На каком сроке лучше делать первое УЗИ

Главный вопрос, который волнует каждую пару во время беременности – все ли в порядке со здоровьем будущего малыша? Ответ на него можно получить с помощью специального комплекса исследований – пренатального скрининга. В течение беременности его проводят трижды: в первом, втором и третьем триместрах.

В нашей клинике скрининг выполняется под руководством опытных врачей с помощью диагностического оборудования экспертного класса. Вы можете быть совершенно уверены в высокой точности полученных результатов.

Когда нужно обязательно пройти скрининг?

  • Если родители являются дальними родственниками.
  • В семье были случаи тяжелых генетических заболеваний, например, есть близкий родственник или ребенок с синдромом Дауна, Патау, Эдвардса и т. д.
  • Женщине уже исполнилось 35 лет.
  • Женщине пришлось принимать лекарства, противопоказанные при беременности.
  • Ранее у женщины были выкидыши, преждевременные роды, замершие беременности или рождался мертвый младенец.
  • Женщина могла заразиться или перенесла заболевание, вызванное вирусной или бактериальной инфекцией.

Скрининг первого триместра

Обследование желательно проводить на сроке 10-13 недель. Наиболее точными считаются результаты, полученные с 11 по 12 неделю. Скрининг состоит из УЗИ и анализа крови из вены – так называемого биохимического скрининга.

Во время УЗИ врач оценивает длину эмбриона, размеры головы и живота, симметричность полушарий головного мозга, длину костей, сердце, желудок, кровеносные сосуды, их размеры, форму, расположение. Кроме того, по развитию плода врач определяет точный срок беременности.

Анализ крови показывает уровень гормонов и специфических плацентарных белков. По этому результату также можно судить о развитии плода.

Какие патологии можно обнаружить?

  • Тройной набор хромосом.
  • Синдромы Патау, Смита-Опица, Дауна, Эдвардса, де Ланге.
  • Пуповинная грыжа: при этой патологии внутренние органы формируются над кожей, а не в брюшной полости.
  • Аномалии формирования нервной трубки плода и др.

На основе результатов скрининга врач обязательно подробно объяснит вам, все ли в порядке с вашим малышом, а если были выявлены какие-либо патологии, что можно сделать в этом случае.

Как правильно подготовиться?

УЗИ первого скрининга может проводиться обычным или трансвагинальным датчиком, в первом случае следует прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем. Кровь на анализ берут строго натощак. За пару дней до скрининга откажитесь от тяжелой жирной пищи, которая может вызвать газообразование, а также от мяса, шоколада, какао, морепродуктов, цитрусовых.

Скрининг второго триместра

Данное обследование проводится на сроке 17 – 20 недель и также включает в себя два этапа: УЗИ и анализ крови из вены на уровень специфических белков и гормонов. Специальной подготовки к нему не требуется. УЗИ проводится обычным датчиком через брюшную стенку, а кровь сдается натощак. Чтобы анализ крови был максимально точным, необходимо на два-три дня отказаться от острой жирной пищи, какаосодержащих продуктов, цитрусовых и даров моря.

Что видно на втором УЗИ?

  • Особенности внутренних органов: головного мозга, желудка, кишечника, мочевого пузыря, почек, легких, сердца.
  • Сформированность скелета: позвоночник, конечности, их длина, расположение, количество пальчиков.
  • Пол малыша.
  • Состояние тела, шейки и придатков матки.
  • Объем и качество околоплодных вод.
  • Толщина и зрелость плаценты.
  • Размеры туловища и головы ребенка.
  • Структура лица: сформированность глазных яблок, носовой кости.
  • Вес ребенка.

Задача второго скрининга – определить, соответствует ли развитие плода сроку беременности, и выявить возможные пороки внутриутробного развития. При необходимости врач может назначить вам дополнительные методы диагностики, например, исследование околоплодных вод или крови плода из пуповины.

Скрининг третьего триместра

Обследование проводится на 30 – 35-недельном сроке беременности. Оно необходимо, чтобы врач мог проверить общее состояние ребенка, получает ли он в необходимом объеме кислород и питательные вещества, все ли в порядке с маткой и плацентой. Скрининг состоит из УЗИ, доплерографии и кардиотокографии.

  • УЗИ позволяет точно оценить сформированность всех органов ребенка, его размеры и вес, двигательную активность, количество околоплодной жидкости, состояние плаценты и матки, предлежание плода, нет ли обвития пуповины, соответствует ли уровень развития сроку беременности и т. д. Опытный врач может определить готовность к родам и тактику их ведения.
  • Кардиотокография – это регистрация с помощью ультразвукового датчика частоты сердечных сокращений у плода.
  • Доплерография помогает определить характер кровотока в сосудистой системе ребенка, а также в сосудах плаценты и матки.

Что может повлиять на результаты пренатальных скринингов?

  • Вес женщины. При избытке жировой ткани уровень гормонов может быть выше или ниже обычных показателей.
  • Многоплодная беременность.
  • Неправильная подготовка к проведению исследования.
  • Сильный страх женщины перед скринингом.
  • Недавно проведенное исследование околоплодной жидкости.
  • Неправильно определенные сроки беременности.

Нужно ли проходить 3D/4D УЗИ?

Метод 3D/4D УЗИ позволяет оценить параметры плода в трех измерениях – длина, глубина, высота – и в режиме реального времени. Это исследование не является обязательным, и женщина может пройти его по собственному желанию. Наилучшее время для этого – срок 20-24 недели, так как уже можно хорошо различить черты лица и пол ребенка.

В основном, будущим родителям любопытно посмотреть на малыша, не дожидаясь родов, ведь так можно получить довольно четкую и цветную первую «фотографию» ребенка. Однако существует ряд случаев, когда врач может направить будущую маму на 3D/4D УЗИ по медицинским показаниям:

  • многоплодная беременность;
  • высокий риск врожденных патологий – в этом случае 3D/4D УЗИ проводится и на 13-18 неделях;
  • беременность протекает с осложнениями;
  • беременность наступила в результате ЭКО, МЕЗА, ИКСИ;
  • в семье уже рождались дети с тяжелыми генетическими заболеваниями.

Процедура занимает около часа. Полученный результат врач записывает на флеш-карту или CD и отдает на руки родителям.

Особенности пренатального скрининга при многоплодной беременности

Основная сложность обследования беременных женщин, ожидающих двух и более малышей, заключается в отсутствии четких границ нормы/ненормы для биохимических показателей. По этой причине инструментальному контролю развития плодов (УЗИ, 3D/4D УЗИ, доплерография, кардиотокография и т. д.) уделяется повышенное внимание. Женщинам с многоплодной беременностью следует чаще посещать своего акушера-гинеколога и крайне внимательно относиться ко всем его рекомендациям.

Безопасны ли скрининги для здоровья ребенка и матери?

