Опубликовано: 20 октября 2018
Из-за недостаточно развитой иммунной системы дети болеют острыми респираторными инфекциями чаще, чем взрослые. Как правило, болезнь сопровождается насморком, кашлем, повышением температуры тела, ознобом, першением и болью в горле. При своевременной диагностике и правильном лечении на выздоровление требуется 10-14 дней.
Многие родители думают, что после исчезновения острой симптоматики температура у сына или дочки сразу должна вернуться к норме. На самом деле это происходит не всегда. В отдельных случаях наблюдается пониженная температура у ребенка после ОРВИ в течение одного или нескольких дней. Узнайте, является ли это поводом для беспокойства.
Причины снижения температуры
Температура на уровне 35,5-35,8 градуса в первые два дня после сильного жара — нормальное явление. Если ребенок чувствует себя хорошо, не проявляет признаков апатии и не отказывается от еды и питья, переживать по этому поводу не стоит. Незначительное понижение температуры также допускается в ночные часы — это физиологическая норма.
Но в некоторых случаях гипотермия может представлять реальную опасность для здоровья ребенка. Как понять, что дело не только в упадке сил после ОРВИ? Присмотритесь к сыну или дочке повнимательнее: возможно, потребуется помощь врача. Насторожиться следует, если у детей наблюдаются:
- постоянная сонливость и апатия,
- вялость и отказ от игр,
- тремор конечностей,
- обильное потоотделение,
- плохой аппетит и притупление чувства жажды,
- снижение веса,
- появление темных кругов под глазами,
- боль в желудке.
Привести к патологически пониженной температуре у ребенка после ОРВИ могут:
- злоупотребление жаропонижающими препаратами и сосудосуживающими каплями в нос — эти лекарственные средства часто провоцируют гипотермию, особенно у детей в первые годы жизни;
- осложнения вирусной инфекции — анемия, нарушение деятельности желез внутренней секреции.
Если пониженная температура сохраняется более двух дней, необходимо вызвать врача на дом. Специалист проведет осмотр и порекомендует дополнительную диагностику для уточнения диагноза.
Меры помощи при гипотермии
Если у ребенка долго держится высокая температура, а после развивается гипотермия, важно вовремя принять меры.
- Прекратить прием жаропонижающих.
- Сделать теплую ножную ванночку с добавлением ароматического масла зверобоя или эвкалипта, после чего надеть теплые носки.
- Одеть ребенка потеплее и укрыть одеялом.
- Включить в рацион продукты с богатым витаминно-минеральным составом — цитрусовые, отварные овощи, красное мясо.
- Предлагать ребенку теплые витаминизированные напитки — отвар шиповника, чай с малиной или лимоном, молоко с медом.
- Следить за температурой воздуха в детской комнате — она не должна опускаться ниже 20-22 градусов.
Чтобы уменьшить вероятность возникновения гипотермии и других осложнений ОРВИ, важно строго соблюдать рекомендации специалиста по лечению. В схему комплексной терапии респираторных заболеваний многие врачи включают Деринат. Он обладает комбинированным действием:
- способствует уничтожению патогенных вирусов,
- повышает уровень естественной защиты организма,
- поддерживает здоровье слизистой оболочки носоглотки за счет репаративного эффекта, закрывая тем самым «входные ворота» для инфекции и не давая ей распространяться.
Как правильно использовать Деринат, читайте в инструкции. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом. Заботьтесь о здоровье ребенка и не болейте сами!
Читайте интересные статьи на смежные темы:
Острая респираторная инфекция возникает после проникновения вирусов в организм. ОРВИ объединяют целые группы заболеваний: грипп группы А,B,C, парагрипп. Если при гриппе поражаются бронхи, слизистые оболочки трахейных путей, то при парагриппе лишь гортань и часть трахеи. Первый вариант течения ОРВИ достаточно серьезный, всегда протекает интенсивно. Ребенок практически всегда испытывает недомогание, вялый, имеет болезненный вид.
При парагриппе температура может держаться до 7 дней, но не превышать 37,5 градусов.
