Заражение синуситом представляет собой воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку околоносовых пазух. Заболевание может возникнуть из-за грибковой, вирусной, бактериальной или аллергической инфекции. Симптомы этого заболевания могут значительно ухудшить качество жизни человека, поэтому необходимо незамедлительно провести диагностику и лечение синусита.
Признаки синусита
Основными признаками этого заболевания являются:
- длительный насморк с желтоватыми и зеленоватыми выделениями (в том числе со сгустками крови);
- ощущение пересохшей носоглотки;
- сухой кашель вечером и ночью, который мешает нормальному сну.
Синусит — это неприятное заболевание, сопровождающееся обильными выделениями из носа по утрам, нарушением обоняния, чувствительностью лица и отеком носа. Дополнительные симптомы включают повышение температуры тела, интоксикацию организма, усталость и потерю аппетита. Головная боль часто сопровождает синусит и зависит от места воспаления. Например, с гайморитом боль обычно сосредотачивается в области носа и под глазами.
Причины возникновения синусита
Один из главных причин синусита заключается в проникновении в организм и активном размножении бактерий, вирусов и грибков. Когда они попадают на слизистую оболочку, они стимулируют железы к увеличенному выделению слизи. Эти выделения собираются и блокируют каналы. Накопленная слизь в носовых пазухах создает идеальные условия для размножения опасных микроорганизмов. Аллергическая реакция также может вызвать развитие ринита.
Существуют различные факторы, которые могут способствовать развитию патологии, включая:
- травмы костей лица;
- искривления носовой перегородки;
- переохлаждение;
- врожденные деформации костных структур.
Как проводится диагностика синусита в медицинском учреждении
В наших медицинских центрах проведение диагностики патологий всегда осуществляется квалифицированными специалистами отоларингологами. Исследование занимает незначительное количество времени. Как правило, точный диагноз врач может поставить уже после первого приема. Для опытного врача достаточно провести обычный осмотр и беседу с пациентом. В случае, если специалисту не удается установить точный диагноз или требуется дополнительная информация для выявления причин заболевания, назначается комплексное обследование.
Важно! Для проведения диагностики используются передовые аппараты и оборудование экспертного уровня, что помогает получить точные результаты исследований в максимально короткие сроки.
Методы диагностики
Для установления точного диагноза специалист может направить пациента на:
- Рентгенографию околоносовых пазух в двух проекциях.
- УЗИ.
- КТ околоносовых пазух.
- МРТ.
- Мазки.
Исследования предоставляют возможность для оценки общего состояния пазух, степени их заложенности, характера секреций. Диагностика может быть назначена не только на этапе установления диагноза, но и в процессе проведения терапии с целью повышения ее эффективности и безопасности.
Лечение синусита в медицинском центре
Лечение острой формы заболевания направлено на восстановление дренажа пазух и устранение воспаления. Для нормализации оттока слизи специалисты-оториноларингологи назначают специальные сосудосуживающие препараты. Современные средства помогают устранить отек слизистой оболочки. При бактериальных формах синусита применяется антибиотикотерапия. Аллергические синуситы требуют исключения контакта с аллергенами и применения антигистаминных препаратов. Для лечения обострений также назначают физиотерапию.
Также может быть рекомендовано использование следующих методов:
- Метод синус-дренирования. Процедура проводится путем введения в носовые ходы двух специальных трубок. Одна трубка подает антисептик, а другая удаляет вместе с гноем и слизью.
- Гайморотомия. Этот метод направлен на очистку пазухи от гноя путем ее вскрытия.
В случае, если консервативное лечение не дает результатов или нецелесообразно, применяется хирургическое вмешательство. Обычно хирургические операции назначаются при хронических формах запущенных синуситов для обеспечения нормального оттока секретов из пазух.
Хирурги могут проводить такие процедуры, как:
- удаление полипов из носа;
- коррекция кривизны носовой перегородки и другие операции.