К сожалению, сейчас широко распространено мнение, будто бы пренатальные скрининги опасны для плода. Это неправда. Доказано, что ультразвуковые исследования совершенно безвредны и никак не влияют на течение беременности. Более того, они проводятся обязательно всем беременным женщинам, чтобы максимально сберечь здоровье матери и ребенка, вовремя назначить необходимое лечение и выбрать тактику родов. То же самое касается биохимических скринингов.

Плановые УЗИ при беременности: на каких сроках делают?

При беременности каждая женщина должна проходить плановые УЗИ как минимум трижды. Минздравом РФ установлены определённые сроки проведения данной диагностики: 11-14 недель, 18-21 и 32-34 недели. При соблюдении такого графика прохождения ультразвуковых обследований появляется возможность своевременно выявлять отклонения в развитии плода, оценивать его текущее самочувствие и жизнеспособность, предупреждать угрозы выкидыша, преждевременных родов.

Для чего делают УЗИ во время беременности?

Проведение УЗИ во время беременности помогает выявить следующее:

  • Состояние плода, правильность его развития.
  • Патологии плода (хромосомные, генетические, недоразвитость внутренних органов и т. д.).
  • Состояние плаценты, пуповины и матки.
  • Угрозы невынашивания беременности.
  • Замирание беременности или её внематочное расположение.
  • Гипоксия плода (разной степени).
  • Объём амниотической жидкости.

На каком сроке уже виден эмбрион на УЗИ?

Эмбрион на УЗИ уже можно увидеть примерно с 5-6-й недели. Всё зависит от возможностей УЗ-аппарата, а также профессионализма врача-диагноста. Если первое раннее УЗИ не показало эмбрион, необходимо пройти исследование ещё раз, например на сроке 7-8 недель.

На каких сроках проводят плановые УЗИ?

Первое УЗИ

Впервые плановое УЗИ при беременности должно проводиться на сроке в 11-14 недель, а какой конкретно этот будет день, определит лечащий врач женщины. В идеале его должны провести до шестого дня тринадцатой недели. Целями проведения первого ультразвука являются:

  • Подтверждение беременности (ведь задержка месячных и даже положительный тест могут иногда являться не симптомами «интересного положения», а признаками гормонального сбоя или какой-либо патологии репродуктивной системы женщины).
  • Подтверждение маточной беременности (плодное яйцо в ряде случаев не доходит до полости матки и может закрепиться, например, в маточной трубе, и важно выявить это как можно раньше).
  • Оценка параметров эмбриона, его размера.
  • Оценка движений эмбриона (даже на таком маленьком сроке он совершает уже движения, которые пока будущая мама не чувствует).
  • Выявление пороков развития эмбриона. Первая процедура УЗИ позволит выявить грубые пороки в развитии плода (хромосомные отклонения, например синдром Дауна, генетические заболевания, пороки внутренних органов или отсутствие какого-либо органа).
  • Выявления патологических состояний женской репродуктивной системы (на УЗИ могут диагностироваться миомы, кисты, эрозии шейки матки и так далее).

Второе УЗИ

Цели проведения второго УЗИ таковы:

  • Выявление текущего предлежания плода (хотя по истечению некоторого времени оно может измениться).
  • Определение основных параметров плода – масса, размер головы, размер бедра и так далее.
  • Установление частоты биения сердца плода.
  • Выявление пороков развития лицевых костей плода, его позвоночника, конечностей и так далее.
  • Определение количества околоплодных вод.
  • Оценка зрелости плаценты и её функций, измерение её толщины.
  • Измерение длины шейки матки (укороченная шейка может привести к выкидышу или преждевременным родам).
  • Изучение анатомии внутренних органов плода (сердце, лёгкие, почки, головной мозг и т. д.).

Третье УЗИ

Третий ультразвук позволяет выявить следующее:

  • Основные размерные параметры плода: размеры головы, конечностей, окружность живота, грудной клетки и так далее.
  • Уровень развития внутренних органов плода, особенности их структуры и расположения.
  • Предлежание плода (тазовое, головное).
  • Количество околоплодных вод (важно определить, имеет ли место маловодие/многоводие).
  • Уровень обеспечения плода кислородом (важно узнать, нет ли гипоксии).
  • Скорость кровотока в пуповине, в фето- и маточно-плацентарном комплексе.
  • Количество петель пуповины (нет ли обвития).

Исследования повышенной точности

Когда обычное двухмерное УЗИ, проведённое в женской консультации, не дало полной информации о состоянии плода, о развитии его органов и систем, беременную женщину могут направить на исследования повышенной точности. Их могут проводить в крупных пренатальных центрах либо в частных клиниках.

3Д и 4Д УЗИ

3Д и 4Д УЗИ – это наиболее точные и информативные диагностические процедуры. Как правило, их назначают в случаях, когда простое двухмерное УЗИ не показало полной картины состояния плода.

Выполняя трех- или четырёхмерное сканирование, можно рассмотреть плод в нескольких проекциях, более детально оценить структуру его внутренних органов, их строение, расположение, размеры и так далее.

3Д УЗИ имеет три стандартные проекции исследования – ширина, высота, глубина. При 4Д УЗИ добавляется ещё одна – время. Таким образом, 3Д УЗИ – это статичное исследование, а 4Д – это оценка внутриутробного состояния ребёнка в реальном времени.

Возможность получить после процедуры фото малыша и даже небольшое видео о его жизни внутри живота мамы является дополнительным плюсом для процедур 3Д и 4Д УЗИ.

Скрининг

В зависимости от того, на каких неделях беременности делают плановые УЗИ, назначается и ещё одна диагностическая процедура – скрининг. У беременной женщины производится забор крови для проверки гормонального фона, уровня белка и других важных для процесса внутриутробного развития плода показателей.

Анализ крови также может подтвердить или опровергнуть поставленный на УЗИ предварительный диагноз синдром Дауна или другое хромосомное/генетическое нарушение.

Вредно ли УЗИ при беременности для плода?

Плановые УЗИ при беременности, на каких сроках они бы не проводились, не оказывают негативного влияния ни на развитие плода, ни на состояние женщины. Во время сканирования на плод воздействует слабый поток ультразвуковых волн, не способный повредить его структуру, повлиять на него термически и так далее.

Когда процедура противопоказана?

Поскольку УЗИ является процедурой безвредной, особых противопоказаний к её проведению нет. Стоит лишь отметить, что проведение трансвагинального УЗИ (через влагалище) на ранних сроках беременности не рекомендуется женщинам, у которых отмечаются боли в животе либо выделения с кровью.

Альтернатива УЗИ

Процедуры, способной полноценно заменить УЗИ, пока не изобрели. Но есть процедуры, способные также показывать отдельные характеристики состояния плода. Например, это процедура КТГ – кардиотоконграфии. КТГ выявит признаки гипоксии плода, соотнеся движения плода с изменением частоты его сердцебиения. Также КТГ укажет на возможные проблемы с сердцем у плода.

