Невроз: симптомы и выражения неврозов

Характеристические изменения, которые неизбежно сопровождают процесс старения, могут способствовать возникновению невротических состояний. Основные причины – изменение социального положения, ощущение уединения и отчужденности. Это создает впечатление наступления заката жизни, что может быть усугублено уходом сверстников. Кроме того, развитие депрессий часто вызвано изменением финансового положения после выхода на пенсию и тяжелых заболеваний. Лечение неврозов в пожилом возрасте имеет важное значение: ухудшение эмоционального состояния может привести к полной апатии и пассивности в отношении любых изменений в жизни.

Симптомы и выражения неврозов у пожилых людей

У многих пожилых людей неврозы могут проявиться в обыденной жизни. Потеря интереса и полное равнодушие к бытовым делам и любимым занятиям ухудшают общее состояние. Особенно это касается депрессии, характеризующейся замкнутым кругом: неряшливость усиливает симптомы, которые мешают себя контролировать и избавиться от давящей обстановки.

Чаще всего у пенсионеров наблюдаются следующие проявления неврозов:

• Депрессивные расстройства;
• Истерический синдром;
• Гипохондрию;
• Невротическое состояние, сопровождающееся усиленной тревожностью и навязчивыми страхами.

В зависимости от формы и степени невроза симптомы и методы лечения различаются, однако некоторые общие признаки помогут родственникам понять приближающееся недомогание.

• Высокая раздражительность;
• Внезапные и непредсказуемые смены настроения;
• Излишняя агрессивность;
• Тенденция к возбудимости;
• Отрыв от окружающего мира;
• Необъяснимая обида;
• Постоянное беспокойство и страхи;
• Негативное мировоззрение;
• Подавленное состояние;
• Низкая самооценка;
• Отсутствие желания общаться.

Кроме того, невроз можно распознать по изменениям в физическом состоянии и самочувствии:

• Потеря аппетита;
• Бессонница, дневная сонливость, нарушения сна;
• Потеря памяти;
• Чувствительность к колебаниям температуры;
• Истерическая реакция на яркие вспышки или резкие звуки;
• Ухудшение слуха;
• Снижение зрения.

Более подробную информацию о стоимости проживания пожилых людей в каждом пансионате можно узнать в главном офисе или с помощью онлайн-калькулятора.

Лечение неврозов у пожилых

Лечение невроза включает в себя несколько этапов, и на каждом из них нужно обеспечить этому старому человеку особое внимание и заботу.

• Прежде всего, нужно выявить и устранить причины, вызвавшие невроз;
• Следует обеспечить пожилому человеку комфортные условия для улучшения его психического состояния;
• Обеспечить возможность для полноценного отдыха и прогулок на свежем воздухе;
• Создать возможность для занятий досугом и общение с приятными людьми.

Эти меры помогут улучшить состояние, однако для полного выздоровления необходима помощь специалистов. Она включает в себя консультации опытного психолога-геронтолога, обладающего навыками работы с проблемами пожилого возраста.

Для лечения тревожного невроза необходимо применять не только методы психотерапии, но и медикаментозные средства, но только врач может назначить лекарство, поскольку возможные противопоказания ограничивают выбор лекарств у пожилых пациентов.

В лечении тревожного невроза могут быть показаны следующие группы лекарств:

• Тимолептики, улучшающие настроение на короткое время;
• Транквилизаторы, снижающие уровень страха и тревожности;
• Нейролептики, имеющие сильный эффект, но применяемые только в острых случаях из-за побочных эффектов на нервную систему.

Помимо этого, важно обеспечить пациенту старшего возраста, страдающему тревожным неврозом, возможность:

• Пройти физиотерапевтические процедуры;
• Соблюдать режим сна и питания;
• Находиться в спокойном и уютном месте, далеко от шума и суеты.

В различных обстоятельствах испытывают все люди чувство беспокойства и страха. Мать беспокоится о больном ребенке, малыш чувствует страх перед соседской собакой, бабушка опасается поскользнуться на льду, начинающий водитель боится попасть в аварию… Почему же состояние боязни и тревоги в определенных случаях является объектом изучения психиатрии?

Во всех вышеперечисленных примерах беспокойства и страха имеют определенные причины. Ощущать страх и тревогу перед реальной опасностью – это норма для здорового человека, проявление защитных механизмов, которые помогают сохранить здоровье и жизнь.

Физиологическая тревога происходит из-за воздействия на организм человека различных факторов. Однако, если постоянное чувство страха или тревоги начинает преследовать человека без очевидной причины из-за психических разстройств или других психологических воздействий, такая тревога считается патологической.

