Заболеваемость энтеробиозом составляет 89 %, аскаридоз встречается в 6 % случаев. Они являются самыми распространенными гельминтозами в нашей стране, а всего медицине известно более 250 видов гельминтов, способных паразитировать в теле человека. Специалисты подсчитали, что энтеробиозом ежегодно заболевают из 100 тыс. человек около 3300. При этом заболевание распространено повсеместно.
Аллергия как признак наличия гельминтов у ребенка. Некоторые пациенты могут даже не подозревать у себя наличие гельминтов, так как носительство бывает бессимптомным долгое время. Нередко реакцию организма на гельминт родители воспринимают как аллергическую на какой-либо продукт или воздействие окружающей среды. Это происходит потому, что паразиты сенсибилизируют организм — делают его особенно чувствительным к выделяемым ими продуктам обмена и распада. Таким образом, можно сказать, что аллергические реакции у ребенка — своеобразный иммунный ответ на присутствие паразитов в организме. В самом начале аллергическая реакция проявляется как общее недомогание, тошнота, головная боль, одышка, головокружение. Чаще всего при этом страдает кожа, появляется нестерпимый зуд, может развиваться отек, сыпь, шелушение. Сказывается аллергия и на дыхательных путях, в носу и горле появляется чувство жжения, заложенности. Под влиянием гельминтов снижается общий иммунитет, из-за чего организм становится подвержен бактериальным и вирусным инфекциям. Аллергическую реакцию при гельминтозах важно отличить от обычной аллергии, для этого бывает необходимо пройти ряд исследований.
Признаки энтеробиоза у детей
Признаков наличия гельминтов у детей есть множество, все зависит от того, как долго паразит находится в организме и какое негативное воздействие он успел оказать. Однако энтеробиоз имеет ряд определенных клинических проявлений, по которым практически однозначно можно установить наличие глистов у ребенка. Больные дети становятся беспокойными, возбудимыми, плохо спят и часто ходят в туалет по ночам, не могут сосредоточиться, замыкаются в себе. Почти наверняка можно заметить, что ребенок периодически чешет область вокруг заднего прохода, поскольку наличие паразитов там приносит ему порой нестерпимый зуд. Посмотрев внимательно, можно даже невооруженным глазом увидеть саму острицу — белого круглого червя размером не более 1,5 см с заостренным концом. Она выползает из анального отверстия ночью, чтобы отложить яйца, которым необходим для развития кислород, и сама погибает.
Находясь в кишечнике, глисты потребляют питательные вещества и витамины. Ребенок худеет, чувствует слабость и тошноту, боли в животе, головные боли и головокружение, теряет аппетит и интерес к окружающему миру, возможно повышение температуры. Нередко диагностируется анемия, поскольку гельминт забирает витамин В12 — важный компонент при кроветворении. Кроме этого, гельминты выделяют немалое количество токсических веществ, собственных продуктов распада, отравляя организм. Это приводит к дополнительному возбуждению нервной системы токсинами. Таким образом, от глистов дети страдают не только физически, но и морально, что нарушает процессы их психологического развития.
Признаки аскаридоза у детей
Аскарида — еще один гельминт, способный нанести серьезный урон организму. Он гораздо крупнее предыдущего, самка может достигать в длину 40 см! Чтобы понять, как может проявлять себя аскаридоз, и как эффективнее с ним бороться, кратко рассмотрим путь личинки в организме. Яйца аскарид попадают в желудочно-кишечный тракт с продуктами и руками, загрязненными фекалиями. Там под воздействием пищеварительных ферментов они освобождаются от оболочек, и образуется личинка, которой для дальнейшего развития необходим кислород. Она внедряется в сосуд и путешествует по кровеносной системе до тех пор, пока не попадет в легкие. В альвеолах легких, почуяв кислород, личинка активизируется, раздражая дыхательные пути.
При этом дети могут кашлять, страдать высокой температурой, что похоже больше на пневмонию, чем на аскаридоз. Уже зрелая личинка откашливается и повторно проглатывается вместе с мокротой. Так она снова попадает в желудочно-кишечный тракт и превращается уже во взрослую особь. Общая симптоматика аскаридоза, помимо кашля и зуда в анальной области, весьма схожа с энтеробиозом. Ребенок теряет в весе, бледнеет, испытывает чувство тошноты и боли в животе, склонность к запорам из-за наличия большого гельминта в кишечнике. Высокая интоксикация продуктами жизнедеятельности аскариды вызывает сильное недомогание.