На мониторе при проведении КТГ отображается и график сокращения матки, что помогает врачам определиться со сроком начала родовой деятельности.

Главный недостаток КТГ – это его неинформативность на ранних сроках беременности. В первом триместре и в начале второго эта процедура не даст никакой информации о протекании беременности.

На каком сроке лучше делать первое УЗИ

Ультразвуковое исследование является одним из самых точных способов для диагностики беременности и наблюдения за ее развитием. Всех будущих мамочек волнует вопрос – когда делать первое УЗИ? По нормам всемирной организации здравоохранения этот срок определен как 10-14 недель. Но почти каждая беременная делает первое УЗИ гораздо раньше, желая убедиться, что ее беременность маточная и развивается правильно.

Вредно ли УЗИ при беременности?

На каком сроке лучше делать первое УЗИ

Очень часто на форумах можно встретить мнение, что УЗИ во время беременности, а особенно в первом триместре, очень вредно. Даже приводятся примеры – «в прошлую беременность я сделала УЗИ и плод замер, а в эту не делала УЗИ и все отлично». На самом деле это субъективное мнение, основанное на случайном совпадении. Исследований на эту тему проводится очень много, но пока никто не смог доказать конкретный вред, который приносят ультразвуковые волны малышу в утробе; как, допустим, доказан вред рентгеновских лучей. Конечно, не стоит фанатично ежедневно, еженедельно делать УЗИ, но и игнорировать это исследование из-за его мифического вреда тоже не стоит.

Итак, у вас задержка. Тест показывает долгожданные две полосочки. Так хочется сделать УЗИ, чтобы убедиться, что все хорошо. Но спешить не стоит, на этом сроке даже самый современный аппарат еще ничего не сможет «увидеть». Для собственного успокоения можно для начала сдать анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). В будущем этот анализ поможет врачу провести соотношение уровня гормона ХГЧ и данных УЗИ на раннем сроке.

Первые ультразвуковые исследования при беременности для большей точности делают вагинальным датчиком. Никакой специальной подготовки не требуется.

Для чего необходимо делать УЗИ на раннем сроке?

Целью УЗИ на первых неделях беременности является:

  • установление эмбрионального срока беременности;
  • диагностика многоплодной беременности;
  • установление маточной локализации плодного яйца;
  • диагностика осложнений течения беременности (тонус, угрожающий и начавшийся выкидыш);
  • оценка желточного мешочка, хориона;
  • оценка жизнедеятельности эмбриона;
  • исследование размеров и строения плодного яйца и эмбриона.

Что же врач ультразвуковой диагностики увидит при проведении исследования? На каком сроке виден эмбрион?

  1. 4 акушерские недели, или 2 недели от зачатия
  2. ХГЧ составляет 30-170 ед.
  3. УЗИ. Определяется пышный эндометрий, в яичнике желтое тело, которое вырабатывает прогестерон и другие необходимые для беременности вещества, пока не образуется плацента и не возьмет на себя эту роль. Плодное яйцо в матке увидеть очень сложно, его размер составляет не больше 1 мм.
  1. 5 акушерских недель, или 3 недели от зачатия
  2. ХГЧ составляет 750-3100 ед.
  3. УЗИ. На этом сроке при использовании хорошего аппарата на УЗИ видно плодное яйцо, можно определить количество плодных яиц, их локализацию, размеры матки. Не стоит очень переживать, если в 5 акушерских недель не нашли в матке плодное яйцо, необходимо переделать УЗИ через несколько дней.

На каком сроке лучше делать первое УЗИ

На каком сроке лучше делать первое УЗИ

  1. 6 акушерских недель, или 4 недели от зачатия
  2. ХГЧ составляет 7100-27300 ед.
  3. УЗИ. На этом сроке уже четко должно определяться плодное яйцо (яйца) в матке. Размер плодного яйца составляет примерно 6-19 мм. В нем должен быть виден желточный мешочек. До того, как у эмбриона начнут работать свои внутренние органы, ткани желточного мешочка выполняют обменные, иммунорегуляторные, экскреторные функции. Размер желточного мешочка должен быть меньше 5,5-6 мм. Вокруг плодного яйца виден белый ободок – это будущая плацента. На хорошем аппарате УЗИ врач уже увидит эмбриона в плодном яйце и сердечные мерцания.
  4. 7 акушерских недель, или 5 недель от зачатия
  5. ХГЧ составляет 17 100-74 000 ед.
  6. УЗИ. Если срок поставлен правильно, то в плодном яйце уже должен определяться эмбрион, и датчик должен фиксировать его сердечные сокращения и двигательную активность. Размер плодного яйца составляет 19-27 мм. Длину эмбриона на ранних сроках определяют от темени до копчика, поэтому этот параметр называют копчико-теменной размер (КТР). КТР эмбриона в 7 недель составляет 6-13 мм, а его вес около 0,6-0,8 грамма. Частота сердечных сокращений около 103-150 ударов в минуту. Эмбрион крепко соединен пуповиной со стенкой матки.

На каком сроке лучше делать первое УЗИ

  1. 8 акушерских недель, или 6 недель от зачатия
  2. ХГЧ составляет 28 000-128 000 ед.
  3. УЗИ. КТР эмбриона на этом сроке 13-19 мм, вес около 2,5-3 грамм. Сердечко малыша бьется почти в два раза быстрее маминого сердца, частота сердечных сокращений составляет 130-160 ударов в минуту. Эмбрион все больше становится похожим на маленького человечка, он совершает хаотичные движения, но т.к. его размер еще слишком мал, мама пока не чувствует шевелений.

Важные моменты (не диагноз, а подозрение!):

  1. Внематочная беременность — если уровень ХГЧ больше 1500-2000 ед., а плодное яйцо на УЗИ не обнаружено в полости матки.
  2. Анэмбриония (пустое плодное яйцо) – в плодном яйце диаметром больше 20 мм отсутствует желточный мешочек.
  3. Анэмбриония (пустое плодное яйцо) – в плодном яйце диаметром больше 25 мм отсутствует эмбрион.
  4. Анэмбриония (пустое плодное яйцо) – размер желточного мешочка больше 8 мм.
  5. Замершая беременность — при КТР эмбриона больше 5 мм отсутствует сердцебиение.

Все однократно полученные данные ультразвукового исследования трактуются в пользу беременности с обязательным повтором через несколько дней.

На каком сроке лучше делать первое УЗИ

Стаж работы медицинским работником 15 лет. Планировала беременность 6 лет. Прошла две лапароскопии, множество стимуляций овуляции, начиная клостиобегитом и заканчивая инъекциями гонала и пурегона. Детально разбиралась со своим здоровьем, читая медицинскую литературу.