Сегодня особое внимание уделяется применению эндоскопических методик. Они не только являются максимально безопасными, но и эффективными. Эти процедуры помогают сохранить здоровые ткани и предотвратить лишние повреждения. Внедрение эндоскопических методик также способствует ускорению процесса реабилитации пациентов.
Советы врачей и профилактика синусита
Для предотвращения синусита необходимо:
- Избегать переохлаждения. Холод способствует сужению сосудов, что мешает ценным веществам защищать организм.
- Укреплять иммунитет. Сильный иммунитет способен предотвратить размножение вредных микробов.
- Избегать посещения переполненных мест в периоды усиления инфекционных заболеваний. В случае невозможности этого необходимо использовать маски и перчатки, регулярно мывать руки, избегать контакта с кожей и слизистыми оболочками.
- Осуществлять промывание носовыми специальными растворами. Сегодня их можно приобрести в любой аптеке. Применение таких средств не только способствует предотвращению насморка, но и помогает избавиться от вредных микроорганизмов, уже проникших в организм.
- Соблюдать регулярную вакцинацию в соответствии с национальным календарем прививок. Важно! Прививки должен назначать врач, который также контролирует их выполнение.
- Поддерживать оптимальный микроклимат в доме и на рабочем месте. Необходимо следить за достаточным уровнем влажности и температуры воздуха. Сухой и холодный воздух способствуют проникновению микробов в организм!
- Чаще находиться на улице и закаливаться.
- Соблюдать правильное питание. Рацион должен включать достаточное количество свежих фруктов, овощей и легкоусвояемых белков.
Важно! Возможна профилактика аллергического ринита. Для предотвращения необходимо выявить опасные аллергены и уменьшить контакт с ними.
Все профилактические мероприятия будет рассказаны отоларингологом. Он также подберет необходимое лечение, если это будет необходимо.
Для записи на консультацию к нашему отоларингологу, достаточно позвонить по указанному телефону или заполнить форму обратной связи на сайте.
Иногда мы не задумываемся о том, насколько сложно и грамотно устроен человеческий организм. Воздух, проходящий через носовые полости (пазухи), подогревается и очищается. Когда эти пазухи воспаляются, мы называем это состояние синуситом (от латинского слова sinus — пазуха).
Обычно синуситы возникают из-за недолеченного насморка или как осложнение после ОРВИ. Кроме того, причинами синусита могут быть искривление носовой перегородки, увеличенные аденоиды, аллергический насморк и даже заболевание корней четырех задних верхних зубов.
Как происходит процесс заболевания? Когда микробы попадают в пазуху, они начинают активно размножаться в ней. При ослаблении иммунитета из-за болезни, переохлаждения или аллергии организм не способен противостоять инфекции. В результате в пазухе начинает скапливаться слизь, появляется гной, который постепенно попадает в кровь, заражая всё тело. Так возникают различные заболевания дыхательных путей, включая синусит.
У человека имеется 4 пары околоносовых пазух. В зависимости от места воспаления выделяются:
- гайморит – воспаление верхнечелюстной пазухи;
- фронтит – воспаление лобной пазухи;
- этмоидит – воспаление пазухи решетчатой кости;
- сфеноидит – воспаление клиновидных пазух.
Иногда, при недостаточном лечении или сильном ослаблении иммунитета, возникает полисинусит – воспаление всех пазух носа.
Симптомы синуситов
Если насморк не проходит более 7-10 дней, это уже тревожный сигнал. В случае отсутствия улучшений следует обращать внимание на следующие симптомы синусита:
- насморк с гнойными выделениями;
- сухость во рту;
- повышение температуры тела;
- боль в области воспаленных пазух, зубов, щек, глаз;
- чувствительность лица;
- общее недомогание.
При возникновении хотя бы некоторых из этих симптомов, следует немедленно обратиться к отоларингологу.
Типы синуситов
Если не провести своевременное лечение синусита, то могут возникнуть серьезные последствия. Это заболевание может привести к поражению глаз, менингиту, воспалению сосудов головного мозга. В запущенном состоянии синусит может вызвать образование полипов.
Существует несколько типов синусита:
- острые — возникают из-за острых респираторных вирусных инфекций, вызванных различными патогенными микробами. Симптомы включают заложенность носа, повышение температуры, гнойные выделения, боль в горле при глотании, возможен отек лица.
- хронические — вызваны бактериальной или грибковой инфекцией. Развиваются из-за неправильного или недостаточного лечения ангины или воспалительных процессов в зубной системе.
- гнойные — возникают из-за кариозных зубов, искажения носовой перегородки или хронических ринитов.
- продуктивные — это увеличение тканей в пазухах (кисты, полипы).
Методы лечения синусита
Для борьбы со синуситом важно сначала уменьшить отек слизистой оболочки носа. Этому способствуют сосудосуживающие препараты. Параллельно применяют противовоспалительные, антибактериальные и антигистаминные средства. В случаях запущенных заболеваний необходимо использовать антибиотики.
- Записаться на консультацию
- Оставить отзыв
- Задать вопрос главному врачу
- Версия для людей с ограниченными возможностями
Причины острого синусита разнообразны — от инфекционных (вирусы, бактерии, грибки) до аллергических факторов.
Один из самых частых поводов острого синусита — респираторная вирусная инфекция или обычная простуда.
Вирусы могут проникать в синусы, вызывая воспаление. Например, когда вирусы или бактерии попадают в нос, организм реагирует быстрым иммунным ответом, избыточным выделением слизи и повышением содержания лимфоцитов в носовой слизистой оболочке. Это приводит к сужению носовых проходов и затруднению дыхания. Когда воспаление вовлекает слизистую оболочку синусов, происходит ее отек и затрудненный отток воздуха и слизи из синуса. Затрудненный или замедленный отток слизи способствует размножению бактерий.
Нормальное состояние верхних дыхательных путей подразумевает присутствие в них таких микроорганизмов, как стрептококк пневмонии или гемофильная палочка, которые не вызывают воспалительных реакций. Однако при ослаблении защитных функций организма или затрудненном оттоке слизи из синусов из-за инфекционного простудного заболевания, эти бактерии начинают активно размножаться, вызывая острый синусит.
Порой воспаление синусов может быть вызвано грибковой инфекцией, которая развивается при ослаблении иммунной системы и часто имеет аллергическую природу.
Хронические воспаления носовых пазух, вазомоторный ринит, вдыхание холодного воздуха и некоторые дезодоранты также могут способствовать развитию синусита.
Определенные люди более подвержены риску заболеть синуситом из-за особенностей строения носовой полости и синусов (например, деформация носовой перегородки), наличия других заболеваний (например, муковисцидоз, аллергический и неаллергический ринит), а также определенного образа жизни (например, курение, дайвинг).
Признаки и симптомы рецидивирующего синусита
Основные проявления рецидивирующего синусита:
- Неприятные ощущения/давление в области лица. Головная боль, ощущение наполненности (разной локализации, в зависимости от пораженной пазухи). Чувство давления и напряжения в пораженной пазухе. В тяжелых случаях возникает сильная боль, которая распространяется не только в область гайморовой пазухи, но и в лоб, скулу, охватывая всю половину лица.
- Носовая заложенность.
- Изобильное отделение слизи из ноздрей. Характерный для острого синусита признак — одностороннее или двустороннее выделение из носа, зачастую содержащее слизь с гноем.
- Ухудшение ловкости обоняния и вкуса.
- Кашель и гиперемия.
Среди остальных симптомов:
- Повышение температуры, лихорадка. Ощущение жара и дрожь часто сопровождают увеличение температуры тела.
- Отек щеки или повек.
- Нескладность в речи.
- Неприятный запах изо рта.
- Усталость.
- Боль в зубах. Часто возникают боли в зубах верхней челюсти, усиливающиеся при приеме пищи.
- Обычно синуситу предшествует инфекция верхних дыхательных путей.
Диагностика острого синусита
Острый синусит может быть диагностирован при наличии двух или более симптомов и/или отделении густой, зеленой или желтой слизи.
Врач проводит осмотр полости носа, ультразвуковое сканирование и рентген, чтобы поставить диагноз — пораженная пазуха обычно выглядит затемненной. Если этого недостаточно, используют компьютерную томографию придаточных пазух носа.
Лечение острого синусита
При остром синусите назначают противоотечные средства, антибиотики, болеутоляющие средства и иммунокорректоры для устранения заложенности носа.
Для снижения отека слизистой оболочки в носе применяют препараты, которые сужают сосуды (например, нафтизин, галазолин, санорин). Но не стоит превышать рекомендованный период использования этих препаратов, обычно это 4-5 дней, иначе они могут вызвать привыкание. В настоящее время существует много более эффективных комбинированных спреев, включающих 2 и более активных компонента (например, Полидекса, Отривин, Вибрацил, Ринофлуимуцил и т. д.), но лучше всего выбор конкретного препарата доверить врачу оториноларингологу. При использовании препаратов от отека или заложенности носа пациентам важно точно соблюдать расписание применения и дозировку, чтобы предотвратить усиление симптомов при неучтенном применении.
Когда врач рекомендует пациенту принимать антибиотики, обычно их применяют в течение 10-14 дней. Эти препараты, которые эффективны против конкретных типов микроорганизмов, вызвавших заболевание, могут применяться при синусите как самостоятельно, также вместе с противогрибковыми средствами и иммуномодуляторами. Пациент, который принимает антибиотики, должен регулярно находиться под наблюдением врача для предотвращения осложнений, таких как аллергическая реакция.
Необходимо акцентировать внимание на эвакуации патологического содержимого из придаточных пазух носа. Для этой цели используют различные методы, включая откачивание слизи, передвижение лекарств по Пройтцу, прокол придаточных пазух, а также неинвазивное лечение ЯМИК катетером. Наша клиника широко использует данный метод для дренирования патологического отделяемого одновременно из всех пазух; введения лекарственных препаратов; улучшения кровообращения без повреждения слизистой носа. Эта техника подходит для взрослых и детей от 6-8 лет при различных формах синусита, за исключением одонтогенных гайморитов.
Для снижения высокой температуры тела рекомендуется соблюдать постельный режим и принимать жаропонижающие препараты (аспирин, амидопирин, парацетамол). При сильных проявлениях отравления назначают внутримышечные антибиотики в течение 5 — 6 дней.
При острой гайморите эффективными методами лечения являются физиотерапевтические процедуры — УВЧ-терапия, лампа синего света. Также полезны паровые ингаляции.
Синусит является хитрым заболеванием, так как его острая форма быстро переходит в хроническую, которая требует сложного и длительного лечения. Поэтому важно отметить, что лечение этого недуга должно проводиться только специалистом ЛОР-врачом с использованием всего спектра необходимых средств.
Показателями эффективности лечения хронического синусита являются:
- Снижение воспаления придаточных пазух носа
- Улучшение проходимости носовых ходов
- Уменьшение количества обострений синусита
- Ликвидация основных причин заболевания
Фармакологическое лечение. Специалист может рекомендовать препараты, которые помогут смягчить симптомы синусита. Например, такие лекарства, как:
- Морской спрей для носа. Необходимо использовать несколько раз в день, чтобы промыть носовые ходы.
- Глюкокортикоиды для носа. Эти спреи могут предотвратить или устранить воспаление.
- Использование пероральных или инъекционных кортикостероидов. Эти лекарства предназначены для снижения воспаления, вызванного серьезным синуситом, особенно при наличии полипов в носу. Примерами таких препаратов являются преднизолон и метилпреднизолон. При продолжительном приеме пероральных кортикостероидов могут возникнуть серьезные побочные эффекты, поэтому обычно их принимают только для облегчения симптомов тяжелых проявлений астмы.
- Использование противоотечных средств. Эти лекарства доступны без рецепта, включая назальные капли и спреи. Их можно использовать только несколько дней, иначе они могут вызвать усиление отечности слизистой оболочки или привести к синдрому «носа наркомана», когда требуется все большая доза для снижения заложенности носа.
- Анальгетики без рецепта — это лекарства, которые можно приобрести без специального направления врача. К ним относятся такие препараты, как аспирин, парацетамол (или брендированный Тайленол) и ибупрофен (или препараты под названием Эдвил, Мотрин и др.). Важно помнить, что аспирин противопоказан для детей.
- Средства от бактерий. В случае длительного синусита, вызванного бактериальной инфекцией, может понадобиться применение антибиотиков. Однако, для небактериального хронического синусита антибиотики бесполезны. Для борьбы с обострением хронического синусита, вызванного бактериями, врач может предписать амоксициллин (Амоксил, Тримокс и т. д.), доксициклин (Дорикс, Монодокс и т. д.), макролиды (Клацид, Сумамед и т. д.) и смешанный препарат триметоприм-сульфаметоксазол (Бактрим, Септра и т. д.). Если причина инфекции не выяснена или синусит возвращается, врач может назначить другой антибиотик. Полный курс антибиотиков необходимо выпить до конца, продолжительность может составлять от 10 до 14 дней, даже при улучшении состояния. Преждевременное прекращение приёма может вызвать рецидив симптомов.
- Иммунотерапия. В случае сопровождения синусита аллергической реакцией, можно рассмотреть аллерген-специфическую иммунотерапию, которая позволит уменьшить ответ организма на аллергены и улучшить общее состояние.
Пункция гайморовой пазухи или безпрокольное лечение с использованием катетера ЯМИК. Суть лечения, проводимого с использованием синусного катетера ЯМИК, заключается в периодическом создании то отрицательного, то положительного давления в носовом ходу. Смена отрицательного и положительного давления способствует откачиванию гнойных скоплений из придаточных пазух носа.
Хирургическая интервенция
Если консервативное лечение не дает результатов, врач прибегает к эндоскопической хирургии. В процессе операции врач использует эндоскоп — специальный инструмент с видеокамерой и осветителем, чтобы изучить носовые ходы. Затем, в зависимости от причины препятствия, врач может использовать различные инструменты для удаления тканей или устранения полипов, которые мешают оттоку содержимого из околоносовых пазух.
Когда проводятся операции на полости и пазухах носа, мы следуем принципу, разработанному Вальтером Мессерклингером, который в настоящее время стал основой целого направления в хирургии (функциональная эндоназальная хирургия синусов, FESS). Этот метод микрохирургии через ноздри основан на принципе мягкого вмешательства в специализированные области. При таком подходе микробритвой удаляются только пораженные или необычно расположенные ткани, при этом сохраняя «здоровую» слизистую. Цель функциональной эндоназальной хирургии состоит в восстановлении естественных дренажных путей в синусах.
Предупреждение хронических синуситов
Избегайте заражений верхних дыхательных путей. Сократите контакты с людьми, страдающими простудой. Помните о регулярной гигиене рук, особенно перед едой.
Делайте все возможное для того, чтобы контролировать свою аллергию.
Избегайте пребывания в помещениях, где курят, а также в местах с загрязненным воздухом. Вредные вещества, например, табачный дым, могут вызвать раздражение и воспаление слизистой носа и легких.
Используйте увлажнители воздуха. Если в вашем доме сухой воздух, например, из-за центрального отопления, то применение увлажнителя поможет избежать возникновения синусита. Следите за чистотой прибора и не допускайте появления плесени.