Последовательность симптомокомплекса следующая:
першащие ощущения в горле;
увеличение лимфатических узлов;
повышение температуры (стойкая гипертермия);
воспаление слизистых носа и глотки;
чихание, повышенная слезоточивость;
появление лающего мокрого кашля.
У ребенка появляются головные боли, снижается аппетит, отмечается повышенная вялость, апатия, сонливость. К вирусу гриппа сложно выработать стойкий иммунитет. Особенно опасен в смысле нарастания симптоматики вирус А из-за буйного и непредсказуемого клинического течения. При появлении озноба, болезненности, вялости, ломоты в костях и мышцах свидетельствует об осложнении ОРВИ и его стремительном развитии. При заражении парагриппом наблюдается незначительная осиплость голоса, недомогание, а также вялотекущие симптомы с повышением температуры, но не более 37,5°С.
Длительность гипертермии при инфицировании вирусом полностью зависит от объема продуцируемых иммунных клеток-антител, а также от скорости их распространения по организму. Чтобы иммунитет полностью победил патогенную среду, требуется 4-5 дней. От особенностей иммунной защиты длительность течения может варьироваться от 5 до 12 суток. На практике, чтобы побороть болезнь, требуется до 7 суток, но если положительной динамики не отмечается, то это говорит о недостатке собственных ресурсов организма. Педиатры считают, что длительное сохранение гипертермии до 38°С нередко подтверждает присоединение иной группы инфекционных агентов или осложнений. В таком случае ребенку необходимо помочь справиться с инфекцией медикаментозным путем.
Однозначно и достоверно ответить на вопрос, сколько длится температура у ребенка, не зная клинического анамнеза ребенка, характера бактериальной или вирусной микрофлоры, особенностей симптоматического комплекса. Сложно точно предсказать течение какой-либо болезни у конкретного ребенка, учитывая индивидуальные особенности организма. Основными причинами сохранения температуры являются следующие состояния ребенка:
осложненное течение ОРВИ, гриппа;
очаговая пневмония (включая двустороннее поражение легких);
отит с гнойным течением;
менингеальная инфекция с поражением спинномозговой жидкости;
ангина любого течения.
Особую опасность представляет повышенная температура, если ранее удавалось успешно ее снижать. Так, резкий скачок температуры тела после выздоровления может характеризовать серьезную вторичную инфекцию с гнойным течением. Присоединение бактериальной инфекционной микрофлоры на фоне течения ОРВИ требует незамедлительного вмешательства медиков, назначения бактериальной терапии.
Сохранение температуры более 7 суток может стать причиной онкологических заболеваний, иммунодефицита, хронизации инфекционного процесса, туберкулезного поражения легких, нарушения функции щитовидной железы.
Если на фоне ОРВИ сохраняется высокая температура, но другие признаки болезни отсутствуют, то для клиницистов это типичная картина ранней стадии инфицирования. Организм ребенка направляет все силы на устранение патогенной микрофлоры. В этот период важно пить много жидкости, соблюдать охранительный режим. При повышении температуры более 38°С нужно устранять гипертермию во избежание обезвоживания организма. Не следует настаивать на приеме пищи, если у ребенка нет аппетита или желания есть.
Лечение подразумевает комплексный подход, поэтому врачи рекомендуют соблюдение следующего терапевтического режима, полного покоя. Детям необходимо обеспечивать горизонтальное положение и длительный сон, даже если особенных симптомов ломоты и вялости не наблюдается. Маленьким пациентам назначают следующие препараты:
противовирусные средства (Виферон, Эргоферон);
сосудосуживающие капли при насморке и заложенности носа (Називин, Пиносол, Назол);
сиропы от кашля (Гербион, Доктор Мом, Флавамед);
противовоспалительные нестероидные средства (Ибупрофен, Парацетамол);
антигистаминные препараты (Фенистил, Зиртек, Цитрин, Фенкарол, Кларитин).