Когда можно делать первое УЗИ при беременности – фактически каждую будущую маму волнует этот вопрос. Ведь хочется удостовериться, что развитие плода протекает нормально, определить пол ребенка, и, конечно же, узнать планируемую дату родов.

Подобное исследование поможет не только ответить на большинство интересующих беременную вопросов, но и поможет избежать возможных осложнений. Во сколько же недель рекомендуется проходить подобные манипуляции и что процедура позволяет выявить?

Первое плановое УЗИ

Очень многим мамам буквально не хватает терпения дождаться даты первой запланированной диагностики, которая традиционно проводится на 12 неделе. Поэтому они заранее отравляются к ведущему беременность врачу и просят выписать соответствующее направление. Специалисты предупреждают, что не стоит торопить события. Ранее указанного срока проводить подобную процедуру не стоит. Ведь она просто не будет информативной. Когда можно делать первое УЗИ при беременности с целью его эффективности? Врачи рекомендуют придерживаться следующих сроков.

На каком сроке лучше делать первое УЗИ

Предполагаемые даты УЗИ

В случае если существуют обоснованные подозрения на внематочную беременность, первое ультразвуковое исследование рационально пройти спустя 3-4 недели после предполагаемого зачатия. При благоприятном развитии плода, на этом сроке, на мониторе будет четко отражаться плодное яйцо, которое прикрепилось к матке. В ряде случае просматривается даже сам эмбрион. Более того, в это время возможно услышать начальные сокращения зарождающегося сердца. Если плодное яйцо в полости матки не просмотрелось, вероятнее всего, оно находится в фаллопиевой трубе. Доктора-диагносты обращают внимание, что подобное исследование при подозрениях на внематочную беременность игнорировать не стоит. В противном случае возможно наступление негативных последствий, избежать которых, довольно сложно.

Не редко, опасаясь за жизнь будущего ребенка, мамы, столкнувшиеся с замиранием плода в предыдущей беременности, решаются пройти ультразвуковую диагностику на 6 – 8 неделе беременности. На этом сроке четко просматриваются конечности эмбриона, также с большой вероятностью врач может определить количество вынашиваемых плодов.

Установление многоплодной беременности очень важно, так как в разы увеличивается вероятность наступления возможных патологий. Помимо этого, на ранних сроках исследование даст возможность определить, общая у эмбрионов плацента либо индивидуальная, а также в дальнейшем внести соответствующие коррективы при проведении теста на наличие синдрома Дауна.

На каком сроке лучше делать первое УЗИ

Внеплановое ультразвуковое исследование

В ряде случаев беременным требуется неотлагательно пройти УЗИ. Например, при появлении у будущей мамы кровяных выделений, зачастую сигнализирующих о возможном выкидыше. При таких обстоятельствах необходимо срочно обратиться за компетентной медицинской помощью и безотлагательно пройти диагностику. Это даст возможность с высокой вероятностью определить причины отклонения от нормы, а также предпринять меры по их устранению.

Также врачи рекомендуют проводить «досрочное» УЗИ при необходимости максимально точного срока беременности. Зачастую, такую процедуру на ранних сроках предписывают пройти и женщинам с нестабильным менструальным циклом, девушкам, принимающим гормональные контрацептивы.

Поводом для прохождения ранней ультразвуковой диагностики до 12 недели, являются всевозможные аномалии развития половых органов, предыдущее не вынашивание беременности, опухолевые образования, а также дисфункция яичников или матки.

На каком сроке лучше делать первое УЗИ

Обязательное первое УЗИ

Безусловно, никто не имеет права запретить будущей маме пройти УЗИ внепланово, заранее либо отказаться от него вовсе. Направление для осуществления процедуры в 12 недель носит лишь рекомендательный характер. Однако специалисты все же советуют прибегнуть к ультразвуку на 11-14 недели при условии отсутствия каких-либо патологий. Так как на данном этапе развития беременности возможно установление точного гестационного возраста эмбриона, диагностирование возможных аномалий и патологий. Например, во время проведения первой ультразвуковой диагностики существует возможность определения толщины воротникового пространства, являющегося маркером распространенной хромосомной патологии – синдрома Дауна.

Вместе с тем, дать однозначный ответ относительно прохождения обязательного первого УЗИ при беременности, фактически не возможно. Так как каждая беременность индивидуальна и протекает по-своему. Выписать направление на конкретную, рекомендованную дату может лишь врач сопровождающий беременность. При этом специалистом учитывается состояние пациентки, целесообразность прохождения ультразвукового исследования на той или иной стадии, показание к ее прохождению внепланово.

Не редко, среди мамочек ведутся разговоры относительно вреда УЗИ при беременности, особенно если речь идет о ранних стадиях. Специалисты разъясняют, что подобная информация и предположение относительно наступления негативных последствий для здоровья после ультразвука, абсолютно беспочвенны.

Проводить такую процедуру абсолютно безопасно можно даже на первой недели вынашивания плода. Безусловно, определить в это время пол ребенка, наличие патологий еще не возможно.

На каком сроке лучше делать первое УЗИ

Однако установить вероятность внематочной беременности вполне реально. Кроме этого, ультразвук позволит выявить мнимую беременность, которую диагностируют сами пациентки при наличии задержки менструального цикла, часто возникающей на фоне сбоя гормонального цикла. Спустя еще 4 недели врач сможет точно определить срок беременности и предполагаемую дату родов. И самое главное, диагностировать возможные патологии плода, что позволит избежать негативных последствий при дальнейшем протекании беременности и родах. Поэтому, игнорировать подобную процедуру не следует, особенно на ранних сроках.

На каком сроке лучше делать первое УЗИ

Нужно ли делать УЗИ на ранних сроках, когда можно услышать сердцебиение и как избежать внематочной беременности, рассказала врач ультразвуковой диагностики Лариса Владимировна Старкова.

Когда же женщина должна отправиться на УЗИ? Как узнать, что уже пора?

— Как все обычно начинается для женщины? Конечно, первый звонок о беременности – это задержка менструации. Некоторые женщины относятся к этому спокойно и ждут, когда живот начнет расти, что подтвердит их предположение о беременности. А некоторые вообще не связывают это с беременностью. И они отчасти правы – задержка менструации не всегда связана с беременностью. Есть женщины, которые очень ждут задержку и уже через 1–2 дня после ожидаемой даты бегут на УЗИ для подтверждения беременности. Так как правильно поступать? Когда идти на УЗИ и идти ли вообще? Правильное решение: обратиться к вашему гинекологу, который даст вам все нужные рекомендации. А если вы не спешите с визитом к врачу, а решили сами удостовериться в беременности, то вы можете купить тест на беременность в аптеке или сдать кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин – гормон, выделяемый плацентой во время беременности), что более надежно и правильно. ХГЧ начинает продуцироваться с первых часов беременности. И если тесты положительные, а вам очень хочется убедиться в этом и своими глазами увидеть маленькое черное пятнышко в полости матки, то на УЗИ нужно приходить на сроке 5–6 недель беременности.

