Какие упражнения нужны для реабилитации после травмы

Курс упражнений ЛФК в кабинете лечебной физкультуры

(Часть 2.1 — упражнения для реабилитации после травмы колена)

Дорогие наши Пациенты и посетители сайта!

Продолжаем рассказывать и показывать Вам комплексы упражнений для лечения и профилактики различных травм.

Мы сняли для Вас очередное видео. На этот раз мы подготовили для Вас комплекс упражнений ЛФК для реабилитации после травмы колена, которые может самостоятельно выполнять каждый. Эти упражнения (при регулярном выполнении) помогут Вам не только быстрее восстановиться после травмы колена, но и избавят Вас от многих неприятных ощущений (боли при ходьбе, слабости в мышцах, повреждения связок и пр.).

Все упражнения показывает и комментирует опытный специалист мануальной терапии и ЛФК нашего медцентра.

В кабинете лечебной физкультуры (ЛФК) медицинской клиники «Проксима» созданы все условия для проведения лечебных и реабилитационных мероприятий и упражнений под контролем высококлассного специалиста. ЛФК — кабинет оснащен уникальным и самым современным оборудованием.

Упражнения для кисти и пальцев для их реабилитации по Яношу

Первые упражнения больные выполняют в лежачем положении. Больные с повреждениями сухожилий, суставов, мягких тканей, костей, а также с тяжелыми инфекциями нуждаются в стационарном лечении, в ходе которого они получают и функциональное лечение.

Амбулаторные больные на функциональное лечение должны ходить в поликлинику по месту жительства. Гимнастические упражнения выполняются под руководством врача. В послеоперационном периоде врач-специалист должен осматривать больного по крайней мере два раза в неделю. Таким образом обеспечивается единство лечения.

Занятия лечебной гимнастикой лучше проводить групповым методом, в группы по несколько человек объединяются больные приблизительно с одинаковыми повреждениями. Такой метод проведения занятий больше повышает интерес больных, чем индивидуальный.
При повреждениях кисти Янош рекомендует следующие упражнения:

Лечебно-гимнастические упражнения для кисти и пальцев

1. Сгибание и разгибание раздельно каждого пальца и фаланги. Положение кисти на столе, ладонь обращена книзу:
2. Поднятие пальцев (раздельное для каждого).
3. Поднятие одновременно всех пальцев.
4. Поднятие ладони, пальцы фиксированы на столе.
5. Разведение и сближение пальцев.
6. Поднятие пальцев (раздельное) и из такого исходного положения движения ими вправо и влево.
7. Описание кругов каждым пальцем в отдельности.
8. Приведение пальцев под ладонь раздельное, а затем всех вместе.

Ладонь приподнята, кончики пальцев опираются о стол:
9. Поднятие пальцев (раздельное).
10. Из такого же исходного положения сближение и отдаление кончиков пальцев при скольжении по столу (6—8 раз).

Опора на локоть, кисть поднята:
11. Упражнения 3—8.
12. Сжатие кисти в кулак: большой палец сверху; сжатие в кулак: большой палец на ладони под остальными пальцами (6—8 раз).
13. «Рассыпающие» движения — одновременно всеми пальцами.
14. Большой палец в положении противопоставления. Каждый палец приближается к кончику большого пальца, образуя при этом кольцо.
15. Приближение к концевой фаланге большого пальца каждой фаланги каждого пальца отдельно. Всего 12—16 движений.
16. Сгибание всех фаланг в виде когтя, а затем разгибание их (8-12 раз).

Кисти сложены друг с другом ладонями внутрь:
17. Одновременно обе кисти выполняют упражнения 3—8.
18. Сближение и отдаление 2-х лежащих друг против друга пальцев. То же упражнение четырьмя пальцами. Всего 20- 25 движений.
19. Предыдущее упражнение одновременно всеми пальцами. Упражнение выполняется быстро (5—6 раз).
20. Предыдущее упражнение, но пальцы остаются на месте, производится хлопание ладонью (5—6 раз).
21. Кончики пальцев соприкасаются, остальные части кисти отдаляются и сближаются при оказании сопротивления (6—8 раз).
22. Пальцы правой кисти отклоняют назад пальцы левой кисти. Тоже самое производят другой кистью при оказании соответствующего сопротивления (4—6 раз).
23. Переплетение и разъединение пальцев. При каждом переплетении пальцы следует прижимать друг к другу (6—8 раз).
24. Повороты кистей переплетенных пальцев так, чтобы ладони сначала были обращены «ко мне», а затем «от меня» (3—5 раз).

Гимнастика для кисти и пальцев с предметами

Упражнения с шариком или с камушком:
1. Вращать шарик между кончиком большого пальца и кончиками остальных пальцев, в оба направления. 2—3 раза при движениях большого пальца и 2—3 раза при движениях остальных пальцев.
2. Катание шарика от кончика до основания пальца. Отдельно каждым пальцем, всего 16—20 раз.
3. Катание шарика от одного пальца к другому: от большого пальца — к каждому из четырех остальных, начиная с указательного и в обратном направлении (3—4 раза).
4. Катание шарика по столу каждым пальцем отдельно, вперед-назад, налево-направо и кругом. 16—20 движений.
5. Шарик располагается на ладони и из этого положения катается отдельно каждым пальцем (16—20 раз).