Препараты для лечения энтеробиоза и аскаридоза у детей
На данный момент ситуация с энтеробиозом и аскаридозом в нашей относительно благоприятна. Заболеваемость снизилась благодаря профилактическим мероприятиям. После посещения туалета, контакта с животными и перед едой мытье рук — обязательный ритуал, поскольку с фекалиями яйца могут вторично попадать в организм. Это же относится к стрижке ногтей, так как под ними задерживаются яйца глист и аскарид. Обязательно мытье продуктов, особенно фруктов, овощей и ягод, категорически запрещено их употребление прямо «с грядки». Очень важно производить в комнате ребенка влажную уборку с применением моющих средств, так как яйца могут попасть в организм с пылью. Они также остаются на постельном и нательном белье, поэтому его нужно регулярно менять, периодически кипятить и проглаживать с двух сторон, чтобы уничтожить возбудителя. Также периодически стирайте и протирайте игрушки, с которыми контактирует ребенок. В детских садах и школах предусмотрен сбор анализов кала для проверки на наличие яиц глист. Наконец, если факт наличия гельминта установлен, ребенок освобождается от похода в учреждение до момента выздоровления, чтобы не стать источником заражения окружающих.
Для борьбы с энтеробиозом и аскаридозом разработаны специальные препараты, действующие конкретно на данных гельминтов. Направленное действие дает хороший результат, конечно, при соблюдении всех предписаний по приему. Для лечения аскаридоза используется особенно широко альбендазол («Саноксал»), а также может применяться левамизол («Декарис»). Мебендазол используется при аскаридозе и при энтеробиозе. Левамизол также оказывает хороший эффект при лечении энтеробиоза. Для борьбы с острицами прекрасно подходят «Нематоктон», «Энтацил», они не убивают, а парализуют гельминтов, которые затем выходят пассивно в процессе дефекации.
Помните, что выбирать препарат и принимать его желательно под контролем врача. Он устанавливает дозировку и курс лечения для каждого отдельного случая. И, конечно, важно восстановить организм после длительного воздействия гельминтов, восполнить потерю веса, витаминов, питательных веществ, наладить работу иммунитета.
Дополнительно: Клиническая рекомендация МЗ РФ Аскаридоз у детей.pdf — Получить книгу по медицине
— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»
Как определить глисты у ребенка?
Существует множество видов паразитов, проникающих в организм человека и живущих в нем. У детей чаще всего встречаются аскариды, вызывающие аскаридоз (кишечные и легочные проявления), и острицы, вызывающие энтеробиоз (кишечные и иммунные проявления). Основной вид диагностики — визуальный, то есть обнаружение червей в испражнениях. Дополнительный и достоверный вид диагностики — исследование крови на напряженность иммунитета к паразитам.
Как ребенок может заразиться глистами?
Заражение может произойти внутриутробно, а также через домашних животных; через некачественные продукты питания (мясо, рыба, молоко, овощи и др.) Причиной заражения может быть нарушение личной и бытовой гигиены.
Каковы симптомы глистной инвазии, признаки глистов у детей?
О наличии заражения могут говорить следующие симптомы: недостаток массы тела, анальный зуд, бруксизм (скрип зубами во время сна), ранний кариес, ночное слюнотечение (мокрые пятна на подушке), тошнота по утрам, немотивированные боли в околопупочной области; запоры или «овечий стул», нарушение аппетита, долго длящиеся высыпания на предплечьях и бедрах (так называемые «цыпки»), «синяки» под глазами и бледность кожных покровов. Если у ребенка наблюдается более 5 симптомов из перечисленных, есть все основания предполагать глистную инвазию.
Чем опасно наличие глистов?
Глисты — это мощный многоклеточный возбудитель инфекции. В отличие от бактерий и вирусов, паразит — это организм или группа организмов, тело человека им нужно как «дом», и они будут «обустраиваться» в нем.
Какие анализы нужно сделать, чтобы определить наличие глистов?
Наличие глистной инвазии можно определить методом анализа испражнений на визуализацию и микроскопию, а также с помощью анализа крови на напряженность иммунитета к паразитам.
Чтобы выяснить, какие именно глисты у вашего ребенка, необходим анализ кала. Однако, велика вероятность, что результат исследования будет отрицательным – в этом случае специалисты рекомендуют прибегнуть к анализу крови на напряженность иммунитета к глистам. Этот иммуноферментный анализ выявляет 15 разновидностей паразитов и делается за один день.
Как бороться с глистами?
В случае, если анализ подтвердил глистную инвазию, начать лечение необходимо, прежде всего, с наведения порядка и чистоты в доме – изолировать от ребенка прихожую и места, где стоит уличная обувь; чаще стирать и проглаживать с двух сторон постельное и нательное белье.
Медикаментозное лечение глистной инвазии должен рекомендовать врач.