На каком сроке уже можно увидеть плод?

— Срок беременности считается от первого дня последней менструации. На данном сроке мы можем увидеть плодное яйцо. А можем и не увидеть. Почему мы можем не увидеть плодное яйцо в полости матки? Во-первых, потому что оно еще туда не спустилось из маточной трубы, т. е. у вас овуляция произошла позже, чем у среднестатистической женщины. Во-вторых, оно (плодное яйцо), может, и не собирается спускаться, и это уже грозное осложнение – внематочная беременность. Что делать? Нам – отправить вас к гинекологу. Вам – идти на прием к гинекологу. Итак, мы увидели плодное яйцо в матке – все отлично. Если срок небольшой, то, соответственно, и плодное яйцо маленькое, и кроме черного кружка в полости матки мы ничего не видим.

А когда можно услышать сердцебиение будущего малыша?

— С увеличением срока беременности становятся доступны для визуализации желточный мешок и эмбрион. Очень большое значение имеет класс и разрешающая способность ультразвукового сканера. При исследовании полостным датчиком плодное яйцо, желточный мешок и эмбрион визуализируются раньше, чем при исследовании через переднюю брюшную стенку. Теперь мы можем говорить о сроке беременности, исходя из фетометрических данных, полученных при УЗИ. Пока не видно эмбриона, срок определяется по среднему внутреннему диаметру плодного яйца (среднее значение трех размеров плодного яйца, выполненных во взаимно перпендикулярных плоскостях). Как только мы увидим эмбрион, мы можем ставить срок беременности по его копчико-теменному размеру. Сердцебиение эмбриона, как правило, определяется при его размере 5 мм. Иногда раньше.

Стоит ли делать УЗИ на самых ранних сроках?

— Итак, на ранних сроках беременности, выполняя ультразвуковое исследование, мы можем установить факт наличия или отсутствия маточной беременности; определить точный срок беременности по копчико-теменному размеру эмбриона; определить живость плода – наличие сердцебиения. Но врач ультразвуковой диагностики должен еще и оценить все увиденное: форму и место имплантации (прикрепления) плодного яйца, форму и размеры желточного мешка, частоту сердечных сокращений и т. д. Таким образом, проведение УЗИ на ранних сроках беременности оправдано. Данное исследование дает возможность врачу акушеру-гинекологу правильно планировать тактику наблюдения за вами.

Записаться на УЗИ и приемы можно по телефону +7 (846) 215-22-03

Автор: Старкова Лариса Владимировна, заведующий отделением — врач ультразвуковой диагностики Клиники «Мать и Дитя — ИДК»

На каком сроке лучше делать первое УЗИ

Ведущим методом пренатальной диагностики является ультразвуковое исследование. УЗИ не несет лучевой (радиационной) нагрузки, поэтому применяется для массовой диагностики при беременности. Приказом Минздрава РФ закреплен обязательный трехкратный эхографический скрининг у беременных.

Виды УЗИ при беременности

Все формы УЗИ при беременности делятся на селективные и скрининговые. Главная задача скрининга — выявление женщин, у которых беременность протекает с осложнениями или патологией плода, требующих дополнительного обследования. В зависимости от целей и сроков различают скрининговые УЗИ при беременности:

  • I триместра (11–14 недель);
  • II триместра (18-21 неделя);
  • III триместра (30-34 недели).

Во время подобного УЗИ выполняются уточнение срока беременности, определение размеров плода и исключение врожденных патологий, оценка плаценты, пуповины и околоплодных вод.

Селективные УЗИ при беременности — это внеплановые исследования, назначаемые по показаниям. Они проводятся на любом сроке и в любых количествах, например для определения маточной и внематочной беременности на ранних сроках, при угрожающем выкидыше, многоплодной беременности, аномальном количестве околоплодных вод и т. д.

УЗИ при беременности может проводиться двумя способами:

  • трансвагинальный (специальный вагинальный датчик с предварительно надетым одноразовым презервативом помещается во влагалище);
  • трансабдоминальный (датчик сканирует исследуемую область через переднюю брюшную стенку).

УЗИ помогает обнаружить беременность уже на 5 день при задержке менструации. Можно увидеть эмбрион, его местоположение (маточное или внематочное). С 14 дня от момента задержки можно услышать сердцебиение зародыша.

УЗИ при беременности может проводиться в нескольких режимах.

УЗИ при беременности можно разделить по форме диагностической информации и типу изображения:

  • Двухмерное (2D) УЗИ — стандартное, дает черно-белое изображение в двух измерениях.
  • Трехмерное (3D) УЗИ — объемное статическое изображение в трех проекциях, в цвете.
  • Четырехмерное (4D) УЗИ — объемное изображение, позволяющее наблюдать движения плода в режиме реального времени.
  • Фетометрия плода — определение размеров плода, позволяет точно определить срок беременности и соответствие ему развития плода.
  • Кардиотокография (КТГ) – одновременная регистрация частоты сердечных сокращений у плода и сократительной активности матки.
  • Эхокардиография плода — исследование сердца плода.

3D-УЗИ при беременности

На сегодняшний день УЗИ позволяет проводить качественную диагностику, что делает данный метод исследований очень востребованным. Это, в свою очередь, стимулирует разработку новых ультразвуковых приборов с расширенными функциями. В последние годы появились высокоинформативные УЗИ, транслирующие на экран объемное изображение плода: в формате 3D и даже в режиме реального времени — 4D.

Сроки УЗИ при беременности

На каком сроке лучше делать первое УЗИ

Скрининговые ультразвуковые исследования в случае неосложненного течения гестации проводятся трижды — один раз в триместр. Оптимальное время: 11–14 нед., 18–22 нед. и 30–34 нед.

Внеплановое УЗИ при беременности необходимо пройти в случае:

  • кровянистых выделений из влагалища;
  • болей внизу живота схваткообразного или тянущего характера;
  • изменения характера шевелений плода;
  • обильных выделений из половых путей;
  • перенесения острой вирусной или инфекционной болезни;
  • преждевременного начала родовой деятельности;
  • предлежания или низкого расположения плаценты;
  • укорочения шейки матки;
  • ретроплацентарной/ретрохориальной гематомы;
  • преэклампсии;
  • маловодии, многоводии, подтекании околоплодных вод.

Количество внеплановых УЗИ при беременности не ограничено, так как считается, что информативная польза от них больше, чем недоказанное негативное влияние ультразвука на плод.

УЗИ при беременности: первый триместр

На каком сроке лучше делать первое УЗИ

Скрининг проводится:

  • для определения количества плодов;
  • оценки размера тела и структур эмбриона (УЗИ при беременности позволяет измерить копчико-теменной размер, толщину воротникового пространства, оценить формирование носовой кости);
  • исключения грубых пороков развития;
  • определения положения и состояния хориона;
  • исключения пузырного заноса;
  • оценки правильности формирования и прикрепления плаценты;
  • измерения длины шейки матки.