Упражнения для кисти и пальцев с маленьким мячом

1. Катание мяча в ладонной впадине в течение 1—2 минут.
2. Бросание и захватывание мяча (15—20 раз).
3. Прижатие кисти к мячу и расслабление ее (6—7 раз).
4. Сжатие мяча двумя пальцами (один из которых всегда большой палец), 8—12 раз.
5. Поднятие мяча со стола и опускание на стол всей кистью, затем двумя пальцами, 12—16 раз.

Упражнения для кисти и пальцев с короткой палочкой

1. Катание палочки давящей ладонью вперед-назад (8—10 раз).
2. Катание палочки по столу направо-налево (8—10 раз).
3. Поднятие палочки и опускание ее двумя пальцами, четырьмя пальцами, всей кистью, всеми пальцами. 16—20 движений.
4. Катание палочки в поднятой кисти, при опоре на локоть:
а) между двумя пальцами,
б) между четырьмя пальцами,
в) всей кистью.
Всего 16—20 движений.

5. Палочка ставится одним концом на стол, другой конец ее фиксируется пальцем, который описывает круги (8—10 раз).
6. Между пальцами висящей кисти удерживается палочка и несколько раз опускается и захватывается (6—8 раз).
7. Ладонь обращена книзу, пальцы двигаются по столу от одного конца палочки к другому (4—5 раз).
8. Палочка захватывается одной рукой сверху, а другой снизу. Руки перекрещиваются, затем переходят в исходное положение. Смена рук (8—10 раз).

9. Сгибителъные и разгибательные упражнения с преодолением сопротивления:
а) на системе блоков,
б) на пружинящей подставке,
в) с нагрузкой (песочными мешками).

Упражнения для каждого пальца и одновременно для всех

1. Упражнения в выполнении координированных движений и трудовых процессов. Застегивание пуговиц, вдевание нитки, причесывание, чистка зубов, умывание, вытирание, резание чего-либо, стирка, выжимание воды из влажных вещей, открывание замка, закрывание двери на ключ и т. п.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Лечебная физкультура (ЛФК) — важная часть реабилитации после травм и тяжёлых заболеваний. Физическая активность выступает стимулирующим фактором для оздоровления, восстановления ослабленных либо нарушенных двигательных функций, системно действует на все системы организма, препятствует образованию очагов торможения в коре больших полушарий. Занятия лечебной физкультурой помогают избежать атрофии мышц и других возможных осложнений, улучшают подвижность, повышают выносливость и работоспособность организма.

Количество занятий и их вариативность, а также степень нагрузок выбираются врачом ЛФК в соответствии с поставленными задачами по восстановлению и сохранению здоровья, индивидуальными особенностями пациента.

Виды лечебной физкультуры при реабилитации

В клинике «Остеопоинт» тренировки в рамках ЛФК проводит квалифицированный врач по спортивной медицине и лечебной физкультуре. Занятия могут проводиться как во время, так и после завершения иммобилизационного периода и включают дыхательную гимнастику, динамические, статические и общеукрепляющие упражнения, затрагивающие все группы мышц. Стойкий результат от лечебной физкультуры заметен при многократном и регулярном выполнении упражнений.

лечебная гимнастика, аэробика;
утренняя гигиеническая гимнастика;
спортивно-прикладные упражнения;
дозированные пешие прогулки (скандинавская ходьба, терренкур).
Для скорейшего восстановления ЛФК можно сочетать с физиотерапией, массажем, мануальной терапией, занятиях на тренажёрах, плаванием. Предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом по лечебной физкультуре.

Травмы позвоночника

Лечебная физкультура при травмах позвоночника широко распространена (её назначают почти в 90% случаев) и является неотъемлемой частью реабилитационного процесса.

При отсутствии противопоказаний первые занятия назначают ещё в иммобилизационном периоде. ЛФК на этом этапе состоит из лёгких упражнений для разминки суставов, мелких и средних групп мышц, а также дыхательной гимнастики. Занятия направлены на нормализацию обменных процессов, лимфо- и кровообращения в зоне травмы.

По мере улучшения состояния больного нагрузка увеличивается: добавляются упражнения на вытягивание позвоночника, проработку пресса, крупных мышц спины, затем — упражнения для осевой нагрузки на позвоночник и привыкания позвоночного столба к вертикальному положению.

Примерно через 4 месяца проводится диагностика функциональности позвоночника.

Переломы костей рук

Чаще всего ЛФК при переломе костей руки показана уже на этапе иммобилизации, когда на конечность наложен гипс. На этом этапе занятия состоят из дыхательных упражнений, лёгкой разминки пальцев и плеча. После снятия гипса упражнения становятся более интенсивными, могут использоваться утяжелители.

Комплекс реабилитационных упражнений обязательно должен включать упражнения, восстанавливающие двигательные способности, разрабатывающие мелкую моторику рук и общеукрепляющие движения. Для более эффективного и быстрого восстановления специалист может дополнительно назначить физиотерапевтические процедуры, массаж, УВЧ-терапию.

Привычный вывих плеча

Реабилитация при вывихе плеча начинается через 2-3 дня после получения травмы. Во время ношения гипса или лангеты рекомендована лёгкая общеукрепляющая и дыхательная гимнастика, направленная на восстановление мышечного корсета и уменьшение болевого синдрома. После снятия гипса упражнения постепенно усложняются, могут использоваться утяжелители.

Занятия показаны до полного восстановления движений в плечевом суставе.

Травмы голеностопного сустава

При переломе костей стопы, щиколотки, травмах голеностопного сустава (растяжение, частичный или полный разрыв связок) занятия ЛФК начинают на стадии нахождения конечности в гипсе. На этапе иммобилизации упражнения направлены на улучшение кровообращения и уменьшение отёка. Следующие этапы начинаются после костного сращения отломков, восстановления связок.