Необходимо понимать, что тревога — это сигнал, который наш разум использует для предупреждения о возможных проблемах. Она также может быть признаком психических расстройств. Врачи считают, что тревога является важным элементом в области психиатрии.

Когда речь идет о невротическом уровне тревожности, чаще всего упоминаются следующие диагностические термины: тревожный невроз, невроз страха и тревоги, генерализованное тревожное расстройство (ГТР). В Международной классификации болезней (МКБ-10), разработанной ВОЗ, указано последнее название, однако традиционная терминология продолжает использоваться в научной литературе и учебниках. Важно различать невроз тревоги от фобий — при фобиях объект страха явно присутствует, в то время как при неврозе страха и тревоги процесс начинается ограниченно, но затем распространяется и приобретает как психические, так и соматические, а также вегетативные проявления.

Появление и развитие заболевания

Болезнь может быть вызвана различными факторами, например, изменениями в гормональном фоне (особенно у беременных женщин и в старших возрастных группах), нарушениями работы эндокринной системы (например, недостаточность работы надпочечников или щитовидной железы), чрезмерной нагрузкой на интеллектуальный или физический уровень, а также общими заболеваниями. Тревожный невроз может проявиться в острой форме, но чаще принимает хронический характер. Он может возникнуть внезапно из-за сильного стресса или постепенно развиваться. Независимо от причин и степени выраженности, это состояние сопровождается длительным чувством внутреннего напряжения, дискомфорта и различными физиологическими симптомами.

Признаки тревожного невроза

• Непричиненное беспокойство разной интенсивности: от чувства тревоги до ощущения наступающей катастрофы;
• Постоянные навязчивые мысли о тревожном содержании, с детальным размышлением о диалогах или действиях в ответ на воображаемые события;
• Беспокойство или тревожное состояние из-за мелочей;
• Повышенная раздражительность;
• Панические атаки во время обострения;
• Развитие сопутствующих психических расстройств в ходе длительного хронического процесса болезни — ипохондрии, депрессии, невроза навязчивых состояний;
• Симптомы вегетососудистой гиперактивности, такие как боли в области сердца, учащенное сердцебиение, нарушение дыхания, дискомфорт между пупком и грудиной, сухость во рту и повышенная потливость;
• Проблемы со сном, включая бессонницу, неспокойные сновидения и ночные кошмары;
• Напряжение мышц, невозможность расслабиться, тревожность, головные боли напряжения и дрожь из-за нарушения моторики;
• Постоянная усталость, предобморочные состояния, головокружение и потеря ориентации;
• Проблемы с пищеварением, включая тошноту, нарушение стула, потерю аппетита.

Лечение тревожного невроза в медицинском центре «Неопси»

Специалисты Центра психического здоровья «Неопси» в Москве могут помочь вам избавиться от невроза страха и тревоги с использованием современных методов психотерапии и лекарственного лечения, основанных на научных исследованиях. Во время первой консультации у психотерапевта или психиатра могут присутствовать не только сами пациенты, но и их близкие. Это позволит собрать более полную и достоверную информацию об условиях жизни больного, происхождении и ходе заболевания, прежних заболеваниях и стрессах.

При выявлении признаков соматических и вегетативных проявлений, врачи будут проводить мероприятия для определения тревожного невроза от других возможных заболеваний. Для этого могут назначаться консультации у кардиолога, эндокринолога, и проводиться различные лабораторные и инструментальные исследования. Если заболевание выявлено на ранней стадии, то психотерапия может стать достаточным методом лечения, к которому стараются прибегать специалисты из Центра.

При разработке плана лечения учитываются все индивидуальные особенности каждого пациента, а также характер течения тревожного невроза. В зависимости от этого выбирается методика психотерапевтического воздействия:

• индивидуальная экзистенциальная, аналитическая и когнитивно-поведенческая психотерапия;
• гипнотерапия;
• аутогенная тренировка;
• изучение методов дыхательной гимнастики и приемов релаксации.

Возможно, будет рекомендована физиотерапия, в том числе — лечебная физкультура и расслабляющий массаж. На активном этапе заболевания очень полезным является лекарственная терапия, которая может включать использование антидепрессантов и транквилизаторов. Препараты, их дозировки и схемы приема назначаются для каждого пациента индивидуально.

Каждый пациент в Центре получает персонализированный подход от наших профессионалов при лечении любой болезни, включая неврозы. Опыт наших специалистов подтверждает, что лечение невроза тревоги дает высокие шансы на выздоровление, особенно при раннем начале терапии: более 90% пациентов излечиваются без риска рецидива. Приступайте к лечению вовремя — исцеление обеспечено! Запишитесь на прием через удобные сервисы нашего сайта (обратная связь, онлайн запись) или позвоните по указанному номеру телефона.