УЗИ при беременности во втором триместре

Ультразвуковое исследование позволяет:

  • определить положение плода (продольное, поперечное, косое);
  • выяснить предлежание плода в случае продольного положения;
  • уточнить положение плаценты (по передней или задней стенке, на дне матки, полное или частичное предлежание);
  • определить степень зрелости и состояние плаценты;
  • провести измерение всех размеров плода, исследовать его внутренние органы и структуры;
  • определить количество и качество околоплодных вод;
  • провести допплерометрию;
  • выполнить цервикометрию;
  • оценить состояние рубца на матке (если ранее было проведено кесарево сечение).

УЗИ при беременности: третий триместр

С помощью ультразвукового сканирования врач уточняет:

  • степень развития плода и соответствие его размера и веса сроку гестации;
  • положение и предлежание плода;
  • отсутствие пороков развития;
  • состояние плаценты (предлежание, степень зрелости);
  • тонус матки;
  • состояние пуповины;
  • количество околоплодных вод;
  • длину шейки матки;
  • состояние сосудов (допплерометрия).

Опасно ли УЗИ при беременности?

УЗИ — это основа диагностики и наиболее информативный и доступный метод.

Доказано, что УЗИ при беременности в стандартном режиме безопасно для ребенка. Данное исследование можно проводить необходимое количество раз для получения важной информации. Главное — это получение необходимой информации на конкретном сроке. Большое количество проводимых УЗИ в принципе безвредно, но чаще всего не несет дополнительной информации о плоде, поэтому не имеет смысла. В любом случае будущим мамам следует прислушиваться к советам гинеколога. Если есть показания для дополнительного обследования, то не стоит раздумывать, нужно четко следовать рекомендациям врача. В некоторых случаях своевременная диагностика может спасти жизнь вам и вашему малышу.

На каком сроке лучше делать первое УЗИ

В настоящее время существует несколько способов определения беременности, самым информативным из которых является ультразвуковая диагностика. УЗИ позволяет выявить беременность на самых ранних сроках, а также определить некоторые патологии.

Стоимость некоторых услуг в нашей клинике

Медикаментозный аборт МИРОПРИСТОН (все препараты, прием гинеколога, УЗИ включены) 3300 руб.
Прием гинеколога 1200 руб.
Контрольное УЗИ после медикаментозного прерывания беременности 1000 руб.
Гинекологическое УЗИ (малый таз) с применением допплерографических методик (трансабдоминально и трансвагинально) 1200 руб.

Показания

Показаниями к проведению УЗИ для подтверждения беременности являются:

  • Задержка менструального цикла;
  • Болезненные ощущения или дискомфорт в нижней части живота;
  • Положительный тест на беременность;
  • Положительный результат анализа крови на ХГЧ;
  • Подозрение на внематочную беременность;
  • Кровотечение и боли в животе при положительном результате анализа крови на ХГЧ.

Какое УЗИ делать для определения беременности

Наиболее точно определить беременность можно с помощью трансвагинального УЗИ органов малого таза. При исследовании с использованием абдоминального датчика не всегда можно увидеть беременность на раннем сроке, а также определить некоторые патологии.

Трансвагинальное УЗИ является более информативным, т.к. во время исследования датчик находится в непосредственной близости от исследуемых органов. При помощи трансвагинального УЗИ малого таза можно точно определить срок беременности, а также выявить возможные патологии, такие как замершая беременность, внематочная беременность.

На каком сроке можно определить беременность

С помощью ультразвуковой диагностики можно определить наличие беременности, начиная с 4-5 недели, что соответствует 1-1,5 неделям задержки. В этот период уже можно определить локализацию плодного яйца, одноплодную или многоплодную беременность.

Подготовка

Для получения наиболее точных данных за 1-2 дня до исследования необходимо придерживаться диеты, исключающей пищу, которая способствует газообразованию в кишечнике (бобовые, свежие фрукты, ягоды, овощи, выпечка, кондитерские изделия, молочная продукция).

Накануне исследования рекомендуется очистить кишечник при помощи клизмы или слабительного средства. В день проведения исследования допускается легкий завтрак. Также перед трансвагинальным УЗИ требуется опорожнить мочевой пузырь.

Как проводится трансвагинальное УЗИ при беременности

Во время УЗИ для определения беременности пациентка находится лежа на спине. При трансвагинальном исследовании женщина лежит на кушетке с согнутыми в коленях ногами. На датчик надевается презерватив, наносится гель и затем врач-диагност вводит датчик во влагалище пациентки римерно на 5-7 см. Процедура не причиняет женщине боли и дискомфорта благодаря небольшим размерам датчика. Процедура занимает около 10-15 минут.

Что выявляет

Во время ультразвуковой диагностики, проводимой для определения беременности, врач оценивает ряд показателей и выявляет некоторые патологии.

  • Определение маточной или внематочной беременности;
  • Определение количества плодных яиц;
  • Установление максимально точного срока беременности;
  • Определение развивающейся или замершей беременности;
  • Оценка параметров плодного яйца;
  • Определение сердцебиения (начиная с 7 недели беременности);
  • Оценка жизнедеятельности эмбриона;
  • Наличие или отсутствие различных патологий, хромосомных аномалий (в зависимости от срока беременности).

Нормы и отклонения

Нормы Отклонения
Нормой является маточная беременность (он может быть одноплодной или многоплодной); Присутствие плодного яйца где-либо помимо матки указывает на внематочную беременность;
Желточный мешочек хорошо визуализируется и имеет размеры от 0,2 до 5 мм; Желточный мешочек, размеры которого ниже нормы, свидетельствует о задержке развития эмбриона;
Плодное яйцо на сроке 4 недели имеет диаметр 2-3 мм, в 5-6 недель – 5 мм; Отсутствие активности эмбриона может указывать на замершую беременность. Слабая активность указывает на недостаток кислорода;
Начиная с 8 недели на УЗИ можно увидеть конечности эмбриона; Если после 7 недели не визуализируется сердцебиение, это может говорить о том, что беременность замерла;
Примерно с 6-7 недели можно увидеть сердцебиение эмбриона. Частота сердечных сокращений на таком сроке составляет около 130 ударов в минуту. На ранних сроках уже можно увидеть гипертонус матки – на УЗИ он отображается как напряжение мышц матки.

Выводы

При подозрении на беременность, нужно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ малого таза. Это поможет определить наличие маточной или внематочной беременности и покажет как она протекает.

[contact-form-7 title=»Без названия»]

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

На каком сроке лучше делать первое УЗИ

УЗИ при беременности — основной метод наблюдения за внутриутробным развитием плода. Это исследование дает возможность определить точный срок беременности, оценить состояние будущего малыша, плаценты, пуповины, околоплодных вод и матки. Его проведение целесообразно с 3-4 недель от зачатия и до самых родов.