Комплекс упражнений, допустимые нагрузки и продолжительность занятий определяет врач в зависимости от характера травмы. Вместе с ЛФК может быть назначен массаж, рекомендовано ношение ортопедической обуви.

Максименкова Серафима Серафима

Врач по спортивной медицине и лечебной физкультуре, массажист

Другие статьи

Боли в шее или цервикалгия — это болевые ощущения различной степени выраженности и продолжительности: от.

С каждым годом детская остеопатия становится всё популярнее. К специалистам этого профиля обращаются с новорождёнными.

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

—> 4500 ₽ B01.020.001 Записаться

Лечебная физкультура при травме позвоночника

—> 4500 ₽ A19.03.001 Записаться

Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

—> 4500 ₽ A19.23.002 Записаться

Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях и травмах суставов

Упражнения для восстановления после разрыва связок коленного сустава

Коленные суставы обладают гибкостью и эластичностью, что позволяет им обеспечивать свободное движение нижних конечностей в разных плоскостях. Коленные суставы устойчивы к повышенным нагрузкам, поскольку вынуждены выдерживать вес человеческого тела. И вместе с тем, колени очень уязвимы — слишком много факторов оказывает на них негативное воздействие. Нарушение обменных процессов в суставных тканях, воспалительные заболевания, избыточная масса тела, ношение обуви на высоком каблуке, выполнение травмоопасных упражнений — все это способствует повреждению, износу и деформации внутрисуставных структур.

Коленный сустав имеет сложное устройство. Он образован костями, мышцами, связками, менисками, кровеносными сосудами и нервными волокнами. При занятиях спортом, падениях и ударах чаще всего повреждается передняя крестообразная связка. Более тяжелые травмы затрагивают внутреннюю боковую связку и мениски. Но какова бы ни была степень повреждения суставных структур, реабилитационные мероприятия обязательно включают в себя разработку сустава и восстановление его подвижности при помощи специальных комплексов упражнений.

На раннем этапе восстановления любые физические упражнения исключаются. Предписывается полный покой и физиотерапевтические процедуры: ультразвуковая терапия, криотерапия, УВЧ-терапия, магнитотерапия. Единственное упражнение, которое разрешается выполнять в первую неделю после травмы — статическое напряжение квадрицепса. Это крупная мышца, располагающаяся на передней поверхности бедра и отвечающая за разгибание ноги. Ее изометрическое напряжение помогает сохранить мышечный тонус и улучшить кровообращение в поврежденной конечности.

Порядок выполнения упражнения:

Сядьте на пол и примите устойчивое положение: заведите руки назад и обопритесь на них. Поврежденную ногу вытяните вперед. Здоровую ногу оставьте выпрямленной либо согните в колене.
Напрягая квадрицепс, потяните носок разрабатываемой ноги на себя. Коленная чашечка при этом должна сместиться вверх.
Зафиксируйте достигнутое положение на пять секунд.
Расслабьтесь.
Сделайте три подхода по 15-25 повторений.

Упражнение с напряжением квадрицепса можно выполнять несколько раз в день. Полезно также качать стопой из стороны в сторону и двигать носком ноги вверх-вниз — это помогает сохранить тонус мускулатуры голени. Если травма колена легкая, разрешается выполнять сгибания-разгибания ноги в колене и ходить в медленном темпе с частичной опорой на поврежденную ногу. При первом появлении боли выполнение упражнения следует прекратить. Начиная со второй недели, если не возражает врач, в комплекс упражнений можно добавить подъемы на носки и неполные приседания. Полуприседы выполняются стоя у стены. Колени при этом не должны выступать за носки. Нельзя горбить и выгибать спину, а пятки отрывать от пола.

Комплекс упражнений: 3-6 неделя после травмы

На 3-4 неделе реабилитации к уже перечисленным физическим упражнениям добавляются новые. Нагрузки этого периода направлены на восстановление контроля над ослабленными мышцами, отработку правильной походки и подготовку суставов к более активной фазе реабилитации. Работа все еще ведется в щадящем режиме. Большинство упражнений выполняются лежа на спине или на боку. Движения осуществляются плавно, без рывков. Строго запрещено проводить тренировки, превозмогая боль.

Примерный комплекс упражнений:

Лягте на спину, выпрямите ноги. Руки вытяните вдоль туловища. Отведите ногу в сторону и сразу же верните ее назад.
Повернитесь на бок. Плавно поднимите и опустите больную конечность. Колено при этом не сгибайте.
Примите положение лежа на спине. Поврежденную ногу оставьте выпрямленной. Здоровую ногу согните и поставьте на пол. Потяните носок больной ноги на себя. Напрягая квадрицепс и сдвигая коленную чашечку, поднимите конечность вверх. Доведите ее до угла в сорок пять градусов и оставьте в таком положении на 3 секунды. Сделайте 15 повторений в трех подходах. В упражнении можно применять груз весом 1-2 килограмма.
Нагрузки на орбитреке. Этот тренажер дает щадящую нагрузку на суставы нижних конечностей. Он имитирует сразу несколько видов движений: ходьбу, кручение велосипедных педалей и передвижение на лыжах.
Ходьба без поддержки. Старайтесь передвигаться без помощи костылей.

На 5-6 неделе от наиболее простых упражнений нужно отказаться, а вместо них включить в комплекс новые, такие как:

подъемы на степ-платформу;
неполные приседания с отягощением;
занятия на велотренажере;
плавание.