Осложненное течение ОРВИ обязательно требует назначения антибактериальной терапии. Для детей подходят антибиотики из группы фторхинолов, макролидов. Широко применяются препараты Цефтриаксон, Амоксиклав. Аптечные препараты Супракс и Сумамед легко переносятся детьми, не имеют множественных последствий. После антибиотикотерапии следует принимать лекарственные средства для восстановления микрофлоры желудка и кишечника.
Дополнительно назначают витаминную диету, поливитаминные комплексы для восстановления защитных сил организма. На протяжении всего лечения необходимо соблюдать питьевой режим, употреблять много теплого питья при отсутствии противопоказаний относительно функциональности почечных структур. Необходимо создать благоприятные условия для малыша, а при отягощенном клиническом анамнезе следует немедленно госпитализировать ребенка для полноценной диагностики и предупреждения быстрого нарастания жизнеугрожающих состояний.
Сроки протекания острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) зависят от вида возбудителя болезни и иммунной реактивности организма. Типом инфекции определяется и такие моменты, как, сколько дней держится при ОРВИ температура у ребенка, каков характер осложнений и вырабатывается ли иммунитет к возбудителю после болезни.
Что такое ОРВИ
ОРВИ – это инфекционные заболевания дыхательного тракта, вызванные вирусами. К респираторным вирусам, поражающим слизистую органов дыхания, относятся:
- аденовирусы;
- риновирус;
- коронавирус;
- респираторно-синцитиальный (РС) вирус;
- вирус парагриппа.
Для каждого вида инфекции свойственны характерные механизмы действия на организм и температурная кривая.
Критерием тяжести болезни является интоксикация и лихорадка:
- при легкой форме болезни отмечается +38°С – 38,5°С;
- при средней тяжести инфекции — +39°С – 39,5°С;
- для тяжелой формы характерна лихорадка, превышающая 39,5°С.
ОРВИ с незначительной лихорадкой
Незначительно поднимается температура тела при заражении вирусами парагриппа, коронавируса, риновируса. Умеренная лихорадка отмечается при заражении респираторно-синцитиальным вирусом.
Риновирус
Риновирусное ОРЗ проявляется острым заразным насморком и признаками интоксикации организма, вызванными токсическим действием вируса. Интоксикация проявляется слабостью, головной болью, болью в мышцах.
Симптомы болезни развиваются на фоне незначительного субфебрилитета. Субфебрильная температура может наблюдаться все 6-7 дней болезни.
Возможно бессимптомное протекание заболевания, при котором температура остается нормальной. У малышей риновирус, кроме оболочек полости носа, способен поражать трахею и бронхи, провоцировать пневмонию, вызванную присоединением бактериальной инфекции.
Респираторно-синцитиальный вирус
Преимущественно субфебрильная температура при простуде, вызванной РС-вирусом. Но у ослабленных больных она может повышаться до 38-39°С. Как долго у ребенка может держаться температура, вызванная ОРВИ при заражении респираторно-синцитиальным вирусом, определяется возрастом, активностью иммунной защиты.
При отсутствии осложнений субфебрилитет держится от 2 дней до недели. У грудничков до года болезнь протекает особенно тяжело и может сопровождаться выраженной лихорадкой.
При РС инфекции у малышей до 2 лет часто развиваются осложнение бактериальной пневмонией. В этом случае период лихорадки продлится еще до 3 дней при адекватном лечении. Без назначения антибиотиков бактериальная пневмония способна убить больного.
По данным ВОЗ жертвами воспаления легких становятся ежегодно 15% малышей до 5 лет во всем мире. В 2015 году от этого заболевания погибли 920 136 детей.
И если у ребенка при ОРВИ 5 дней не снижается высокая температура, то решать, чем лечить, в том числе, использовать антибиотики или нет, может только врач.
Коронавирус
ОРЗ, вызванное коронавирусом, не отличается характерными симптомами, протекает подобно риновирусу. Заражение может протекать по типу поражения слизистой носоглотки или пищеварительного тракта.
Типом поражения определяется, сколько держится при коронавирусной ОРЗ лихорадка. Если болезнь развивается по типу гастроэнтерита, то лихорадка незначительная и кратковременная.
