Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!
Боль в животе у детей может появиться по очень многим причинам. Если у ребенка резко или часто болит живот, нужно обязательно показать его педиатру. При подозрении на хирургическую патологию, доктор направит на консультацию к детскому хирургу.
Какие причины болей в животе лечит детский хирург:
Инвагинация кишечника — западение одного участка кишки в другой – соседний. Встречается чаще всего у детей от 4 месяцев до 1 года, является приобретенной непроходимостью кишечника и появляется в результате заболеваний кишечника, сбоя в режиме питания младенца, реже — из-за опухоли, полипов.
Аппендицит — воспаление аппендикса (червеобразного отростка). Аппендицит у детей возникает в случае воспаления аппендикса и следующим за ним бактериальным заражением. Причиной часто становятся копролиты, инородные предметы, паразиты или опухоли, которые закрывают собой проход в отросток. После этого возникает воспаление слизистой и инфицирование организма.
Перекрут яичка у мальчика — патология, при которой поворот яичка вокруг вертикальной оси приводит к скручиванию семенного канатика и к нарушению кровообращения. Может быть врожденной патологией или результатом ушиба, травмы мошонки, реакцией на резкое движение.
Дивертикул Меккеля. Врожденная или приобретенная патология – локальное выпячивание стенки подвздошной кишки.
Симптомы болей в животе у детей и подростков
В случае инвагинации кишечника ребенок возбужден, беспокоен, испытывает регулярные приступы острой боли, рвоты, может быть примесь крови и слизи в кале, наблюдается вздутие живота.
При аппендиците боль локализуется вокруг пупка, затем перемещается в правую подвздошную область, младенцы плачут и подтягивают ножки к животу, возможна рвота, температура тела повышается до 38 градусов. Остальные признаки являются характерными для отдельных видов заболевания и возрастных групп.
При перекруте яичка ребенок испытывает острую боль в яичке, отдающую в пах, может быть тошнота, рвота. Симптомы зависят от давности заболевания и возраста ребенка.
Симптомы дивертикула Мекклея непостоянны и сильно зависят от стадии заболевания, часто напоминают острый аппендицит. Коварство заболевания заключается в том, что протекать оно может внешне бессимптомно и чревато серьезными осложнениями.
Диагностика болей в животе у ребенка
Если ваш малыш жалуется на боли в животе, то посещение врача в кратчайшие сроки является обязательным. Помощь должна поступить незамедлительно, так как при острой форме многих заболеваний брюшной полости счет идет буквально на часы.
Детский хирург Фэнтези произведет внимательный осмотр ребенка с аккуратной пальпацией брюшной полости и области паха, выяснит все детали течения заболевания, назначит необходимые дополнительные анализы (УЗИ и рентгенографию используют при постановке большинства диагнозов, связанных с брюшной полостью).
При подозрении на аппендицит обязательно назначают общий анализ крови и анализ мочи, хронический аппендицит требует дополнительных исследований.
Возможный перекрут яичка определяется при помощи осмотра брюшной и паховой областей, мошонки (отечность, изменение цвета), полового члена. Врач в зависимости от ситуации назначает УЗИ, эхографию мошонки, допплерографию сосудов яичка.
Дивертикул Меккеля можно обнаружить только при проведении комплексной диагностики: биохимический анализ крови, анализ кала на наличие крови, рентгенография тонкого кишечника, УЗИ и КТ органов брюшной полости.
Лечение болей в животе у детей и подростков
При инвагинации кишечника в зависимости от стадии заболевания и его остроты используют консервативное лечение — воздушную или водную дезинвагинацию, или оперативное лечение — лапароскопическую дезинвагинацию или отрытую лапаротомию с дальнейшей дезинвагинацией.
Аппендицит лечится оперативно при помощи лапароскопической аппендэктомии, или, при осложнениях, открытой аппендэктомии.
Перекруте яичка и дивертикул Меккеля удаляют оперативно, варианты операции могут быть различны.
Внимание: некоторые ситуации требуют экстренной госпитализации и оперативного лечения в стационаре.