На заключительном этапе реабилитации проводятся занятия на силовых тренажерах. Объем нагрузки и темп работы подбираются индивидуально. Примеры упражнений:

Разгибание ног в тренажере. Сядьте ровно, прижмите спину к спинке сиденья, заведите ноги под валики и ухватитесь руками за боковые рукоятки. Поднимите и распрямите ноги. Задержитесь в верхней точке на 2 секунды. Выполните серию разгибаний: три подхода по 20 повторений. Двигайтесь плавно, без рывков.
Сгибание ног лежа. Лягте на живот, расположившись на скамье так, чтобы колени выступали за край, а излом скамьи находился на уровне талии. Заведите ноги под валики, возьмитесь руками за рукоятки. Согните ноги и подведите валики к ягодицам. Выдержите небольшую паузу и вернитесь в начальное положение. Сделайте 15-20 повторений в трех подходах. Отдых между подходами — 30 секунд.

После завершения реабилитации не стоит отказываться от занятий фитнесом. Физические упражнения укрепляют мускулатуру ног, страхуя колени от повреждений. Развитые мышцы нижних конечностей забирают на себя существенную часть нагрузки при ходьбе, беге и прыжках. Если мышцы слабые, все механическое воздействие концентрируется на структурах суставов. От постоянных перегрузок нарушается функционирование суставных элементов, возникают боли, отеки, воспаления, развиваются хронические заболевания, увеличивается вероятность рецидивов, растет риск получения новых травм.

А мы переходим к рассмотрению методов лечения при заболеваниях, приводящих к нарушению двигательной активности. И один из видов травматического повреждения приводящий к нарушению движения — черепно-мозговая травма. И конечно, сама по себе черепно-мозговая травма с точки зрения опасности и последствий для здоровья трудно переоценима. Так как при таком виде травмы есть риск поражения как костной ткани, так и головного мозга, сосудов головного мозга, а так же черепно-мозговых нервов. Поражение любой из этих тканей приводит часто к необратимым последствиям. Так что лечение и реабилитация после черепно-мозговой травмы вопрос высшей степени важности.

Факторы, определяющие программу реабилитации

Реабилитационные мероприятия зависят от типа черепно-мозговой травмы ( далее будем использовать аббревиатуру ЧМТ), тяжестью течения сопутствующих заболеваний, глубины поражения, а так же возможными последствиями. На течение ЧМТ влияет характер повреждения ( механическое, термическое, химическое ) а так же тип травмы. ЧМТ может быть открытой, когда повреждение сопровождается поражением костей черепа и черепно-мозговых оболочек, а так же закрытой — с сохранением целостности твердой мозговой оболчки.

Тяжесть течения заболевания определяется по шкале Глазго.

В течении ЧМТ выделяются:

острый период (с момента травмы до стабилизации нарушенных функций. Продолжаться может от 2 до 10 недель)
промежуточный период (с момента стабилизации функций до их частичного восстановления, если поражение не носит фатальный характер)
отдаленный период (это период клинического выздоровления и максимального восстановления нарушенных функций. В зависимости от вида травмы и осложнений может протекать до 2-х лет и более)

Последствия для здоровья формируются в подостром и отдаленном периоде. Причиной последствий являются тканевые изменения в головном мозге, дефекты черепа, ликворные нарушения, аневризмы, а так же множество других заболеваний сосудистого и неврологического профиля. Проявляться эти поражения могут широким спектром заболеваний — нарушения зрения, нарушения слуха, подвижности в различных частях тела. И уже в зависимости от проявившегося синдрома, разрабатывается вся реабилитация после черепно-мозговой травмы и составляется комплексная программа.

Реабилитация после черепно-мозговой травмы в острый период

Как правило, реабилитационные мероприятия в этот период начинают по окончанию острейшего периода. Чаще всего в этот период прибегают к реанимационным и нейрохирургическим мероприятиям, направленным на спасение жизни пострадавшего.

В острый период, по истечению критической фазы реабилитолог решает следующие задачи:

создание максимально благоприятных условий для восстановительного процесса
профилактика и лечение осложнений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы
профилактика вторичных контрактур и последствий поврежений

Помимо медикаментозной терапии в этот период подключают массаж и кинезиотерапию с целью профилактики пролежней. Так же особое внимание уделяют дыхательным упражнениям, лечению положением, прочим методам пассивного воздействия.

Дыхательные упражнения

Особенно важны при тяжелой ЧМТ. Поскольку у больных с тяжелым поражением головного мозга быстро развивается дыхательная недостаточность, пневмония и отек легких. Дыхательные упражнения улучшают вентиляцию легких, обеспечивают наполнение правого предсердия, тем самым способствуя увеличению кровотока и предупреждению тромбоэмболии.

При угнетении сознания применяют пассивные дыхательные упражнения. Выполняются они методистом ЛФК и направлены они на стимуляцию выдоха. Продолжительность занятия — 10 — 12 минут, до 3-х раз в сутки.

Лечение положением

Начинают лечение положением по мере исчезновения угрозы для жизни больного и применяют как для отдельных конечностей, так и для всего корпуса в целом. Локальное лечение положением не должно вызывать болей и отеков. При стабилизации состояния и отсутствия угрозы жизни применяют один из наиболее прогрессивных методов лечения положением — веритикализацию.

Массаж так же является неотъемлемой частью реабилитации в острый период. Начинают массаж по мере стабилизации жизненно-важных функций. Применяют как общий массаж, направленный на нормализацию дыхательной и сердечно-сосудистой функции, так и специальный, способствующий снижению мышечного тонуса, укреплению мышц, профилактике пролежней.

Реабилитация в промежуточном и отдаленном периодах ЧМТ

В основе промежуточного периода лежит рассасывание повреждений и развертывание компенсаторно — приспособительных процессов. В основе отдаленного — завершение репаративных процессов и восстановление функций.

По мере снижения общемозговой симптоматики на первый план выходят клинические проявления последствий ЧМТ. Проявлениями последствий ЧМТ могут быть:

синдромы неврологического дефицита
синдром психических дисфункций
синдромы вегетативных расстройств
гипертензионный синдром
вестибулярный синдром
эпилептический синдром

В промежуточном и отдаленном периодах мероприятия проводят в условиях реабилитационного центра или амбулаторных отделениях. К числу основных реабилитационных мероприятий относятся:

медикаментозная терапия
физиотерапия
кинезотерапия
психотерапия
трудотерапия
восстановление функций мозговой коры

Физиотерапия при ЧМТ

Основная цель назначения физиотерапевтических процедур — ускорение процессов восстановления и регенерации, стимулирование рассасывания рубцово-спаечных процессов. С этой целью назначают электрофорез магния или эуфиллина на воротниковую зону. При наличии костного поражения электрофорез лекарственных средств назначают на область дефекта костной ткани.

При тяжелой ЧМТ в восстановительный период назначают ДМВ на область очага поражения ( 20 Вт, 10 — 12 минут, до 15 процедур на курс ежедневно ).

Есть у пациента есть двигательные нарушения назначают электростимуляцию мышц. Про повышении мышечного тонуса — местные тепловые процедуры. При сохранении болей — диадинамические или синусоидальные модулированные токи. Место может назначаться дарсонвализация, ультразвук, парафиновые аппликации.

В случае выраженных вегетососудистых проявлений применяют электрофорез новокаина в чередовании с магнием по воротниковой методике. Так же можно рекомендовать УВЧ на область шейных симпатических узлов в 1 температурном режиме, 5 — 10 минут до 10 процедур.

Кинезотерапия

Назначается при наличиии двигательных нарушений в форме индивидуальной лечебной гимнастики. Больным с легкими нарушениями можно назначить в форме групповых занятий. Очень важно строго дозировать физические нагрузки — до ощущения дискомфорта.

Психотерапия и трудотерапия

Имеют большее значение с точки зрения восстановления социальной роли пациента. Психотерапия способствует восстановлению социальной адаптации больного. Трудотерапия выполняет психофизиологические, тренирующие задачи, а так же задачу восстановления ориентации.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ:

Колено часто подвергается травмам. Распространенной проблемой является разрыв мениска. Это происходит вследствие спортивных повреждений, резких движений и возрастных изменений. Для лечения патологии применяют разные способы. Одним из основных методов терапии является ЛФК при мениске коленного сустава.

Роль физкультуры при повреждении мениска

Лечебная гимнастика – один из главных методов восстановления мениска после травмы. Она позволяет коленному сочленению снова двигаться полноценно. Эффективность упражнений заключается в следующем:

снятие болезненности;
нормализация кровообращения;
повышение тонуса мышц ног;
реабилитация двигательной способности колена.

ЛФК при повреждении мениска назначается пациентам через 3 недели после получения травмы, если было проведено медикаментозное лечение, или спустя 2 месяца, если делали операцию.

Правила лечебной физкультуры

Для максимальной эффективности ЛФК при повреждении мениска пациенты придерживаются определенных правил. К ним относятся:

Плавность движений при выполнении упражнений.
Постепенное наращивание амплитуды движений при занятиях на сгибание и разгибание нижней конечности.
Прекращение тренировки при возникновении болезненности или дискомфорта в области колена.
Регулярность выполнения ЛФК по несколько подходов в день.
Разогрев мышц перед проведением гимнастики и расслабление после нее.

Несоблюдение таких простых рекомендаций приводит к усугублению патологии и ухудшению общего состояния больного.

Поэтапная программа

Комплекс упражнений для мениска сустава коленного разрабатывает исключительно специалист. Обычно занятия разделяют на 3 этапа, которые отличаются сложностью: нагрузка должна увеличиваться постепенно.

Начальная стадия

Сюда входят самые легкие упражнения для ног, которые помогут колену адаптироваться к физической активности. ЛФК включается в себя такие действия:

Сесть на пол, конечности согнуть в коленях, ступни придвинуть к себе, насколько это возможно. Затем напрягать ягодичные мышцы, задерживаясь на 5 секунд, потом расслабиться и повторить еще 10 раз.
Лечь на спину, под пораженное колено положить валик. Постараться разогнуть ногу как можно сильнее, опираясь на валик. В разогнутом виде зафиксировать конечность на 5 секунд, расслабиться и сделать еще 10 упражнений.

Промежуточный этап

На этой стадии занятия уже более сложные. Пациенты делают следующее:

Лечь на пол, подложить под поврежденное колено валик. Так же, как и в предыдущем упражнении, разгибать конечность, но уже с утяжелением. Для этого потребуется использовать предмет, вес которого повышают постепенно на протяжении месяца, начиная с 400 г и заканчивая 2 кг. Прикрепляют груз к голеностопу. Выполнять упражнение 10 раз.
Встать прямо на обе ноги и начать приседать. Достигая угла 90 градусов между бедром и голенью, задержаться на 5 секунд, затем медленно вернуть в исходное положение. Делать упражнение 10 раз.
Встать на здоровую ногу, а пораженную согнуть в колене и подтянуть пяткой к ягодицам. Как только почувствуется растяжение мышцы, зафиксировать положение на 5 секунд и плавно опустить конечность. Выполнять упражнение 10 раз.

Завершающий этап

Занятия требуют больше усилий, поэтому к ним приступают с уже подготовленными суставами. В комплекс входят действия:

Встать на больную конечность, здоровую согнуть и выполнять приседания, но не глубокие и не резкие. Делать не менее 10 раз.
Ходить по ступенькам, опираясь на поврежденную ногу.

Период иммобилизации

После повреждения мениска сустав обездвиживают. Этот процесс и называется иммобилизацией. Его цель – предупредить смещение пораженных тканей и обеспечить покой ноге для полноценного сращивания хрящей.

Для обездвиживания применяют ортезы или наколенники. Выбор изделия зависит от того, насколько сильно был поврежден мениск. Если доктор вправлял отломки, то потребуется накладывать лангету или гипс.

Как устранить боль?

Для купирования болезненности, отека и воспалительного процесса во время иммобилизации применяют кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства. Для поврежденной ноги используются также обезболивающие и охлаждающие мази.

Справиться с болевым синдромом можно и с помощью рецептов народной медицины. Для этого делают компрессы на ночь. В качестве целебного средства применяют листья лопуха, мед, кашицу из лука, спирт.

Постиммобилизационный период

После иммобилизации ноги больным требуется также выполнять упражнения. Комплекс занятий разрабатывается специалистом в зависимости от того, желает ли человек в будущем заниматься спортом или ему необходимо просто вернуться к нормальной жизни.

Гимнастика для функциональной реабилитации

Для восстановления нижней конечности после оперативного вмешательства применяют такой комплекс упражнений:

Встать, согнуть ногу в колене и делать вращательные движения голенью.
Лечь, опереться на локти, затылок и здоровую ногу, согнутую в коленном суставе. Затем плавно поднимать таз, а поврежденную конечность сгибать в колене.
Сесть, поднимать мячик с помощью стоп.
Выполнять приседания.

Также пациенты ходят по больнице, опираясь на костыли, чтобы контролировать правильность походки.

Восстановление мышечной силы

Помимо сустава пациенты еще выполняют упражнения для нормального функционирования мышечных тканей ног. В процессе лечения мышцы расслабляются и теряют былую выносливость. Для их восстановления требуется проведение упражнений:

Стопу ставят на стул, колено сгибают под углом 90 градусов и выполняют наклоны вперед и в стороны, сгибая коленный сустав.
Встают спиной к стенке, присаживаются, пока колено не окажется под прямым углом, и задерживаются в таком состоянии на 10 секунд.
Ложатся на спину, ступни прижимают к стене и скользят ими по поверхности, сгибая ногу в колене.

Кроме упражнений для восстановления мышц помогает ходьба, езда на велосипеде, плавание.

Травмам мениска способствуют:

неловкие движения при занятиях спортивной деятельностью (прыжки, лыжный бег, катание на коньках и т.д.), также при запинаниях и подвороте ноги;

Поэтому, при вышеуказанных причинах, повредить мениск возможно в любом возрасте независимо от пола. В момент повреждения мениска происходит неожиданный резкий щелчок.

Признаки повреждения мениска могут быть такими:

движения ноги недостаточно полные (нога не разгибается полностью, нет возможности глубоко присесть и т.п.);

В случае появления характерных черт травмирования мениска, следует незамедлительно обратиться к врачу, так как повреждения, существующие продолжительное время могут привести к деформации хряща в суставе, к развитию артроза, к воспалению синовиальной жидкости. Для скорейшего восстановления врачи и реабилитологи очень часто назначают пациентам упражнения при разрыве мениска коленного сустава.

Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику, анализ вашего МРТ и составление плана лечения, проходит как в очном формате, так и онлайн.

Почему необходима ЛФК при разрыве мениска коленного сустава

После получения травмы мениска и произведенного терапевтического лечения (без операции) необходимо начинать проводить восстановительные процедуры через три недели. В случае, если проводилась хирургическая операция, то уже через два месяца необходимо начинать делать упражнения для восстановления.

Задачи лечебной физкультуры после консервативного лечения травмы мениска:

В процессе происходит повышение тонуса мышц, восстанавливаются двигательные функции, нормализуется кровообращение.

Вследствие травмирования мениск прекращает нормальное функционирование, при этом конечность становится неактивной из-за малой подвижности коленного сустава.
Лечебная гимнастика при повреждении мениска коленного сустава способствует ускоренному восстановлению и быстрому заживлению коленного сустава.

При систематических занятиях ЛФК у пациента будет замечено максимально быстрое, полное восстановление физиологических возможностей.

Корректно сформированная программа ЛФК ускорит процесс реабилитации, связки коленного сустава приобретут былую эластичность, колено снова станет гибким и исчезнут дегенеративные процессы.

Рассматривается возможность восстановления ног в области стопы и голени при помощи комплекса упражнений. Приводятся заболевания, при которых рекомендуется их выполнять. Также рассматриваются упражнения для разных этапов выздоровления.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

При любой травме или после проведенной операции требуется тщательный уход за поврежденной областью, особенно тогда, когда начинается адаптационный период. Если пустить дело на самотек, это может привести к риску повторной травмы, что только ухудшит состояние.

Общие рекомендации

При повреждениях в области голеностоп хорошим способом самопомощи будет выполнение определенной гимнастики в домашних условиях. Конечно, перед тем, как приступить к ее выполнению, лучше проконсультироваться со специалистом (например, реабилитологом), поскольку он сможет установить допустимый уровень нагрузки.

Также стоит учитывать, что для выполнения некоторых упражнений требуется определенный инвентарь. Выполнение лечебной физкультуры для стоп будет полезно, в первую очередь, после хирургических вмешательств или травм стопы или голени. Также это может облегчить какие-либо спазмы, отеки или регулярные боли.

Чему еще может помочь лечебная гимнастика:

Плоскостопию;
Деформированным пальцам;
Ушибам и растяжениям связок и суставов;
Артрозу;
Парезу;
Подагре;
Пяточным шпорам;
Вывихам.

Первый этап восстановления

Через некоторое время после повреждения можно приступать к выполнению упражнений. Их основой целью будет возвращение подвижности, соответственно, большая нагрузка здесь пока что недопустима.

В первую очередь, можно выполнять упражнение изометрического типа для укрепления берцовых мышц. Для этого в положении лежа нужно стремиться повернуть стопу вовнутрь или наружу так, чтобы возникало некое сопротивление. Иногда можно привлечь другого человека для создания этого сопротивления.

Также, хорошим вариантом будет использование специальной ленты или ремня, который обладает эластичностью. Самый простой способ – в положении сидя на полу обернуть ленту вокруг голеностопа, закрепив ее спереди (например, привязать к чему-то неподвижному). Нужно вытянуть ногу и поочередно опускать, и поднимать стопу таким образом, чтобы носок смотрел вверх. Это способствует укреплению мышц.

Также, находясь в этом же положении, можно закрепить ленту уже сбоку. Стопа, вокруг которой она обернута, сначала смотрит в сторону другой ноги. Суть заключается в том, чтобы отводить стопу в противоположную исходной сторону как можно дальше, а затем возвращать назад.

Что-то можно выполнять просто сидя на стуле. Самый простой способ – направлять носок вверх, следя за тем, чтобы пятка не отрывалась от пола. Другой вариант – поднять ноги на носки и стремиться опустить стопы на пол полностью, при этом можно положить на ноги какой-нибудь утяжелитель.

Также полезной практикой будут простые вращения стоп в любые стороны.

Промежуточный этап реабилитации

На данной ступени основной упор сделан на восстановление скорости мышечных реакций. Проще всего сделать так: встать на твердую поверхность таким образом, чтобы носок одной ноги упирался в пятку другой. Затем в течение 30 секунд нужно стараться удержать равновесие. При повторении также рекомендуется выполнять это действие, закрыв глаза. Также полезно удерживать равновесие, стоя на одной ноге (поврежденной).

Подойдет и такой метод: стоя на одной ноге, ловить мяч, который должен кидать кто-то другой, а затем кинуть мяч обратно. Главная задача – удержать равновесие.

Достаточно просто выполняется такой метод: перемещаться по комнате медленными шагами. Для этого нужно начинать шаг с пятки, затем постепенно опускать стопу полностью и подниматься на носок. Затем повторить это же с другой ногой.

Также нужно укреплять голень. Для этого нужно взять небольшую устойчивую платформу и встать на нее таким образом, чтобы пятки не стояли на ней. Затем нужно приподняться на носки и медленно вернуться в исходное положение. Также поможет следующее: сидя на ровной поверхности, выпрямить ноги и поворачивать стопу наружу, при этом должно создаваться дополнительное сопротивление.

Последний этап реабилитации

Основные цели данной ступени:

Подготовка к обычной нагрузке, которая была до повреждения;
Восстановление мышц и связок;
Возвращение гибкости и подвижности;
Улучшение координации.

Здесь главным инструментом является большая платформа, на которой можно стоять. Первый вариант – встать на нее таким образом, чтобы пятки находились на весу, то есть стоять на носочках. Затем нужно оторвать одну ногу и опустить ее за платформу, при этом пятка должна быть параллельна полу. Затем медленно вернуть ногу и повторить это с другой ногой.

Также хорошо будет делать выпады. Для этого нужно встать на платформу двумя ногами, затем опустить одну стопу на пол, при этом отодвинув ее подальше. Затем, оттолкнувшись этой ногой, вернуть ее назад и поменять ногу. Для более сложного уровня рекомендуется выполнять этот способ в более быстром темпе.

Еще можно прибегать к прыжкам с платформы. Для этого нужно, стоя обеими ногами на ней, поочередно опускать их в стороны, то есть нужно стоять боком. Опять же, можно увеличивать темп для большей нагрузки.

Еще один инвентарь, с которым хорошо будет поработать – это обруч. Для этого нужно делать различные прыжки с его использованием. Самый простой вариант – положить обруч на пол и прыгать, стараясь не заходить за его область. Потом стоит взять несколько обручей и положить их рядом, чтобы прыгать в них поочередно, старясь приземлиться на одну ногу. Для высокого уровня сложности можно располагать обручи на разных расстояниях друг от друга.

При помощи специальной ленты на данном этапе тоже выполняется хорошее упражнение. Оно выполняется так: лента обвязывается вокруг талии, а ее концы закрепляются за спиной. Затем нужно начинать прыгать в разные стороны таким образом, чтобы лента натягивалась, поскольку это тренирует удержание равновесия.