Признаки, симптомы и причины неврозов

Невротические расстройства проявляются различными симптомами, но все же обладают общими характеристиками:

Невротическое расстройство не имеет физической основы, но может выражаться через симптомы, похожие на физическое заболевание.

В медицинской практике нередко встречаются случаи, когда пациенты жалуются на боли или дискомфорт, например, в области сердца, желудка, кишечника и других частей тела. Они обходят множество врачей, проходят различные обследования, но причина таких симптомов не может быть обнаружена – физически пациенты здоровы, а неприятные ощущения возникают из-за невроза. Поэтому рекомендуется обратиться к психиатру для консультации».

Невроз всегда является следствием психологических причин.

Признак невроза – это следствие реакции психики человека на какие-то неблагоприятные обстоятельства. Причина неблагополучия может быть внешней – например, неудача на работе, разрыв отношений с близкими, но истинная причина всегда скрыта от самого человека – она запрятана в его подсознании. Например, невроз, который проявляется через навязчивое желание поддерживать порядок и чистоту, может быть следствием противоречия между личными потребностями и внутренним запретом на их удовлетворение. Истинную причину может помочь выявить психотерапия, которая является основным методом лечения невротических расстройств.

• тревожные и фобические расстройства – это различные виды страхов, панические атаки, усиленное беспокойство;
• обсессивно-компульсивное расстройство – навязчивые мысли, действия, компульсивные стремления;
• Истерические реакции, также известные как конверсионные расстройства, характеризуются потерей памяти, искаженными ощущениями, нарушениями движения тела и другими симптомами;
• Соматоформные расстройства проявляются наличием физических симптомов, несмотря на отсутствие реального заболевания;
• Неврастения – это состояние увеличенной умственной усталости, головные боли напряжения, нарушения сна и невозможность расслабиться.

Лица с неврозом не теряют критичности, не отрываются от действительности, они ищут помощи и стремятся к выздоровлению.

В психиатрии существует условное деление расстройств на разные уровни: невротический – где пациент остается в контакте с реальностью и его личность не подвергается изменениям, пограничный – с некоторой дезорганизацией психики и психотический – с отсутствием связи с реальностью, бредом и галлюцинациями».

Как проходит лечение невротического расстройства?

Существует три подхода к лечению невротических состояний:

1. Медикаментозная терапия неврозов – применяются препараты успокаивающего, снотворного, противотревожного действия, антидепрессивы – в зависимости от симптомов пациента;
2. Психотерапевтический метод – пациент работает с психотерапевтом над выявлением причины невротического расстройства, снижением проявлений невроза и полным избавлением от него;
3. Комбинированный — включающий в себя и медикаменты, и психотерапию.

Психотерапия

Основным способом лечения невроза является психотерапия, но бывают случаи, когда выраженность симптомов очень высока, например, панические атаки с чувством близкой смерти, – в таких случаях целесообразнее облегчить состояние пациента с помощью лекарств, чтобы он смог успешно работать с психотерапевтом уже в процессе терапии».

Психотерапевт обращается к пациенту, страдающему неврозом, с использованием различных методов – если у пациента сильное беспокойство, то сначала применяются методы релаксации, затем можно перейти к работе с мыслями, вызывающими беспокойство (или другими проявлениями невроза) – изменение мыслей положительно влияет на наше эмоциональное состояние, после улучшения состояния можно переходить к более глубокой работе – на поиск истинной причины невроза, скрытой в подсознании».

Опасности не лечения неврозов

Лечение невроза в большинстве случаев очень эффективно, пациент часто замечает улучшение своего состояния почти сразу после начала терапии. Однако, без лечения невроз может стать хроническим, симптомы могут усилиться, а психологические проблемы у пациента могут стать еще более серьезными и сложными для лечения.

Синдром гипервентиляции, известный также как дыхательный невроз, представляет собой одну из форм психического расстройства, которое сопровождается нарушением дыхательной функции и чувством дефицита воздуха. Острые проявления этого невроза встречаются редко, приблизительно лишь в 2% случаев. Хотя переживания чрезвычайно мучительные, угрозы для жизни они, в большинстве случаев, не представляют.

Чаще всего специалистам в области психоневрологии приходится сталкиваться с хроническими формами гипервентиляционного синдрома, которые приводят к разнообразным нарушениям в работе жизненно важных органов и, соответственно, ухудшению качества и прогнозу срока жизни. Именно по этой причине необходима срочная терапия данного синдрома, с предварительным различением патологии от других заболеваний дыхательной системы.