Стоимость
| Консультация узкого специалиста категории «профи» в клинике | От 5000 руб. |
| Консультация узкого специалиста первой категории в клинике | От 6500 руб. |
| Консультация узкого специалиста высшей категории в клинике | От 7000 руб. |
Хамзина Дарья Аркадьевна – диагностика и лечение колопроктологических заболеваний. Аноректальные пороки, болезнь Гиршпрунга, анальные трещины, геморрой, полипы прямой кишки, недержание кала, запор, нарушения дефекации на фоне врожденных пороков развития. Хирургия: диспансерный осмотр, паховая, пупочная грыжа, водянка оболочек яичка, патология крайней плоти у мальчиков, синехии половых губ у девочек, болевой абдоминальный синдром и т. д. Подбор реабилитационных программ для детей с нарушением функции кишечника. Программа «Управление кишечником».
Чундокова Мадина Арсеновна – детский хирург, гинеколог, проктолог. Доктор медицинских наук. Стаж работы: 28 лет. Специалист в области: детской хирургии (удаление бородавок, лечение вросшего ногтя, вскрытие панарициев и гнойников). Специалист в эндоскопической хирургии. Соавтор национального руководства «Детская хирургия», атласа «Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей и костей у детей».
Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.
Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.
Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI
Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.
https://fantasyclinic.ru/services/treatment/khirurgiya/boli-v-zhivote-u-rebenka/
Почему болит животик у малыша
В первые дни после выписки из роддома ваш малыш хорошо кушает, растет, иногда немного плачет. Со временем родители постепенно понимают, что нужно их крохе – накормить, переодеть, покачать, чтобы уснул, или поносить на руках и пообщаться.
И вдруг на ровном месте начинаются крики! Ох, уж, эти младенческие колики! При этом все родители описывают примерно одну картину — личико ребенка краснеет, ножки малыш поджимает к животу, руками бьет по воздуху и при этом так пронзительно кричит, что некоторые родители впадают в панику. Приступы криков повторяются — как минимум от получаса в день — и как максимум — до нескольких часов в сутки.
«Да все малыши с животиками мучаются», — говорят бабушки, «пройдет к 3 месяцам».
Почему возникают колики у младенца?
Причин, на самом деле, большое количество. И у каждого ребенка может быть свой индивидуальный набор:
Может быть причина в незрелости ферментативной системы ЖКТ, при этом пища переваривается не до конца и в кишечнике образуется слишком много газов, которые растягивают стенки кишечника. Возможно, что ребенка неправильно прикладывают к груди, он заглатывает во время кормления слишком много воздуха, который болезненно растягивает стенки кишечника. Или мама кормит малыша грудью и ест много молочных продуктов, а у ребенка есть аллергия на белок коровьего молока. Может быть у малыша индивидуальная повышенная чувствительность стенок кишечника к растяжению. Ребенок чувствует боль, на которую другой младенец и внимания не обратит.
И еще множество причин.
Что с этим делать и как с этим бороться?
Существует много способов борьбы с младенческими коликами, и, как правило, приходится попробовать многие из них, так как единого рецепта для каждого малыша не существует.
Что может помочь?
Это может быть строгое соблюдение техники правильного прикладывания к груди, кому то поможет массаж животика и теплая пеленочка, кому то — выкладывание на животик, иногда малыш может успокоиться при плавном покачивании при включенной спокойной музыке или звуков «белого шума», кого-то спасают ферментные препараты при выявленной лактазной недостаточности, а иногда приходится кормящей мамочке садится на диету, или подбирать другую смесь при искусственном питании малыша.
Если ваш ребенок пронзительно кричит по несколько часов в день, и даже ночью, если проблемы нарастают, несмотря на то, что вы перепробовали разные советы и способы, если вам кажется, что эти младенческие колики навсегда, не отчаивайтесь. Обратитесь к врачу — педиатру, постараемся решить проблему вместе.
В КЛИНИКЕ СИТИЛАБ прием малышей осуществляют опытные педиатры в Самаре. Возможен вызов педиатра на дом. Записаться на прием через кол-центр по телефону 211-00-81 в рабочее время или через сайт citilab. clinic в любое время суток.
https://citilab. clinic/pochemu-bolit-givot-u-malisha. php
Боль у детей: младенцам больнее
Страх снижает болевой порог и таким образом увеличивает страдания, поэтому очень важно обращать внимание на беспокойство младенца, а не только на боль.
Боль является субъективным, неприятным ощущением, возникающим вследствие травмы или болезни, и может привести к мучительным страданиям малыша.
Каждый ребенок чувствует боль, и у каждого ребенка свой опыт боли.
Исследования показали, что маленькие дети более чувствительны к боли, чем взрослые, вероятно, в связи с тем, что их нервная система не в состоянии подавлять ощущение боли усилием воли или осознанием ситуации.
У детей и младенцев боль обычно сопровождается сильным чувством тревоги, страх снижает болевой порог и увеличивает страдания ребенка.
Большинство детей младше 8–ми лет не в состоянии понять, что боль, которая возникает, например, в результате проверки является частью достижения цели для их здоровья в будущем.
Например, девочка 2-х лет не может понять, что установка катетера необходима для выявления инфекции, которая может в будущем повредить ее почки.
По этой причине необходимо уделять серьёзное внимание детским страхам, а не только болям, и искать альтернативные пути для нейтрализации страха и тревоги.
Как персонал приемного отделения определяет уровень боли?
Поскольку боль является субъективным ощущением, то ее оценка основывается на реакции самого ребенка на болевые триггеры, которая проявляются в мимике, языке тела, степени раздражительности, качестве сна, аппетите и многих других показателях, отражаемых в поведении малыша.
Родители всегда чётко знают и чувствуют те самые изменения, которые происходят у ребенка вследствие боли, и поэтому медицинский персонал всегда пользуется их помощью в оценке боли.
Наблюдаем за поведением ребенка
Детям в возрасте до 2-х лет трудно выразить боль словами, поэтому необходимо тщательное наблюдение за их поведением.
Существует достоверный способ, который можно применить к большинству детей. Начиная с двухлетнего возраста, используется специальная шкала боли.
Исследования показали, что с помощью этой шкалы можно достоверно оценить уровень боли, которую испытывает ребенок, а также определить изменения уровня боли с помощью повторных проверок.
Поиск характерных признаков в поведении ребенка и наблюдение за мимикой лица дают возможность достаточно точно установить уровень боли.
У детей, страдающих от боли, наблюдаются различные проявления, которые передают чувство боли: спазм или частое плотное зажмуривание глаз во время плача, определенные движения конечностей и, конечно, частота и интенсивность плача.
Медицинские измерения и проверки
Уровень артериального давления, частота пульса, насыщение крови кислородом, могут дать косвенный показатель уровня боли.
Эти показатели особенно важны для тяжелобольных детей.
Измерение уровня боли у таких детей непростая задача, потому что у показателей боли обычно существует прямая связь с основным заболеванием ребенка, и изменение этих показателей не обязательно отражает только интенсивность боли.
Как вы можете помочь Вашему ребенку?
Оставайтесь вместе с ребенкомна протяжении всего периода его пребывания в отделении, включая проверки и процедуры (если это возможно).
Присутствие родителей дает малышу ощущение уверенности и покоя, что значительно снижает страх и тревогу.
Отделение ребенка от родителей даже на короткое время может спровоцировать ухудшения его эмоционального состояния.
Развейте его мысли об угрозе извне, поговорите с ним, поиграйте, чтобы он смог отвлечься от белых халатов и различных «страшных» приборов.
Попросите, чтобы вам дали возможность побыть с ребенком наедине во время вашего пребывания в приемном покое (если это возможно) для того, чтобы вы смогли создать вокруг него спокойную атмосферу и тем самым, успокоить ребенка.
Если возможно, принесите с собой любимые малышом книгу или игрушку, с помощью знакомых предметов вы сможете отвлечь ребенка от чужой обстановки и привнести частичку дома и любви.
Медикаментозное лечение боли
В последние годы был достигнут значительный прогресс в понимании процессов возникновения боли и методов ее лечения.
Сегодня для того, чтобы уменьшить боль при выполнении болезненных процедур, мы можем использовать комбинацию нескольких лекарств.
Например, веселящего газа для вдыхания, лекарств, получаемых в виде капель в рот или в нос, обезболивающей мази и многое другое.
Медикаментозная терапия должна быть адаптирована к возрасту ребенка, болезни или травме, от которой он страдает, а также к интенсивности боли, вызываемой медицинскими процедурами.