Одним из самым эффективных средств борьбы с глистами являются гигиенические методы: смена всего постельного белья в квартире, влажная уборка помещений. Ногти на руках должны быть тщательно подстрижены «под корень». Все члены семьи должны ежедневно (или даже несколько раз в день) менять нательное белье, спать в плотно прилегающем нижнем белье, принимать душ после сна. Срок жизни гельминтов — 28 дней, и если избегать «самозаражения», проблема решается за месяц. От этого заболевания никто не застрахован. Глисты могут поразить как детский организм, так и взрослый, ведь этим паразитам абсолютно все равно в каком организме жить и развиваться. Да и заразиться ими можно, не только от «грязных» рук. Статистика указывает, что ежегодно заболевает 1 – 1.4 млрд. человек по всей планете и это не учитываются те больные, которые не обратились к врачу из — за того, что просто не знают о заражении. И таких людей еще больше, чем уже зарегистрированных. А все потому, что очень часто болезнь проходит без особых симптомов.
Можно ли лечить детей от глистов народными средствами?
Часто для лечения глистов в народной медицине используют тыквенные семечки, но ребенку довольно сложно съесть достаточное количество семечек со шкурками (примерно 100 грамм неочищенных семечек на 10 кг веса в день, в течение нескольких недель). Поэтому этот способ не рекомендуется детям.
Также хорошим глистогонным средством считается свежевыжатый морковный сок, который можно применять и в качестве профилактики заболеваний гельминтами (глистами). Для этого можно давать ребенку 50 — 100 грамм свежевыжатого морковного сока ежедневно.
Можно ли заразиться глистами от других детей?
Если ребенок здоров, то вероятность того, что он заразится глистами, весьма мала. В здоровом теле нет условий для развития гельминтов. Почвой для глистных заболеваний является недоедание, экстремальная нехватка белков и витаминов в пище. В реальности, в желудочно-кишечный тракт человека почти постоянно попадают яйца разных паразитов, но заражения и развития болезни не происходит. Существуют классические рекомендации проводить профилактику заражения дошкольников глистами 2 раза в год, но так как глистогонные препараты высокотоксичны, а яйца существуют в природе повсеместно (то есть их можно подцепить где угодно), то эти рекомендации достаточно спорные. Для профилактики глистных заболеваний достаточно полноценно питаться, тщательно мыть руки перед едой, регулярно проводить влажную уборку и следить за чистотой нательного и постельного белья.
Может ли ребенок заразиться глистами от домашних животных?
Если собака или кошка гуляет по улице, а потом немытыми лапами ходит по дому, то она может приносить в дом те яйца паразитов человека, что находятся в уличной грязи. Те глисты, которыми болеют сами собаки и кошки, человеку не передаются, но кошки и собаки могут быть источником иных, не глистных, паразитических заболеваний, например, от кошки можно заразиться токсоплазмозом. При наличии в доме домашних животных необходимо регулярно проводить в доме влажную уборку.
Аскариды или Аскаридоз является наиболее частым и опасным гельминтозом, который распространен по всему земному шару!
Аскариды — белые круглые черви с заостренными концами, часто полупрозрачные, длиной от нескольких миллиметров до 10 -15 сантиметров, самки аскарид могут достигать в длину до 40 см.
Как происходит заражение аскаридозом
Заражение аскаридозом может произойти в результате употребления в пищу плохо промытых фруктов и овощей, зелени. У детей дополнительным источником паразитов может служить облизывание или просто игра с загрязненными землей игрушками. Поскольку яйца аскарид могут вызреть только в почве, то заражение возможно исключительно через контакт с землей – прямой или через грязные предметы, на которых находятся яйца глистов. Заразить другого человека больной человек не может.Человек, в кишечнике которого паразитируют самки и самцы аскарид, является единственным источником инвазии (аскаридоза). Зрелая самка аскариды способна отложить до 245000 яиц в сутки. Во внешнюю среду с калом выделяются незрелые яйца аскарид, их созревание происходит при благоприятной для развития температуре и влажности. Заражение человека аскаридозом происходит при проглатывании зрелых яиц аскарид, основное значение имеют овощи, на поверхности которых находятся частички зараженной аскаридозом почвы. Определенную опасность для распространения аскаридоза представляют садово-огородные участки, где для удобрения почвы иногда используются фекалии человека зараженные яйцами аскарид.
После проглатывания и попадания в тонкую кишку, из зрелых яиц аскарид выходят личинки, которые внедряются в стенку кишки и проникают в кровеносные сосуды. С током крови личинки аскариды попадают в печень и легкие, а также они могут попадать в головной мозг, глаза и другие органы. В легких личинка аскариды активно выходит в альвеолы и бронхиолы, продвигается по мелким и крупным бронхам с помощью реснитчатого эпителия до ротоглотки, где происходит заглатывание личинок с мокротой. Попадая снова в кишечник, личинка аскариды в течение 70—75 суток достигает половой зрелости. Продолжительность жизни взрослой аскариды достигает года, после чего происходит ее гибель и вместе с калом она удаляется наружу.