Сроки проведения УЗИ при беременности

Если беременность протекает нормально, то врачи рекомендуют женщине пройти УЗИ плода трехкратно – по одному разу в каждом триместре.

10-14 недель

Оптимальный период для уточнения срока беременности. В ходе исследования врач определяет одно или многоплодная беременность, измеряет основные размеры эмбриона и очень важный параметр – толщину шейной складки (показатель, необходимый для оценки риска синдрома Дауна).

20-24 недели

На этом сроке плод уже достигает таких размеров, что врач может хорошо рассмотреть его внутренние органы и оценить правильность их формирования. Поэтому исследование во втором триместре является важным для своевременного выявления пороков развития (особенно тщательно осматривается сердце ребенка).

Кроме этого, специалист сопоставляет размеры плода со сроком беременности, осматривает плаценту, оценивает количество околоплодных вод, ну и уже с большой уверенностью определяет пол ребенка.

32-34 недели

На этом этапе очень важно, чтобы малыш не отставал в своем внутриутробном развитии, поэтому все его основные размеры (рост, длину плеча и бедра, размеры головы) врач сопоставляет со сроком беременности. Также он изучает состояние плаценты – определяет степень ее зрелости. Этот показатель имеет значение для прогнозирования дальнейшего протекания беременности.

Кроме этого, обязательно проводится допплерография с оценкой маточно-плацентарного кровообращения и особенностей кровотока в пуповине. Эти показатели дают информацию о том, как хорошо плод обеспечивается кислородом и другими необходимыми веществами. Также на этом сроке врач может более точно определить предположительную массу плода на момент родов.

Внеплановое УЗИ при беременности

Эти три ультразвуковых исследования являются плановыми и обязательными для всех беременных женщин. Но УЗИ может проводиться и незапланированно, если для этого есть показания.

Так, на ранних сроках (до первого обязательного УЗИ) оно необходимо при наличии следующих симптомов:

  • кровянистых выделений из влагалища;
  • боли внизу живота;
  • значительного ухудшения самочувствия женщины.

Перечисленные симптомы могут быть признаками угрозы выкидыша или внематочной беременности. Кроме этого, УЗИ обязательно проводится для подтверждения жизнеспособности эмбриона (определения наличия у него сердечных сокращений на 7-8 недели развития), если у женщины существует риск замирания беременности.

Дополнительное УЗИ иногда назначают женщине и перед родами. Оно необходимо для определения размеров плода (особенно его головки) и уточнения его предлежания, а также для исключения обвития пуповиной и оценки состояния здоровья малыша. Эта информация используется для определения тактики ведения родов.

Особенности процедуры

Первое УЗИ (в 10-14 недель), если нет противопоказаний (угрозы прерывания беременности), проводится чаще всего внутривагинально. Во 2 и 3 триместре плод и матка уже достигают таких размеров, что женщину можно осматривать абдоминально (через чревную стенку).

Обследование проводится без специальной подготовки, но на первое УЗИ лучше прийти с полным мочевым пузырем. Это необходимо для лучшей визуализации матки на маленьком сроке, если будет проводиться абдоминальное исследование.

Наряду с обычными ультразвуковыми аппаратами многими клиниками применяются современное оборудование с 3d и 4d технологиями, с помощью которых создается объемное изображение плода, и отображаются все его движения.

Цены на УЗИ при беременности

Стоимость УЗИ беременных женщин может значительно отличаться в разных клиниках. Зависит это от следующих параметров: квалификации врача, типа оборудования (обыкновенное, 3d или 4d), а также того, проводится ли допплерография. Кроме этого, многие кабинеты ультразвуковой диагностики предоставляют специальную услугу – запись на диски и распечатывание изображений будущего малыша, что также влияет на цену исследования.

Выводы

УЗИ при беременности – это важное диагностическое мероприятие. Оно необходимо для наблюдения за развитием малыша и для своевременного выявления негативных изменений в его состоянии или нарушений со стороны маточно-плацентарно-плодового кровообращения.

Подобные проблемы, в зависимости от ситуации, требуют срочного лечения или экстренного родоразрешения. Поэтому от того, как и когда проводится УЗИ, зависит здоровье будущего ребенка.

Необходимость проведения любой процедуры, в том числе планового ультразвукового обследования, вызывает у будущих мам сомнения, страхи и вопросы. Зачем это нужно? Когда проводится? Соблюдать ли диету? Можно ли пить перед обследованием? Не опасна ли процедура для малыша? Каких последствий ожидать? Когда проводят плановые УЗИ? Как готовиться к УЗ-обследованию?

Прежде всего, стоит помнить, что в процедуре ультразвукового обследования нет ничего страшного или опасного ни для мамы, ни для плода. Эта процедура считается одной из самых безопасных. На протяжении всего времени ее применения не было задокументировано ни одного случая каких-либо осложнений.

На каком сроке лучше делать первое УЗИ

Подготовка к УЗИ минимальная и требуется только на ранних стадиях вынашивания малыша. Это позволяет выдать наиболее точный диагностический результат обследования.

Виды и сроки скрининговых УЗИ

Вид процедуры ультразвуковой диагностики прямо зависит от срока беременности и необходимости того или иного варианта обследования. По способу проведения диагностики выделяют УЗИ:

  1. трансвагинальное;
  2. трансабдоминальное.

Первое обследование может проводиться только на ранних сроках. Оно предоставляет более достоверную информацию. Но на более поздних сроках не практикуется, чтобы не повредить плоду. Именно поэтому на поздних сроках практикуют второй тип диагностики.

По типу процедуры выделяют:

Количество обязательных исследований, согласно постановлению Минздрава, — 3 обследования. Количество необходимых дополнительных процедур будет зависеть от состояния организма женщины и плода и решения врача, ведущего беременность. Сроки проведения диктуются течением гестационного процесса. Проводятся пренатальные скрининг-обследования в следующие сроки:

    — с 11 по 14 неделю; — с 20 по 24 неделю; — с 32 по 34 неделю.

Подготовительные мероприятия перед УЗ-диагностикой

Подготовка перед обследованием не велика. Прежде всего, следует предварительно записаться на прием к специалисту УЗ-диагностики. С собой следует иметь документы: паспорт, полис и обменная карта. Также нужно иметь одноразовую пеленку — застелить кушетку, и одноразовые салфетки — удалить остатки акустического геля.

Специальная диета не требуется. В некоторых случаях, в 1 триместре процедура проводится абдоминально — с наполненным мочевым пузырем. Для этого за полчаса до обследования выпивают 500 мл воды.

Перед УЗ-процедурой нужно хорошо выспаться, желательно избежать волнений, а также длительного ожидания исследования в душном и тесном помещении. Так как эти обстоятельства могут сказаться на состоянии матки и имитировать угрозу срыва вынашивания.