Желательно, чтобы медикаментозное лечение было начато только тогда, когда ребенок уже успокоен родителями, которые будут находиться вместе с ним в тихой комнате в интимной обстановке хотя бы несколько минут.
https://www. hospitalonline. org. il/children-hospital-pain-in-kids. aspx
Боль в животе у ребенка
Боль в животе у ребенка в большинстве случаев не связана с серьезными состояниями и заболеваниями. Однако если у ребенка сильно болит живот, боль не утихает, непонятна ее причина, необходимо обратиться к врачу.
Боль в животе может сопровождаться головной болью, мышечной и суставной болью, лихорадкой, ознобом, тошнотой, рвотой, диареей, запором, вздутием живота, изжогой, чрезмерной отрыжкой, болью в паховой области, болезненным и частым мочеиспусканием.
Причины боли в животе
При поиске причины боли в животе возраст ребенка играет ключевую роль, поскольку и сопровождающие симптомы, и заболеваемость теми или иными болезнями сильно зависят от этого фактора и варьируются. Так, стрептококковая ангина характерна для детей старше 3 лет; гастроэнтеритом может заболеть и младенец, и ребенок младшего возраста, и подросток; инфекции мочевыводящих путей чаще встречаются у девочек 1–5 лет, хотя могут возникать в любом возрасте, в том числе у детей в возрасте от рождения до года; аппендицит редко возникает у детей до 5 лет; рецидивирующая боль в животе, связанная со стрессом или эмоциональным расстройством, характерна для школьников, хотя может встречаться и у детей младшего возраста, столкнувшихся с сильным эмоциональным потрясением; воспалительные заболевания органов малого таза, перекрут яичника или яичка чаще встречаются у детей 12–18 лет (по данным American Academy of Family Physicians).
Клиническая картина также различается в зависимости от причины: так при пищевом отравлении и гастроэнтерите рвота обычно предшествует боли в животе и, напротив, при остром животе, требующем неотложной хирургической помощи (аппендицит), картина противоположная — боль в животе предшествует рвоте, начинается в области пупка и постепенно смещается в правую нижнюю часть живота, усиливается при прикосновении и движении, сопровождается лихорадкой и потерей аппетита.
К причинам боли в животе у детей относятся:
- колики (у младенцев в возрасте до 3–4 недель); гастроэнтерит (наиболее часто вызываемый ротавирусами, аденовирусами, энтеровирусами); расстройство желудка; пищевое отравление; мезентериальный лимфаденит; ; ; инфекционный мононуклеоз; гельминтозы; пищевая аллергия; пищевая непереносимость; запоры (из-за неправильного питания, дефицита в рационе фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, богатых клетчаткой, недостаточного потребления жидкости, стресса, игнорирования позывов); переедание; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит); ; серповидноклеточная анемия; функциональная диспепсия; абдоминальная мигрень; аэрофагия; абдоминальная травма (травма живота); аппендицит; кишечная непроходимость (аномалии развития, врожденные атрезии и стенозы кишечника, инвагинация, глистная инвазия, ущемление паховой грыжи, спайки после травм или операций); инородное тело в желудке (проглатывание батареек, магнитов, мелких деталей игрушек, монет и т. п.); инфекции мочевыводящих путей; ; ВЗОМТ; перекрут яичника; кисты яичников; менструальные боли; перекрут яичка; злокачественные новообразования; стресс, тревога.
Когда при боли в животе у ребенка необходимо обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу при возникновении рвоты и диареи у ребенка младше 3 месяцев; при сильной боли в животе, постоянной или ухудшающейся; боли, которая приходит и уходит; потере аппетита, лихорадке, ознобе, рвоте, запоре, диарее; бледности кожных покровов, появлении сыпи на коже, повышенной сонливости, слабости, апатии, обнаружении крови в стуле или рвотных массах, рвоте зеленого или желтого цвета, боли в паху, болезненном и частом мочеиспускании, необъяснимой потере веса; если ребенку трудно лежать/сидеть, найти удобное положение без боли; если боль в животе сохраняется более 24 часов; наблюдаются признаки обезвоживания (отсутствие слез при плаче, суетливость, сухой подгузник в течение 4–6 часов, учащенное дыхание, сухость слизистых оболочек, запавший родничок у младенцев; сухость кожи, сильная жажда, редкое мочеиспускание с выделением небольшого объема мочи, моча темного цвета, слабость, апатия, учащенный пульс у детей постарше).
К каким врачам обращаться по поводу боли в животе у ребенка?
Для определения причин возникновения боли в животе, диагностики и лечения необходимо обратиться к педиатру, детскому гастроэнтерологу, детскому урологу, детскому гинекологу, детскому психологу и другим специалистам.
https://klinikarassvet.ru/patients/simptomy/bol-v-zhivote-u-rebenka/
Один из способов понизить интенсивность боли при взятии крови у новорожденных
Один из способов понизить интенсивность боли при взятии крови у новорожденных
В период с момента рождения ребенка до полных 28 дней жизни, называемый неонатальным, положительные и отрицательные воздействия окружающей среды глубоко влияют на развитие мозга и на будущее здоровье новорожденного.
Боль у новорожденных является ключевым фактором, поскольку в этот период сенсорная область является наиболее активной областью их мозга, а пути передачи боли полностью развиты, хотя тормозные системы развиты еще недостаточно. Согласно имеющимся данным, болевые раздражители в долгосрочной перспективе могут привести к таким последствиям, как: нарушение сна, изменение частоты сердечных сокращений, изменение артериального давления, оксигенация, перистальтики желудочно-кишечного тракта. Кроме того, раздражители влияют на способность к обучению, слух и даже на рост ребенка.
В наши дни всех новорожденных обследуют на ряд наиболее распространенных врожденных и наследственных заболеваний. Во время неонатального скрининга младенцев обследуют на пять наследственных заболеваний: гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурия, адреногенитальный синдром, галактоземия. Они представляют серьезную угрозу жизни младенца. В течение первых нескольких дней своей жизни все новорожденные проходят как минимум одну болезненную процедуру взятия крови. При этом берут капиллярную кровь с помощью ланцета, лезвие которого имеет длину меньше 2 мм, чтобы избежать повреждения пяточной кости.
Физиологические реакции новорожденных на боль включают в себя: плач (характер плача, продолжительность, акустические характеристики), мимику (сморщивание лба, дрожание подбородка, подергивание глаз, открытый и напряженный рот, дрожание челюсти), движения рук и тела.
Для облегчения боли у новорожденных можно применять фармакологические методы. Но для того, чтобы свести к минимуму неблагоприятные эффекты, которые иногда возникают при использовании препаратов, медсестра может прибегать к немедикаментозным способам, таким как: сенсорная стимуляция (пеленание, ароматерапия, музыка), питание (сладкие пероральные растворы), помощь матери (запах и голос, грудное вскармливание, телесный контакт).
Сахароза входит в число наиболее известных средств немедикаментозного вмешательства. Пеленанию, напротив, не придавалось должного значения. И только в последние годы было доказано, что этот метод положительно воздействует на младенцев, уменьшая их плач, а также приводит к улучшению качества сна.
Ряд исследований показал, что применение только сахарозы менее эффективно при снижении боли, чем ее сочетание с другими немедикаментозными вмешательствами.
Для оценки снижения боли у новорожденных с помощью комбинации пеленания и сахарозы в детской больнице в Иране было проведено следующее исследование. 60 младенцев были разделены на 4 группы по 15 новорожденных. В первой группе перед забором крови детей пеленали. Во второй группе младенцам вводили сахарозу. В третьей – новорожденных пеленали и давали сахарозу одновременно, а в четвертой (контрольной) группе забор крови проводили в плановом порядке. Сотрудники больницы использовали шкалу боли PIPP, которая поведенчески оценивает реакцию недоношенных и новорожденных на боль при инвазивных процедурах.
Результаты показали значительную разницу между средней интенсивностью боли при взятии крови у новорожденных в третье группе (сочетание сахарозы и пеленания) (4,53 ± 1,30) и во второй (применение только сахарозы) (7,73 ± 2,73), в первой (пеленание) (9,86 ± 33,33) и в контрольной группе (12,13 ± 2,06). Кроме того, после проведения процедуры взятия крови была достоверная разница между средней интенсивностью боли у новорожденных в третьей группе (4,33±1,23), во второй (8,13±2,66), в первой (7,73±2,78) и в контрольной (10,00±1,96) группах.
Таким образом, исследование показало, что тяжесть боли во время и после взятия венозной крови была ниже в группе, в которой использовался метод с одновременным применением пеленания и сахарозы, чем в других группах.
Мнение специалиста:
В течение первых нескольких дней своей жизни все новорожденные подвергаются болезненным процедурам. Взятие крови – самая частая болезненная процедура для младенцев. Контроль боли играет важную роль в предотвращении нежелательных физических и психологических эффектов.
Применение комбинации одновременного использования сахарозы и пеленания выглядит перспективным методом снижения боли у новорожденных.
Источник: Talebi et al. The efect of concurrent use of swaddle and sucrose on the intensity of pain during venous blood sampling in neonate: a clinical trial study. BMC Pediatrics (2022) 22:263
https://omb.ru/news/products/57795/
Что делать, если у ребенка болит живот
Если у ребенка болит живот, мама оказывается перед серьезным выбором: вызывать скорую и везти малыша к педиатру или справиться с ситуацией самостоятельно. Как узнать, что мучает ребенка в этот раз: тошнота от жирной пищи, запор, прихваченный из сада ротавирус или того хуже — начался аппендицит или кишечная непроходимость?
Первое, о чем необходимо знать родителям, – то, в каких случаях обязательно нужна врачебная помощь.
Незамедлительно обращайтесь к врачу, если
- боли в животе сопровождаются повышением температуры тела, даже незначительным; боли сопровождаются расстройством стула или рвотой; не наблюдается расстройства стула, температуры и рвоты, но боли очень интенсивные (ребенок сильно кричит, плачет); боли слабоинтенсивные, без рвоты, температуры или расстройства стула, но они длятся довольно долго.
Покажи, где болит
У младенцев боли, как раз чаще связаны с кишечными коликами. При этом они не могут сообщить родителям, ГДЕ именно у них болит и ЧТО у них болит.
Дети дошкольного возраста, хоть и могут сообщить, ЧТО у них болит живот, но они также не могут сообщить родителям о месте локализации болей. И показывают, как правило, на область пупка. Только опытный врач может определить место локализации боли и ее причину.
Старшие дети, школьники, уже способны конкретно сообщить, где у них болит и каков характер боли.
Причины, по которым может болеть живот
Не очень страшно
У ребенка живот может болеть по очень разным причинам. Например, при функциональных болях (чаще бывает у младенцев), или так называемых кишечных коликах. Это состояние, когда у ребенка идет формирование нервной регуляции кишечника и наблюдается повышенное газообразование в кишечнике. При функциональных болях задача врача и родителей – облегчить состояние ребенка, чтобы колики не причиняли особого беспокойства. Это состояние ребенок способен сам перерасти, без особого вмешательства врача.
Очень серьезно
Если живот болит по причине острохирургической патологии, когда необходимо вмешательство хирурга. Как например:
- аппендицит, острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы), грыжа или ущемленная грыжа, кишечная непроходимость.
Что можно сделать, если у ребенка болит живот
Если у ребенка недолговременная боль в животе, то есть возникла и быстро прошла, то, скорее всего, вы имеете дело с кишечной коликой или с последствиями каких-то незначительных пищевых погрешностей. Если такая боль быстро проходит и не повторяется периодически, то не нужно ничего предпринимать.
Если же боли в животе возникают даже понемногу, но часто, если боли связаны с приемом пищи (на голодный желудок, после приема еды), то необходимо обследоваться у врача.
Если у вас возникла мысль: «Нужно дать ребенку лекарство», – это тоже повод обратиться к врачу, вместо того чтобы заниматься самолечением. Педиатр либо сам назначит лечение, либо направит ребенка на дополнительное обследование.
При необходимости педиатр может направить на консультацию к гастроэнтерологу или к хирургу.
Напоминаем, педиатрическое отделение клиники СКЛИФ работает с 9:00 до 21:00 ежедневно без выходных.
https://skliff.ru/blog/u-rebennka-bolit-zhivot/
Почему у малыша болит животик
Причинами болей у малыша в первые месяцы жизни могут быть, как и частые для этого возраста, временные расстройства, так и более серьёзные заболевания. Почему болит животик у младенца и что делать родителям?
Особенности работы ЖКТ у младенца
Постепенный рост различных отделов ЖКТ и формирование микрофлоры могут вызывать одну из частых причин беспокойства ребенка — кишечные колики [1] . В кишечнике появляются пузырьки газа, которые увеличиваются и давят на его стенки, что приводит к спазмам, боли и плачу новорождённого. Они могут появляться уже на второй или третьей неделе жизни ребёнка и, как правило, исчезают, когда малыш подрастает.