Симптомы
Наиболее распространенными признаками аскаридоза, которые проявляются в связи с перемещением личинок аскариды по организму, являются:
1. повышение температуры тела;
2. появление аллергических высыпаний на кожном покрове;
3. появляется сухой или влажный кашель;
4. иногда случаются приступы одышки, которые напоминают приступы при астме;
5. в правом боку под ребрами ощущаются боли, печень увеличивается в размерах;
6. нарушается нормальный сон (по ночам беспокоит скрежет зубами);
7. анализ крови показывает повышенное количество эозинофилов;
8. на рентгеновских снимках легких просматриваются затемненные участки.
Когда из личинок аскариды вырастают взрослые особи, они уже находятся в кишечнике человека и вызывают следующие симптомы болезни:
1. чувство тяжести и боли в животе;
2. в животе ощущаются боли в виде резких схваток (симптом непроходимости кишечника);
3. в правом боку в области подреберья ощущаются режущие боли (симптом острого холецистита);
4. снижается вес;
5. ухудшается аппетит;
6. повышается утомляемость без видимой причины;
7. наблюдается хроническая диарея или же запор.
1. Непроходимость кишечника, которая вызвана закрытием просвета кишечника клубком из аскарид;
2. Аскаридозный аппендицит;
3. Аскаридоз печени и желчных путей (холангиогепатит);
4. Воспаление желчевыводящих путей — гнойный холангит и множественные абсцессы печени;
5. Аскаридоз поджелудочной железы с развитием острого панкреатита;
6. Попадание аскарид в дыхательные пути с развитием удушья (асфиксии).
И даже не смотря на большое количество возможных проявлений заболевания, оно зачастую так и остается для человека незамеченным. Взрослые иногда могут абсолютно не замечать у себя симптомов аскаридоза. У детей же болезнь способна скрываться под видом аллергии, вялости организма, астмы, низкой успеваемости, постоянного кашля.
Диагностика аскаридоза
На присутствие в организме аскарид могут указывать взрослые особи, которые выводятся вместе с рвотными или каловыми массами. Хотя очень большую значимость имеет диагностирование аскаридоза в результате проведения лабораторных анализов.
Диагностика в лабораторных условиях предполагает анализ из каловых масс на наличие в них яиц аскарид. Позже после лечебной терапии проводится аналогичный анализ.
Лечение аскаридоза
Для того чтобы изгнать из организма паразитов, применяют такие лекарственные препараты как вермокс, пирантел, декарис.
Профилактика аскаридоза заключается в соблюдении мер личной гигиены: мытье рук перед едой, тщательное мытье свежих овощей и фруктов.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЕАО»
Тел/факс: 8(42622) 2-05-82, 4-01-13
E: mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Аскаридоз у детей может проявляться недомоганием, лихорадкой, местными аллергическими реакциями, кашлем, абдоминальным и астеновегетативным синдромами, нарушением пищеварения, снижением массы тела. Диагностика аскаридоза у детей включает анализ клинико-эпидемиологических данных, результатов общего анализа крови, серологических исследований, анализа кала на яйца гельминтов. При аскаридозе у детей назначают антигельминтные препараты.
Симптомы аскаридоза у детей
Аскаридоз у детей по своим признакам напоминает другие заболевания, связанные с присутствием глистов в организме. Но именно для этого заболевания имеются некоторые особенности.
Родителям следует знать основные признаки, на которые стоит обратить внимание, если у ребенка аскаридоз.
Аскаридоз у детей при небольшом количестве паразитов может протекать в стертой форме. Иногда выраженные проявления интоксикации и аллергии могут отмечаться у ребенка уже в первые недели после заражения аскаридозом (в раннюю миграционную стадию).
Возникают общее недомогание, лихорадка до 38°C, боль за грудиной, аллергическая сыпь и зуд кожи, кашель сухой или со слизистой мокротой, иногда — плеврит. При аскаридозе у детей отмечается увеличение печени, селезенки, лимфоузлов.
У детей от 3 до 9 лет острая форма заболевания, как правило, проходит с высоким субфебрилитетом или лихорадкой, кожными экссудативными высыпаниями. Наиболее часто встречаются легочный синдром в виде сухого или влажного кашля с развитием ‘летучих’ инфильтратов, реже — пневмонических очагов, эозинофилия крови до 20- 40% на фоне лейкоцитоза. Иногда фиксируют такие симптомы как тошнота, боли по всему животу, расстройства стула.
В кишечной стадии аскаридоза у детей преобладают симптомы расстройства пищеварения, связанные со снижением кислотности желудочного сока и активности ферментов, ухудшением процессов переваривания пищи и всасывания питательных веществ. При аскаридозе детей начинают беспокоить периодические боли в животе (абдоминальный синдром), отсутствие аппетита, иногда — отвращения к пище, повышенное слюнотечение, тошнота, непереносимость некоторых продуктов, метеоризм и неустойчивый стул, снижение массы тела, частые простудные заболевания.