При ринорее, вызванной коронавирусной ОРВИ, субфебрильная температура может держаться до 7 дней, а у взрослых все дни, сколько человек болеет, она не превышает нормы.
Тяжело протекает разновидность коронаинфекции – заражение вирусом SARS, который относится к семейству коронавирусов. Температура в первые 3-7 дней появления симптомов держится в диапазоне фебрильных значений, и превышает 38°С.
Парагрипп
Болезнь протекает у взрослых с субфебрильной температурой, но у детей она может подняться до 39°С. Держится такая лихорадка в среднем 3 дня. Если она продолжается дольше, то можно предположить осложнение бактериальной пневмонией.
О симптомах, лечении бактериальной пневмонии, о том, сколько держится у ребенка температура при воспалении легких, вызванном ОРЗ, можно прочитать материалах под рубрикой «Пневмония».
ОРВИ с выраженной лихорадкой
С высокой температурой протекают ОРВИ, вызванные аденовирусом. Аденовирус чаще поражает в детском возрасте. Взрослые также заболевают, но простуда у них протекает менее остро, со стертыми симптомами, не вызывает тяжелых осложнений.
Для аденовируса характерно несколько путей заражения:
- через слизистую дыхательных путей при дыхании;
- тактильным способом через конъюнктиву глаз;
- со слюной через пищеварительный тракт.
Через 5-7 дней инкубационного периода развивается лихорадка. При аденовирусной инфекции температурная кривая часто имеет два пика, протекает двумя волнами.
В первую волну высокая температура поднимается при аденовирусной ОРВИ до 39-40°С, затем следует улучшение состояния у ребенка, потом развивается вторая волна повышения до 38 -39°С, которая может держаться, сколько и первая – от 6 дней до 2 недель.
Вторая волна объясняется массовым выходом вируса из зараженных клеток. Инфекция сопровождается увеличением паховых и подмышечных лимфоузлов, заложенностью носа, конъюнктивитом.
Пленчатый конъюнктивит
Для малышей характерно при заражении аденовирусом развитие пленчатого конъюнктивита.
От тяжести протекания аденовирусного ОРВИ зависит, сколько дней держится при пленчатом конъюнктивите высокая температура у детей:
- при легкой форме — до 5 суток;
- тяжелая форма может быть у ребенка до 10-14 дней.
До 3 недель длится у детей состояние с температурой при осложнении аденовирусного ОРВИ пневмонией, а сколько будут сохраняться изменения в легких, зависит от формы воспаления.
Для сливной формы бактериальной пневмонии, при которой мелкие очаги сливаются в крупный очаг, симптомы поражения легких могут держаться до 40 дней.
Осложнения при аденовирусной инфекции
Осложнением аденовирусной инфекции у детей и взрослых может стать бактериальная ангина, что угрожает уже не только респираторному тракту, но и здоровью сердца.
А если учесть, что бактериальное осложнение может возникнуть на любом сроке болезни, то представляется спорным утверждение известного педиатра доктора Комаровского о бесполезности антибиотиков в первые 4-7 дней болезни.
Кроме того, возможно, не все время, сколько держится температура при ОРВИ у детей, нужно поддерживать температуру в комнате у ребенка 18-20°С при влажности до 70%, как советует делать в дни болезни доктор Комаровский (подробно в статье Какая влажность должна быть в квартире).
Рекомендации больному дает врач, исходя из состояния иммунитета, и того, какой вирус ОРВИ выявлен у ребенка, сколько при этой инфекции должна держаться температура, и какая она в действительности. Назначение жаропонижающих средств тоже должен делать участковый педиатр.
При склонности к судорогам, врожденных пороках сердца нельзя допускать превышения 38 — 38,5°С.
Опасность пневмонии – это реальность, и врач назначает антибиотики не для перестраховки, а исходя из высокого риска осложнения. Вопрос о назначении антибиотиков всегда должен решать лечащий педиатр, который основывается на данных клинических анализов, на том, как долго при ОРВИ у ребенка держится температура.