Распространённая причина болей в животе у детей — функциональные нарушения пищеварения, например, запоры, которыее могут быть связаны с нерациональным питанием малышей. После 1-1,5 лет причиной этого состояния может быть эмоциональная реакция, возникающая у карапуза в процессе приучения к туалету или неправильная техника, в частности, отсутствие опоры для ног [2] .
Все состояния, при которых малыш испытывает дискомфорт или боль в животе, требуют незамедлительной консультации со специалистом.
Как понять, что у малыша всего лишь колики
Диагностика этого состояния основывается на наличии внезапных эпизодов крика, плача и беспокойства, которые достаточно долго длятся и повторяются несколько раз в неделю. При этом малыш имеет нормальную прибавку веса и психомоторное развитие, соответствующее возрасту.
Для диагностики младенческих колик специалисты могут использовать следующие критерии:
Основные критерии
- внезапное начало и прекращение беспокойства в возрасте до 5 месяцев; длительный плач с нервным возбуждением и раздражительностью без явных причин и прекращающиеся самостоятельно; отсутствие лихорадки, заболевания или нарушения роста ребенка.
Дополнительные критерии
- плач или нервное возбуждение более 3 часов в день в течение 3-х или более дней за предшествующую неделю [3-4] ;
Кишечные колики могут возникнуть как у детей как на грудном, так и на искусственном вскармливании. При этом общее состояние ребёнка не ухудшается и у него сохраняется хороший аппетит. В промежутках между приступами малыш весел и выглядит, будто боли в животике не было вовсе.
Если новорождённый плачет в вечернее время, лицо ребёнка краснеет, он резко начинает кричать, приступ длится не менее трёх часов и случается не реже трёх раз в неделю, ребёнок подтягивает ножки к животу, сучит ими и выгибается — можно заподозрить колики.
Что делать, если болит живот у ребёнка
Малышу требуется помощь. Существует несколько методов помогающих в какой-то степени облегчить дискомфорт, когда у ребёнка «крутит» живот:
- прикладывание тёплой пелёнки к животику ребёнка; длительное нахождение на руках матери; метод «кенгуру», или «кожа к коже»; легкое поглаживание животика по часовой стрелке, а также сгибание и разгибание ног; пересмотр питания мамы, рацион которой следует обсудить со специалистом. Грудное вскармливание необходимо продолжать. Ряд исследований доказывает, что состав грудного молока не так сильно зависит от рациона матери, как принято считать. При этом содержащийся в нём в ночное время мелатонин способствует улучшению младенческого сна и уменьшению интенсивности колик [1] .
Для облегчения колик специалист может назначить малышу препараты, содержащие семитикон. Он помогает справиться с газообразованием и не даёт образовываться новым пузырькам газа в кишечнике. Подходящий препарат от боли в животе для детей назначается индивидуально.
Симптомы боли в животе, при которых следует обратиться к специалисту
Если у ребёнка болит животик часто, малыш перестал набирать вес, у него снизилась активность, необходимо пройти обследование у специалиста. Он обратит внимание на возможные «красные флаги» и при необходимости назначит дополнительные анализы.
Иногда детям требуется экстренная помощь. Обратиться за консультацией нужно как можно скорее, если:
- боль в животе у ребёнка сопровождается повышением температуры тела, жидким стулом и рвотой; боли в животе интенсивные или длятся долгое время; возникла рвота с кровью; боль в животе проявилась после травмы.
Даже если родители уверены, что кроха плачет из-за колик, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Только он может определить, представляет ли это состояние угрозу для здоровья малыша. Не стоит пренебрегать плановыми осмотрами и лучше обращаться за помощью всегда, когда есть хотя бы небольшое сомнение.
Иногда дети несколько месяцев плачут из-за колик. В это время родителям очень сложно сохранять эмоциональное равновесие, и им самим нужна помощь. В таком случае нужно обратиться к близким родственникам или друзьям, чтобы они поухаживали за крохой хотя бы 15 минут, пока мама и папа смогут отдохнуть. Совсем скоро плач пройдёт, и малыш снова будет радостно агукать.
https://frutonyanya.ru/school/articles/zdorove/pochemu-u-malysha-bolit-zhivotik/