Для аскаридоза характерны нарушения со стороны нервной системы (астеновегетативный синдром): у детей отмечается быстрая утомляемость, снижение памяти, рассеянность, раздражительность, беспокойный сон, появление вестибулярных нарушений, гиперкинезов и эпилептиформных судорог.
Если в организм ребенка попало большое количество возбудителя, может развиться не только пневмония и плевропневмония, но и гранулематозный гепатит с умеренной желтухой, гепатоспленомегалией, повышением в сыворотке крови щелочной фосфатазы, активности трансаминаз, всех фракций глобулинов, уровня билирубина, сдвигами показателей осадочных проб.
Лечение аскаридоза у детей
Детям с установленным диагнозом аскаридоза назначается противогельминтная медикаментозная терапия; вид препаратов и продолжительность курса лечения подбираются врачом-педиатром в зависимости от тяжести заболевания.
В раннюю миграционную стадию аскаридоза у детей назначают десенсибилизирующие и анитигельминтные средства — тиабендазол (минтезол) или мебендазол (вермокс), обладающие широким спектром противонематодной активности. Легочные проявления купируют приемом бронхолитических и кортикостероидных препаратов.
Для лечения кишечной стадии аскаридоза у детей применяют по выбору: декарис (левамизол) — однократно; комбантрин (пирантел) — однократно; пиперазин, мебендазол (вермокс) — детям старше 2-х лет, особенно при полиинвазии.
Эффективность лечения аскаридоза у детей данными препаратами — составляет 80-100%.
Вместе с вышеназванной терапией ребенку нужно прописать поливитамины, ферментные препараты, в некоторых случаях — препараты железа. Через 3 недели — 1 месяц после лечения проводят контроль — троекратно исследуют каловые массы ребенка.
Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может служить заменой личного обращения к специалисту. Информация не должна использоваться для самолечения и приведена только для ознакомления.
Аскаридоз у детей: стадии, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Стадии
В кишечнике личинки трансформируются во взрослых особей, способных откладывать яйца и совершать движения, поражая слизистые оболочки. Жизненный цикл продолжается около года, в течение которого на самочувствие сказывается негативное влияние интоксикация, вызванная продуктами обмена гельминтов. Это может происходить в различных системах, но больше остальных страдают нервные ткани.
Причины
Болезнь могут спровоцировать лишь инвазионные (созревшие) яйца. Для их созревания нужно около двух недель и благоприятные условия. Инфицирование происходит фекально-оральным путем. Незрелые особи вместе с фекалиями попадают в почву, где происходит процесс их созревания и заражения ими овощей, фруктов, с которыми они попадают на руки. При отсутствии личной гигиены данное заболевание ускоренно развивается. Дети чаще соприкасаются с землей и имеют привычку совать в рот грязные руки, поэтому они подвержены риску заболеть в большей степени, чем взрослые.
Симптомы
На начальном этапе у детей выявляются признаки бронхита. Возможно проявление аллергических реакций в виде крапивницы на стопах и кистях, ринита, бронхиальной астмы, различных дерматозов и прочих, не исчезающих и после выведения паразита из организма.
При массивном заражении первая фаза может сопровождаться повышением температуры до 38С°, головной болью, увеличением лимфатических узлов, печени, селезенки; при незначительном – может протекать бессимптомно.
Наиболее распространенная ошибка на первой стадии – это лечение респираторного заболевания, а не аскаридоза, спровоцировавшего его.
На втором этапе наблюдаются расстройства пищеварения, запоры, которые сменяются поносами, тошной, отрыжкой, метеоризмом, а также снижением иммунитета, потерей веса, недостатком витаминов, возможно появлением покраснения и зуда в заднем проходе. При подозрении на болезнь следует записаться на прием к педиатру или паразитологу.
Диагностика
Установить наличие инвазии на первой стадии можно с помощью исследования мокроты на наличие личинок, крови на обнаружение специфических антител. Могут обнаружиться инфильтраты на рентгенограмме легких. Во второй фазе применяют овоскопический метод – анализ кала на яйца гельминтов, а также назначают УЗИ брюшины и рентгеновское обследование кишечника с применением контраста.
Легче всего жертвами кишечных паразитов становятся маленькие дети, которые ползают по полу, играют в песочнице и постоянно тянут руки в рот. Это главный путь попадания вредителей в организм. Среди прочих путей заражения:
— домашние или бездомные животные;
— несоблюдение правил личной гигиены (немытые руки перед едой или после туалета);
— плохо вымытые овощи, фрукты, ягоды, зелень;
— контакт с больными.
Как определить у ребенка глистную инвазию?