Можно ли есть перед ультразвуковым обследованием, какие продукты разрешены?

Можно ли кушать перед обследованием? Да, есть можно. Кушать можно в любое время. Однако не следует есть продукты, которые вызывают образование газов в кишечнике (сладости, бобовые, свежий хлеб, блюда из свежих овощей и фруктов). Любую другу пищу есть разрешено.

Разрешается ли пить перед УЗИ? Да, разрешается.

На каком сроке лучше делать первое УЗИ

Воду пить можно без ограничений, но после лучше опорожнить мочевой пузырь. Процедура трансвагинального обследования с полным мочевым пузырем может вызвать дискомфорт. Лучше не пить кофе, крепкий чай. Их действие может повлиять на результаты диагностической процедуры.

Необходимо ли пить воду перед диагностической процедурой?

На подготовительные мероприятия перед диагностикой оказывают влияние всего пара факторов: срок беременности и способ выполнения процедуры. При проведении трансабдоминального обследования пить воду нужно за полчаса до процедуры, опорожнить мочевой пузырь можно после исследования.

На разных сроках исследование проводят разными способами. На ранних сроках – это трансвагинальное УЗИ, на поздних — исключительно трансабдоминальное. Для проведения трансвагинального исследования пить воду не нужно. Даже не желательно. При проведении трансабдоминального УЗИ в некоторых случаях требуется наполнить мочевой пузырь. Если такая необходимость существует, врач должен предупредить об этом заблаговременно.

В чем необходимость ультразвукового обследования в период беременности?

В течение беременности проводят 3 скрининговых процедуры. Скрининг переводится, как «просеивание», — это процедура, направленная на выявление беременных с какой-либо аномалией или патологией течения гестационного процесса.

На каком сроке лучше делать первое УЗИ

Скрининговые исследования включают в себя не только ультразвуковую диагностику плода, но также получение фетометрических данных, прослушивание сердца плода, проведение лабораторных исследований крови на возможные генетические отклонения у малыша

Один из скринингов содержит не только ультразвуковое, но и генетическое обследование. Его целевое назначение – определение аномалий развития и генетических дефектов плода. Если у ребенка обнаружатся серьезные или несовместимые с жизнью отклонения, то женщине, возможно, будет предложено пройти дополнительные тесты, а по их результатам прервать беременность. Это обследование проводится на сроке с 11-й по 14-ю неделю, в процессе диагностики уточнятся и срок вынашивания.

Вторая диагностическая процедура проводится на сроке с 20-й по 24-ю неделю вынашивания. Эта процедура вызывает особый трепет у будущих мамочек, так с определенной долей достоверности она впервые узнает пол своего малыша. В этот период врачи могут исключить большинство врожденных аномалий и пороков, так как практически все системы и органы к этому сроку сформированы, и в дальнейшем осуществляется только их развитие и совершенствование.

В процессе III скринингового исследования определяют состояние системы «матка-плацента-плод», рассчитывают приблизительную массу, которую будет иметь ребенок при рождении. Определяют предлежание плода и соответствие размеров малыша родовым путям мамы. Это позволяет определить тактику родовспоможения и необходимость оперативного родоразрешения.

Когда появляются заветные две полоски, сердце замирает, улыбка расползается, глаза блестят. Искренне верим, что это так, в этой статье мы говорим, конечно же, о желанных и долгожданных беременностях. Как подтвердить факт беременности и куда бежать, вот вопросы, на которые мы попробуем ответить в этой статье.

Что значит биохимическая и клиническая беременность?

Для начала разберёмся, есть биохимическая беременность и клиническая беременность. Биохимическая беременность наступает после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. В сыворотке крови В-ХГЧ становится положительным в первые 9 дней после зачатия. Это гормон, который начинает вырабатывать уже оплодотворённая делящаяся яйцеклетка. В-ХГЧ (кровь из вены) больше 5 МЕ/л подтверждает беременность, то есть срок достиг 9 дней.

Клиническая беременность – это беременность, которая подтверждается по УЗИ (наличие плодного яйца, желточного мешка, эмбриона и его сердцебиения). Не каждая биохимическая беременность заканчивается клинической. В силу естественного отбора (выживает сильнейший) или ряда заболеваний у потенциальных родителей, оплодотворённая яйцеклетка не прикрепляется в полости матки и выходит вместе с менструальной кровью, часть женщин даже и не подозревает, что у них были такие биохимические беременности. Это называется доклинические потери.

Когда делать УЗИ для подтверждения беременности малого срока?

Зарубежная практика такова: при положительном тесте на беременность и отсутствия жалоб у беременной, первое УЗИ ей сделают лишь в 12-13 недель беременности в рамках I скрининга.

А как же в нашей действительности, если ждать невозможно и хочется узнать скорее? Первое УЗИ рекомендуется делать не раньше, чем через 7 дней после «задержки». Это адекватный срок, чтобы увидеть плодное яйцо в полости матки, убедиться в наличии клинической маточной беременности, уточнить сроки беременности. Далее если доктора и будущую маму всё устраивает, при отсутствии жалоб, следующее УЗИ рекомендовано в рамках I скрининга 12-13 недель.

Вредно ли для плода делать УЗИ?

Делать УЗИ для эмбриона не вредно, доктор использует минимальный разрешённый механический индекс, который не нанесёт вреда ни маме, ни будущему малышу. Хотя современные акушерские протоколы рекомендуют делать УЗИ лишь в скрининговые сроки или при необходимости, то есть по показаниям. Делается это только для разумного потребления ресурсов, это сейчас тренд развитых стран.

Когда делать ХГЧ на ранних сроках беременности?

Если доктор не увидел на УЗИ маточную беременность, только тогда мы рекомендуем сдать анализ сыворотки крови на ХГЧ 2 раза в динамике через 48 часов. Если ХГЧ крови растёт, а на контрольном УЗИ беременности в матке так и нет, то это подозрение на внематочную беременность. Если ХГЧ растёт, и в матке при контрольном УЗИ появилось плодное яйцо, то это маточная беременность, и скорее всего у женщины была поздняя овуляция, поэтому малыш не торопился показываться.

При подтверждённой клинической маточной беременности, сдавать ХГЧ не имеет смысла, так как это не отображает хороший или плохой прогноз для беременности. Также как и нет смысла ждать от ХГЧ арифметически идеального правильного прироста, нам лишь важно сравнить ползёт цифра вверх или вниз.

Все нюансы, прогноз вынашивания беременности, необходимость УЗИ-контроля важно обсудить со своим лечащим доктором, которому вы готовы доверить себя и свою беременность.

Записаться на ведение беременности в Екатеринбурге Вы можете по телефону: +7 (343) 228-11-28 или через сайт клиники.

В Семейной клинике Вам проведут диагностику беременности малого срока, а опытные врач акушеры-гинекологи проконсультируют по всем интересующим Вас вопросам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector