Грипп – это вирусная инфекция, поражающая нос, горло и иногда легкие. Как правило, для практически здоровых людей грипп неопасен. Особое внимание необходимо уделять заболевшим детям, пожилым людям и тем, у кого есть другие заболевания.
Причины развития гриппа
Вирусы, вызывающие грипп, постоянно существуют вокруг нас. Им свойственно очень быстро меняться (мутировать), и именно поэтому гриппом можно болеть много раз. Вирус распространяется очень быстро. Чихая, кашляя, разговаривая, заболевшие люди, разбрызгивают в воздухе мельчайшие капельки, в которых и находятся вирусы. Врачи говорят, что грипп передается воздушно-капельным путем.
Cимптомы гриппа
В острый период болезни у вас может быть высокая температура, головная боль, боли в мышцах и суставах (ломота), за которыми очень быстро последует насморк, кашель и боль в горле. Такое состояние может продолжаться неделю.
В некоторых случаях болезнь распространяется на легкие, вызывая бронхит и пневмонию.
Это чаще встречается у лиц пожилого возраста, курильщиков, людей с плохим здоровьем или у пациентов, у которых есть астма или другие заболевания легких.
Что можете сделать Вы
Лучше отдыхать, пока вы не почувствуете себя лучше, а температура не понизится.
В день хорошо выпивать до 8 стаканов жидкости (воды, соков, сладкого травяного чая с лимоном и медом /если у вас нет аллергии/). Особенно важно много пить, если у вас высокая температура, и вы много потеете. Не следует пить крепкий чай, кофе или алкогольные напитки, т.к. они не восполняют недостаток жидкости в организме, а наоборот усиливают его. Свежий лимонный сок, смешанный с медом и горячей водой, теплое молоко с медом уменьшают боль в горле и смягчают сухой кашель. Есть лучше легкую пищу, и только тогда, когда вы хотите.
Можно принять лекарства, которые облегчают боль и уменьшают температуру. Детям нельзя давать аспирин (ацетилсалициловую кислоту), для них лучше купить в аптеке детский парацетамол. Прежде чем принимать лекарство и тем более давать его детям, внимательно прочитайте инструкцию на упаковке и следуйте всем рекомендациям.
Можно посоветоваться с врачом или с сотрудником аптеки о новых лекарствах, которые улучшают самочувствие при гриппе и уменьшают период времени, когда вы чувствуете себя очень плохо. Но имейте в виду, что обычно такого рода препараты необходимо принимать в течение первых 48 ч от момента появления первых симптомов заболевания (ломота в суставах и повышение температуры тела).
Что может сделать врач
Лучше всего сразу обратиться к врачу (вызвать врача на дом) и взять больничный лист. Если вы ходите на работу, в магазин или в любое другое общественное место, то вы не только рискуете получить какие-то осложнение, но и способствуете распространению болезни. Обязательно следует обратиться к врачу пожилым или часто и длительно болеющим людям, если заболел ребенок или если у взрослого повышенная температура держится дольше 4 дней.
Грипп вызывается вирусами, поэтому применение антибактериальных препаратов не поможет. Антибиотики назначает врач только в случае развития осложнений, вызываемых бактериями.
Профилактические меры
Если у вас высокий риск развития осложнений или высокая вероятность заболевания гриппом (в т.ч. связанная с профессией: милиционеры, медицинские работники, учителя, работники детских учреждений), то врач может предложить сделать прививку. Вакцинацию против гриппа лучше проводить в октябре-ноябре. Вы можете сами обратиться к врачу или в прививочные центры. Проведение вакцинации не дает 100% гарантии, что вы не заболеете, но значительно снижает риск заболевания.
Вакцины меняются ежегодно, в зависимости от видов вирусов, которые предположительно приведут к развитию эпидемии. Вакцинацию не проводят детям младше 6 месяцев, людям с аллергией на куриный белок или тем, у которых ранее была реакция на введение вакцины против гриппа.
Вирусы Грипп А, Грипп B
Что происходит?
В умеренном климате, грипп обычно приходит вначале зимы и ранней весной. Эпидемия вирус Гриппа B может начаться в любое время года.
Наиболее распространенный способ заражения вирусом гриппа – респираторный, при попадании на слизистую микро капель при кашле или чихании. Реже, он распространяется, когда вы касаетесь поверхности, например, ручки смесителя или трубка телефона, на поверхности которых находится вирус, который в дальнейшем попадает на слизистую рта, носа или глаза.
Симптомы заболевания появляются в течение 1 – 7 дней (обычно уже на 2 – 3 день). Из-за того, что грипп распространяется по воздуху и очень заразен, он чаще всего поражает большое количество людей, вызывая эпидемии. При этом наиболее подвержены эпидемиям образовательные и детские учреждения. В течение 2 – 3х недель вирус гриппа способен поразить до 80% учащихся в учебном заведении.
Десятки миллионов людей в России страдают от вируса гриппа каждый год. Некоторые чувствует себя лучше уже в течение недели или двух, но у большинство заболевание может дойти до стадии госпитализации. Ежегодно по всей России около 36 000 человек умирают от осложнений, вызванных вирусом гриппа.
Иногда люди путают симптомы простуды и гриппа, которые могут протекать идентично, и, как правило, происходят в одно и то же время года. Тем не менее это два совершенно различных заболевания. Большинство людей болеют простудой несколько раз в год, а гриппом только раз в несколько лет.
Люди часто используют термин «желудочный грипп», чтобы описать вирусное заболевание, при котором основным симптомом является рвота или диарея . Это неверно, так как желудочные симптомы не связаны с вирусом гриппа. Грипп относят в первую очередь в число респираторных инфекций.
Заболевание гриппом обычно начинается внезапно, с температурой между 37 и 39 С° . (У взрослых температура обычно ниже, чем температура ребенка.) Лихорадка обычно длится в течение двух дней, но может доходить и до пяти.
Общие симптомы гриппа:
— Боли в теле
— Озноб
— Головокружение
— Прилив крови к голове
— Головная боль
— Отсутствие энергии
— Тошнота
— Рвота
Где-то на 2-й день и 4-й день течения болезни, болевые симптомы начинают стихать, и наступает респираторный период заболевания.
Основным из респираторных симптомов, как правило, бывает сухой, отрывистый кашель. Большинство людей также жалуется на боль в горле и головную боль. Насморк (выделения из носа) и чихание являются общими симптомами.
Эти симптомы (за исключением кашля) обычно исчезают по прошествии 4 – 7 дней. Иногда лихорадка возвращается. Кашель и усталость обычно длятся неделями уже после того, как болезнь закончилась.
— Потеря аппетита
— Боли в мышцах
— Чувство духоты, заложенный нос
— Потоотделение
— Осложнения, такие как астма или отказ сердца
Диагностика
Диагностика человека с симптомами гриппа обязательна должна включать в себя тщательный медицинский осмотр, и в случаях, когда есть подозрение на пневмонию, рентген грудной клетки.
Также может понадобиться дополнительный анализ крови. Он может включать в себя полный анализ крови, посев крови, посев мокроты и микрофлоры слизистой.
Наиболее распространенным методом диагностики гриппа является тест выявления антигенов, что определяется при анализе мазка слизистой носа и горла, с последующим анализом пробы в лаборатории.
Результаты этих исследований могут быть доступны сразу, и могут определить специфику последующего лечения. Однако, во время эпидемии гриппа, диагноз может часто быть поставлен просто исходя из симптомов без проведения дополнительных исследований.
Лечение
Если у вас обнаружили легкую форму заболевания и вы не относитесь к категории высокого риска, вам может помочь следующее:
— Отдых
— Прием лекарств, облегчающих симптомы и течение заболевания
— Потребленние большого количества жидкости
Большинство людей, которые заражаются сезонным вирусом гриппа, часто выздоравливают без медицинской помощи. Врач, однако, может назначить противовирусные препараты для лечения тяжелых случаев заболевания или при высоком риске возникновения осложнений гриппа. Спросите своего врача, относитесь ли вы к категории высокого риска, перед прохождением вакцинации.
Основным преимуществом антивирусных препаратов является то, что они могут сократить время протекания тежолой стадии заболевания примерно вдвое, но только тогда, когда вы уже принимаете лекарство в течение 48 часов, до наступления основных симптомов.
Дети, которые находятся в группе риска развития тяжелой формы гриппа, должны обязательно находится под наблюдением лечащего врача.
Любой человек в любом возрасте может иметь серьезные осложнения от гриппа, но наболее подвержены бывают:
— Люди старше 50 лет
— Дети от 6 месяцев до 2 лет
— Женщины более чем на 3 месяце беременности во время сезона гриппа
— Любой житель крупного города или мегаполиса.
— Любой человек с хроническим заболеванием сердца, легких, почек или стадающий сахарным диабетом или ослабленной иммунной системой
У большинства людей, ведущих здоровый образ жизни, грипп проходит самостоятельно в течение от 7 до 10 дней.
Чем грозит?
Возможные осложнения, вызванные заболеванием гриппа:
— Пневмония
— Энцефалит (воспаление головного мозга)
— Бронхит
— Синусит
— Инфекция уха
Ежегодная вакцинация рекомендуется детям старше 6 месяцев, подросткам и взрослым.
Форма выпуска вакцин, предусматриваем как инъекционные препараты, так и спреи для носовой и ротовой полости.
Для получения конкретных рекомендаций, обратитесь к вашему лечащему врачу.
Грипп – это вирусная инфекция, которая поражает органы дыхания – нос, глотку, легкие. Это другое заболевание, чем то, которое обычно называют «желудочный грипп». Возбудители последнего также являются вирусами, однако кишечный грипп сопровождается рвотой, диареей и характеризуется передачей с водой и пищей. Эпидемия болезни обычно начинается в январе-феврале.
Пути заражения гриппом
Вирус гриппа передается по воздуху в мельчайших капельках слюны и носовой слизи, которую при чихании и кашле выделяет больной человек. Вирус хорошо сохраняется в теплых плохо проветриваемых помещениях и гибнет под действием солнечных лучей. Поэтому риск заражения высок в холодный период года при ослаблении местной иммунной защиты, а также при длительном нахождении людей в закрытых помещениях.
Особенно опасен грипп у таких пациентов:
- дети младше 5, и особенно до 2 лет;
- взрослые старше 65 лет;
- проживающие в домах престарелых, интернатах;
- беременные и женщины в первые 2 недели после родов;
- больные с ослабленным иммунитетом, астмой, болезнями сердца, почек, диабетом;
- пациенты с высокой степенью ожирения (ИМТ более 40).
Лучшая профилактика гриппа у таких категорий – ежегодная вакцинация.
Причины гриппа
Вирус постоянно меняет свое генетическое строение, появляются его новые разновидности – штаммы. Антитела после перенесенного гриппа или вакцинации защищают организм только от конкретной разновидности болезни.
Симптомы гриппа
В начале заболевания признаки гриппа напоминают обычную простуду – насморк, чихание, боль в горле. Однако отличием гриппа является быстрота развития клинических проявлений.
Общие симптомы гриппа:
- повышение температуры выше 38˚;
- головная боль;
- боль в мышцах спины, рук и ног;
- озноб и потливость;
- сухой стойкий кашель;
- резкая слабость;
- заложенность носа;
- боль в горле.
Препараты от гриппа нужно принять в первые 48 часов заболевания, только тогда они будут эффективны.
Симптомы гриппа у детей связаны с сильной интоксикацией: развивается сильная лихорадка, возможны судороги, тошнота, понос, рвота, сонливость, отказ от еды.
Симптомы гриппа у взрослых не так опасны. Больной может оставаться дома. В первые 2-е суток необходимо начать прием противовирусных средств. Обязательно нужно обратиться к врачу при беременности, пациентам старше 65 лет и людям с тяжелыми хроническими заболеваниями.
Диагностика гриппа
Для распознавания болезни обычно достаточно сбора истории заболевания, жалоб и внешнего осмотра больного. Также врач может использовать экспресс-тест. Он производится путем взятия мазка с задней поверхности глотки, его результаты готовы через 30 минут. Однако такие тесты не всегда точны.
При необходимости лабораторного подтверждения гриппа используются методы, направленные на выявление генетического материала вируса (ПЦР) или определение в крови пациента антител IgM к возбудителю.
Лечение гриппа
- многим пациентам необходим только постельный режим и употребление большого количества жидкости;
- в первые 48 часов необходимо начать прием антивирусных средств; эффективное лекарство от гриппа – осельтамивир или занамивир, из более дешевых – таблетки римантадина; однако в последние годы отмечается все больше случаев устойчивости вируса гриппа к этим препаратам;
- антибиотики при гриппе назначаются только врачом в случае присоединения бактериальной инфекции, например, отита или пневмонии;
лечение гриппа включает прием жаропонижающих, противовоспалительных, антигистаминных средств, которые часто выпускаются в форме комбинированных порошков «от простуды».
Лечение гриппа в домашних условиях включает ежедневную влажную уборку и регулярное проветривание комнаты пациента, ограничение его контактов со здоровыми членами семьи. Помимо лекарственных средств, больной должен пить больше воды, некрепкого чая, отвара шиповника, апельсинового сока. Для питания хорошо подойдут легкие теплые супы или овощное пюре.
Осложнения гриппа
Молодой здоровый человек обычно переносит сезонный грипп без каких-либо последствий. Длительность заболевания составляет около 10 дней. Однако у детей и взрослых людей из группы риска могут развиться такие осложнения гриппа:
- пневмония;
- острый бронхит;
- начало бронхиальной астмы;
- воспаление сердечной мышцы – миокардит;
- отит.
Самым опасным осложнением, особенно для пожилых людей, является пневмония. При гриппе именно она нередко становится причиной неблагоприятного исхода болезни.
Профилактика гриппа
- часто мыть руки с мылом или использовать дезинфицирующие спиртовые растворы для рук;
- прикрывать нос и рот при кашле и чихании носовым платком, в крайнем случае – внутренним сгибом локтя;
- избегать массового скопления людей;
- если избежать болезни не удалось, оставаться дома в течение как минимум суток после нормализации температуры, пока пациент заразен для окружающих.
Лечение гриппа в клинике «Мама Папа Я»
Больным гриппом сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает различные медицинские услуги по доступной цене:
- лечение членов семьи любого возраста;
- при необходимости консультации ЛОР-врача и других специалистов;
- вакцинация против гриппа.
Клиника имеет сеть филиалов в Москве и других городах. Записаться на приме или вызвать врача можно по телефону или на нашем сайте.
Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.
Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.
Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.
Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.
Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.
Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.
Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.
Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.
Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо.
Признаки гриппа чаще всего возникают в осенне-зимний период. Заболевание передается воздушно-капельным путем, и в первую очередь поражает слизистые оболочки верхних дыхательных путей и бронхи. При возникновении первых симптомов болезни необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Симптомы гриппа
Грипп (признаки заболевания при заражении им могут некоторое время отсутствовать) легко распространяется и может приобрести эпидемический характер. Уже в первые дни болезни пациент становится активным источником инфекции: вирус перемещается по воздуху при кашле и чихании вместе с микроскопическими капельками слюны и мокроты. Чаще всего распространение гриппа прекращается спустя 4-6 суток с момента заражения. В случае развития осложнений, вирус способен находиться в организме больного более трех недель. Различают несколько форм заболевания:
- Легкая форма гриппа. Признаки интоксикации очень слабые или отсутствуют, температура тела не превышает 38°С.
- Грипп средней степени тяжести. У пациента наблюдаются признаки интоксикации (головные боли, обильное потоотделение, болезненность в мышцах и суставах, слабость), заложенность носа, сухой кашель, покраснение горла, охриплость. Температура тела больного не превышает 39°С.
- Тяжелая форма. Наряду с симптомами интоксикации, у пациента могут возникать судороги, рвота, носовые кровотечения, галлюцинации. Температура тела повышается до 40°С.
- Гипертоксическая форма гриппа. Наблюдаются максимально выраженные признаки интоксикации, вследствие чего могут развиваться отек легких и головного мозга, инфекционно-токсический шок и сердечная недостаточность. Температура тела больного превышает 40°С. Такая форма гриппа является крайне опасной, и способна привести к летальному исходу.
Деменция, болезнь Альцгеймера или Паркинсона: что общего между ними и как обеспечить достойный уход своим родным и близким?
Основные правила ухода при деменции, болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона. В чём преимущества гериатрических центров?
Вирус гриппа: лечение и профилактика
В период эпидемий жертвами гриппа чаще всего становятся люди с ослабленным иммунитетом, имеющие хронические заболевания. В некоторых случаях болезнь способна давать такие опасные осложнения, как пневмония, менингит, энцефалит и синдром Рейе. Если вы подозреваете, что причиной вашего ухудшившегося самочувствия послужил вирус гриппа, симптомы и лечение болезни правильно определит врач-терапевт.
Методы терапии избираются с учетом формы патологии. При первых проявлениях заболевания пациенту могут быть рекомендованы обильное питье, прием жаропонижающих, антигистаминных и противокашлевых средств; ингаляции с настоями целебных трав; применение сосудосуживающих препаратов (при заложенности носа). Для предотвращения распространения вируса, больного следует изолировать, до исчезновения патологической симптоматики. В целях профилактики гриппа, рекомендуется увеличить количество выпиваемой за день жидкости, а также употреблять в пищу чеснок, лук, мед и продукты с высоким содержанием витамина С.
Читайте далее
Деменция, болезнь Альцгеймера или Паркинсона: что общего между ними и как обеспечить достойный уход своим родным и близким?
Основные правила ухода при деменции, болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона. В чём преимущества гериатрических центров?
Многие ошибочно полагают, что грипп — другое название простуды. Однако это совершенно не так. Простуда — это последствия переохлаждения организма, а грипп вызывает вирусная инфекция, развитие которой переохлаждение, стресс или общее снижение иммунитета могут только ускорить. Вирус гриппа быстро изменяется, и с каждой новой волной, с новым штаммом симптомы гриппа могут несколько изменяться. Но обычно основные признаки заражения гриппом схожи.
Деменция, болезнь Альцгеймера или Паркинсона: что общего между ними и как обеспечить достойный уход своим родным и близким?
Основные правила ухода при деменции, болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона. В чём преимущества гериатрических центров?
Признаки гриппа
Как правило, острая фаза болезни начинается уже через сутки после попадания вирусной инфекции в организм. Больные описывают начальные симптомы гриппа так:
- Тупая и тяжелая головная боль, часто сконцентрированная над бровями или в затылке.
- Ощущение озноба снаружи и жара внутри тела.
- Боль в мышцах (миалгия), в суставах, на поверхности кожи — даже соприкосновение с одеждой крайне неприятно.
- Светобоязнь, неприятные ощущения в глазах, слезотечение.
- Дыхание становится тяжелым, в груди появляется саднящая боль.
- Часто поднимается температура, иногда значительно — до 39° и выше.
- На второй день появляется заложенность носа, сухой, царапающий горло кашель.
- Чувствуется сильная слабость, головокружение, возможна тошнота и расстройства стула. Аппетита нет совсем.
Лечение гриппа
Наши сограждане нередко изображают из себя героев и стараются перенести грипп «на ногах», что не только опасно, но и крайне безответственно. Грипп часто дает серьезные осложнения: пневмонию, гайморит, заболевания ЖКТ и т. д. Особенно вероятны осложнения, если болезни не уделить внимания, надеясь на «само пройдет».
Кроме того, грипп очень заразен. Продолжая ходить на работу или учебу, больной гриппом подвергает опасности не только себя самого, но и здоровье всех, кто его окружает, поскольку вирус передается воздушно-капельным способом.
Больной просто обязан остаться дома в постели, вызвать врача и выполнять все назначения. При неосложненном гриппе бывает достаточно отлежаться 3-4 дня, выпивая в день около 2 литров теплого слабого чая с лимоном и медом, клюквенного морса или липового отвара с сушеной малиной. Подкисленное питье помогает справиться с вирусом и восполняет потери влаги. В случае развития осложнений лечение может растянуться надолго.
Антибиотики принимать бесполезно: против вируса они бессильны. Они нужны только в случае развития вторичной инфекции: пневмонии, бронхита, гайморита и т. д.
Читайте далее
Деменция, болезнь Альцгеймера или Паркинсона: что общего между ними и как обеспечить достойный уход своим родным и близким?
Основные правила ухода при деменции, болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона. В чём преимущества гериатрических центров?
Грипп – это тяжелое острое инфекционное заболевание, которое характеризуется выраженным токсикозом, катаральными явлениями и поражением бронхов. Грипп, симптомы которого возникают у людей вне зависимости от их возраста и пола, ежегодно проявляется в виде эпидемии, чаще в холодное время года, при этом поражается примерно 15% населения планеты.
РАЗЛИЧАЮТ ТАКИЕ ФОРМЫ ТЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ :
- Легкая – температура тела повышается на не более 38°С, симптомы интоксикации выражены слабо или отсутствуют.
- Средней тяжести — температура тела в пределах 38,5-39,5°С, отмечается классическая симптоматика заболевания: интоксикация (головная боль, светобоязнь, мышечные и суставные боли, обильное потоотделение), типические изменения задней стенки глотки, покраснение конъюнктивы, заложенность носа, поражение трахеи и гортани (сухой кашель, боль за грудиной, хриплый голос).
- Тяжелая форма – выражена интоксикация, температура тела 39-40°С, возникают носовые кровотечения, признаки энцефалопатии (галлюцинации, судороги), рвота.
- Гипертоксическая – температура тела выше 40°С, максимально выражены симптомы интоксикации, в результате которой возникает токсикоз нервной системы, отек головного мозга и инфекционно-токсический шок различной степени выраженности. Может развиваться дыхательная недостаточность.
- Молниеносная форма гриппа опасна возможностью летального исхода, особенно это касается пациентов ослабленных, а также пациентов с имеющимися у них сопутствующими патологиями. При этой форме развиваются отеки головного мозга и легких, дыхательная недостаточность, кровотечения и другие серьезные осложнения.
Совершенно очевидна необходимость проведения профилактических мер с целью предупреждения этого опасного заболевания. Сегодня общепризнанным и наиболее действенным средством борьбы с гриппом является вакцинопрофилактика. Современная концепция вакцинопрофилактики гриппа ориентирована, прежде всего, на иммунизацию лиц высокого риска заражения и последствий инфекции. В соответствии с этой концепцией Министерство здравоохранения РФ рекомендует каждый год вакцинировать всех россиян старше 6 месяцев, если они входят в группу риска по возрасту, состоянию здоровья и характеру профессиональной деятельности. Правильно организованная иммунопрофилактика гриппа сопровождается снижением заболеваемости другими ОРВИ. Это снижение по данным разных авторов лежит в пределах 25-65%.
Симптомы гриппа А(H1N1) в зависимости от особенностей организма и силы иммунитета, возраста больного и сопутствующих патологий, выглядят по-разному. Регистрируются как легкие и средней тяжести случаи, так и тяжелое течение, с ранними осложнениями, вплоть до летальных. Самым серьезным осложнением при сегодняшней эпидемии гриппа является пневмония (воспаление легких).
Деменция, болезнь Альцгеймера или Паркинсона: что общего между ними и как обеспечить достойный уход своим родным и близким?
Основные правила ухода при деменции, болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона. В чём преимущества гериатрических центров?
Симптомы гриппа
Грипп, который в этом году вызвал эпидемию, может начинаться нетипично: с тошноты и рвоты, иногда диареи. Чуть позже практически у всех больных повышается температура, может возникать небольшой кашель или покашливание. Эти симптомы могут сопровождаться сильной головной болью и недомоганием, слабостью, болями в мышцах и суставах. Несколько реже могут быть небольшой насморк, дискомфорт в горле или легкая болезненность, учащение дыхания, тахикардия и конъюнктивит с краснотой и раздражением глаз.
Важная особенность, которая отличает грипп H1N1 – это раннее возникновение осложнений со стороны дыхательной системы. Если при обычном сезонном гриппе осложнения стоит ожидать после 5-7 дня заболевания, то при свином гриппе они могут возникать со вторых-третьих суток заболевания.
Что стоит знать?
Если подозревается грипп А(H1N1), его симптомы, лечение должны определяться только врачом. При гриппе недопустимо самолечение, это может приводить к осложнениям, вплоть до пневмонии или вторичного микробного инфицирования ЛОР-органов. Своевременное начало лечения противовирусными препаратами (озельтамивир или занамивир) может способствовать снижению степени тяжести течения и уменьшает риск осложнений, особенно летальных. Но данные препараты при свином гриппе может рекомендовать для лечения только врач, на основе клинических симптомов.
Признаки опасности
Даже у здоровых людей, не относящихся к группе риска, возможно развитие осложнений – как ранних, так и возникающих после 5-го дня болезни. Немедленно стоит вызвать врача или неотложную помощь при возникновении:
- одышки, как при физических нагрузках, так и в покое,
- посинения пальцев рук или кожи вокруг рта
- боли в области грудины, кашля с мокротой, тяжести в груди
- судорог, бреда, нарушений сознания
- тошноты и рвоты
- уменьшения количества мочи
- снижения давления вплоть до обморока.
Также стоит повторно вызывать врача, если температура держится более трех суток без тенденции к снижению, или если она повышается, не реагирует на жаропонижающие препараты. Для детей до 5 лет, опасными симптомами, требующими вызова скорой помощи, будет появление заторможенности, температуры выше 39,0-39,5°С, судорог на фоне температуры, возбуждения с бредом.
Также особого внимания при гриппе требуют беременные и недавно родившие женщины, люди старше 65 лет, особенно имеющие множественные хронические патологии, а также люди с нарушениями в работе иммунной системы. Именно у них грипп протекает наиболее тяжело, может быстро давать осложнения.
Читайте далее
Деменция, болезнь Альцгеймера или Паркинсона: что общего между ними и как обеспечить достойный уход своим родным и близким?
Основные правила ухода при деменции, болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона. В чём преимущества гериатрических центров?
Клиника
- Симптомы типичного не осложненного сезонного гриппа проявляются резким наступлением лихорадки, миалгией, головной болью, недомоганием, сухим кашлем, болью в горле, и ринитом
- Общие осложнения: бактериальный синусит, отит, обострение хронического бронхита, пневмония, астма, декомпенсация сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, и других хронических заболеваний.
- Распространение: распространяется воздушно капельным путем на расстояние 6 футов (1,8 м) от инфицированного человека; реже – контактным путем, через руки
- Профилактика: держаться на расстоянии более 6 футов от больного; основные рекомендации включают прикрывание рта при чихании, гигиену рук, домашний режим, ношение хирургической маски (новые рекомендации CDC рекомендуют протестированные респираторы N95 для проведения процедур высокого риска, таких как бронхоскопия)
- У взрослых заболевание может длиться от 1 до 7 дней, у детей до 10 дней. У иммунокомпрометированных до нескольких недель или месяца. Самая высокая вирусная нагрузка наблюдается в первые 48 часов. У детей – больше 10 дней.
- Группы риска (сезонный грипп): дети до 2-х лет, пожилые, госпитализированные пациенты, иммунокомпрометированные пациенты, беременные, и коморбидные – особенно при ранее существующих заболеваниях сердца и легких.
- Бактериальные суперинфекции (пневмония):S.pneumoniae (чаще всего), S.aureus (наиболее серьезный). Стрептококки группы А.
- ПандемическийH1N1:
- Считается, что лечение считается эффективным у лиц с проявлениями сиптомов менее 48 часов, а в серьезных случаях, даже если прошло больше 48 часов (при высоком риске серьезных инфекций или у госпитализированных пациентов)
- Просматривать последние рекомендации CDC на веб-сайте, например: Обновленные ежегодные рекомендации по использованию противовирусных препаратов в лечении гриппа для сезона 2009-2010 https://www.cdc.gov/h1n1flu/recommendations.htm. В данный момент эти страницы находятся в архиве и рекомендуется пользоваться CDC Seasonal Flu websitehttps://www.cdc.gov/flu/(прим. перев.). До сезона 2008-2009 рекомендации основывались на ранее доминирующих штаммах сезонного гриппа, считалось, что штамм H1N1 резистентен к осельтамивиру в 98% случаев. Однако при пандемии H1N1в 2009 г 99% штаммов оказались к нему чувствительны.
- Варианты лечения:
§ Зависят от чувствительности доминантных штаммов и изменения их чувствительности к осельтамивиру (что очень трудно предсказать). Предикторами резистентности к осельтамивиру являются: сезонный грипп В, сезонный грипп H3N2, сезонный H1N1 в 98% резистентный, при этом пандемический H1N1 в 99% чувствительный.
§ Занамивир: резистентность редка, но доставка вещества в виде аэрозоля часто затруднительна для пациентов.
Грипп: симптомы, осложнения, лечение и профилактика
Грипп — одна из острых респираторных вирусных инфекций, передающихся воздушно-капельным и контактно-бытовым путём. Отличается высокой контагиозностью и ярко выраженной интоксикацией организма [1] , ведущей к тяжёлым осложнениям. Ежегодные эпидемии гриппа, по оценкам ВОЗ, приводят во всём мире к 3-5 млн случаев тяжёлой болезни, а случаи смерти от респираторных заболеваний насчитывают 290 000-650 000 человек в год [2] .
Существует 4 типа вируса гриппа, 3 из которых (А, В и С) заразны для человека. Заражение вирусом С-типа считается наименее опасным и, как правило, протекает бессимптомно [3] . Быстрее всего распространяется и вызывает самые тяжёлые формы заболевания вирус А-типа, он поражает как человека, так и некоторых животных, может стать причиной пандемий. На втором месте — вирус В-типа, вызывающий сезонные эпидемии [2] .
Чем опасен грипп
Сезонный грипп грозит летальным исходом в основном людям старше 65 лет, пандемический же штамм вируса гриппа более агрессивный и молниеносный и может приводить к серьезным последствиям, в том числе и к смерти, у лиц более молодого возраста (моложе 50 лет) [4] . После попадания на слизистую дыхательных путей вирусы гриппа начинают активно размножаться, быстро проникают в кровь и распространяются по всему организму. Они поражают иммунную и сосудистую системы, провоцируя выработку эндогенных биоактивных веществ, что приводит к развитию воспалительных процессов в органах дыхательной системы, интоксикации, нарушениям тонуса, эластичности и проницаемости сосудистой стенки, прежде всего капилляров и, как результат, к циркуляторным расстройствам.
В результате интоксикации ощущается резкое ухудшение самочувствия [1] :
– головная боль;
– мышечная боль;
– повышение температуры до 39-40°С;
– озноб.
Также возможно присоединение катаральных симптомов: сухого кашля, отёка слизистой оболочки носа, насморка, першения и боли в горле [1] . У детей дополнительно могут отмечаться тошнота, рвота, боли в животе, диарея, фебрильные судороги [3] .
При возникновении симптомов гриппа не следует заниматься самолечением, необходимо немедленно обратиться к врачу. Обязательны соблюдение постельного режима и обильное питьё [5] .
Грипп ослабляет иммунологическую реактивность организма. Это приводит к возникновению вторичных бактериальных осложнений, обострению хронических соматических заболеваний, реактивации инфекционных процессов. Большинство смертельных исходов заболевания вызвано развитием пневмоний [6] . Высокая контагиозность, заболеваемость и смертность от вируса гриппа делает это заболевание не только медицинской, но и социальной проблемой.
Глобальные стандарты ВОЗ по эпидемиологическому надзору за гриппом [7] предписывают ведение круглогодичного мониторинга заболеваемости. Эпидемия объявляется, когда заболеваемость превышает пороговое значение, рассчитанное для конкретной популяции на основании данных за последние 5-10 лет. При снижении заболеваемости до порогового значения эпидемия считается завершившейся [8] . Эпидемии гриппа начинаются обычно в холодное время года и длятся около 1,5 месяцев. За это время успевает переболеть 5-15 % населения, из которых около 50 % составляют дети [9] .
Как снизить вероятность заражения гриппом
Защита от гриппа в современных условиях ведётся по трём направлениям: специфическая вакцинация, химиопрофилактика противовирусными препаратами прямого действия, общая (неспецифическая) профилактика [10] .
Вакцинация, которую проводят перед началом эпидемического сезона, обеспечивает защиту от гриппа на 80-90% [11] . Она стимулирует выработку в организме защитных антител, в результате чего формируется специфический иммунитет. Современные вакцины против гриппа рекомендованы всем возрастным категориям, включая детей с 6-месячного возраста [12] . Особенно важна вакцинация людей, входящих в группы риска по инфицированию и осложнениям. В РФ к ним относятся [10] :
– дети в возрасте 6-59 месяцев;
– учащиеся 1-11 классов;
– студенты профессиональных и высших образовательных учебных заведений;
– медработники и лица, которые по роду занятий ежедневно находятся в местах большого скопления людей;
– лица преклонного возраста (60 лет и старше);
– лица с определёнными хроническими заболеваниями;
– беременные;
– лица, подлежащие призыву на военную службу.
Вакцинацию проводят исключительно в медицинских учреждениях, после осмотра врача.
Прививка защищает только от 3-4 штаммов вируса гриппа, содержащихся в вакцине. При несовпадении вакцинных и циркулирующих штаммов иммунитет к последним не вырабатывается. Это может привести к вспышкам заболеваемости и эпидемиям, что наблюдалось во всем мире в 2016 г., когда ВОЗ был неверно выбран один из штаммов вируса. Помимо этого, эффективный иммунный ответ формируется не у всех привитых, защита является краткосрочной, а вакцины имеют противопоказания [10] .
Химиопрофилактика также имеет ряд противопоказаний: возраст, наличие хронических заболеваний, побочные реакции. Кроме того, её применение несёт в себе риск развития резистентных штаммов вирусов гриппа [10] .
Поэтому следует соблюдать меры неспецифической профилактики, которая направлена на повышение сопротивляемости организма, создание здоровой среды обитания, защиту при контакте с инфицированными людьми. В эпидемический сезон необходимо [13] :
– Сократить пребывание в людных местах и общественном транспорте. Если оно неизбежно, использовать защитную маску.
– Дистанцироваться от людей, имеющих признаки респираторного заболевания (чихающих и кашляющих).
– Регулярно мыть руки с мылом, использовать кожные антисептики, промывать полость носа солевым раствором.
– Регулярно проветривать помещения и увлажнять воздух в них, делать влажную уборку.
– Употреблять продукты с содержанием витамина С и фитонцидов.
– Принимать БАДы для повышения адаптационного потенциала организма.
– Делать ингаляции с эфирными маслами, обладающими бактерицидными, антисептическими, противовоспалительными свойствами.
– Вести здоровый образ жизни, соблюдать режим сна и бодрствования, регулярно заниматься физкультурой.
– Использовать медикаментозные средства неспецифической профилактики.
Универсальное действие против всех типов и штаммов вируса гриппа, в отличие от вакцин и химиопрепаратов прямого действия, проявляют лекарства, стимулирующие выработку организмом эндогенных интерферонов — защитных белков, обладающих противовирусной активностью [14] . Одним из таких препаратов является Кагоцел, который можно применять с трёхлетнего возраста 15 . Он может быть назначен врачом также в качестве средства неспецифической и экстренной профилактики гриппа, если кто-то в ближайшем вашем окружении болеет (дома, на работе) [14] .