Не все виды паразитов дают о себе знать: некоторые могут незаметно для «хозяина» жить в его организме десятки лет, приводя в итоге к серьезным последствиям (существует теория, что практически во всех заболеваниях внутренних органов, вплоть до онкологии, виноваты те или иные паразиты). Наиболее ярко общие симптомы интоксикации организма продуктами жизнедеятельности глистов проявляются на фоне ослабленного иммунитета.
- У малыша резко повышается аппетит, но при этом он худеет — это верный признак глистов. Есть и обратная сторона: аппетит может пропадать, появляется тошнота и рвота. Но данный симптом встречается реже и может быть признаком еще множества проблем с организмом, поэтому ориентируйтесь на симптомы в комплексе.
- Ребенок постарше может жаловаться на слабость, головокружение, головную боль, боль в животе (как правило, локализуется в области правого подреберья). Малыш становится заметно менее подвижным, быстро устает.
- Запоры либо поносы, причем нередко чередующиеся.
- Сыпь или другие проявления аллергической реакции — не всегда повод искать аллерген вокруг малыша: причиной может быть глистная инвазия. Если присутствует еще 1-2 описанных симптома, скорее всего, вам не к аллергологу. Из внешних признаков заражения ребенка может стать ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.
- Скрежет зубами во сне.
Чаще всего у детей встречаются два вида паразитов – острица и аскарида. Каждый из них имеет свои специфические особенности и проявления, которые вы можете заметить задолго до общих симптомов. Обычно они связаны с особенностями жизнедеятельности и жизненного цикла червей.
Как себя проявляет острица у детей?
Острицы по размеру не превышают 2 см, и их яйца очень устойчивы ко внешней среде. Они могут быть на всем: игрушках, посуде, одежде. В организм яйца попадают оральным путем, обживают кишечник, образуют личинки, которые вырастают во взрослую острицу, готовую откладывать новые личинки.
Яйца самка откладывает вокруг анального отверстия, выползая к нему ночью, пока ребенок спит, и они вызывают сильнейший зуд. Малыш чешет беспокоящее его место, яйца остаются под ногтями, на коже, на одежде и в итоге снова попадают в кишечник.
Итак, симптомы: сильный зуд в области заднего прохода (больше ночью); частые боли в животе в околопупочной области; девочки могут писаться во сне (острицы заползают и раздражают уретру), возможны вульвовагиниты.
Как себя проявляют аскариды у детей?
Яйца аскарид находятся в земле и попадают в организм ребенка с грязными руками и немытыми овощами и фруктами. После того как яйца оказались в кишечнике, они с кровью разносятся по всем органам в течение 3 месяцев.
Острицы в организме могут проявлять себя лихорадкой, сухим кашлем (иногда с примесью крови), увеличением лимфоузлов, крапивницей на кистях и стопах. На рентгене легких могут наблюдаться «летучие» инфильтраты (имеют свойство перемещаться).
При наличии вышеперечисленных симптомов обязательно обратитесь к врачу. Доктор назначит ребенку все необходимые обследования и по их результатам назначит лечение.
Профилактика глистов
Правила простые, и все-таки далеко не все родители соблюдают их неукоснительно.
- Тщательно мойте все овощи и фрукты
- Приучите ребенка мыть руки после каждого общения с животным, после прогулок на улице, перед едой
- Глистогоньте домашних животных, если они у вас есть, раз в 3 месяца
- Следите за чистотой пустышек и игрушек
- Каждый день меняйте ребенку белье и подмывайте его
- После стирки проглаживайте трусики с внутренней стороны
Как определить глисты у ребенка?
Существует множество видов паразитов, проникающих в организм человека и живущих в нем. У детей чаще всего встречаются аскариды, вызывающие аскаридоз (кишечные и легочные проявления), и острицы, вызывающие энтеробиоз (кишечные и иммунные проявления). Основной вид диагностики — визуальный, то есть обнаружение червей в испражнениях. Дополнительный и достоверный вид диагностики — исследование крови на напряженность иммунитета к паразитам.
Как ребенок может заразиться глистами?
Заражение может произойти внутриутробно, а также через домашних животных; через некачественные продукты питания (мясо, рыба, молоко, овощи и др.) Причиной заражения может быть нарушение личной и бытовой гигиены.
Каковы симптомы глистной инвазии, признаки глистов у детей?
О наличии заражения могут говорить следующие симптомы: недостаток массы тела, анальный зуд, бруксизм (скрип зубами во время сна), ранний кариес, ночное слюнотечение (мокрые пятна на подушке), тошнота по утрам, немотивированные боли в околопупочной области; запоры или «овечий стул», нарушение аппетита, долго длящиеся высыпания на предплечьях и бедрах (так называемые «цыпки»), «синяки» под глазами и бледность кожных покровов. Если у ребенка наблюдается более 5 симптомов из перечисленных, есть все основания предполагать глистную инвазию.
Чем опасно наличие глистов?