Комлекс лечебных упражнений при травмах нижних конечностей

Как правило, весь курс ЛФК (лечебная физкультура) при травмах конечностей подразделяют на три периода: иммобилизационный, постиммобилизационный и восстановительный.
Первый период ЛГ (лечебная гимнастика) при травмах конечностей – иммобилизационный – соответствует процессу костного сращения отломков, которое наступает через 30-90 дней после травмы. Прекращение иммобилизации наступает тогда, когда происходит окончание этой стадии консолидации.

Задачами ЛФК в этом периоде являются: повышение жизненного тонуса больного, улучшение функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, нормализация обменных процессов, желудочно-кишечного тракта, улучшение трофики (питания) иммобилизированной конечности, лимфо- и кровообращения в зоне повреждения (операции) с целью стимуляции регенеративных процессов. Также в задачу лечебной физкультуры при травмах конечностей входит предупреждение гипотрофии мышц и ригидности суставов.

Существуют и противопоказания к лечебной гимнастике при травмах конечностей. Ими являются: общее тяжелое состояние больного, которое обусловлено большой кровопотерей, шоком, инфекцией и т.д., а также повышенная температура тела – свыше 37,5 градусов по Цельсию.

Занятия по ЛФК и ЛГ (лечебная гимнастика) состоят из статических и динамических упражнений, также сюда входят дыхательные упражнения и общеразвивающие упражнения, которые охватывают все группы мышц. Как только больной адаптируется к данной физической нагрузке, то в занятия по ЛФК и ЛГ включаются упражнения на равновесие и координацию (в целях профилактики вестибулярных нарушений). Эти упражнения проводятся с различными предметами, а также с отягощением и сопротивлением.

В лечебной гимнастике и лечебной физкультуре при травмах конечностей необходимо также использовать упражнения, которые способствуют улучшению трофики иммобилизованной конечности, а именно – упражнения для симметричной конечности. Немаловажное значение имеют и упражнения, способствующие улучшению кровообращения, а также активизации репаративных процессов в зоне повреждения (операции). Такими упражнениями являются упражнения для свободных от иммобилизации суставов.

Если повреждены нижние конечности, например — перелом бедра, то, как правило, в занятия по ЛФК и ЛГ включаются следующие упражнения:

Все эти упражнения необходимо выполнять в комплексе в виде лечебной гимнастики, утренней гигиенической гимнастики, а также в качестве самостоятельных занятий.

Начиная со второй недели занятий назначается массаж, один раз в день.

Лечебную гимнастику больным следует выполнять не менее 2-3 раз в течение дня.

Данный период курса ЛФК при травмах конечностей характерен тем, что больные уже могут владеть простейшими навыками самообслуживания.

Второй период лечебной физкультуры при травмах конечностей – постиммобилизационный – начинается непосредственно после снятия гипсовой повязки или скелетного вытяжения.В этом периоде в общие задачи ЛФК и ЛГ входят: подготовка больного к вставанию (если у него постельный режим), тренировка вестибулярного аппарата, обучение навыкам передвижения на костылях, а также, если повреждена нижняя конечность, то с помощью ЛФК происходит подготовка опороспособности здоровой конечности.

После травмы или в послеоперационном периоде, особенно после длительной фиксации разогнутой ноги в ортезе или гипсе, сгибание в коленном суставе может быть ограничено или вовсе отсутствовать, данный комплекс упражнений необходим для восстановления полноценных движений. Все упражнения выполняются до умеренных болевых ощущений, ежедневно 5-6 раз.

Пассивное сгибание в колене

Сядьте на высокий стул или кровать. Расслабьте мышцы ноги. Позвольте колену согнуться под весом голени. Задержитесь в достигнутом положении около 10 минут. Выполнять 4-5 раз в день.

Вы можете помочь поврежденной ноге согнуться с помощью здоровой ноги, приложив ее давление для усиления сгибания до незначительных болевых ощущений, задержитесь в этом положении около 30 секунд по 3 раза. Повторять 5-6 раз в день.

Сгибание за счет голеностопного сустава

Сядьте на стул. Согните максимально ногу в коленном суставе, стопу прижмите к полу. Далее совершайте качательные движения стопой, отрывая носок, при этом фиксируя пятку к полу. Повторять по 20-30 раз, при этом пытаясь по возможности согнуть колено сильнее. Выполнять 5-6 раз в день.

Скольжение ступни по вертикальной поверхности

Лягте на спину. Поставьте ступню поврежденной ноги на стену перед собой. Согните колено, скользя ступней по стене. Приложите давление здоровой ноги на голень поврежденной , для усиления сгибания. Достигнув умеренных болевых ощущений в коленном суставе, задержитесь в этом положении около 30 секунд по 3 раза. Повторять 5-6 раз в день

Скольжение ступни по горизонтальной поверхности

Сгибайте ногу в колене, скользя пяткой по поверхности пола или кровати. Для усиления сгибания, можно использовать полотенце или ремень. При достижении максимально возможного сгибания задержите положение на 5 секунд. Скользя пяткой по поверхности, разогните ногу в колене до максимально возможного положения, задержите на 5 секунд.

Повторять 5-6 раз в день.

Дополнительно рекомендуется использование холода (хладоэлементы или даже просто какие-либо продукты из морозильника обязательно завернутые в полотенце) по 15-20 минут на коленный сустав после каждого цикла упражнений на увеличение объема сгибания.

Май 2023
Пн	Вт	Ср	Чт	Пт	Сб	Вс
1	2	3	4	5	6	7
8	9	10	11	12	13	14
15	16	17	18	19	20	21
22	23	24	25	26	27	28
29	30	31