Механизм и причины

Респираторная система является одной из немногих жизненно важных систем в человеческом организме, которая способна к осознанному контролю. Человек может не только самостоятельно регулировать частоту дыхания, но и формировать новые дыхательные привычки с помощью целенаправленных тренировок.

Интенсивное возбуждение увеличивает частоту и глубину дыхания, в то время как угнетение эмоций приводит к уменьшению этих показателей из-за связи с сознанием. В результате психоэмоциональные переживания могут нарушить естественный ритм дыхания, вызывая дыхательные нарушения.

Особенно опасными для дыхательной системы являются эмоции, такие как страх, тревога, паника, истерия, волнение и другие. Они могут вызвать изменения в содержании кальция и магния в крови, нарушив работу дыхательных ферментов, ответственных за поставку кислорода в легкие.

Результат гипервентиляции лёгких — состояние, которое возникает из-за избыточного выделения углекислого газа, что приводит к снижению его уровня в крови. Недостаток CO₂ (гипокапния) вызывает повышение уровня pH крови (алкалоз), вызванное накоплением щелочных веществ.

Почему высокий pH крови опасен

Главной опасностью алкалоза является постепенное снижение активности дыхательного центра, что приводит к возникновению порочного круга: нарушения дыхательного ритма вызывают высокий pH крови, а высокий pH крови подавляет работу дыхательной системы.

Кроме того, алкалоз вызывает и другие серьезные расстройства:

• снижение артериального давления;
• уменьшение интенсивности кровообращения, включая мозговое кровообращение;
• появление мышечного гипертонуса, за который могут последовать судороги;
• Учащение пульса;
• Усиление симптомов желудочно-кишечных заболеваний, возникновение запоров;
• Постоянные головокружения, иногда с потерей сознания;
• Общее ухудшение работы мозга, приводящее к снижению умственных способностей, нарушению концентрации внимания и проблемам с памятью.

Симптомы и диагностика

Поставить диагноз острой формы ДН несложно из-за характерных клинических проявлений: во время стресса у пациентов возникают нарушения дыхательного ритма и ощущение недостатка воздуха. Люди с острой формой ДН испытывают затруднения с дыханием, начинают паниковать из-за опасения удушья и в конечном итоге теряют сознание.

Выделяют три основных формы проявления острой ДН:

• Затруднение дыхания. Больной испытывает затруднение при вдохе из-за ощущения механического препятствия, наподобие кома в горле.
• Недостаток воздуха. Больной продолжает дышать, но ощущает острый дефицит воздуха, словно при вдохе воздух минует лёгкие.
• Потеря автоматизма. Больной может дышать только посредством умышленных усилий, следуя собственным командам «вдох-выдох», но паническое состояние препятствует нормальной автоматической регуляции дыхания.

Признаки и диагностика хронического дыхательного невроза

У пациентов с хроническим дыхательным неврозом симптомы алкалоза могут проявляться слабо, и главным признаком нарушения дыхания является одышка, к которой с течением времени они могут привыкнуть и не обращаться за профессиональной медицинской помощью.

К другим признакам хронических форм дыхательного невроза относятся:

• приступы сердечной боли и сверхчастый пульс без явных сердечных проблем;
• постоянное желание глубоко вдохнуть из-за ощущения дефицита воздуха;
• дрожь и онемение конечностей;
• пищеварительные расстройства, метеоризм, проблемы со стулом;
• бессонница;
• головные боли;
• ночные кошмары в сочетании с удушьем;
• снижение умственных способностей;
• непричинная раздражительность.

Поскольку данные признаки могут быть характерны и для других заболеваний, диагностика дыхательного невроза требует проведения более детальных обследований:

• психоневрологическое обследование на предмет фобий, истерических расстройств, депрессии, неврастении и т. д.;
• осмотр на предмет наличия болезней, которые могут привести к возникновению гипервентиляционного синдрома (таких как бронхит, диабет, гипертония, поражение ЦНС);
• анализ крови на содержание электролитов (кальция и магния);
• оценка кислотно-щелочного баланса крови (уровень pH);
• тест на гипервентиляцию — пациент выполняет быстрое и глубокое дыхание, в то время как врач наблюдает за изменениями кислотно-щелочного равновесия в крови.

Методы лечения

Лечение дыхательной невроза требует комплексного подхода, включая лекарственную терапию, психотерапевтические методы и дыхательные упражнения:

1. Сотрудничество с практикующим психологом. Главная цель заключается в том, чтобы обучить пациента эффективно контролировать свои эмоции, не допуская ими управлять своим интеллектуальным восприятием ситуации и превращаться в стрессовый момент. Наиболее эффективные результаты для достижения этой цели показывает когнитивно-поведенческая терапия.

2. Прием препаратов для улучшения настроения. Помощь в снижении интенсивности негативных эмоций, депрессии, тревожных состояний и прочего. Выбор конкретного препарата должен быть осуществлен только врачом, проводящим лечение.
3. Балансирование электролитов. Обеспечивается приемом магния и кальция.
4. Использование аппаратной терапии. Пациентов обучают способам контроля физиологических процессов, таких как частота дыхания и расслабление мышц, с помощью специального оборудования.
5. Дыхательная гимнастика. Формирование правильного дыхания через регулярные упражнения по дыхательной гимнастике.

Среди дополнительных методов можно выделить физиотерапию, расслабляющие ванны, тренировки по методу автогенной тренировки и общеоздоровительное санаторно-курортное лечение.

Первая помощь при резком дыхательном неврозе

Следует выделить 4 основных правила первой помощи при развитии острого гипервентиляционного синдрома:

Прогнозы

Успешность лечения дыхательного невроза зависит от усилий, которые приложит больной. При строгом следовании рекомендациям врача дыхательный невроз может полностью пройти за 3-6 месяцев, после чего важно работать над увеличением стрессоустойчивости для предотвращения рецидивов.

Информация из данного раздела не предназначена для самолечения. Если появляются болевые ощущения или усиление симптомов заболевания, только врач может проводить необходимые диагностические исследования. Обращайтесь к вашему лечащему врачу для постановки диагноза и правильного лечения.

Среди психических расстройств невроз является одним из наиболее распространенных видов, проявляющихся в раздражительности, немотивированной агрессии и переутомлении. Продолжительный ход невроза влечет за собой снижение физической и умственной активности, а также развитие функциональных нарушений в различных органах и системах.

В центре «Мейклиник» работают опытные специалисты, готовые оказать квалифицированную медицинскую помощь при неврологических и психических расстройствах. При посещении врача можно выявить причины невроза и подобрать оптимальные методы лечения.

Факторы возникновения невроза

Появление невроза обусловлено воздействием как физических, так и психогенных факторов. К ним относятся:

• конфликты в семье и на работе;
• генетическая предрасположенность;
• длительная умственная монотонная нагрузка;
• воздействие внутреннего давления на психику со стороны окружающих;
• тяжелые характер инфекционных заболеваний;
• долгосрочные заболевания, сопровождаемые болями и общим ухудшением самочувствия;
• заболевания нервной системы;
• особенности личности, такие как психическая неустойчивость;
• нарушение гормонального баланса

Признаки невроза

Признаки невроза разделяются на две категории — физические и психические. На первом месте возникают признаки психических расстройств, среди них:

• частые перепады настроения;
• чувство беспокойства, внутреннего напряжения;
• тревожные мысли, бессонница;
• необоснованные опасения;
• проблемы с концентрацией внимания и памятью;
• всплески агрессии;
• панические припадки;
• повышенная впечатлительность

Вегетативные проявления невроза возникают из-за неравновесия симпатической и парасимпатической нервной систем и могут включать следующее:

• ощущение учащенных сердцебиений, перебои в сердечной деятельности;
• синусовая тахикардия;
• чрезмерное потоотделение;
• боли в области сердца;
• нарушения в работе кишечника;
• колющие боли в животе;
• ощущение покалывания по телу;
• высыпания на коже различного типа;
• потерю сексуальной функции

Разновидности неврозов

В зависимости от причин заболевания и его симптомов можно выделить три основных вида невроза:

1. Невроз истерический. Этот тип возникает при разобщении между высокими требованиями, предъявляемыми личностью к окружающим, и неспособностью их удовлетворить. При этом возникают нарушения в работе автономной нервной системы, повышенная возбудимость и усталость, эмоциональная неустойчивость, нарушения сна, слабость и безразличие.
2. Невроз неврастенический. Развивается при разобщении между излишними потребностями личности к себе и невозможностью их удовлетворить. Клинически проявляется в автономных нарушениях, повышенной возбудимости и вымотанности нервной системы, эмоциональной лабильности, нарушениях сна, слабости и апатии.
3. Психическое расстройство навязчивых состояний характеризуется появлением фобий, чаще всего сопровождается страхом замкнутого пространства и больших толп людей, стереотипными навязчивыми действиями и мыслями, сопряженными с компульсиями и ухудшением настроения.

Методы лечения психических расстройств

В лечении психического расстройства применяются антидепрессанты, анксиолитики и седативные препараты. Как дополнительная и общеукрепляющая терапия используются поливитамины, рефлексотерапия и физиотерапевтические процедуры.