Глисты — это мощный многоклеточный возбудитель инфекции. В отличие от бактерий и вирусов, паразит — это организм или группа организмов, тело человека им нужно как «дом», и они будут «обустраиваться» в нем.
Какие анализы нужно сделать, чтобы определить наличие глистов?
Наличие глистной инвазии можно определить методом анализа испражнений на визуализацию и микроскопию, а также с помощью анализа крови на напряженность иммунитета к паразитам.
Чтобы выяснить, какие именно глисты у вашего ребенка, необходим анализ кала. Однако, велика вероятность, что результат исследования будет отрицательным – в этом случае специалисты рекомендуют прибегнуть к анализу крови на напряженность иммунитета к глистам. Этот иммуноферментный анализ выявляет 15 разновидностей паразитов и делается за один день.
Как бороться с глистами?
В случае, если анализ подтвердил глистную инвазию, начать лечение необходимо, прежде всего, с наведения порядка и чистоты в доме – изолировать от ребенка прихожую и места, где стоит уличная обувь; чаще стирать и проглаживать с двух сторон постельное и нательное белье.
Медикаментозное лечение глистной инвазии должен рекомендовать врач.
Одним из самым эффективных средств борьбы с глистами являются гигиенические методы: смена всего постельного белья в квартире, влажная уборка помещений. Ногти на руках должны быть тщательно подстрижены «под корень». Все члены семьи должны ежедневно (или даже несколько раз в день) менять нательное белье, спать в плотно прилегающем нижнем белье, принимать душ после сна. Срок жизни гельминтов — 28 дней, и если избегать «самозаражения», проблема решается за месяц. От этого заболевания никто не застрахован. Глисты могут поразить как детский организм, так и взрослый, ведь этим паразитам абсолютно все равно в каком организме жить и развиваться. Да и заразиться ими можно, не только от «грязных» рук. Статистика указывает, что ежегодно заболевает 1 – 1.4 млрд. человек по всей планете и это не учитываются те больные, которые не обратились к врачу из — за того, что просто не знают о заражении. И таких людей еще больше, чем уже зарегистрированных. А все потому, что очень часто болезнь проходит без особых симптомов.
Можно ли лечить детей от глистов народными средствами?
Часто для лечения глистов в народной медицине используют тыквенные семечки, но ребенку довольно сложно съесть достаточное количество семечек со шкурками (примерно 100 грамм неочищенных семечек на 10 кг веса в день, в течение нескольких недель). Поэтому этот способ не рекомендуется детям.
Также хорошим глистогонным средством считается свежевыжатый морковный сок, который можно применять и в качестве профилактики заболеваний гельминтами (глистами). Для этого можно давать ребенку 50 — 100 грамм свежевыжатого морковного сока ежедневно.
Можно ли заразиться глистами от других детей?
Если ребенок здоров, то вероятность того, что он заразится глистами, весьма мала. В здоровом теле нет условий для развития гельминтов. Почвой для глистных заболеваний является недоедание, экстремальная нехватка белков и витаминов в пище. В реальности, в желудочно-кишечный тракт человека почти постоянно попадают яйца разных паразитов, но заражения и развития болезни не происходит. Существуют классические рекомендации проводить профилактику заражения дошкольников глистами 2 раза в год, но так как глистогонные препараты высокотоксичны, а яйца существуют в природе повсеместно (то есть их можно подцепить где угодно), то эти рекомендации достаточно спорные. Для профилактики глистных заболеваний достаточно полноценно питаться, тщательно мыть руки перед едой, регулярно проводить влажную уборку и следить за чистотой нательного и постельного белья.
Может ли ребенок заразиться глистами от домашних животных?
Если собака или кошка гуляет по улице, а потом немытыми лапами ходит по дому, то она может приносить в дом те яйца паразитов человека, что находятся в уличной грязи. Те глисты, которыми болеют сами собаки и кошки, человеку не передаются, но кошки и собаки могут быть источником иных, не глистных, паразитических заболеваний, например, от кошки можно заразиться токсоплазмозом. При наличии в доме домашних животных необходимо регулярно проводить в доме влажную уборку.
Симптомы, лечение и профилактика гельминтов у детей
Гельминтами в медицине называют глистов, которые ведут паразитический образ жизни в организме своего хозяина – человека. Заражению глистами подвержены и взрослые, и дети, существует масса видов этих паразитов, поэтому родителям важно знать симптомы гельминтоза у детей, а также методы его лечения и профилактики.
Виды гельминтов
Врачи выделяют три основных класса глистов:
- нематоды (круглые) – аскариды, острицы;
- цестоды (ленточные) – эхинококк, бычий и/или свиной цепень;
- трематоды (плоские) – сосальщики.
Из всех представленных видов гельминтов чаще всего в детском возрасте встречаются острицы, которые способны вызвать энтеробиоз. Нередко у детей выявляются и аскариды.
Признаки глистов у детей, методы диагностики
Симптоматическая картина при заражении глистами всегда носит вариативный характер, все зависит от того, каким видом паразитов был инфицирован ребенок. Если заражение произошло сразу большим количеством яиц глистов, то значительное ухудшение состояния здоровья может наступить уже на второй день. А вот если заражение произошло в «облегченном варианте», то признаки глистов у детей могут и вовсе отсутствовать длительное время, либо быть неспецифическими.
К первым симптомам гельминтоза у детей относятся:
- периодическое повышение температуры тела;
- плохой сон, угнетенное настроение и плаксивость;
- расстройство стула – могут быть запоры или диарея, боли в животе и урчание;
- нарушение работы пищеварительной системы – тошнота и рвота, вздутие кишечника;
- аллергические проявления – зуд, мелкие высыпания.
Стоит отметить и некоторые специфические признаки гельминтоза – например, если было заражение гельминтами типа острицы, то будет присутствовать ночной анальный зуд и расчесывания кожи вокруг заднепроходного отверстия. А вот при заражении аскаридами специфическими признаками будут кашель, симптомы бронхита и увеличение лимфатических узлов.
Для диагностики гельминтоза врачи проводят анализ кала на гельминты, клинический анализ крови и соскоб на острицы. Могут быть назначены и дополнительные методы диагностики – например ультразвуковое исследование внутренних органов, рентгенография.
Анализы на глисты не всегда показывают наличие их в организме, поэтому специалисты могут назначить троекратное прохождение всех исследований.
Больше информации о том, какие симптомы укажут на наличие глистов у ребенка и как выглядят яйца гельминтов, можно получить на нашем сайте https://www.dobrobut.com/.
Лечение гельминтозов у детей
Любое лекарственное средство от гельминтов обладает высокой токсичностью, поэтому их прием должен проходить только по назначению врача и в строго указанной дозировке, чтобы не причинить вред ребенку. Самым известным препаратом для лечения гельминтоза считается Пиперазин, который обладает узким спектром действия и «работает» только против нематод. Его эффект заключается в оказании паралитического действия на взрослые особи глистов, но яйца и личинки при этом не страдают. Глисты выводятся из организма ребенка с калом, не выделяя токсинов. Если у ребенка диагностировано наличие слишком большое количество гельминтов, то данный препарат будет неэффективен. Как избавиться от глистов с помощью Пиперазина, а также точную дозировку и график приема препарата, укажет врач – самолечение в данном случае категорически неуместно.
Еще один достаточно эффективный препарат – Пирантел, который может применяться для детей со второго полугодия жизни. Эти таблетки от глистов для детей назначаются однократным приемом, но в большинстве случаев врачи рекомендуют проводить повторный их прием через 2-3 недели. Пирантел чаще всего применяется для лечения гельминтоза у детей в возрасте до 3 лет.
Лечение глистов у детей старше 2 лет проводят с помощью Вермокса, который эффективен против большинства разновидностей гельминтов и способен уничтожать даже большое их количество. Правда, Вермокс имеет мощные побочные эффекты – боли в животе, повышение температуры тела, понос, рвота, выпадение волос и различные аллергические реакции.
Детям в возрасте старше 3 лет для лечения гельминтов назначают Декарис – мощный препарат, который обладает максимально широким спектром действия. Этот препарат очень токсичный, вызывает гибель сразу множества гельминтов, что обязательно будет сопровождаться сильной интоксикацией.
Обратите внимание: существует масса способов избавления от гельминтов с помощью различных трав и продуктов. Обращение к народной медицине не должно быть приоритетным, так как только специалист может поставить точный диагноз, выяснить, какой вид гельминтов поразил ребенка и уже на основании этих данных назначить адекватное лечение.
Есть ли глисты у ребенка и требуется ли ему лечение, должен определять врач. Перед родителями же ставится задача проведения профилактических мероприятий.
Профилактические мероприятия
Профилактика глистов у детей – дело простое и не требующее каких-то особых знаний. Родители должны только соблюдать некоторые правила:
- перед каждым приемом пищи ребенок должен тщательно мыть руки с мылом в горячей воде;
- стрижка ногтей должна осуществляться регулярно;
- у маленького ребенка нужно регулярно менять нижнее белье, не допуская его сильного загрязнения;
- в помещениях, где чаще всего играется ребенок, необходимо регулярно делать влажную уборку;
- крайне нежелательно заводить в доме/квартире домашнее животной, пока ребенок маленький;
- один раз в год всей семьей проводить профилактический прием противоглистных препаратов, но только после консультации с врачом.
Глисты у детей – это достаточно неприятный факт, от которого можно быстро и без особых проблем избавиться. Родителям нужно только вовремя обращать внимание на ухудшение здоровья ребенка и обращаться за квалифицированной медицинской помощью, а не заниматься самолечением.